马振华
目的 探讨D-二聚体与纤维蛋白原联合抗凝血酶Ⅲ检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值.方法 抽取2014年8月至2016年10月濮阳市人民医院收治的46例DN患者作为研究组,另选取同期健康体检者46例作为对照组.抽取两组空腹静脉血,以发色底物法测定抗凝血酶Ⅲ水平,以免疫比浊法测定D-二聚体水平,以凝固法测定纤维蛋白原水平,分析各指标单独检测与联合检测DN的应用价值.结果 研究组抗凝血酶Ⅲ水平低于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、D-二聚体单独诊断敏感度与准确度(67.39%、81.52%)、(65.22%、82.61%)、(67.39%、82.61%)低于联合诊断(93.49%、96.74%),差异有统计学意义(P<0.05),抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、D-二聚体单独诊断特异度(95.65%、100.00%、97.83%)与联合诊断(100.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测D-二聚体与纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ可为2型DN的早期诊断提供重要参考.
作者：郭敬 刊期： 2017年第10期
目的 分析奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者的效果.方法 抽取2015年3月至2016年7月周口市中心医院收治的84例脑梗死患者,随机数表法分组,各42例.对照组采用奥扎格雷钠治疗,研究组采用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗,两组均持续治疗14 d.检测治疗前后两组全血还原黏度(RV)、超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 治疗前,两组RV、SOD水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组RV水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者效果显著,值得推广应用.
作者：鲁秀荣 刊期： 2017年第10期
目的 研究布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年10月焦作市妇幼保健院收治的毛细支气管炎患儿60例为研究对象,随机数表法分为两组,各30例.对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用布地奈德联合复方异丙托溴铵,对比两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及治疗效果.结果 治疗后,观察组血清hs-CRP、PCT水平及治疗总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合复方异丙托溴铵能有效缓解毛细支气管炎患儿的炎症反应,治疗效果显著.
作者：杨坤 刊期： 2017年第10期
目的 探讨悬浮红细胞储存时间对制备洗涤红细胞质量的影响,为安全输血提供理论依据.方法 将用于制备洗涤红细胞的悬浮红细胞按保存时间进行分组,0~7 d内为A组,7~14 d为B组,14~21 d为C组,21~28 d为D组,28~35 d为E组,每组按要求随机选择30袋,分别检测每组洗涤红细胞容量、红细胞回收率、白细胞去除率、血浆蛋白清除率、血浆游离血红蛋白含量、上清蛋白质含量、血红蛋白含量、溶血率,同时检测每组血液洗涤前后红细胞变形指数.结果 A组和B组洗涤红细胞的白细胞去除率相对较高,与C、D、E组相比,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组溶血率与C、D、E组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);随着保存时间的延长,红细胞变形能力逐渐降低,A、B组与C、D、E组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),制备前的悬浮红细胞与洗涤红细胞D组和E组的红细胞变性能力相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 悬浮红细胞保存时间对制备洗涤红细胞产品的质量有较大影响,洗涤红细胞的上清蛋白质含量和溶血率随其制备原料红细胞保存时间的延长而增加,红细胞变形能力随其制备原料红细胞保存时间的延长而降低,建议使用不超过14 d的悬浮红细胞制备洗涤红细胞.
作者：别立莉；王姣杰；单泓；李建斌 刊期： 2017年第10期
目的 观察高乌甲素(LA)对脊髓损伤(SCI)大鼠脊髓含水量以及脊髓IL-1β、IL-10、TNF-α水平的影响及其神经保护功能.方法 240只雄性SD大鼠按随机数表法分为SCI组,SCI+生理盐水组(saline组)、SCI+LA组(LA组)和SCI+甲强龙组(MP组),每组60只.每组含有时间点为1、3、6、12、24 h.LA组术后腹腔注射LA,4 mg/kg;saline组术后腹腔注射生理盐水,4 mg/kg;MP组术后立即按首次剂量30 mg/kg腹腔注射,1 h后按5.4 mg/(kg·h)给药,计23 h总量,分4次腹腔注射完毕.在各时间点对各组大鼠进行脊髓含水量测定和脊髓IL-1β、IL-10、TNF-α水平检测.结果 SCI发生后各组各时间点的脊髓含水量明显增加,其中在术后24 h,LA组及MP组脊髓含水量与SCI组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01).SCI后各组各时间点的脊髓IL-1β、IL-10、TNF-α水平明显增加;在术后3、6、12、24 h,MP组及LA组的脊髓TNF-α水平低于SCI组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后3、6、12、24 h,MP组及LA组脊髓IL-10水平高于SCI组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后各时间点,LA组的脊髓IL-1β水平低于SCI组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后6、12、24 h,MP组脊髓IL-1β水平低于SCI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LA及MP可减轻SCI大鼠的脊髓水肿程度,降低脊髓IL-1β、TNF-α水平,升高IL-10水平,对SCI大鼠具有神经保护作用.
作者：黄维艳；侯明勇；欧珊 刊期： 2017年第10期
目的 探究超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的临床价值.方法 收集郑州大学附属南阳中心医院2015年2月至2016年1月收治的97例甲状腺占位性病变患者,所有患者均进行超声检查与术后病理诊断,并比较其病理检查及超声检查结果.结果 超声检查甲状腺占位性病变准确率为93.81%,其中良性病变诊断准确率为95.06%,恶性病变诊断准确率为87.50%;甲状腺良恶性占位性病变在形态、边界、回声类型、纵横比、钙化及血供方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查具有无创性、可重复性强等优势,应用于甲状腺占位性病变诊断中,可显著提高诊断准确率,有效鉴别病变类型.
作者：李金生 刊期： 2017年第10期
目的 观察首次经皮冠状动脉支架植入(PCI)术后1 a再次住院冠心病患者的血脂情况.方法 选取2014年于郑州大学第一附属医院行首次PCI术,并于1 a后再次住院患者共408例.所有患者第1次入院后开始服用阿托伐他汀钙片(立普妥,20 mg/片)或瑞舒伐他汀钙(可定,10 mg/片).比较患者2次入院时的一般资料和血脂情况.结果 患者第2次入院时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于第1次入院时(P<0.05).血脂达标率较低,尤其是老年患者(P<0.05).结论 PCI术后服用中效强度阿托伐他汀钙片(立普妥,20 mg)或瑞舒伐他汀钙(可定,10 mg)1 a,能降低患者LDL-C水平,但达标率较低.临床工作中应加强对老年PCI术后血脂控制的综合管理.
作者：常明洋；张金盈 刊期： 2017年第10期
目的 探讨胺碘酮联合阿托伐他汀治疗非缺血性心衰伴恶性心律失常的效果.方法 选择平顶山市第一人民医院2015年1月至2016年3月期间收治的86例非缺血性心衰伴恶性心律失常患者,随机数表法将其分为观察组(n=43)与对照组(n=43).对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加以阿托伐他汀治疗.比较两组心脏结构改变情况及心功能水平.结果 治疗前,两组患者左房内径(LA)、右房内径(RA)及左室舒张末期内径(LVEDd)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LA、RA及LVEDd均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者心功能水平Ⅱ级、Ⅳ级水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合阿托伐他汀治疗非缺血性心衰伴恶性心律失常,有利于改善患者的心脏结构及心功能水平,提高治疗效果,值得临床应用推广.
作者：王强 刊期： 2017年第10期
目的 分析阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值.方法 选取东莞市大朗医院2015年1月至2016年10月收治的异位妊娠患者154例,采用经阴道超声诊断仪进行诊断,与手术结果进行比较.结果 阴道超声诊断病变位置、性质与手术结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阴道超声用于诊断异位妊娠,准确率高,有重要的应用价值.
作者：李柳娇；周平；李远兴 刊期： 2017年第10期
目的 探讨大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征患者氧合指标及临床疗效的影响.方法 选取2015年2月至2016年2月郑州大学第一附属医院收治的急性呼吸窘迫综合征患者64例为研究对象,根据入院时间采用单双号随机分为观察组和对照组,各32例.所有患者均给予机械通气等综合治疗,对照组气管内滴入小剂量盐酸氨溴索(225 mg/d),观察组给予气管内滴入大剂量盐酸氨溴索(450 mg/d),均连续治疗5 d.比较两组氧合指标、心脏指数、机械通气时间、ICU停留时间、住院时间和临床疗效.结果 观察组有效率87.50%明显高于对照组65.63%(P<0.05);观察组血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺静态顺应性(Cst)均明显高于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU停留时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 大剂量氨溴索有助于改善急性呼吸窘迫综合征患者氧合指标,缩短机械通气时间,提高治疗效果.
作者：徐潇翔；兰超；吕震宇 刊期： 2017年第10期
目的 分析术中保温护理对全身麻醉患者应激及术后苏醒的作用.方法 选择高州市中医院2015年1月至2016年6月收治的180例全身麻醉条件下行手术治疗的患者作为研究对象,按患者入院先后顺序分为研究组与对照组,各90例.给予对照组术中常规护理,研究组在常规护理的基础上加以术中保温护理,比较两组干预效果.结果 两组患者术中输液量、出血量以及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者术中低温、寒颤及躁动不良反应发生率低于对照组,恢复完全清醒所需时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组患者肾上腺素、去甲肾上腺素、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉手术患者术中保温护理可有效改善患者的术中应激反应,缩短术后苏醒时间.
作者：黄丽利 刊期： 2017年第10期
目的 探讨在先天性上睑下垂患者中应用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术的效果和价值.方法 选择2014年2月至2015年3月扶沟县人民医院收治的86例先天性上睑下垂患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为悬吊组和提肌组,各43例.悬吊组行经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术进行矫正治疗,提肌组实施上睑提肌缩短徙前矫正术.比较两组矫正满意率及并发症发生率.结果 悬吊组矫正满意率高于提肌组,并发症发生率低于提肌组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先天性上睑下垂患者采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术能够显著改善矫正效果,减少并发症发生.
作者：杜素强 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床护理路径在妇产科的应用效果.方法 收集2015年2月至2016年10月平舆县妇幼保健院收治的120例妇产科住院患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组采取妇产科常规护理,观察组在常规护理基础上运用临床护理路径,比较两组患者的护理效果.结果 观察组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科中运用临床护理路径安全有效,可降低患者并发症发生率,提高患者对护理的满意度,提高生活质量.
作者：姚瑞侠 刊期： 2017年第10期
目的 对比分析83例卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图与病理结果.方法 选择2013年8月至2016年8月龙川县妇幼保健院收治的疑似卵巢子宫内膜异位囊肿患者83例为此次研究对象,对所有患者进行超声诊断和病理学检查,分析超声声像图表现与病理检查结果.结果 卵巢子宫内膜异位囊肿患者主要声像图表现为肿块壁较厚,呈椭圆形或不规则形,囊内存在光点分布.超声诊断对多方囊肿型诊断正确率为90.00%,对囊实型诊断正确率为100.00%,对单纯性囊肿诊断正确率为100.00%,对囊内均匀光点型诊断正确率为90.00%,对实性型诊断正确率为90.91%.超声检查的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率与病理学检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加强卵巢子宫内膜异位囊肿患者声像图分析,可提高临床诊断准确率.
作者：陈小青；吴晓金；魏永聪 刊期： 2017年第10期
目的 研究分析PCEA和PCIA用于TURP术后镇痛的临床效果及安全性.方法 选取2013年10月至2015年10月梅州市人民医院收治的经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者90例,随机分组,观察组术后镇痛方式为硬膜外持续镇痛,对照组术后镇痛方式为静脉持续镇痛,比较术后各时间段的镇痛效果评分、不良反应率、膀胱痉挛时间、痉挛次数、术后冲洗时间等临床指标.结果 两组患者的镇痛效果明显,观察组VAS评分在各时间段内均高于对照组,观察组不良反应发生率明显低于对照组,观察组膀胱痉挛时间和痉挛次数也少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCEA和PCIA用于TURP术后镇痛效果满意,对于高龄患者PCEA镇痛方法可减少临床不良反应发生.
作者：周文莉；陈伟元；赖尚导 刊期： 2017年第10期
IL-33是2005年发现的IL-1细胞因子家族新成员[1],其在先天性和适应性免疫系统中有关键作用,对于机体的稳态维持和对外界环境变化的应答十分重要.IL-33可以表达于多种组织细胞.IL-33及其受体ST2组成的信号通路参与了多种疾病的发生发展过程.IL-33基因多态性与疾病易感性是近年来的研究热点,其与过敏性疾病、风湿性疾病、心血管疾病和中枢神经系统疾病等关系密切,本文旨在对IL-33基因多态性和疾病易感性之间关系的研究进展进行综述.
作者：王志杰；宋波；刘新静；许予明 刊期： 2017年第10期
目的 探究三金排石饮制剂结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石的临床效果.方法 选择2015年2月至2016年7月英德市中医院收治的上尿路结石患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组,各45例.对照组给予ESWL,观察组予以三金排石饮制剂结合ESWL治疗.比较两组临床疗效、结石排净情况.结果 观察组治疗有效率、结石排净率均优于对照组(P<0.05).结论 三金排石饮制剂结合ESWL治疗上尿路结石临床效果显著,可提高结石排净率.
作者：杨振兴；石崔；高媛；邓学成；杨天明 刊期： 2017年第10期
目的 比较不同浓度的罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛,拟定出佳组合方案.方法 120例初产妇随机平均分成3组,Ⅰ组为0.05%罗哌卡因+0.25 μg/ml舒芬太尼;Ⅱ组为0.1%罗哌卡因+0.5 μg/ml舒芬太尼;Ⅲ组为0.125%罗哌卡因+0.5 μg/ml舒芬太尼,3组均行硬膜外神经阻滞+可控性镇痛(PCA)模式,双盲对照.观察指标:首剂量、起效时间、产妇满意度、下肢运动神经阻滞评分、VAS评分、第二产程时间以及分娩方式等指标.结果 Ⅰ组和Ⅱ组下肢运动神经阻滞比较,差异无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组镇痛效果好于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组产程时间和分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是Ⅲ组发生轻微神经阻滞比例明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论 0.1%罗哌卡因+0.5 μg/ml舒芬太尼用于分娩镇痛,效果好,运动神经阻滞轻微,是目前建议推广使用的合理剂量.
作者：吕志排；曹静；王举；刘琼丽；连红梅 刊期： 2017年第10期
目的 分析瑞芬太尼在气管切开术的应用效果.方法 选择2014年10月至2015年11月在平顶山市第一人民医院接受气管切开术中的61例患者作为研究对象,并将其随机分为对照组(30例)与研究组(31例),对照组在手术前应用2%利多卡因进行麻醉,研究组在对照组基础上注射瑞芬太尼进行麻醉,观察T1、T2、T3、T4、T5、T6的HR、MAP、SE、RE,并观察患者的呛咳反应与镇静深度情况.结果 对照组MAP和HR T4~T6的数值均明显比基础值高(P<0.05);研究组MAP和HR T3的数值明显比基础值低(P<0.05);研究组MAP和HR T3~T6的数值均明显比对照组低(P<0.05).研究组RE和SE T3~T6的数值均明显比基础值、对照组低(P<0.05).研究组呛咳反应发生率和术中知晓率均显著比对照组低(P<0.05).结论 在行气管切开术前注射瑞芬太尼,可有效维持患者血流动力学的平稳状态,麻醉效果较好,值得推广.
作者：王广河 刊期： 2017年第10期
目的 探讨治疗性护理接触对卵巢癌患者心理及生活质量的影响.方法 选择2015年10月至2016年10月在松滋市妇幼保健院治疗的82例卵巢癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各41例.观察组采用治疗性接触护理方法,对照组采用常规护理方法,比较两组患者的护理效果、心理状态及生活质量.结果 观察组护理后癌因性疲乏情况轻度、中度、重度发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗性护理接触对卵巢癌患者心理及生活质量具有积极的影响,值得在临床推广使用.
作者：周艳妮；吕艳 刊期： 2017年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
