霍影丽
目的 探讨临床护士护理伦理学继续教育的必要性.方法 通过调查郑州大学第五附属医院护士学历、工作时间、护理伦理学考核成绩、临床伦理病例决策能力及自我认知能力等指标,分析目前临床护士掌握及实施护理伦理学的现状.结果 大专以下学历与本科以上学历伦理学考试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05);伦理学考试成绩、伦理决策分析能力与学历存在关联性(P<0.05).工作10 a以下与10 a以上者自我认知能力比较,差异有统计学意义(P<0.05);自我认知能力与工作时间存在关联性(P<0.05).结论 通过调查发现临床护士伦理学理论知识贫乏,临床护理伦理决策能力不足,对自身身份认识不完善,过分依赖医生.目前临床护士伦理学继续教育亟待加强.
作者：刘海霞 刊期： 2017年第09期
目的 对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效.方法 选取于2012年1月至2016年1月在巩义市人民医院收治的90例子宫肌瘤患者纳入研究,随机分为2组,各45例,对照组行传统开腹子宫肌瘤术,观察组行腹腔镜下宫肌瘤剔除术,对比两组手术效果.结果 在术中出血量方面,观察组明显要比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间、肛门首次排气时间以及住院时间方面,观察均明显要比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为8.89%,明显低于对照组的28.89%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,创口愈合快,并发症发生率低,效果好于传统开腹手术,因此值得在临床实践中推广及使用.
作者：康伟华 刊期： 2017年第09期
目的 探究超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床效果.方法 选取许昌市人民医院2015年1-12月收治的基底节区脑出血患者78例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各39例.对照组采用常规保守治疗,观察组行超早期微创穿刺引流术治疗,对比两组治疗效果.结果 对照组血肿清除时间长于观察组,NIHSS评分高于观察组,ADL评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用超早期微创穿刺引流术治疗能够促进基底节区脑出血患者神经功能的恢复,快速清除脑部血肿,有利于改善患者的日常生活能力,值得推广.
作者：苏志辉；赵慧 刊期： 2017年第09期
目的 探究复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血以及月经不调的治疗效果.方法 选择2015年2月至2016年2月于南阳市卧龙区计划生育宣技站行人工流产术后发生阴道出血以及月经不调的患者81例作为研究对象,按照就诊先后顺序分为对照组(40例)、观察组(41例).对照组采用常规方法治疗,观察组则在对照组基础上使用复方去氧孕稀片治疗,对两组患者的阴道出血持续时间、月经复潮时间、月经正常与否以及不良反应发生情况等进行观察比较.结果 观察组阴道出血持续时间和月经复潮时间短于对照组(P<0.05),其月经正常率、不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对人工流产术后阴道出血以及月经不调患者采用复方去氧孕稀片进行治疗,在减少其阴道流血时间的同时,对其月经恢复也具有促进作用,且安全性良好,值得推广使用.
作者：王晓明 刊期： 2017年第09期
目的 探讨两种手术方式治疗儿童新鲜孟氏骨折的效果.方法 研究分析14例新鲜孟氏骨折患儿的临床资料.将14例新鲜孟氏骨折患儿随机分成 A、B组,各7例,A组患者采用单枚克氏针固定肱桡关节加尺骨切开复位钢板内固定治疗,B组患者只采用尺骨切开复位钢板内固定治疗.结果 术后随访6~24个月(平均12个月).所有患儿均无切口感染、尺骨不愈合、骨化性肌炎.两组患儿术后肘关节伸屈和前臂旋前、旋后活动度差异无统计学意义(P>0.05).根据Mackay疗效评定标准:A组优6例,良1例,B组优5例,良2例.B组出现2例术后桡骨小头脱位,行翻修手术后愈合佳.结论 两种手术方式治疗后肘关节伸屈及前臂旋转活动度恢复佳,均可作为治疗儿童新鲜孟氏骨折的首选方法,而利用克氏针固定肱桡关节可更好地预防术后桡骨小头脱位.
作者：高强；吴学建 刊期： 2017年第09期
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内发生率和死亡率均较高.近年来,胃癌的诊断和治疗已经有了很大的进展,但仍有近三分之二的患者诊断为进展期胃癌.化疗及靶向治疗是进展期胃癌的主要治疗手段,可是由于化疗敏感性的降低和获得性耐药的发展,进展期胃癌患者5年生存率不足20%.TNM分期是判断预后的一项重要的临床指标,然而许多早期胃癌仍出现复发转移.因此,结合相关分子标志物筛选出目标人群,实现个体化治疗,对于改善胃癌患者的预后极其重要.
作者：高亚萍；常志伟；秦艳茹 刊期： 2017年第09期
目的 探究血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症顽固性高血压的疗效.方法 选取2015年9月至2016年9月许昌市第二人民医院收治的96例尿毒症顽固性高血压患者,根据抽签法分为两组,各48例.对照组予以血液透析治疗,观察组予以HDF联合HP治疗.治疗后,对比两组的血压水平、治疗总有效率.结果 治疗后,观察组的舒张压、收缩压水平均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对尿毒症顽固性高血压患者予以HDF联合HP治疗的效果确切,对清除患者的体内毒素、控制血压水平具有积极的意义.
作者：梁培；姚丽君；张俊雨 刊期： 2017年第09期
目的 分析脑血管病患者下呼吸道和尿路感染的危险因素.方法 选取2012年3月至2015年3月平顶山市第一人民医院收治的480例脑血管病患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,分析、评估下呼吸道和尿路感染情况,进而分析危险因素.结果 480例脑血管患者中,发生感染86例,感染率为17.92%.下呼吸道感染率高于泌尿道感染率,差异有统计学意义(P<0.05).下呼吸道感染、泌尿道感染和呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤感染、口腔感染以及其他感染相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患有基础疾病、侵入性操作、留置导尿不当、未遵循无菌操作等是引发下呼吸道感染及尿路感染的主要因素.因此,需要禁止侵入性操作,严格执行无菌操作,合理应用抗菌药物,帮助患者定期翻身、拍背,促咳痰,从而使感染的发生得到有效控制.
作者：刘阿楠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨早期修补术联合VPS手术治疗严重颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者的临床效果.方法 将确山县人民医院收治的66例严重颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者纳入研究对象,随机分为观察组和对照组,各33例.观察组予以早期修补术联合VPS手术治疗,对照组先予以VPS手术治疗,3~6个月再行颅骨修补术,对两组患者的临床效果和并发症发生情况进行比较.结果 观察组临床总有效率为93.94%,对照组总有效率为75.76%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.03%,对照组并发症发生率为21.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对严重颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者先给予骨瓣减压术,3个月内再进行早期修补术联合脑室-腹腔分流术具有显著的效果.
作者：李耀泽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不同方式的腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的临床效果及安全性.方法 选取2014年2月至2016年6月在永城市人民医院接受手术治疗的108例胆总管结石患者,根据手术方式不同分为两组,各54例.A组行经胆囊管腹腔镜胆道探查术,B组行腹腔镜胆总管切开取石T管引流术,对比两组手术一般情况及术后恢复情况、并发症发生率.结果 A组手术时间、引流时间、恢复排气时间、术后输液量及住院时间均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症总发生率为5.56%,B组为18.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经胆囊管腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石,术后并发症少,有助于促进患者术后恢复,临床效果更加显著,值得推广运用.
作者：李冬冬；牛垚；陈元庆 刊期： 2017年第09期
目的 探讨针对性护理干预对急诊心跳呼吸骤停患者抢救成功率的影响.方法 选取2013年10月至2016年11月平顶山市第一人民医院收治的62例心跳呼吸骤停患者,依据随机数字表法分为对照组与研究组,各31例.给予对照组常规护理干预与急救措施,在对照组基础上给予研究组针对性护理干预.统计对比两组抢救成功率及生命体征恢复时间.结果 研究组抢救成功率高于对照组,心律恢复用时、自主循环恢复用时、自主呼吸恢复用时少于对照组(P<0.05).结论 通过实施针对性护理干预可有效提高急诊心跳呼吸骤停患者抢救成功率,促使生命体征及早恢复.
作者：刘延英 刊期： 2017年第09期
目的 探讨钬激光前列腺剜除术(HoLEP)对良性前列腺增生患者术中出血量及术后生活质量的影响.方法 选取2014年10月至2016年4月平顶山市第一人民医院收治的64例良性前列腺增生患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各32例.对照组采用经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP),研究组采用HoLEP.统计对比两组术中出血量、入院时及术后6个月生活质量评分(QOL)、并发症发生率.结果 两组术前QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后研究组QOL评分高于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率6.25%低于对照组28.13%(P<0.05).结论 HoLEP治疗良性前列腺增生术中失血量少,可改善术后生活质量,安全性高.
作者：林磊 刊期： 2017年第09期
目的 探讨心电图aVR导联ST段改变对急性心肌梗死的预测价值.方法 选取安阳地区医院收治的已确诊为急性心肌梗死患者71例,所有患者均接受心电图检查,对检查结果进行分析.结果 抬高组左前降支近段、左主干病变比例明显高于压低组、未偏移组(P<0.05),压低组右冠状动脉、左回旋支病变比例明显高于抬高组、未偏移组(P<0.05);抬高组左前降支近段、左主干病变比例明显高于压低组、未偏移组(P<0.05),压低组右冠状动脉、左回旋支病变比例明显高于抬高组、未偏移组(P<0.05);未偏移组不良心血管事件发生率明显低于抬高组、压低组(P<0.05).结论 心电图aVR导联ST段改变在急性心肌梗死预测中具有较高的临床价值,值得推广.
作者：孙亚文 刊期： 2017年第09期
目的 探讨乳腔镜手术与常规开放手术对乳腺癌患者生存质量和血清肿瘤标志物的影响.方法 选取2014年7月至2016年1月濮阳市油田总医院收治的中晚期乳腺癌患者85例,随机分为治疗组(n=43)和对照组(n=42),治疗组行乳腔镜手术,对照组行常规开放手术,比较两组患者手术前后生存质量及血清肿瘤标志物CEA、CA153、TSGF水平变化.结果 术前两组FACT-B各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组身体状况、社会及家庭状况、功能状况、情感状况和其他因素评分均明显高于术前,且治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术前两组患者血清CEA、CA153及TSGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组血清CEA、CA153及TSGF水平均明显降低(P<0.01),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腔镜手术与常规开放手术均可有效治疗乳腺癌,降低血清肿瘤标志物水平,但乳腔镜手术术后患者生存质量明显优于常规开放手术.
作者：孙萍 刊期： 2017年第09期
目的 观察细节护理干预对手术室护理质量的效果及患者的满意度.方法 选取2015年4月至2016年7月在三门峡市中医院手术室接受手术的患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组实施常规手术室护理,观察组在常规手术室护理基础上实施细节护理干预,比较两组护理效果及患者的满意度.结果 观察组护士形象与职业素养、术前护理、术中护理及术后护理质量评分明显以及护理总体评分均高于对照组(P<0.05).观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术患者在常规护理基础上实施细节护理干预效果理想,患者的满意度高,值得推广应用.
作者：高竹朋 刊期： 2017年第09期
目的 探究3种指标[肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、白介素-8(IL-8)]联合检测在急性重症胰腺炎(SAP)继发感染诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年4月在周口市人民医院检验科检验的SAP继发感染患者60例为研究对象,另选择同期检验的60例SAP未继发感染患者为对照组,记录两组患者HBP、IL-8、PCT水平.同时比较HBP、IL-8、PCT单独与联合检测SAP继发感染的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值和准确性.结果 观察组HBP、IL-8、PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HBP检测特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、准确性均高于IL-8、PCT,且HBP+IL-8+PCT联合检测时阳性预测值、特异性、准确性均高于任意两项联合检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对SAP继发感染患者实施HBP、IL-8、PCT联合检测准确性较高,可将HBP作为SAP继发感染的诊断指标.
作者：万东文 刊期： 2017年第09期
目的 观察舒适护理在产妇剖宫产术后护理中的应用效果.方法 选取剖宫产产妇560例,随机分为对照组(n=280)和观察组(n=280).对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,比较两组护理效果.结果 观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇术后疼痛护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇心理状况及舒适度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在产妇剖宫产术后护理中的效果理想,可有效降低患者的不适度,值得推广应用.
作者：高博 刊期： 2017年第09期
目的 探讨七氟醚复合瑞芬太尼在剖宫产术全身麻醉中的应用效果.方法 选取郑州圣玛妇产医院2015年3月至2016年9月收治的80例单胎剖宫产患者,按麻醉方式的不同分为观察组和对照组各40例,对照组为无椎管内麻醉禁忌证的产妇,采用腰硬联合麻醉,观察组为有椎管内麻醉禁忌证的产妇,采用七氟醚复合瑞芬太尼全麻,比较两组患者的麻醉效果.结果 两组产妇麻醉前、麻醉诱导后5 min、胎儿娩出时平均动脉血压(MAP)、心率(HR)及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿娩出后各时点Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚复合瑞芬太尼在剖宫产术全身麻醉中对产妇及新生儿不良影响小,可保证手术安全顺利进行.
作者：袁凤玲；肖远航；樊会芳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨小儿轮状病毒肠炎的临床护理体会.方法 选取2014年1月至2015年12月于南阳市中医院治疗并实施护理干预的104例轮状病毒肠炎患儿作为观察组,同时选取采取常规护理的85例该病患儿作为对照组,比较两组患儿临床效果以及症状缓解时间.结果 观察组患儿临床治疗总有效率和症状缓解时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿轮状病毒肠炎实施护理干预治疗效果确切、安全可靠,值得临床大力推广.
作者：薛莹冰 刊期： 2017年第09期
目的 探究布地奈德联合特布他林对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响.方法 选择2015年10月至2016年10月鄢陵县妇幼保健院收治的80例支气管哮喘急性发作患儿为研究对象,随机数表法分为两组,每组40例.对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合使用特布他林,对比两组治疗前后肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]及治疗总有效率.结果 治疗前,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前改善,观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合特布他林可显著改善支气管哮喘急性发作患儿肺功能,临床疗效确切.
作者：刘洪俊 刊期： 2017年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
