学术投稿

胃镜套扎与保守治疗肝硬化合并胃底静脉曲张出血的临床效果分析

王蕊

关键词:胃镜套扎, 肝硬化, 胃底静脉曲张出血
摘要:目的 比较分析胃镜套扎与保守治疗肝硬化合并胃底静脉曲张出血的临床效果.方法 选取2013年10月至2014年10月在开封市陇海医院就诊的104例肝硬化合并胃底静脉曲张出血患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为两组,各52例.对照组采用常规保守治疗,观察组采用胃镜套扎治疗,对比两组临床效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,并发症发生率及再出血率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用胃镜套扎治疗肝硬化合并胃底静脉曲张出血效果显著,可降低再出血及并发症发生率,应用价值较高,值得临床推广.
河南医学研究杂志相关文献
  • 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎效果分析

    目的 研究复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的效果和临床价值.方法 选取灵宝市妇幼保健院2014年1月到2015年10月收治的急性肠胃炎患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.给予对照组患者复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察组患者在此基础上加用奥美拉唑肠溶片,均餐后服用.比较两组患者治疗效果与不良反应.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均无不良反应发生.结论 采用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎安全性高,效果显著,可明显提高患者的生活质量,值得推广应用.

    作者:郝香丽 刊期: 2017年第09期

  • 个体化健康教育对直肠癌患者术后自我护理能力及生活质量的影响

    目的 探讨个体化健康教育对直肠癌患者术后自我护理能力及生活质量的影响.方法 选择夏邑县人民医院普外科于2015年3月至2016年4月收治的50例直肠癌手术患者为研究对象,随机将其分为观察组(25例)和对照组(25例).观察组应用个体化健康教育,对照组采取常规护理.比较两组术后自我护理能力及生活质量.结果 术后3个月随访发现,观察组自我护理能力评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌患者应用个体化健康教育,利于提高患者术后自我护理能力及生活质量,促使患者以积极的心态面对生活,临床应用及推广的价值较高.

    作者:闫建梅 刊期: 2017年第09期

  • 早期修补术联合VPS手术治疗严重颅脑损伤术后患者颅骨缺损并脑积水的效果观察

    目的 探讨早期修补术联合VPS手术治疗严重颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者的临床效果.方法 将确山县人民医院收治的66例严重颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者纳入研究对象,随机分为观察组和对照组,各33例.观察组予以早期修补术联合VPS手术治疗,对照组先予以VPS手术治疗,3~6个月再行颅骨修补术,对两组患者的临床效果和并发症发生情况进行比较.结果 观察组临床总有效率为93.94%,对照组总有效率为75.76%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.03%,对照组并发症发生率为21.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对严重颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者先给予骨瓣减压术,3个月内再进行早期修补术联合脑室-腹腔分流术具有显著的效果.

    作者:李耀泽 刊期: 2017年第09期

  • 胰岛素泵强化治疗老年2型糖尿病足的临床效果观察

    目的 观察老年2型糖尿病足患者采用胰岛素泵强化治疗对血糖、氧化应激及溃疡愈合的影响,为临床治疗老年2型糖尿病足提供参考.方法 选取温县人民医院2013年9月至2016年6月收治的老年2型糖尿病足患者81例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组45例给予胰岛素泵强化治疗,对照组36例给予常规皮下注射胰岛素治疗,比较两组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、平均血糖波动幅度(MAGE)及足部溃疡面积变化情况.结果 治疗后,观察组SOD高于对照组,MDA、MAGE、足部溃疡面积低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵强化治疗可减轻老年2型糖尿病足患者机体氧化应激反应,有效控制血糖水平,促进溃疡愈合,具有较高的实用价值.

    作者:马雷刚 刊期: 2017年第09期

  • 不同类型肺癌患者血凝血与纤溶指标水平分析

    目的 研究不同类型肺癌患者凝血和纤溶指标水平的变化情况.方法 测定79例肺癌患者的凝血及纤溶指标并进行分析.结果 不同类型的肺癌FDP和DD水平组间差异有统计学意义(P<0.05),未经溶栓的肺癌患者血浆FDP水平与DD呈线性相关(P<0.001).各组间tPAI-C差异有统计学意义(P<0.05).不同大小肿瘤组织间tPAI-C差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤组织大小与tPAI-C存在正相关(P<0.05).结论 肺癌患者凝血活性与纤溶活动是一致的,tPAI-C或许提示了肿瘤发展的阶段.

    作者:刘大宁;张丽媛;刘尧 刊期: 2017年第09期

  • 胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常的临床研究

    目的 观察胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常的临床效果.方法 选取2015年10月至2016年10月镇平县人民医院收治的72例急性心衰合并快速心律失常患者,随机数表法分为两组,各36例.对照组给予常规抗心衰干预,观察组加用胺碘酮.统计两组临床疗效及不良反应发生率,对比两组治疗前后动态心电图(QTc、QTd)、NYHA心功能分级变化情况.结果 观察组总有效率(86.11%)高于对照组(63.89%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组QTc、QTd、心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组QTc、QTd等动态心电图指标及心功能分级情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.12%)低于对照组(13.90%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常效果显著,能有效改善心功能,抗心律失常作用较强,安全性高.

    作者:李昂 刊期: 2017年第09期

  • 胃癌预后相关的分子标志物研究进展

    胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内发生率和死亡率均较高.近年来,胃癌的诊断和治疗已经有了很大的进展,但仍有近三分之二的患者诊断为进展期胃癌.化疗及靶向治疗是进展期胃癌的主要治疗手段,可是由于化疗敏感性的降低和获得性耐药的发展,进展期胃癌患者5年生存率不足20%.TNM分期是判断预后的一项重要的临床指标,然而许多早期胃癌仍出现复发转移.因此,结合相关分子标志物筛选出目标人群,实现个体化治疗,对于改善胃癌患者的预后极其重要.

    作者:高亚萍;常志伟;秦艳茹 刊期: 2017年第09期

  • 中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作的临床效果

    目的 探讨采用中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年8月济源市中医院收治的湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作患者92例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各46例.对照组患者仅接受美洛昔康分散片等基础治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用芙蓉膏外敷配合黄芩清热除痹胶囊进行治疗,对两组患者的临床症状改善情况进行观察分析.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗结束时其中医症候积分及VAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作,可有效促进患者临床症状的缓解,对于改善患者关节功能,提高生活质量具有十分积极的作用.

    作者:燕军玲 刊期: 2017年第09期

  • PFNA内固定微创治疗股骨粗隆间骨折临床效果观察

    目的 观察在股骨粗隆间骨折患者中实施PFNA内固定微创治疗的临床效果.方法 将南阳市骨科医院南都分院2013年1月至2016年1月收治的80例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,并将其随机分为DHS组和PFNA组,各40例.前者实施DHS手术治疗,后者开展PFNA内固定治疗.对比手术相关指标和髋关节功能恢复情况.结果 PFNA组手术时间、术中失血量、术后肛门排气时间、术后住院时间低于DHS组,髋关节恢复优良率高于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在股骨粗隆间骨折患者中实施PFNA内固定微创治疗有助于促进快速康复,还可显著改善髋关节恢复情况.

    作者:唐月红 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的临床治疗分析

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的临床治疗方法及效果.方法 分析因腹腔镜胆囊切除手术导致胆管损伤的患者的临床资料,对不同的临床案例进行比较分析,并从中探索出相关的经验以及基本操作方式,避免可能发生危险的因素.结果 术后对13例胆管损伤患者进行3 a定期随访,平均随访周期8个月,Terblanche分级结果:Ⅰ级8例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例.结论 腹腔镜胆囊切除手术需要手术医生具有良好的外科手术经验基础,选择合适的应对措施,熟悉各个部位基础结构,准确找出病因,尽快为患者解除病痛.

    作者:宗华 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术应用价值分析

    目的 分析腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的应用价值.方法 选取在沈丘县人民医院进行治疗的胃十二指肠溃疡患者84例,按抽签顺序分为两组,各42例.对照组实施开腹胃十二指肠穿孔修补术,观察组采用腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术,比较两组观察指标及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、肠鸣音恢复时间、住院时间及术后第1、3天疼痛评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术中应用效果较好,可减少术中出血量,降低胃十二指肠溃疡患者术后疼痛程度,缩短住院时间,降低并发症发生率,促进患者恢复,具有临床推广价值.

    作者:李祖峰 刊期: 2017年第09期

  • 长托宁联合呼吸机治疗危重有机磷中毒的效果观察

    目的 观察长托宁联合呼吸机治疗危重有机磷中毒患者的效果.方法 选取濮阳市油田总医院2011年5月至2014年5月收治的危重有机磷中毒患者86例,抽签随机分成观察组和对照组,每组43例.观察组采用长托宁联合呼吸机治疗,对照组采用阿托品联合呼吸机治疗,观察两组患者中毒症状消失时间、肌肉麻痹消失时间、血胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、并发症发生率、反跳情况及死亡率.结果 观察组中毒症状消失时间(25.78±1.74)h与肌肉麻痹消失时间(23.15±1.89)h比对照组(25.37±2.06)、(24.83±1.16)h短,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(39.53%)明显低于对照组(58.13%)(P<0.05);观察组反跳率(0.00%)显著低于对照组(16.27%)(P<0.05).结论 长托宁和阿托品联合呼吸机治疗危重有机磷中毒均有显著效果,患者死亡率低,但长托宁治疗反跳率更低,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:韩勇 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预对肺癌患者全肺切除术后并发症的影响

    目的 分析护理干预对肺癌全肺切除术后并发症的影响.方法 选择2013年1月至2016年6月平顶山市第二人民医院收治的58例获得临床确诊的肺癌患者作为研究对象,所有患者均接受肺全切除术治疗,将其按照护理方案分为对照组和观察组.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理干预,对这两组患者的术后并发症发生情况、预后情况以及护理满意度情况展开对比分析.结果 观察组患者术后并发症发生率、死亡率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),患者对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌全切除患者实施综合护理干预,对于降低术后并发症发生率,改善预后,提高护理满意度具有重要意义.

    作者:王会霞;马治欣;王爱霞 刊期: 2017年第09期

  • 褪黑素对大鼠急性脊髓损伤后HO-1因子表达的影响

    目的 研究褪黑素(MT)对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后血红素氧合酶(HO-1)表达的影响,探讨MT对SCI的作用机制.方法 选取108只成年SD大鼠,随机分为3组:对照组、损伤组、MT组.对照组仅行椎板切除,暴露T11~T12节段,不损伤脊髓神经.损伤组和MT组用改良的Allen's法建立T11~T12 SCI模型,并分别在SCI后10 min腹腔注射MT溶剂和MT制剂.各组于术后6、12、24 h随机选取12只大鼠处死,取T11~T12节段脊髓标本.其中6个标本液氮保存,以备检测HO-1 mRNA的表达水平,另外6个标本甲醛固定,以备HE染色和免疫荧光切片,观察SCI及修复情况.结果 术后各时间点大鼠脊髓的HO-1 mRNA水平比较:MT组高,损伤组次之,对照组低,在12 h和24 h时间点上各组间差异有统计学意义(P<0.05).HE染色切片观察SCI程度:对照组轻,MT组次之,损伤组重.免疫荧光显示:MT组HO-1表达多,损伤组次之,对照组少.结论 MT能在大鼠急性SCI后促进HO-1表达,并减轻损伤脊髓的炎性反应.

    作者:徐玉生;理阳;汪鑫;朱海洋;钟斌;李鹏辉;苏一帆 刊期: 2017年第09期

  • 部分介入放射X射线机的辐射防护性能检测与分析

    目的 探讨开封市疾病预防控制中心部分介入放射X射线机的辐射防护性能.方法 通过国产25 cm×25 cm×15 cm水模体、451B型低能Xγ剂量率仪和Baracuda X射线质量控制检测仪对开封市疾病预防控制中心普通X射线机、C型臂X射线机空气比稀动能率进行检测.结果 X射线源组件泄漏辐射水平平均值为(34.46±4.52)μGy/h,2号机与3号机X射线源组件泄漏辐射平均值高于其他设备,可能与设备使用年限具有一定相关性;6台受检设备防护区空气比稀动能率平均值为1.68×102 μGy/h,C型臂X射线机防护区空气比稀动能率平均值为1.29×102 μGy/h,未采取防护措施状态下空气比稀动能率为0.4×103 ~1.6×103 μGy/h,采用铅屏风进行防护后空气比稀动能率为0.3×102~3.5×102 μGy/h,各组数据与普通X射线机比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与普通透视模式相比,脉冲透视模式中空气比稀动能率和有用线束输出量水平较低,且X射线源组件泄漏辐射水平与设备使用年限具有一定相关性.

    作者:刘辉 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预在子宫切口妊娠患者护理中的应用效果分析

    目的 研究护理干预在子宫切口妊娠患者护理中的应用效果.方法 选取2014年9月至2016年4月在安阳市妇幼保健院接受甲氨喋呤联合宫腔镜手术治疗的子宫切口妊娠患者98例,随机分为干预组与对照组,各49例.对照组采取常规护理方法,给予干预组优化的护理干预方案.采用自拟护理工作满意度调查问卷收集患者对护理工作的满意度并进行比较.结果 干预组患者对护理工作的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对采用宫腔镜手术联合甲氨喋呤治疗的子宫切口妊娠患者采取优化的护理干预措施,可提高了患者对护理工作满意度,促进了医患关系的和谐发展.

    作者:王晓莉 刊期: 2017年第09期

  • 羟考酮在妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期的临床应用

    目的 探讨在妇科腹腔镜手术患者全身麻醉苏醒期使用羟考酮的临床应用效果.方法 选择2015年1月至2016年6月郑州市妇幼保健院80例ASA Ⅰ或Ⅱ级,拟在全麻下行腹腔镜手术的妇科患者,随机分为A组和B组,各40例.所有患者停止输注麻醉药物后缝皮前分别静脉注射地佐辛5 mg(A组)和羟考酮0.1 mg/kg(B组).观察并记录拔管时躁动评分(RS评分),拔管后5、15、30、60 min视觉模拟评分(VAS评分),拔管后咽喉痛、恶心呕吐等不良反应发生情况.结果 B组RS评分低于A组,咽喉痛、恶心呕吐发生率低于A组(P<0.05).B组患者拔管后5、15、30、60 min的VAS评分均低于A组(P<0.05).结论 手术结束前使用羟考酮超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,能有效缓解妇科手术内脏痛和切口疼痛,安全性高.

    作者:付玉杰;李建英 刊期: 2017年第09期

  • 循证护理在良性前列腺增生症患者中的应用效果

    目的 研究循证护理干预在良性前列腺增生症患者中的应用效果.方法 选取60例良性前列腺增生症患者,随机将其分为对照组(30例)与试验组(30例).给予对照组患者常规护理,给予试验组患者循证护理干预,比较其住院时间、膀胱冲洗用时以及尿管留置用时,并采用SDS量表与SAS量表评估患者抑郁与焦虑情况.结果 试验组患者住院时间、膀胱冲洗用时以及尿管留置用时较对照组短(P<0.05).护理前,两组患者SDS评分及SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者SDS评分及SAS评分降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对良性前列腺增生症患者实施循证护理干预,可缩短治疗时间,改善其心理状态,整体效果显著.

    作者:李影 刊期: 2017年第09期

  • 儿科护理风险的原因及防范

    目的 对儿科护理风险发生情况和原因进行统计分析,并根据结果制定防范对策.方法 对医院儿科门诊收治的发生护理风险的76例患儿开展统计分析,明确其护理风险发生情况和原因,并根据统计分析的结果制定针对性的防范策略.结果 感染、坠床、不合理用药、利器割伤、跌倒等均是儿科患儿临床上常见的护理风险时事件,构成比分别为23.68%、22.37%、22.37%、14.47%和14.47%,另有2例意外死亡;规章制度不完善、护士责任心差、护士和家长缺乏沟通、护士责任不明、护士操作技能不合格均是护理风险常见的原因,构成比分别为21.05%、21.05%、19.74%、18.42%和15.79%.结论 在儿科护理风险中容易发生感染、坠床、不合理用药、利器割伤等不良事件,甚至可能会出现意外死亡,规章制度不完善、护士责任心差等均是常见原因,应当加强防范干预,减少不良事件,才能树立良好的医院形象.

    作者:霍影丽 刊期: 2017年第09期

  • 复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血以及月经不调的治疗效果评价

    目的 探究复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血以及月经不调的治疗效果.方法 选择2015年2月至2016年2月于南阳市卧龙区计划生育宣技站行人工流产术后发生阴道出血以及月经不调的患者81例作为研究对象,按照就诊先后顺序分为对照组(40例)、观察组(41例).对照组采用常规方法治疗,观察组则在对照组基础上使用复方去氧孕稀片治疗,对两组患者的阴道出血持续时间、月经复潮时间、月经正常与否以及不良反应发生情况等进行观察比较.结果 观察组阴道出血持续时间和月经复潮时间短于对照组(P<0.05),其月经正常率、不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对人工流产术后阴道出血以及月经不调患者采用复方去氧孕稀片进行治疗,在减少其阴道流血时间的同时,对其月经恢复也具有促进作用,且安全性良好,值得推广使用.

    作者:王晓明 刊期: 2017年第09期

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