学术投稿

腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果对比分析

崔振远

关键词:腹腔镜下全子宫切除术, 开腹手术, 子宫肌瘤, 临床效果
摘要:目的 比较腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年6月罗定市人民医院收治的160例子宫肌瘤患者作为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各80例.对照组患者行开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜下全子宫切除术.比较两组患者手术相关指标及并发症发生率.结果 观察组患者术中出血量、排气时间、下床时间及住院天数低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著,安全性高,具有临床推广意义.
河南医学研究杂志相关文献
  • 小周期、阶段性康复综合训练对脑瘫患者生化指标的影响

    目的 研究小周期、阶段性康复综合训练对脑瘫患者生化指标的影响.方法 选取2015年9月至2016年4月于新乡市中心医院接受康复治疗的36例脑瘫患儿,针对性给予小周期、阶段性康复综合训练治疗,训练1周后,加强运动负荷治疗,测量所有患儿康复训练前、训练第1周、第6周的尿素(BUN)、血红蛋白(HGB)、肌酸激酶(CK)含量,比较患儿治疗前后的粗大运动功能量表(GMFM-88)评分、综合能力评分和发育商(DQ).结果 康复训练后,患者BUN、CK水平先显著上升,再显著下降,HGB水平先显著下降,再显著上升,康复训练前、训练第1周和第6周比较,差异有统计学意义(P<0.01);康复训练后,脑瘫患儿GMFM-88的D区、E区,综合能力评分和DQ评分均显著提升,差异有统计学意义(P<0.01).结论 小周期、阶段性康复综合训练可显著改善脑瘫患儿脑瘫症状,提高患儿综合能力、粗大运动能力和DQ,BUN、HGB和CK可揭示康复训练对患儿运动负荷影响,为康复训练做指导.

    作者:赵卫东 刊期: 2017年第10期

  • 组织瓣修复术治疗难愈性溃疡患者的预后分析

    目的 探讨组织瓣修复术治疗对难愈性溃疡患者预后的影响.方法 选取2013年9月至2016年9月东莞东华医院收治的难愈性溃疡患者50例,根据治疗方法分为常规组和VSD组,每组25例.常规组给予常规换药、组织瓣修复术治疗,VSD组在此基础上给予负压封闭引流(VSD)技术处理,比较两组患者治疗效果、创面感染发生率及溃疡愈合、住院时间.结果 VSD组治疗有效率明显高于常规组,创面感染发生率和溃疡愈合住院时间明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD技术处理结合组织瓣修复术治疗可有效提高难愈性溃疡患者的治疗效果,减少创面感染的发生和溃疡愈合、住院时间,有利于改善预后.

    作者:朱雁;戴新明;杨晓凤;田可敬;邓静 刊期: 2017年第10期

  • 支架结合微弹簧圈介入治疗颅内动脉瘤的效果分析

    目的 分析支架结合微弹簧圈介入治疗颅内动脉瘤的效果.方法 采用随机平行对照法将鹤壁市第一人民医院2014年9月至2015年10月期间收治的115例颅内动脉瘤患者进行分组,对照组57例给予开颅夹闭治疗,观察组58例给予支架结合微弹簧圈介入治疗,观察两组患者治疗后的临床效果、生存质量、日常生活能力及不良事件发生率.结果 观察组治疗后完全转归率70.69%、成功栓塞率96.55%均高于对照组的52.63%和84.21%(P<0.05);观察组治疗后不良事件发生率6.90%低于对照组21.05%(P<0.05);观察组治疗后ADL评分、QOL评分均高于对照组(P<0.05).结论 支架结合微弹簧圈介入通过重塑瘤颈和载瘤血管,促进血管内皮生长,提高瘤颈抗冲击能力,诱使血栓形成,治疗颅内动脉瘤效果确切,安全性高,能有效提高患者术后的日常生活能力与生活质量,值得临床推广与应用.

    作者:王玉庭 刊期: 2017年第10期

  • 两种美观矫治器对成人正畸患者牙周健康影响的比较

    目的 对比分析无托槽隐形矫治器与陶瓷自锁托槽矫治器在矫治初期对成人正畸患者牙周健康的影响.方法 选取40例成人正畸患者并分为两组,每组20例,A组采用无托槽隐形矫治,B组采用陶瓷自锁托槽矫治,在戴入矫治器前、戴入矫治器后的第1、3、6个月时分别检测牙周指数,包括菌斑指数(plaque index,PLI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)以及探诊深度(probing depth,PD),分析两组牙周指数的变化,并进行对比.结果 戴入矫治器后第1、3、6个月,A、B两组牙周指数在各矫治时期均高于矫治前;两组间PLI比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而PD、SBI比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 无托槽隐形矫治器相对于陶瓷自锁托槽矫治器更利于患者对牙周健康的维护,但两者对牙周健康的影响并无明显差异.

    作者:李玉如;苑瑾瑾;李敬谦;白颖;闫亚姿;刘凌云;张春香 刊期: 2017年第10期

  • 甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴结转移危险因素分析

    目的 分析甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴结转移的危险因素.方法 以2015年1月至2016年1月间濮阳市人民医院收治甲状腺乳头状癌患者85例为研究对象,所有患者均接受全甲状腺切除+颈部(或颈Ⅲ区)淋巴结清扫术,对其临床资料进行回顾性分析,总结甲状腺乳头状癌患者出现Ⅲ区淋巴结转移的危险因素.结果 单因素分析显示,甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴结转移者的年龄、非微小癌、包膜侵犯、甲状腺双侧癌与甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴未结转者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄、微小癌、包膜侵犯及甲状腺双侧癌均为甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴结转移的独立危险因素.结论 甲状腺乳头状癌发生Ⅲ区淋巴结转移的独立危险因素有年龄、非微小癌、包膜侵犯及甲状腺双侧癌,可依据这些危险因素进行预防性的实施颈部Ⅲ区淋巴结预防性的清扫,从而改善患者的预后.

    作者:宋小颖 刊期: 2017年第10期

  • 腰麻-硬膜外联合麻醉对妊娠合并重度肺动脉高压患者血流动力学及分娩结局的影响

    目的 探究腰麻-硬膜外联合麻醉对妊娠合并重度肺动脉高压患者血流动力学及分娩结局的影响.方法 选择2010年3月至2016年8月洛阳市第三人民院86例妊娠合并重度肺动脉高压行剖宫产术的患者,依据麻醉方案不同分为观察组(49例)和对照组(37例).对照组实施全身麻醉,观察组施行腰麻-硬膜外联合麻醉,统计比较两组血流动力学及分娩结局.结果 两组胎儿娩出后、术毕时平均动脉压均低于麻醉前,血氧饱和度高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿娩出后、术毕时平均动脉压高于对照组,血氧饱和度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇病死率、新生儿窒息、新生儿病死率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并重度肺动脉高压患者剖宫产术中应用腰麻-硬膜外联合麻醉有助于稳定其血流动力学状况,对分娩结局无显著影响.

    作者:杨晓慧 刊期: 2017年第10期

  • D-二聚体与纤维蛋白原联合抗凝血酶Ⅲ检测在早期2型糖尿病肾病诊断中的应用价值

    目的 探讨D-二聚体与纤维蛋白原联合抗凝血酶Ⅲ检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值.方法 抽取2014年8月至2016年10月濮阳市人民医院收治的46例DN患者作为研究组,另选取同期健康体检者46例作为对照组.抽取两组空腹静脉血,以发色底物法测定抗凝血酶Ⅲ水平,以免疫比浊法测定D-二聚体水平,以凝固法测定纤维蛋白原水平,分析各指标单独检测与联合检测DN的应用价值.结果 研究组抗凝血酶Ⅲ水平低于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、D-二聚体单独诊断敏感度与准确度(67.39%、81.52%)、(65.22%、82.61%)、(67.39%、82.61%)低于联合诊断(93.49%、96.74%),差异有统计学意义(P<0.05),抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、D-二聚体单独诊断特异度(95.65%、100.00%、97.83%)与联合诊断(100.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测D-二聚体与纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ可为2型DN的早期诊断提供重要参考.

    作者:郭敬 刊期: 2017年第10期

  • 三金排石饮制剂结合体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的临床研究

    目的 探究三金排石饮制剂结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石的临床效果.方法 选择2015年2月至2016年7月英德市中医院收治的上尿路结石患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组,各45例.对照组给予ESWL,观察组予以三金排石饮制剂结合ESWL治疗.比较两组临床疗效、结石排净情况.结果 观察组治疗有效率、结石排净率均优于对照组(P<0.05).结论 三金排石饮制剂结合ESWL治疗上尿路结石临床效果显著,可提高结石排净率.

    作者:杨振兴;石崔;高媛;邓学成;杨天明 刊期: 2017年第10期

  • 中药熏洗联合中医辨证施护对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响

    目的 分析中药熏洗联合中医辨证施护对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响.方法 选取2014年12月至2016年12月三门峡武强肩颈腰腿痛医院收治的98例腰椎间盘突出症患者,随机数字表法分组,各49例.对照组给予中药熏洗+常规护理治疗,研究组给予中药熏洗+中医辨证施护治疗,两组均持续治疗28 d.对比分析治疗前后两组生活质量评分,并统计两组复发率、不良反应发生率.结果 治疗前两组生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量评分均较治疗前明显提高,且研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率16.33%(8/49)低于对照组34.69%(17/49),研究组不良反应发生率6.12%(3/49)低于对照组22.45%(11/49),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药熏洗联合中医辨证施护治疗腰椎间盘突出症,可显著改善患者的生活质量,且安全性较高.

    作者:陈迎春 刊期: 2017年第10期

  • 品管圈活动对患者血液透析过程中低血压发生率的影响

    目的 探析品管圈活动对患者血液透析过程中低血压发生率的影响.方法 选取2015年12月至2016年12月郑州市第一人民医院收治的82例血液透析患者,以随机数表法将其分为对照组和观察组,其中对照组41例,行常规护理,观察组41例,开展品管圈活动.结果 观察组低血压发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为血液透析患者提供品管圈模式下的临床护理,可显著降低患者在透析期间低血压的发生率,提高患者护理满意度.

    作者:蒋志玲 刊期: 2017年第10期

  • 院内获得性肺炎综合护理效果观察

    目的 分析综合护理干预在院内获得性肺炎护理中的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年6月开封市第二中医院收治的72例获得性肺炎患者,随机分为观察组(36例)与对照组(36例),对照组开展常规护理,观察组开展综合护理,对比两组患者临床治疗效果、护理满意度及住院时间等.结果 观察组治疗总有效率为97.22%,对照组治疗总有效率为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组,护理满意度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对院内获得性肺炎患者行综合护理可提高治疗效果和护理满意度.

    作者:黄春梅 刊期: 2017年第10期

  • 溶栓后PCI与pPCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果观察

    目的 分析溶栓后PCI与经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年5月解放军第152中心医院收治的STEMI患者70例,随机数表法分为两组,各35例.对照组采用pPCI治疗,观察组采用溶栓后PCI治疗,对比两组手术前后心功能指标及心脏不良事件(MACE)发生率.结果 手术前后,两组患者心功能指标及MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后左室射血分数均高于术前,左室舒张末期内径低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 溶栓后PCI与pPCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果相当,在选择治疗方式上,需根据患者的具体病情做出判断.

    作者:王永乐;张祎 刊期: 2017年第10期

  • 依那普利片与美托洛尔缓释片联合螺内酯片治疗慢性心功能不全的效果观察

    目的 观察依那普利片与美托洛尔缓释片联合螺内酯片治疗慢性心功能不全的效果.方法 选取2015年2月至2016年2月在范县中医院就诊的慢性心功能不全患者86例,随机数表法分成对照组和实验组,各43例.对照组患者接受常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予口服依那普利与美托洛尔及螺内酯联合治疗.分析两组患者的临床疗效、心功能指标水平及不良反应.结果 对照组临床治疗有效率、心搏出量及左心射血分数低于实验组,心率及不良反应率高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利与美托洛尔联合螺内酯治疗慢性心功能不全安全性良好,可明显改善患者心功能,提高临床治疗有效率.

    作者:王秀芳 刊期: 2017年第10期

  • 急性脑梗死患者心电图与心肌标志物水平变化及其与预后的相关性研究

    目的 探究急性脑梗死患者心电图与心肌标志物水平变化及其与预后关系.方法 选取2012年4月至2016年3月郸城县人民医院收治的112例急性脑梗死患者作为研究组,选取同期健康体检者112例作为对照组.对比分析两组心肌标志物水平及心电图变化情况,并随访6个月,统计研究组患者病死情况.结果 两组心电图异常率相比,研究组73.21%(82/112)高于对照组21.43%(24/112),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组CK、CK-MB及cTn I较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者依据cTn I水平异常与否分为cTn I正常组(n=70)与cTn I异常组(n=42),随访半年后,cTn I异常组病死率19.05%(8/42)远高于cTn I正常组4.29%(3/70),差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者多伴有心肌改变,临床治疗中应及时检测心肌标志物水平及心电图异常情况,有助于改善预后.

    作者:马振华 刊期: 2017年第10期

  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者的效果分析

    目的 分析奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者的效果.方法 抽取2015年3月至2016年7月周口市中心医院收治的84例脑梗死患者,随机数表法分组,各42例.对照组采用奥扎格雷钠治疗,研究组采用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗,两组均持续治疗14 d.检测治疗前后两组全血还原黏度(RV)、超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 治疗前,两组RV、SOD水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组RV水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者效果显著,值得推广应用.

    作者:鲁秀荣 刊期: 2017年第10期

  • 埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的效果评价

    目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床效果.方法 收集于2015年2月至2016年11月在信阳市中医院收治的80例经内镜确诊的反流性食管炎患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组给予埃索美拉唑联合莫沙比利治疗,对照组给予埃索美拉唑治疗,比较两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未发现明显不良反应.结论 采用埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎效果显著,安全性高,值得临床推广.

    作者:涂莹莹 刊期: 2017年第10期

  • 宫缩乏力性子宫出血综合护理效果观察

    目的 探讨宫缩乏力性子宫出血临床综合护理干预效果.方法 选取于2015年2月至2016年3月在商城县医院诊治的宫缩乏力性子宫出血患者86例作研究对象,随机分成两组,对照组(n=43)施行常规护理,干预组(n=43)则在常规护理基础上施行综合护理干预,对比两组患者的护理效果以及成功止血时间.结果 干预组患者的护理总有效率为95.4%,成功止血时间为(37.3±2.6)min;对照组总有效率为76.7%,成功止血时间为(55.9±3.6)min.两组指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫缩乏力性子宫出血患者实行综合护理干预的临床效果肯定,可加强患者子宫收缩,快速成功止血.

    作者:梁海燕 刊期: 2017年第10期

  • 术后复发头颈部鳞癌一线化疗的效果分析

    目的 比较氟尿嘧啶联合顺铂(PF)和多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶(mTPF)两种化疗方案一线治疗术后复发头颈部鳞癌的效果及不良反应.方法 选取2014年3月至2016年9月河南省人民医院收治的术后复发头颈部鳞状细胞癌患者33例,行PF或mTPF方案化疗,3周重复,4个周期后对两组近期疗效和不良反应进行回顾性分析.结果 mTPF组客观缓解率为77.8%,PF组为40.0%,差异有统计学意义(P<0.05).mTPF组骨髓抑制重于PF组(P<0.05);余不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用mTPF方案一线治疗术后复发头颈部鳞癌较PF方案有更好的近期疗效,且不良反应可耐受.

    作者:张星南 刊期: 2017年第10期

  • 儿童急性淋巴细胞白血病E2A/PBX1融合基因检测的临床意义

    目的 探讨E2A/PBX1融合基因检测在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的临床意义.方法 采用巢式逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法对郑州儿童医院2010年1月至2014年6月初诊的523例B系的ALL患儿进行E2A/PBX1融合基因检测.共26例表达E2A/PBX1(4.97%,26/523例),中危21例.选取同期收治的B系ALL且不携带E2A/PBX1融合基因的中危组患儿共43例为对照组,比较相同危险度的中危组患儿临床特征、5年无事件生存(EFS)率以及总生存(OS)率.结果 E2A/PBX1阳性与阴性中危组患儿在性别以及初诊时的年龄、外周血白细胞、血红蛋白、血小板计数方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患儿诱导治疗第33天骨髓微小残留病(MRD)差异无统计学意义(P>0.05);5年EFS率分别为81.0%和78.6%,OS率分别为85.7%和83.3%,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 E2A/PBX1融合基因阳性ALL患儿接受强烈化疗可改善预后,E2A/PBX1融合基因阳性与阴性中危组ALL患儿临床特征、早期治疗反应及预后未见明显差异,该融合基因是儿童ALL临床危险度分级的中危因素.

    作者:朱莹莹;宋丽丽;史利欢;李彦格;刘炜 刊期: 2017年第10期

  • 血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者血清骨代谢指标及骨质疏松率的影响

    目的 分析血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对维持性血液透析患者血清骨代谢指标及骨质疏松率的影响.方法 抽取2014年5月至2016年3月在解放军第152中心医院行维持性血液透析的终末期肾病(ESRD)患者62例,随机数表法分为两组,各31例.对照组采用血液透析治疗,研究组采用血液灌流+血液透析治疗,两组均持续治疗6个月.对比治疗前后两组血清骨代谢指标[血磷(P)、血钙(Ca)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)]水平及骨质疏松率.结果 治疗后,研究组Ca水平高于对照组,P、FGF23水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨质疏松率25.81%(8/31)与对照组32.26%(10/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液灌流联合血液透析能明显改善维持性血液透析患者血清中骨代谢指标水平,但短期内对骨质疏松率影响不明显.

    作者:王兵 刊期: 2017年第10期

河南医学研究杂志

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