杨坤
目的 探讨组织瓣修复术治疗对难愈性溃疡患者预后的影响.方法 选取2013年9月至2016年9月东莞东华医院收治的难愈性溃疡患者50例,根据治疗方法分为常规组和VSD组,每组25例.常规组给予常规换药、组织瓣修复术治疗,VSD组在此基础上给予负压封闭引流(VSD)技术处理,比较两组患者治疗效果、创面感染发生率及溃疡愈合、住院时间.结果 VSD组治疗有效率明显高于常规组,创面感染发生率和溃疡愈合住院时间明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD技术处理结合组织瓣修复术治疗可有效提高难愈性溃疡患者的治疗效果,减少创面感染的发生和溃疡愈合、住院时间,有利于改善预后.
作者：朱雁；戴新明；杨晓凤；田可敬；邓静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨腹腔镜胰体尾联合脾切除术治疗胰体尾癌的临床效果.方法 选取2013年7月至2016年9月许昌市中心医院61例胰体尾癌患者,随机数表法分组,对照组30例,观察组31例.对照组予以开腹胰体尾切除术治疗,观察组实施腹腔镜胰体尾联合脾切除术治疗,比较两组出院时间、术中出血量、进食时间及术后排气时间,并统计并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、出院时间、术后排气及进食时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%,低于对照组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胰体尾联合脾切除术治疗胰体尾癌,效果显著,安全性高.
作者：王耀东；朱峰 刊期： 2017年第10期
目的 对比研究经皮穿刺置管引流与手术治疗细菌性肝脓肿(PLA)的临床效果.方法 选择2015年4月至2016年7月在邓州市中心医院就诊的70例PLA患者,随机数表法分为两组,每组35例,观察组实施经皮穿刺置管引流术治疗,对照组实施腹腔镜肝脓肿引流术治疗.比较两组临床疗效及各项手术指标.结果 两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术成功率、住院时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组、手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穿刺置管引流与手术治疗PLA效果相似,但经皮穿刺置管引流手术时间短,术后并发症较少,安全性高.
作者：许文景 刊期： 2017年第10期
目的 探讨健康教育路径在血液透析诱导期的应用.方法 选择唐山工人医院分院2013年3月至2016年3月收治的血液透析患者102例,采用随机分组方法分为观察组和对照组,各51例.观察组实施健康教育路径,对照组实施传统健康教育方法,干预后1个月采用自制治疗依从性调查问卷和患者满意度问卷对患者依从性和满意度进行分析.结果 观察组治疗依从性和满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析诱导期应用健康教育路径能够提高患者的治疗依从性和满意度,值得推广应用.
作者：王颖；刘莹 刊期： 2017年第10期
目的 比较黏膜缝合法与鼻腔填塞法治疗鼻中隔偏曲的临床效果.方法 选取2013年6月至2016年7月在洛阳市第三人民医院行鼻中隔成形术的82例鼻中隔偏曲患者,随机数字表法分组,各41例.所有患者均行鼻中隔成形术,观察组于此基础上实施黏膜缝合法治疗,对照组于此基础上实施鼻腔填塞法治疗.术后2 d采用视觉模拟评分法(VAS)从鼻塞、疼痛、流泪、睡眠困难4个方面评估两组患者舒适度.结果 术后2 d,观察组鼻塞、疼痛、流泪、睡眠困难4个方面评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于鼻中隔偏曲患者,实施鼻中隔黏膜缝合法能明显减轻患者术后不适感,可作为鼻腔填塞法的替代疗法.
作者：田卫卿 刊期： 2017年第10期
目的 分析奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者的效果.方法 抽取2015年3月至2016年7月周口市中心医院收治的84例脑梗死患者,随机数表法分组,各42例.对照组采用奥扎格雷钠治疗,研究组采用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗,两组均持续治疗14 d.检测治疗前后两组全血还原黏度(RV)、超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 治疗前,两组RV、SOD水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组RV水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者效果显著,值得推广应用.
作者：鲁秀荣 刊期： 2017年第10期
目的 探究外侧入路切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法 选取2011年11月至2014年11月三门峡市第三人民医院收治的64例跟骨关节内骨折患者,患者均接受外侧入路切开复位内固定治疗,术后进行随访,观察切口、骨折愈合及并发症发生情况并统计手术治疗效果.结果 64例患者术后均获得4~26个月随访,平均随访时间(13.45±3.27)个月,63例手术切口一期愈合,1例切口皮缘出现部分坏死,经对症治疗后结痂愈合,并发症发生率为1.56%(1/64),均未出现伤口深部感染情况;骨折愈合时间为5~13周,平均(8.96±2.34)周;末次随访显示,差2例,中8例,良17例,优37例,优良率为84.38%(54/64).结论 跟骨关节内骨折患者应用外侧入路切开复位内固定治疗效果显著,可有效复位骨折,且并发症发生较少.
作者：任朝伟 刊期： 2017年第10期
目的 分析术中保温护理对全身麻醉患者应激及术后苏醒的作用.方法 选择高州市中医院2015年1月至2016年6月收治的180例全身麻醉条件下行手术治疗的患者作为研究对象,按患者入院先后顺序分为研究组与对照组,各90例.给予对照组术中常规护理,研究组在常规护理的基础上加以术中保温护理,比较两组干预效果.结果 两组患者术中输液量、出血量以及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者术中低温、寒颤及躁动不良反应发生率低于对照组,恢复完全清醒所需时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组患者肾上腺素、去甲肾上腺素、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉手术患者术中保温护理可有效改善患者的术中应激反应,缩短术后苏醒时间.
作者：黄丽利 刊期： 2017年第10期
目的 探讨中西医结合护理干预对产后缺乳的护理效果.方法 选取驻马店市第一人民医院2013年10月至2015年2月收治的110例产后缺乳的产妇作为本次的研究对象,按治疗方法的不同分为观察组与对照组,各55例.对照组给予产科西医常规护理,观察组在对照组的基础上加用中医护理干预,记录分析两组患者在不同护理模式下1、2、3、4 d和2周后泌乳充足患者的比例.结果 观察组护理3、4 d后泌乳充足的产妇比例高于对照组,护理干预2周后,观察组母乳喂养的成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合护理干预对产后缺乳效果显著,提升了喂养的成功率,值得推广与应用.
作者：魏凌 刊期： 2017年第10期
目的 探究经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年7月郑州人民医院收治的96例CSP患者,根据抽签法分为两组,各48例.对照组行清宫术,观察组行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术.对比两组手术耗时、术中出血量及术后恢复效果.结果 两组手术耗时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后月经复潮、β-HCG转阴及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术可以避免切除子宫,且手术操作简单、出血量较低,安全易行,可将其应用于CSP的治疗中.
作者：张占薪 刊期： 2017年第10期
目的 探究分析热休克蛋白90参与糖皮质激素及其受体对气道黏蛋白5AC表达调控的机制.方法 在六孔培养板上培养四份气道上皮细胞株BEAS-2B,标记为A、B、C、D,其中A组作为单纯对照组,B组加入DEX,C组加入GA,D组先加入GA,再加入DEX,比较4组MUC 5AC的含量,糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和GR结合活性.结果 B组的糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和MUC 5AC水平明显低于A组,而GR结合活性明显高于A组;C组的糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和MUC 5AC水平明显高于B组,而GR结合活性明显低于B组;D组的糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和MUC5AC水平明显低于B组,而GR结合活性明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热休克蛋白90可参与糖皮质激素及其受体对气道黏蛋白5AC表达,是通过降低GR的结合活性来调控糖皮质激素的.
作者：李波 刊期： 2017年第10期
目的 探讨干扰素联合炎唬宁治疗小儿手足口病的效果及对免疫球蛋白水平的影响.方法 选择2014年10月至2016年10月商城县人民医院收治的小儿手足口病患儿70例为研究对象,随机数表法分为两组,各35例.对照组给予干扰素治疗,观察组在对照组基础上联合使用炎琥宁,对比两组临床疗效及治疗前后免疫球蛋白水平.结果 治疗后,两组免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平均较治疗前有所提高,观察组提高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素联合炎琥宁治疗,可显著改善手足口病患儿免疫球蛋白水平,临床疗效确切.
作者：王剑 刊期： 2017年第10期
目的 分析血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对维持性血液透析患者血清骨代谢指标及骨质疏松率的影响.方法 抽取2014年5月至2016年3月在解放军第152中心医院行维持性血液透析的终末期肾病(ESRD)患者62例,随机数表法分为两组,各31例.对照组采用血液透析治疗,研究组采用血液灌流+血液透析治疗,两组均持续治疗6个月.对比治疗前后两组血清骨代谢指标[血磷(P)、血钙(Ca)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)]水平及骨质疏松率.结果 治疗后,研究组Ca水平高于对照组,P、FGF23水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨质疏松率25.81%(8/31)与对照组32.26%(10/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液灌流联合血液透析能明显改善维持性血液透析患者血清中骨代谢指标水平,但短期内对骨质疏松率影响不明显.
作者：王兵 刊期： 2017年第10期
目的 探讨E2A/PBX1融合基因检测在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的临床意义.方法 采用巢式逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法对郑州儿童医院2010年1月至2014年6月初诊的523例B系的ALL患儿进行E2A/PBX1融合基因检测.共26例表达E2A/PBX1(4.97%,26/523例),中危21例.选取同期收治的B系ALL且不携带E2A/PBX1融合基因的中危组患儿共43例为对照组,比较相同危险度的中危组患儿临床特征、5年无事件生存(EFS)率以及总生存(OS)率.结果 E2A/PBX1阳性与阴性中危组患儿在性别以及初诊时的年龄、外周血白细胞、血红蛋白、血小板计数方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患儿诱导治疗第33天骨髓微小残留病(MRD)差异无统计学意义(P>0.05);5年EFS率分别为81.0%和78.6%,OS率分别为85.7%和83.3%,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 E2A/PBX1融合基因阳性ALL患儿接受强烈化疗可改善预后,E2A/PBX1融合基因阳性与阴性中危组ALL患儿临床特征、早期治疗反应及预后未见明显差异,该融合基因是儿童ALL临床危险度分级的中危因素.
作者：朱莹莹；宋丽丽；史利欢；李彦格；刘炜 刊期： 2017年第10期
目的 探讨化肝解毒汤联合干扰素(α-1b干扰素)治疗乙肝的临床效果.方法 选择2015年2月至2016年5月通许县人民医院收治的64例乙肝患者为研究对象,随机数表法分为两组,各32例.对照组口服苦参素胶囊治疗,观察组给予化肝解毒汤联合干扰素治疗.比较两组患者临床疗效与治疗前、治疗后6个月的肝功能情况.结果 治疗前,两组患者肝功能比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者肝功能较治疗前均有明显改善,观察组AST、ALT、TBiL均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用化肝解毒汤联合干扰素治疗乙肝患者,能提高临床疗效,改善肝功能,值得临床推广.
作者：汤英 刊期： 2017年第10期
IL-33是2005年发现的IL-1细胞因子家族新成员[1],其在先天性和适应性免疫系统中有关键作用,对于机体的稳态维持和对外界环境变化的应答十分重要.IL-33可以表达于多种组织细胞.IL-33及其受体ST2组成的信号通路参与了多种疾病的发生发展过程.IL-33基因多态性与疾病易感性是近年来的研究热点,其与过敏性疾病、风湿性疾病、心血管疾病和中枢神经系统疾病等关系密切,本文旨在对IL-33基因多态性和疾病易感性之间关系的研究进展进行综述.
作者：王志杰；宋波；刘新静；许予明 刊期： 2017年第10期
目的 分析支架结合微弹簧圈介入治疗颅内动脉瘤的效果.方法 采用随机平行对照法将鹤壁市第一人民医院2014年9月至2015年10月期间收治的115例颅内动脉瘤患者进行分组,对照组57例给予开颅夹闭治疗,观察组58例给予支架结合微弹簧圈介入治疗,观察两组患者治疗后的临床效果、生存质量、日常生活能力及不良事件发生率.结果 观察组治疗后完全转归率70.69%、成功栓塞率96.55%均高于对照组的52.63%和84.21%(P<0.05);观察组治疗后不良事件发生率6.90%低于对照组21.05%(P<0.05);观察组治疗后ADL评分、QOL评分均高于对照组(P<0.05).结论 支架结合微弹簧圈介入通过重塑瘤颈和载瘤血管,促进血管内皮生长,提高瘤颈抗冲击能力,诱使血栓形成,治疗颅内动脉瘤效果确切,安全性高,能有效提高患者术后的日常生活能力与生活质量,值得临床推广与应用.
作者：王玉庭 刊期： 2017年第10期
目的 分析双倍剂量泮托拉唑治疗重症消化性溃疡上消化道大出血的临床效果.方法 选择2013年9月至2016年9月汝南县人民医院治疗的100例重症消化性溃疡上消化道大出血患者,随机将其分为两组,即观察组(50例)和对照组(50例).对照组给予泮托拉唑常规剂量治疗,观察组给予泮托拉唑双倍剂量治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 对照组治疗有效率为96.00%,观察组为84.00%,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为4.00%,观察组为6.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 双倍剂量泮托拉唑治疗重症消化性溃疡上消化道大出血安全、有效,值得在临床上推广应用.
作者：胡湘海 刊期： 2017年第10期
目的 探讨胺碘酮联合阿托伐他汀治疗非缺血性心衰伴恶性心律失常的效果.方法 选择平顶山市第一人民医院2015年1月至2016年3月期间收治的86例非缺血性心衰伴恶性心律失常患者,随机数表法将其分为观察组(n=43)与对照组(n=43).对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加以阿托伐他汀治疗.比较两组心脏结构改变情况及心功能水平.结果 治疗前,两组患者左房内径(LA)、右房内径(RA)及左室舒张末期内径(LVEDd)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LA、RA及LVEDd均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者心功能水平Ⅱ级、Ⅳ级水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合阿托伐他汀治疗非缺血性心衰伴恶性心律失常,有利于改善患者的心脏结构及心功能水平,提高治疗效果,值得临床应用推广.
作者：王强 刊期： 2017年第10期
目的 观察首次经皮冠状动脉支架植入(PCI)术后1 a再次住院冠心病患者的血脂情况.方法 选取2014年于郑州大学第一附属医院行首次PCI术,并于1 a后再次住院患者共408例.所有患者第1次入院后开始服用阿托伐他汀钙片(立普妥,20 mg/片)或瑞舒伐他汀钙(可定,10 mg/片).比较患者2次入院时的一般资料和血脂情况.结果 患者第2次入院时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于第1次入院时(P<0.05).血脂达标率较低,尤其是老年患者(P<0.05).结论 PCI术后服用中效强度阿托伐他汀钙片(立普妥,20 mg)或瑞舒伐他汀钙(可定,10 mg)1 a,能降低患者LDL-C水平,但达标率较低.临床工作中应加强对老年PCI术后血脂控制的综合管理.
作者：常明洋；张金盈 刊期： 2017年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
