学术投稿

首次PCI术后1a再住院冠心病患者血脂情况

常明洋;张金盈

关键词:冠心病, 经皮冠状动脉支架植入术, 他汀, 血脂水平
摘要:目的 观察首次经皮冠状动脉支架植入(PCI)术后1 a再次住院冠心病患者的血脂情况.方法 选取2014年于郑州大学第一附属医院行首次PCI术,并于1 a后再次住院患者共408例.所有患者第1次入院后开始服用阿托伐他汀钙片(立普妥,20 mg/片)或瑞舒伐他汀钙(可定,10 mg/片).比较患者2次入院时的一般资料和血脂情况.结果 患者第2次入院时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于第1次入院时(P<0.05).血脂达标率较低,尤其是老年患者(P<0.05).结论 PCI术后服用中效强度阿托伐他汀钙片(立普妥,20 mg)或瑞舒伐他汀钙(可定,10 mg)1 a,能降低患者LDL-C水平,但达标率较低.临床工作中应加强对老年PCI术后血脂控制的综合管理.
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  • 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果分析

    目的 研究布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年10月焦作市妇幼保健院收治的毛细支气管炎患儿60例为研究对象,随机数表法分为两组,各30例.对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用布地奈德联合复方异丙托溴铵,对比两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及治疗效果.结果 治疗后,观察组血清hs-CRP、PCT水平及治疗总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合复方异丙托溴铵能有效缓解毛细支气管炎患儿的炎症反应,治疗效果显著.

    作者:杨坤 刊期: 2017年第10期

  • 干扰素联合炎唬宁治疗小儿手足口病的效果及对免疫球蛋白水平的影响

    目的 探讨干扰素联合炎唬宁治疗小儿手足口病的效果及对免疫球蛋白水平的影响.方法 选择2014年10月至2016年10月商城县人民医院收治的小儿手足口病患儿70例为研究对象,随机数表法分为两组,各35例.对照组给予干扰素治疗,观察组在对照组基础上联合使用炎琥宁,对比两组临床疗效及治疗前后免疫球蛋白水平.结果 治疗后,两组免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平均较治疗前有所提高,观察组提高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素联合炎琥宁治疗,可显著改善手足口病患儿免疫球蛋白水平,临床疗效确切.

    作者:王剑 刊期: 2017年第10期

  • 彩色多普勒超声在孕晚期胎儿畸形中的诊断价值

    目的 探讨在孕晚期胎儿畸形筛查中应用彩色多普勒超声的诊断价值.方法 对新乡市妇幼保健院妇产科2014年1月至2016年4月收治的264例高危孕晚期胎儿畸形孕产妇产检资料和分娩后引产记录进行回顾性分析.所有入选的受试者均在孕晚期行彩色多普勒超声诊断,并且行引产处理或分娩后对胎儿(围生儿或尸体)进行检查并且明确其发育畸形情况.将终随访结果为依据,对彩色多普勒超声诊断结果进行分析,统计其灵敏度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值数据情况.结果 264例可疑胎儿畸形中随访结果显示胎儿畸形的发生率为10.98%;在29例随访结果显示胎儿畸形者中,彩色多普勒超声诊断检查结果中共有27例阳性、2例阴性;在235例随访结果显示胎儿发育正常者中,彩色多普勒超声诊断检查结果中共有3例阳性,232例阴性;其灵敏度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值分别为93.10%、98.72%、98.11%、90.00%、99.15%.结论 彩色多普勒超声在孕晚期胎儿畸形诊断中应用价值较高,可推广使用.

    作者:贾海霞 刊期: 2017年第10期

  • 彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值

    目的 研究彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法 选取2015年9月至2016年9月灵宝市妇幼保健院收治的53例剖宫产术后的子宫瘢痕妊娠孕妇为研究对象,所有孕妇均给予经阴道与经腹腔彩色多普勒超声检查,比较术前超声诊断和术后诊断.结果 术前彩超诊断有40例(75.5%)为瘢痕妊娠,术后诊断有45例(84.9%)为瘢痕妊娠,术前、术后诊断结果差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后的血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及阻力指数(RI)值均明显变化,且治疗1个月后β-HCG水平及RI值恢复正常,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫瘢痕妊娠患者采用彩色多普勒超声进行诊断,具有较高的准确率,在临床诊断和治疗中具有重要的意义.

    作者:李仙芳 刊期: 2017年第10期

  • 急性脑梗死患者心电图与心肌标志物水平变化及其与预后的相关性研究

    目的 探究急性脑梗死患者心电图与心肌标志物水平变化及其与预后关系.方法 选取2012年4月至2016年3月郸城县人民医院收治的112例急性脑梗死患者作为研究组,选取同期健康体检者112例作为对照组.对比分析两组心肌标志物水平及心电图变化情况,并随访6个月,统计研究组患者病死情况.结果 两组心电图异常率相比,研究组73.21%(82/112)高于对照组21.43%(24/112),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组CK、CK-MB及cTn I较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者依据cTn I水平异常与否分为cTn I正常组(n=70)与cTn I异常组(n=42),随访半年后,cTn I异常组病死率19.05%(8/42)远高于cTn I正常组4.29%(3/70),差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者多伴有心肌改变,临床治疗中应及时检测心肌标志物水平及心电图异常情况,有助于改善预后.

    作者:马振华 刊期: 2017年第10期

  • 血清HCY、LDL-C联合HDL-C检测在冠心病并发缺血性脑卒中患者病情评估中的应用价值

    目的 探究血清同型半胱氨酸(HCY)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)联合高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测在冠心病并发缺血性脑卒中患者病情评估中的应用价值.方法 选择2014年2月至2017年2月洛阳市中心医院92例冠心病为观察组,依据是否并发缺血性脑卒中分为观察A组34例(并发缺血性脑卒中)、观察B组58例(未合并缺血性脑卒中),并抽取同期46例健康体检者为健康对照组,检测比较3组血清HCY、LDL-C、HDL-C水平,观察A组不同缺血性脑卒中病情患者(轻度组、中度组、重度组)血清HCY、LDL-C、HDL-C水平.结果 观察A组、观察B组血清HCY、LDL-C水平均高于健康对照组,且观察A组高于观察B组,观察A组、观察B组血清HDL-C水平均低于健康对照组,且观察A组低于观察B组(P<0.05);观察A组中度组、重度组血清HCY、LDL-C水平高于轻度组,且重度组高于中度组,观察A组、观察B组血清HDL-C水平均低于轻度组,且重度组低于中度组(P<0.05).结论 血清HCY、LDL-C、HDL-C水平与冠心病并发缺血性脑卒中发生进展具有密切关系,对冠心病患者上述指标加以检测有助于预测缺血性脑卒中发生风险及病情严重程度.

    作者:王铮华 刊期: 2017年第10期

  • IL-33基因多态性与疾病易感性的研究进展

    IL-33是2005年发现的IL-1细胞因子家族新成员[1],其在先天性和适应性免疫系统中有关键作用,对于机体的稳态维持和对外界环境变化的应答十分重要.IL-33可以表达于多种组织细胞.IL-33及其受体ST2组成的信号通路参与了多种疾病的发生发展过程.IL-33基因多态性与疾病易感性是近年来的研究热点,其与过敏性疾病、风湿性疾病、心血管疾病和中枢神经系统疾病等关系密切,本文旨在对IL-33基因多态性和疾病易感性之间关系的研究进展进行综述.

    作者:王志杰;宋波;刘新静;许予明 刊期: 2017年第10期

  • 克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌脑转移的效果分析

    目的 分析克唑替尼治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌脑转移的效果.方法 选取2014年7月至2015年6月安钢职工总医院收治的42例ALK阳性非小细胞肺癌脑转移中晚期患者,对照组行化疗和多西他赛滴注疗法,观察组行克唑替尼疗法,对比两组疗效.结果 观察组的有效率和稳定率为66.67%和85.71%,高于对照组的9.52%和23.81%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为38.10%和42.86%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的中位PFS时间长于对照组(P<0.05).结论 克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌脑转移安全有效.

    作者:姜媛利 刊期: 2017年第10期

  • 多层螺旋CT在感染性急腹症诊断中的应用

    目的 探究多层螺旋CT在感染性急腹症诊断中的应用价值.方法 回顾性分析方城县人民医院2013年9月至2015年8月收治的56例感染性急腹症患者临床资料,均于就诊时实施多层螺旋CT扫描.统计多层螺旋CT诊断准确率,并对其影像表现进行分析.结果 21例穿孔性病变患者通过多层螺旋CT扫描诊断显示为腹膜内游离气体清晰可见;19例炎症性病变患者显示为急性胆囊炎、急性胰腺炎;16例梗阻性病变患者显示以肠管集气、肠管扩张及肠管积液为主;56例患者通过多层螺旋CT诊断确诊为感染性急腹症52例,诊断准确率为92.86%(52/56).结论 多层螺旋CT诊断感染性急腹症,可清晰显示患者病变位置、范围、程度、明确其病变原因,确诊率较高,可为临床治疗提供有力支持.

    作者:贾静 刊期: 2017年第10期

  • 双黄连注射液超声雾化吸入对急慢性咽喉炎患者血清IL-1、IL-6及TNF-α水平的影响

    目的 观察双黄连注射液超声雾化吸入对急慢性咽喉炎患者血清IL-1(白介素-1)、IL-6及TNF-α(肿瘤坏死因子)水平的影响.方法 选取开封市鼓楼医院2015年6月至2016年6月收治的急慢性咽喉炎患者70例,随机数表法分为两组,各35例.对照组予以庆大霉素注射液超声雾化吸入治疗,观察组予以双黄连注射液超声雾化吸入治疗.对比分析两组治疗前后血清IL-1、IL-6、TNF-α水平变化情况及临床治疗效果.结果 观察组血清IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双黄连注射液超声雾化吸入可降低急慢性咽喉炎患者血清IL-1、IL-6、TNF-α水平,减轻炎症反应,治疗效果较好.

    作者:马世明 刊期: 2017年第10期

  • 高乌甲素对脊髓损伤大鼠IL-1β、IL-10、TNF-α水平的影响

    目的 观察高乌甲素(LA)对脊髓损伤(SCI)大鼠脊髓含水量以及脊髓IL-1β、IL-10、TNF-α水平的影响及其神经保护功能.方法 240只雄性SD大鼠按随机数表法分为SCI组,SCI+生理盐水组(saline组)、SCI+LA组(LA组)和SCI+甲强龙组(MP组),每组60只.每组含有时间点为1、3、6、12、24 h.LA组术后腹腔注射LA,4 mg/kg;saline组术后腹腔注射生理盐水,4 mg/kg;MP组术后立即按首次剂量30 mg/kg腹腔注射,1 h后按5.4 mg/(kg·h)给药,计23 h总量,分4次腹腔注射完毕.在各时间点对各组大鼠进行脊髓含水量测定和脊髓IL-1β、IL-10、TNF-α水平检测.结果 SCI发生后各组各时间点的脊髓含水量明显增加,其中在术后24 h,LA组及MP组脊髓含水量与SCI组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01).SCI后各组各时间点的脊髓IL-1β、IL-10、TNF-α水平明显增加;在术后3、6、12、24 h,MP组及LA组的脊髓TNF-α水平低于SCI组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后3、6、12、24 h,MP组及LA组脊髓IL-10水平高于SCI组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后各时间点,LA组的脊髓IL-1β水平低于SCI组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后6、12、24 h,MP组脊髓IL-1β水平低于SCI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LA及MP可减轻SCI大鼠的脊髓水肿程度,降低脊髓IL-1β、TNF-α水平,升高IL-10水平,对SCI大鼠具有神经保护作用.

    作者:黄维艳;侯明勇;欧珊 刊期: 2017年第10期

  • 慢性泪囊炎围手术期综合护理干预效果观察

    目的 探讨围手术期综合护理干预在慢性泪囊炎患者围手术期的应用效果.方法 选取2013年12月至2016年5月东莞市常平医院接受手术治疗的98例慢性泪囊炎患者,根据入院先后顺序分为两组,各49例.两组均行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,对照组给予常规护理干预,观察组给予围手术期综合护理干预.对比两组围手术期护理满意度、治疗依从性、住院时间.结果 观察组护理满意度、治疗依从性评分高于对照组,住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术慢性泪囊炎患者围手术期护理干预,有利于降低并发症发生率,促进术后恢复,且护理满意度高.

    作者:香淑媚 刊期: 2017年第10期

  • 盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床分析

    目的 观察盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩患者的临床效果.方法 选取连平县第二人民医院2015年3月至2016年3月收治的慢性心律失常伴室性期前收缩患者110例作为研究对象,将患者随机分为对照组与研究组,各55例.两组患者均接受针对性的强心、利尿和扩血管等常规治疗,对照组应用盐酸胺碘酮片治疗,研究组予以盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗.观察两组患者静息时心室率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及药物不良反应.结果 治疗后,研究组静息时心室率及LVEF优于对照组,LVEDV及LVESV均低于对照组,临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩患者,可有效改善患者的心功能,安全性较高.

    作者:黄贵生 刊期: 2017年第10期

  • 三金排石饮制剂结合体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的临床研究

    目的 探究三金排石饮制剂结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石的临床效果.方法 选择2015年2月至2016年7月英德市中医院收治的上尿路结石患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组,各45例.对照组给予ESWL,观察组予以三金排石饮制剂结合ESWL治疗.比较两组临床疗效、结石排净情况.结果 观察组治疗有效率、结石排净率均优于对照组(P<0.05).结论 三金排石饮制剂结合ESWL治疗上尿路结石临床效果显著,可提高结石排净率.

    作者:杨振兴;石崔;高媛;邓学成;杨天明 刊期: 2017年第10期

  • 腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果对比分析

    目的 比较腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年6月罗定市人民医院收治的160例子宫肌瘤患者作为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各80例.对照组患者行开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜下全子宫切除术.比较两组患者手术相关指标及并发症发生率.结果 观察组患者术中出血量、排气时间、下床时间及住院天数低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著,安全性高,具有临床推广意义.

    作者:崔振远 刊期: 2017年第10期

  • 冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系研究

    目的 探讨冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系.方法 选取2014年1月至2015年10月驻马店市中心医院收治的冠心病患者90例作为研究对象,所有患者入院第2天均进行血清尿酸、血清肌酐、尿素氮、甘油三酯、24 h白蛋白尿等指标检测,将白蛋白尿>30 mg/24 h患者作为阳性组,<30 mg/24 h患者作为阴性组,对比分析白蛋白尿和血清尿酸水平的关系.结果 两组患者甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),总胆固醇组间对比差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析结果显示,血清尿酸是患者出现白蛋白尿的独立危险因素(OR=0.97,96%CI:0.96~1.04,P<0.05).结论 冠心病患者白蛋白尿与血清尿酸水平呈现正相关,且血清尿酸水平升高会导致肾脏损害,临床治疗中要注意血清尿酸水平的监测,针对性采取措施改善预后.

    作者:王佩佩 刊期: 2017年第10期

  • 紫杉醇联合表柔比星对中晚期乳腺癌患者的远期疗效

    目的 分析紫杉醇联合表柔比星治疗中晚期乳腺癌患者的远期效果.方法 选择2012年1月至2015年1月江门市新会区人民医院收治的中晚期乳腺癌50例患者作为研究对象,按照用药方案的不同分为对照组和研究组,各25例.对照组使用长春瑞滨和表柔比星治疗,研究组联合使用紫杉醇和表柔比星治疗,评价两组治疗效果及不良反应发生情况,随访6个月,比较两组患者生活质量.结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组关节痛发生率高于对照组,乏力、神经毒性以及脱发发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者生活质量各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中晚期乳腺癌的临床治疗中联合使用紫杉醇和表柔比星,效果良好,毒副反应相对较轻,有利于患者生活质量的提高,值得临床应用与推广.

    作者:谢峰;陈昌南;林云笑 刊期: 2017年第10期

  • 83例卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图与病理对照分析

    目的 对比分析83例卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图与病理结果.方法 选择2013年8月至2016年8月龙川县妇幼保健院收治的疑似卵巢子宫内膜异位囊肿患者83例为此次研究对象,对所有患者进行超声诊断和病理学检查,分析超声声像图表现与病理检查结果.结果 卵巢子宫内膜异位囊肿患者主要声像图表现为肿块壁较厚,呈椭圆形或不规则形,囊内存在光点分布.超声诊断对多方囊肿型诊断正确率为90.00%,对囊实型诊断正确率为100.00%,对单纯性囊肿诊断正确率为100.00%,对囊内均匀光点型诊断正确率为90.00%,对实性型诊断正确率为90.91%.超声检查的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率与病理学检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加强卵巢子宫内膜异位囊肿患者声像图分析,可提高临床诊断准确率.

    作者:陈小青;吴晓金;魏永聪 刊期: 2017年第10期

  • 参附注射液联合去甲肾上腺素治疗急性心肌梗死所致的心源性休克效果观察

    目的 研究参附注射液联合去甲肾上腺素治疗急性心肌梗死所致的心源性休克的临床效果.方法 选择恩平市人民医院2014年1月至2016年10月收治的急性心肌梗死所致的心源性休克患者57例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为联合组与单药组.单药组采用去甲肾上腺素治疗,联合组采用参附注射液联合去甲肾上腺素治疗.比较两组患者急性心肌梗死所致心源性休克死亡率,治疗前后心功能变化及药物不良反应.结果 联合组患者急性心肌梗死所致心源性休克死亡率(3.45%)低于单药组(25.00%),治疗后联合组患者心功能变化优于单药组,心率升高、胃肠道反应、心律失常发生率低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液联合去甲肾上腺素治疗急性心肌梗死所致的心源性休克效果确切,可有效改善患者心功能,减少不良事件的发生,降低死亡率,值得推广.

    作者:郑浪宁;梁飘玲 刊期: 2017年第10期

  • 玻璃体切割术治疗眼外伤的临床效果及安全性分析

    目的 探讨玻璃体切割手术治疗眼部外伤的临床效果.方法 选取郑州颐和医院2014年4月至2016年4月收治的88例眼部外伤患者,进行玻璃体切割手术治疗,对比患者治疗前后的视力差异.结果 8例患者手术成功率为100%,手术痊愈44例,显效20例,有效20例,无效4例,治疗有效率为95.45%.治疗前视力0.02~0.1者26例,视力0.12~0.3者33例,视力>0.3者29例,治疗后视力0.02~0.1者15例,视力0.12~0.3者20例,视力>0.3者53例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 眼部外伤患者的发病原因多为外力影响,采用玻璃体切割术进行治疗效果显著,能够有效提高患者的视力,改善患者的临床症状,值得临床推广应用.

    作者:王华敏 刊期: 2017年第10期

河南医学研究杂志

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