王志军
目的 对比改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果.方法 选取2015年4月至2016年5月邓州市人民医院收治的甲状腺瘤患者82例,随机数表法分为两组,各41例.对照组实施传统甲状腺瘤切除术,观察组采用改良小切口手术,将两组临床指标、并发症及复发情况进行比较.结果 观察组术中出血量、切口长度、手术时间及住院时间较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统甲状腺切除术比较,改良小切口手术可减少甲状腺瘤患者术中出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,改善患者预后.
作者：肖拥建 刊期： 2017年第10期
目的 分析血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对维持性血液透析患者血清骨代谢指标及骨质疏松率的影响.方法 抽取2014年5月至2016年3月在解放军第152中心医院行维持性血液透析的终末期肾病(ESRD)患者62例,随机数表法分为两组,各31例.对照组采用血液透析治疗,研究组采用血液灌流+血液透析治疗,两组均持续治疗6个月.对比治疗前后两组血清骨代谢指标[血磷(P)、血钙(Ca)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)]水平及骨质疏松率.结果 治疗后,研究组Ca水平高于对照组,P、FGF23水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨质疏松率25.81%(8/31)与对照组32.26%(10/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液灌流联合血液透析能明显改善维持性血液透析患者血清中骨代谢指标水平,但短期内对骨质疏松率影响不明显.
作者：王兵 刊期： 2017年第10期
目的 探讨儿童嗜酸性粒细胞增多症(hypereosinophilia,HE)病因、临床表现及实验室检查,提高其诊疗水平.方法 收集郑州大学第一附属医院2011年1月至2016年1月住院的96例嗜酸性粒细胞增多症患儿的临床资料,并对其病因、临床表现、实验室检查、治疗及预后等进行回顾性分析.结果 嗜酸性粒细胞增多症病因主要是继发性55例(57.29%),原因不明性38例(39.59%),肿瘤性2例(2.08%),家族遗传型1例(1.04%).临床表现主要为发热45例(46.88%)、浅表淋巴结肿大40例(41.67%)、肝脾肿大31例(32.29%)、皮疹25例(26.04%).给予糖皮质激素、驱虫药物、抗过敏药物、抗感染药物应用,多数患儿预后良好.结论 儿童嗜酸性粒细胞增多症多见于学龄前期以及学龄期儿童,病因以继发性为主,多见于变态反应性疾病、寄生虫感染,应积极予以病因治疗.
作者：赵少聪；刘玉峰；王叨；李白；苏淑芳；魏林林 刊期： 2017年第10期
目的 观察吉西他滨联合培门冬酶、顺铂、地塞米松(DDGP方案)治疗晚期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床效果.方法 搜集2012年1月至2015年12月于郑州大学第一附属医院病理科初诊为结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤,临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者27例,按治疗方法不同分为DDGP组(16例)及改良SMILE组(11例),比较两组治疗效果.结果 DDGP组ORR率(81.25%)高于改良SMILE组(36.36%)(P<0.05);DDGP组OS和PFS均优于改良SMILE组(P<0.05).DDGP组过敏反应发生率显著低于改良SMILE组(P<0.05).结论 DDGP方案相比改良SMILE方案可显著提高晚期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者效果,降低过敏反应发生率.
作者：杨思源；张明智 刊期： 2017年第10期
目的 比较腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年6月罗定市人民医院收治的160例子宫肌瘤患者作为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各80例.对照组患者行开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜下全子宫切除术.比较两组患者手术相关指标及并发症发生率.结果 观察组患者术中出血量、排气时间、下床时间及住院天数低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著,安全性高,具有临床推广意义.
作者：崔振远 刊期： 2017年第10期
目的 分析低温等离子烧灼治疗先天性梨状窝瘘的临床效果.方法 回顾性分析2013年4月至2016年3月郑州大学第一附属医院收治的83例先天性梨状窝瘘患者的临床资料.其中左侧77例,右侧6例,首次发病年龄3个月~47岁,中位数6岁,术前检查包括食道造影、CT、超声等,73例行食道造影,其中64例可直接诊断,阳性率为87.7%,均给予抗感染治疗后行内镜下微创治疗.结果 术后随访7~40个月(中位数18个月),83例患者中有8例复发,5例患者出现声嘶,余未见明显的并发症.结论 内镜下应用低温等离子烧灼治疗先天性梨状窝瘘,安全、有效、微创,应作为首选的治疗方案.
作者：龚文丹；曹华；陈磊 刊期： 2017年第10期
目的 分析甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴结转移的危险因素.方法 以2015年1月至2016年1月间濮阳市人民医院收治甲状腺乳头状癌患者85例为研究对象,所有患者均接受全甲状腺切除+颈部(或颈Ⅲ区)淋巴结清扫术,对其临床资料进行回顾性分析,总结甲状腺乳头状癌患者出现Ⅲ区淋巴结转移的危险因素.结果 单因素分析显示,甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴结转移者的年龄、非微小癌、包膜侵犯、甲状腺双侧癌与甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴未结转者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄、微小癌、包膜侵犯及甲状腺双侧癌均为甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴结转移的独立危险因素.结论 甲状腺乳头状癌发生Ⅲ区淋巴结转移的独立危险因素有年龄、非微小癌、包膜侵犯及甲状腺双侧癌,可依据这些危险因素进行预防性的实施颈部Ⅲ区淋巴结预防性的清扫,从而改善患者的预后.
作者：宋小颖 刊期： 2017年第10期
目的 探讨神经内镜治疗高血压脑室出血患者的临床效果.方法 选取于2013年12月至2016年8月许昌市人民医院收治的68例高血压脑室出血患者,根据手术方法不同分组,各34例.对照组予以脑室穿刺引流手术治疗,观察组予以神经内镜手术治疗.对比两组临床疗效及并发症发生率.结果 观察组总有效率为85.29%(29/34),高于对照组58.82%(20/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为17.65%(6/34),明显低于对照组47.06%(16/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜治疗高血压脑室出血效果显著,安全性高.
作者：冯才政 刊期： 2017年第10期
目的 探究腰麻-硬膜外联合麻醉对妊娠合并重度肺动脉高压患者血流动力学及分娩结局的影响.方法 选择2010年3月至2016年8月洛阳市第三人民院86例妊娠合并重度肺动脉高压行剖宫产术的患者,依据麻醉方案不同分为观察组(49例)和对照组(37例).对照组实施全身麻醉,观察组施行腰麻-硬膜外联合麻醉,统计比较两组血流动力学及分娩结局.结果 两组胎儿娩出后、术毕时平均动脉压均低于麻醉前,血氧饱和度高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿娩出后、术毕时平均动脉压高于对照组,血氧饱和度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇病死率、新生儿窒息、新生儿病死率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并重度肺动脉高压患者剖宫产术中应用腰麻-硬膜外联合麻醉有助于稳定其血流动力学状况,对分娩结局无显著影响.
作者：杨晓慧 刊期： 2017年第10期
目的 探究通心络联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能的影响.方法 选取2015年2月至2016年9月商丘市第一人民医院收治的慢性充血性心力衰竭患者60例为研究对象,使用随机数表法分为观察组和对照组,各30例.对照组在常规治疗基础上使用芪苈强心胶囊,观察组在常规治疗基础上接受通心络联合芪苈强心胶囊联合治疗.将两组患者血管内皮功能、心功能、治疗效果进行对比.结果 两组治疗后NO均有上升,VEGF、ET-1均有下降,观察组改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心功能指标LVEF、LVEDD、SV、CO水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率96.67%明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络联合芪苈强心胶囊能够显著改善慢性充血性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能,疗效显著.
作者：常国栋 刊期： 2017年第10期
目的 探究标准大骨瓣减压与血管重建术联合应用对重型颅脑损伤患者脑组织血流动力学与颅内压的影响.方法 选取2014年4月至2016年2月三门峡市中心医院收治的重型颅脑损伤患者54例,依据手术方案不同分组,各27例.对照组行标准大骨瓣减压术,研究组于此基础上行血管重建术.比较两组手术前后脑组织血流动力学指标[平均血流速度(Vm)、收缩血流速度(Vs)、搏动指数(PI)]变化及术后不同时段颅内压水平.结果 与对照组相比,术后7 d研究组PI、颅内压水平较低,Vs、Vm水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准大骨瓣减压术与血管重建术联合应用于重型颅脑损伤治疗中,可显著改善患者脑组织血流动力学水平,降低颅内压.
作者：樊旭辉 刊期： 2017年第10期
目的 探讨宫缩乏力性子宫出血临床综合护理干预效果.方法 选取于2015年2月至2016年3月在商城县医院诊治的宫缩乏力性子宫出血患者86例作研究对象,随机分成两组,对照组(n=43)施行常规护理,干预组(n=43)则在常规护理基础上施行综合护理干预,对比两组患者的护理效果以及成功止血时间.结果 干预组患者的护理总有效率为95.4%,成功止血时间为(37.3±2.6)min;对照组总有效率为76.7%,成功止血时间为(55.9±3.6)min.两组指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫缩乏力性子宫出血患者实行综合护理干预的临床效果肯定,可加强患者子宫收缩,快速成功止血.
作者：梁海燕 刊期： 2017年第10期
目的 探讨大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征患者氧合指标及临床疗效的影响.方法 选取2015年2月至2016年2月郑州大学第一附属医院收治的急性呼吸窘迫综合征患者64例为研究对象,根据入院时间采用单双号随机分为观察组和对照组,各32例.所有患者均给予机械通气等综合治疗,对照组气管内滴入小剂量盐酸氨溴索(225 mg/d),观察组给予气管内滴入大剂量盐酸氨溴索(450 mg/d),均连续治疗5 d.比较两组氧合指标、心脏指数、机械通气时间、ICU停留时间、住院时间和临床疗效.结果 观察组有效率87.50%明显高于对照组65.63%(P<0.05);观察组血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺静态顺应性(Cst)均明显高于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU停留时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 大剂量氨溴索有助于改善急性呼吸窘迫综合征患者氧合指标,缩短机械通气时间,提高治疗效果.
作者：徐潇翔；兰超；吕震宇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨黄体酮软胶囊在孕早期保胎中的临床疗效.方法 收集2016年1-10月郑州圣玛妇产医院收治的60例先兆流产患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例,分别采用黄体酮肌注和胶囊口服治疗,比较临床治疗效果.结果 两组治疗总有效率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 黄体酮肌注和胶囊口服两种治疗方式对先兆流产患者疗效相当,但黄体酮胶囊服药方便,患者依从性高,值得临床推广.
作者：胡丽萍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨人文关怀在居家腹膜透析患者延续护理中的应用效果.方法 选取2014年7月至2015年7月在河南省人民医院收治的107例腹膜透析患者随机分为两组,对照组52例实施延续护理,观察组55例在延续护理的基础上加强人文关怀,比较并分析两组护理效果的差异.结果 护理前,两组各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组,且KDTA评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 居家腹膜透析患者延续护理中应用人文关怀可促进患者保持良好的心理状态,有效提高生活质量.
作者：李佩丽 刊期： 2017年第10期
目的 分析阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值.方法 选取东莞市大朗医院2015年1月至2016年10月收治的异位妊娠患者154例,采用经阴道超声诊断仪进行诊断,与手术结果进行比较.结果 阴道超声诊断病变位置、性质与手术结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阴道超声用于诊断异位妊娠,准确率高,有重要的应用价值.
作者：李柳娇；周平；李远兴 刊期： 2017年第10期
肺癌为世界上发病率高的恶性肿瘤,肺腺癌近年来发病率呈现上升趋势,随着检查技术的完善,影像学、血清学及组织病理学等检查使肺癌的早期诊断水平得以提升,但仍有部分病例因其临床表现不典型,影像学表现多样,误诊率较高,现报道1例以双肺多发空洞结节为特征的肺腺癌误诊为真菌感染,并行相关文献复习及讨论,以提高临床诊断水平,减少误诊.
作者：杨麟；王静 刊期： 2017年第10期
目的 分析紫杉醇联合表柔比星治疗中晚期乳腺癌患者的远期效果.方法 选择2012年1月至2015年1月江门市新会区人民医院收治的中晚期乳腺癌50例患者作为研究对象,按照用药方案的不同分为对照组和研究组,各25例.对照组使用长春瑞滨和表柔比星治疗,研究组联合使用紫杉醇和表柔比星治疗,评价两组治疗效果及不良反应发生情况,随访6个月,比较两组患者生活质量.结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组关节痛发生率高于对照组,乏力、神经毒性以及脱发发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者生活质量各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中晚期乳腺癌的临床治疗中联合使用紫杉醇和表柔比星,效果良好,毒副反应相对较轻,有利于患者生活质量的提高,值得临床应用与推广.
作者：谢峰；陈昌南；林云笑 刊期： 2017年第10期
目的 探讨内镜经鼻蝶手术入路治疗垂体瘤的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年10月安阳市人民医院收治的垂体瘤患者71例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以传统经颅手术治疗,观察组患者采用内镜经鼻蝶手术入路治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤体积缩小程度及内分泌激素下降程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肿瘤切除率77.1%(28/35),观察组肿瘤切除率94.4%(34/36),观察组肿瘤切除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜经鼻蝶手术入路治疗垂体瘤效果更为突出,具有操作安全、手术时间短且出血量少、并发症发生率低等优势,值得在临床实践中推广.
作者：梁洪磊 刊期： 2017年第10期
目的 分析微创软通道技术治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 随机选取2015年4月至2016年4月在荥阳市中医院接受治疗的高血压脑出血患者40例,根据手术方式不同分为观察组与对照组.每组20例.观察组采用微创软通道技术治疗,对照组使用硬通道微创手术治疗.比较两组患者的临床治疗效果、术后并发症发生率和生活质量改善情况.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后再出血、感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者应用软通道微创手术治疗,临床效果显著,且术后并发症发生率低,生活质量得到明显提高,值得推广.
作者：王延伟；马玉召 刊期： 2017年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
