学术投稿

彩色多普勒超声在孕晚期胎儿畸形中的诊断价值

贾海霞

关键词:彩色多普勒超声, 孕晚期, 胎儿畸形, 准确度, 灵敏度, 特异度
摘要:目的 探讨在孕晚期胎儿畸形筛查中应用彩色多普勒超声的诊断价值.方法 对新乡市妇幼保健院妇产科2014年1月至2016年4月收治的264例高危孕晚期胎儿畸形孕产妇产检资料和分娩后引产记录进行回顾性分析.所有入选的受试者均在孕晚期行彩色多普勒超声诊断,并且行引产处理或分娩后对胎儿(围生儿或尸体)进行检查并且明确其发育畸形情况.将终随访结果为依据,对彩色多普勒超声诊断结果进行分析,统计其灵敏度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值数据情况.结果 264例可疑胎儿畸形中随访结果显示胎儿畸形的发生率为10.98%;在29例随访结果显示胎儿畸形者中,彩色多普勒超声诊断检查结果中共有27例阳性、2例阴性;在235例随访结果显示胎儿发育正常者中,彩色多普勒超声诊断检查结果中共有3例阳性,232例阴性;其灵敏度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值分别为93.10%、98.72%、98.11%、90.00%、99.15%.结论 彩色多普勒超声在孕晚期胎儿畸形诊断中应用价值较高,可推广使用.
河南医学研究杂志相关文献
  • 改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果比较

    目的 对比改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果.方法 选取2015年4月至2016年5月邓州市人民医院收治的甲状腺瘤患者82例,随机数表法分为两组,各41例.对照组实施传统甲状腺瘤切除术,观察组采用改良小切口手术,将两组临床指标、并发症及复发情况进行比较.结果 观察组术中出血量、切口长度、手术时间及住院时间较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统甲状腺切除术比较,改良小切口手术可减少甲状腺瘤患者术中出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,改善患者预后.

    作者:肖拥建 刊期: 2017年第10期

  • 早期体位干预对初产妇分娩方式及妊娠结局的影响

    目的 探讨早期体位干预对初产妇分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月在商丘市中心医院分娩的初产妇50例,均为初产单胎妇女.随机数表法分为两组,均25例.对照组在产妇围产期进行常规护理,研究组在对照组护理基础上进行早期体位干预.将两组干预结果进行对比分析.结果 对照组阴道分娩率、新生儿Apgar评分低于研究组,分娩时间、产后出血量及住院时间均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在初产妇围产期进行早期体位干预可有效提高阴道分娩率,改善分娩结局.

    作者:程春梅 刊期: 2017年第10期

  • 卡维地洛联合螺内酯在慢性心力衰竭治疗中的近期效果观察

    目的 探讨卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的近期效果.方法 选择2015年2月至2016年2月栾川县中医院收治的68例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,各34例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予卡维地洛联合螺内酯治疗.对两组患者的近期治疗效果进行比较.结果 治疗前经6 min步行试验两组心率、步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组心率低于对照组,步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭近期效果显著,安全性高,值得在临床中推广应用.

    作者:牛莺歌 刊期: 2017年第10期

  • 瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果

    目的 探讨瑞替普酶与瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的临床效果.方法 选择2015年9月至2016年8月在淮阳县人民医院接受治疗的116例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,随机数表法分为观察组与对照组,对照组采用瑞替普酶治疗,观察组在此基础上联合还原型谷胱甘肽治疗,观察其临床效果.结果 治疗后,两组心肌肌钙蛋白、肌酸激酶及超氧化物酶水平均高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞替普酶与瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死均能取得一定效果,但瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽效果更佳,安全性更高.

    作者:宋卫东 刊期: 2017年第10期

  • 经尿道电切手术治疗高危前列腺增生的效果及安全性分析

    目的 探讨经尿道电切手术治疗高危前列腺增生的效果及安全性.方法 选取2015年4月至2016年6月南海区第七人民医院收治的37例高危前列腺增生患者作为观察组.另选取2007年前行开放式手术治疗患者33例作为对照组.对照组行开放式手术治疗,观察组行经尿道电切手术治疗.对比两组手术情况及住院时间、手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱残余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)变化及术后并发症发生情况.结果 观察组手术情况、住院时间、术后IPSS评分及RUV水平均低于对照组,Qmax高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(0.00%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道电切手术治疗高危前列腺增生效果显著,且术后并发症少,安全性高,有利于患者恢复.

    作者:韦兴聪;韦巍 刊期: 2017年第10期

  • 脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理干预意义研究

    目的 剖析脑卒中吞咽障碍患者应用早期康复护理干预的效果以及意义.方法 选择2013年10月至2016年5月广宁县人民医院收治的有吞咽障碍的脑卒中患者120例作为研究对象.随机将患者分为干预组和对照组,各60例.两组患者均予以常规治疗和常规护理,基于此干预组加施早期康复护理干预,对比两组干预效果.结果 干预组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑卒中吞咽障碍患者予以早期康复护理干预,可有效改善患者吞咽功能障碍,效果良好,值得在临床中推广及应用.

    作者:黄传芝;陈建冰;薛木连 刊期: 2017年第10期

  • 内镜经鼻蝶手术入路治疗垂体瘤的临床效果观察

    目的 探讨内镜经鼻蝶手术入路治疗垂体瘤的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年10月安阳市人民医院收治的垂体瘤患者71例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以传统经颅手术治疗,观察组患者采用内镜经鼻蝶手术入路治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤体积缩小程度及内分泌激素下降程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肿瘤切除率77.1%(28/35),观察组肿瘤切除率94.4%(34/36),观察组肿瘤切除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜经鼻蝶手术入路治疗垂体瘤效果更为突出,具有操作安全、手术时间短且出血量少、并发症发生率低等优势,值得在临床实践中推广.

    作者:梁洪磊 刊期: 2017年第10期

  • 胺碘酮联合阿托伐他汀治疗非缺血性心衰伴恶性心律失常的效果分析

    目的 探讨胺碘酮联合阿托伐他汀治疗非缺血性心衰伴恶性心律失常的效果.方法 选择平顶山市第一人民医院2015年1月至2016年3月期间收治的86例非缺血性心衰伴恶性心律失常患者,随机数表法将其分为观察组(n=43)与对照组(n=43).对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加以阿托伐他汀治疗.比较两组心脏结构改变情况及心功能水平.结果 治疗前,两组患者左房内径(LA)、右房内径(RA)及左室舒张末期内径(LVEDd)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LA、RA及LVEDd均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者心功能水平Ⅱ级、Ⅳ级水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合阿托伐他汀治疗非缺血性心衰伴恶性心律失常,有利于改善患者的心脏结构及心功能水平,提高治疗效果,值得临床应用推广.

    作者:王强 刊期: 2017年第10期

  • 冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系研究

    目的 探讨冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系.方法 选取2014年1月至2015年10月驻马店市中心医院收治的冠心病患者90例作为研究对象,所有患者入院第2天均进行血清尿酸、血清肌酐、尿素氮、甘油三酯、24 h白蛋白尿等指标检测,将白蛋白尿>30 mg/24 h患者作为阳性组,<30 mg/24 h患者作为阴性组,对比分析白蛋白尿和血清尿酸水平的关系.结果 两组患者甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),总胆固醇组间对比差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析结果显示,血清尿酸是患者出现白蛋白尿的独立危险因素(OR=0.97,96%CI:0.96~1.04,P<0.05).结论 冠心病患者白蛋白尿与血清尿酸水平呈现正相关,且血清尿酸水平升高会导致肾脏损害,临床治疗中要注意血清尿酸水平的监测,针对性采取措施改善预后.

    作者:王佩佩 刊期: 2017年第10期

  • 双黄连注射液超声雾化吸入对急慢性咽喉炎患者血清IL-1、IL-6及TNF-α水平的影响

    目的 观察双黄连注射液超声雾化吸入对急慢性咽喉炎患者血清IL-1(白介素-1)、IL-6及TNF-α(肿瘤坏死因子)水平的影响.方法 选取开封市鼓楼医院2015年6月至2016年6月收治的急慢性咽喉炎患者70例,随机数表法分为两组,各35例.对照组予以庆大霉素注射液超声雾化吸入治疗,观察组予以双黄连注射液超声雾化吸入治疗.对比分析两组治疗前后血清IL-1、IL-6、TNF-α水平变化情况及临床治疗效果.结果 观察组血清IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双黄连注射液超声雾化吸入可降低急慢性咽喉炎患者血清IL-1、IL-6、TNF-α水平,减轻炎症反应,治疗效果较好.

    作者:马世明 刊期: 2017年第10期

  • 外侧入路切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的效果观察

    目的 探究外侧入路切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法 选取2011年11月至2014年11月三门峡市第三人民医院收治的64例跟骨关节内骨折患者,患者均接受外侧入路切开复位内固定治疗,术后进行随访,观察切口、骨折愈合及并发症发生情况并统计手术治疗效果.结果 64例患者术后均获得4~26个月随访,平均随访时间(13.45±3.27)个月,63例手术切口一期愈合,1例切口皮缘出现部分坏死,经对症治疗后结痂愈合,并发症发生率为1.56%(1/64),均未出现伤口深部感染情况;骨折愈合时间为5~13周,平均(8.96±2.34)周;末次随访显示,差2例,中8例,良17例,优37例,优良率为84.38%(54/64).结论 跟骨关节内骨折患者应用外侧入路切开复位内固定治疗效果显著,可有效复位骨折,且并发症发生较少.

    作者:任朝伟 刊期: 2017年第10期

  • 腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果对比分析

    目的 比较腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年6月罗定市人民医院收治的160例子宫肌瘤患者作为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各80例.对照组患者行开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜下全子宫切除术.比较两组患者手术相关指标及并发症发生率.结果 观察组患者术中出血量、排气时间、下床时间及住院天数低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著,安全性高,具有临床推广意义.

    作者:崔振远 刊期: 2017年第10期

  • 聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼液预防白内障术后感染效果观察

    目的 探讨聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼液预防白内障术后感染的临床效果.方法 选取2013年11月至2016年8月淮阳县人民医院行白内障手术治疗的168例患者,按照随机数表法分组,各84例.对照组术前给予左氧氟沙星滴眼液治疗,观察组在此基础上联合聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗.对比两组冲洗前、冲洗第3天、术后2 d细菌阳性率,并统计两组冲洗期间不良反应发生率.结果 冲洗前及冲洗第3天,观察组细菌阳性率(22.62%、1.19%)与对照组(21.43%、7.14%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,观察组细菌阳性率1.19%低于对照组9.52%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组冲洗期间不良反应发生率4.76%与对照组2.38%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前给予白内障患者聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼液治疗,可有效预防术后感染,且具有一定安全性.

    作者:李琳 刊期: 2017年第10期

  • IL-33在脑梗死中的研究进展

    脑梗死(IS)是由于血栓梗阻脑部血流所导致的一类疾病.白细胞介素-33(IL-33)是当前发现的IL-1家族中的新成员,被认为是变应性疾病、自身免疫性疾病以及多种炎症疾病中的细胞调控因子,它表达于多种组织及细胞,参与许多疾病的发病机制.当前认为IL-33引起炎症调控的作用,其机制是通过与ST2受体以及IL-1受体辅助蛋白(IL-1RAcP)相结合,增强了Th2细胞的免疫应答作用,改变了Th1/Th2的免疫平衡作用,其中涉及的相关人类疾病包括哮喘、变应性鼻炎、炎性肠病、糖尿病、自身免疫性疾病、脑炎以及心脑血管疾病等.目前,多项研究不仅证实了IL-33影响IS的发病及预后,确定了IL-33对IS的早期诊断以及预后评估有了新的意义.同时也有更多研究聚焦到了IL-33/ST2信号传导通路单基因多态性与IS相关性.本文对IL-33、IL-33/ST2信号通路的生物学功能以及在IS中的研究进展进行综述.

    作者:李元哲;许予明 刊期: 2017年第10期

  • 血清HCY、LDL-C联合HDL-C检测在冠心病并发缺血性脑卒中患者病情评估中的应用价值

    目的 探究血清同型半胱氨酸(HCY)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)联合高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测在冠心病并发缺血性脑卒中患者病情评估中的应用价值.方法 选择2014年2月至2017年2月洛阳市中心医院92例冠心病为观察组,依据是否并发缺血性脑卒中分为观察A组34例(并发缺血性脑卒中)、观察B组58例(未合并缺血性脑卒中),并抽取同期46例健康体检者为健康对照组,检测比较3组血清HCY、LDL-C、HDL-C水平,观察A组不同缺血性脑卒中病情患者(轻度组、中度组、重度组)血清HCY、LDL-C、HDL-C水平.结果 观察A组、观察B组血清HCY、LDL-C水平均高于健康对照组,且观察A组高于观察B组,观察A组、观察B组血清HDL-C水平均低于健康对照组,且观察A组低于观察B组(P<0.05);观察A组中度组、重度组血清HCY、LDL-C水平高于轻度组,且重度组高于中度组,观察A组、观察B组血清HDL-C水平均低于轻度组,且重度组低于中度组(P<0.05).结论 血清HCY、LDL-C、HDL-C水平与冠心病并发缺血性脑卒中发生进展具有密切关系,对冠心病患者上述指标加以检测有助于预测缺血性脑卒中发生风险及病情严重程度.

    作者:王铮华 刊期: 2017年第10期

  • 组织瓣修复术治疗难愈性溃疡患者的预后分析

    目的 探讨组织瓣修复术治疗对难愈性溃疡患者预后的影响.方法 选取2013年9月至2016年9月东莞东华医院收治的难愈性溃疡患者50例,根据治疗方法分为常规组和VSD组,每组25例.常规组给予常规换药、组织瓣修复术治疗,VSD组在此基础上给予负压封闭引流(VSD)技术处理,比较两组患者治疗效果、创面感染发生率及溃疡愈合、住院时间.结果 VSD组治疗有效率明显高于常规组,创面感染发生率和溃疡愈合住院时间明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD技术处理结合组织瓣修复术治疗可有效提高难愈性溃疡患者的治疗效果,减少创面感染的发生和溃疡愈合、住院时间,有利于改善预后.

    作者:朱雁;戴新明;杨晓凤;田可敬;邓静 刊期: 2017年第10期

  • 经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床观察

    目的 探讨在先天性上睑下垂患者中应用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术的效果和价值.方法 选择2014年2月至2015年3月扶沟县人民医院收治的86例先天性上睑下垂患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为悬吊组和提肌组,各43例.悬吊组行经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术进行矫正治疗,提肌组实施上睑提肌缩短徙前矫正术.比较两组矫正满意率及并发症发生率.结果 悬吊组矫正满意率高于提肌组,并发症发生率低于提肌组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先天性上睑下垂患者采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术能够显著改善矫正效果,减少并发症发生.

    作者:杜素强 刊期: 2017年第10期

  • 电脑验光仪、IOL master及Pentacam测量角膜曲率的对比分析

    目的 对比电脑验光仪、光学相干生物测量仪(IOL master)、三维眼前节分析系统(Pentacam)3种仪器测量角膜前表面曲率有无差异,并对3种测量结果进行一致性评价.方法 对开封市中心医院眼病医院2014年2月至2015年12月就诊的82例青少年近视患者,利用3种不同仪器分别测量角膜前表面垂直、水平角膜曲率及平均值,测量由专人负责,每种仪器每眼重复测量3次,用SPSS 17.0软件对测量参数进行统计学分析.结果 3种仪器测量的角膜垂直曲率、水平曲率及平均曲率值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 全自动电脑验光仪,IOL master、Pentacam 3种仪器测量角膜前表面曲率差异无统计学意义,有较好的一致性,可相互代替使用,又各有优势,临床医生可根据各自医院和患者的情况选择使用.

    作者:马建霞;高芬;朱珂珂;杨胜家 刊期: 2017年第10期

  • 指导家庭运动对冠状动脉支架植入术后患者Ⅲ期心脏康复的作用分析

    目的 探讨冠状动脉支架植入术后患者应用指导家庭运动对其Ⅲ期心脏康复的意义.方法 选取新乡市中心医院2016年1-8月收治的420例冠状动脉支架植入术后患者作为研究对象,以随机原则分为对照组与观察组,各210例.对照组予以一般护理,观察组在对照组基础上实施指导家庭运动.观察两组干预前后心功能、血脂及6 min步行试验情况.结果 干预后,观察组LVEF和LVDd优于对照组,低密度脂蛋白低于对照组,6 min步行距离明显优于对照组(P<0.05).结论 指导家庭运动应用于冠状动脉支架置入术后患者中,可明显改善心功能,促进疾病康复.

    作者:张柯 刊期: 2017年第10期

  • 左氧氟沙星联合润肺膏治疗慢性支气管炎的临床效果分析

    目的 探讨左氧氟沙星联合润肺膏治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年1月平顶山市第五人民医院收治的慢性支气管炎92例患者,按随机数表法分为两组,各46例;对照组给予常规西药治疗,观察组给予左氧氟沙星及润肺膏联合治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.17%,明显低于对照组的6.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星联合润肺膏治疗慢性支气管的效果良好,能改善患者的临床症状,降低不良反应发生率,值得在临床治疗中推广及使用.

    作者:王鹏 刊期: 2017年第10期

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