吕志排；曹静；王举；刘琼丽；连红梅
目的 探讨X线与螺旋CT诊断腰椎退变的价值.方法 选取2014年8月至2016年8月东莞市麻涌医院收治的腰椎退变患者为研究对象,共入选115例,所有患者均进行X线和螺旋CT扫描检查,比较两种检查方法诊断腰椎退变的准确性.结果 ① X线在诊断腰椎椎体骨质增生中的检出率明显高于螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.01);②螺旋CT在诊断椎间小关节退变中的检出率明显高于X线,差异有统计学意义(P<0.01);③螺旋CT在诊断许莫氏结节中的检出率明显高于X线,差异有统计学意义(P<0.05).结论 X线与螺旋CT在诊断腰椎退变方面各有优势,临床诊断中应根据患者病情联合应用两种检查方式,以提高诊断准确率.
作者：曾卫东；李希波；卢劲松 刊期： 2017年第10期
目的 对比分析丙泊酚泵注麻醉与七氟醚吸入麻醉在小儿手术麻醉中的临床应用价值.方法 选取2014年2月至2015年4月在广州市白云区第三人民医院接受手术的68例小儿患者实施麻醉,采用随机数表法进行分组,对照组34例采用丙泊酚泵注麻醉,观察组34例采用七氟醚吸入麻醉,比较两组患儿的睫毛反射消失时间、拔管时间、苏醒时间以及不良反应发生情况.结果 两组睫毛反射消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管时间、苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿手术患者应用七氟醚吸入麻醉方式,镇静麻醉效果好,安全性高,容易被患儿和家长接受,值得临床推广.
作者：朱荣军 刊期： 2017年第10期
目的 研究个性化护理对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者抢救成功率及护理满意度的影响.方法 选取2012年9月至2016年10月在开封市中心医院收治的急性有机磷农药中毒82例患者,随机数表法分为两组,各41例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上实施个性化护理干预.比较两组抢救成功率及住院时间,并对比两组护理满意度.结果 观察组抢救成功率明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理应用于急性有机磷农药中毒患者,能明显提高抢救成功率,缩短其住院时间,并提高护理满意度.
作者：翟红瑞；刘红霞；孙英莉 刊期： 2017年第10期
目的 探讨急性心肌梗死诊断中心电图aVR导联ST段改变的临床意义.方法 所选病例为2015年7月至2016年7月郸城县妇幼保健院收治的急性心肌梗死患者,共140例.所有患者均符合中华医学会心血管分会制定的急性心肌梗死诊断标准.患者及家属均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书.所有患者均实施十二导联心电图检查,梗死相关血管采用冠状动脉造影术进行检查.按照心电图检查结果,将140例患者分为A组(心电图aVR导联ST段抬高,n=38)、B组(心电图aVR导联ST段未偏移,n=75)、C组(心电图aVR导联ST段压低,n=27).结果 A组、C组单支血管病变发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组三支血管病变发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组左前降支近段及左主干病变比例高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组不良心血管事件发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者的临床诊断过程中,实施心电图检查的效果显著,其中心电图aVR导联ST段改变在急性心肌梗死血管病变支数、梗死相关血管部位、不良事件发生中发挥着重要作用,值得推广应用.
作者：黄素荣 刊期： 2017年第10期
目的 探讨系统超声检查在中晚期妊娠胎儿畸形诊断中的应用价值.
作者：王世伟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床效果.方法 收集于2015年2月至2016年11月在信阳市中医院收治的80例经内镜确诊的反流性食管炎患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组给予埃索美拉唑联合莫沙比利治疗,对照组给予埃索美拉唑治疗,比较两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未发现明显不良反应.结论 采用埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎效果显著,安全性高,值得临床推广.
作者：涂莹莹 刊期： 2017年第10期
目的 观察吉西他滨联合培门冬酶、顺铂、地塞米松(DDGP方案)治疗晚期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床效果.方法 搜集2012年1月至2015年12月于郑州大学第一附属医院病理科初诊为结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤,临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者27例,按治疗方法不同分为DDGP组(16例)及改良SMILE组(11例),比较两组治疗效果.结果 DDGP组ORR率(81.25%)高于改良SMILE组(36.36%)(P<0.05);DDGP组OS和PFS均优于改良SMILE组(P<0.05).DDGP组过敏反应发生率显著低于改良SMILE组(P<0.05).结论 DDGP方案相比改良SMILE方案可显著提高晚期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者效果,降低过敏反应发生率.
作者：杨思源；张明智 刊期： 2017年第10期
目的 探讨D-二聚体与纤维蛋白原联合抗凝血酶Ⅲ检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值.方法 抽取2014年8月至2016年10月濮阳市人民医院收治的46例DN患者作为研究组,另选取同期健康体检者46例作为对照组.抽取两组空腹静脉血,以发色底物法测定抗凝血酶Ⅲ水平,以免疫比浊法测定D-二聚体水平,以凝固法测定纤维蛋白原水平,分析各指标单独检测与联合检测DN的应用价值.结果 研究组抗凝血酶Ⅲ水平低于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、D-二聚体单独诊断敏感度与准确度(67.39%、81.52%)、(65.22%、82.61%)、(67.39%、82.61%)低于联合诊断(93.49%、96.74%),差异有统计学意义(P<0.05),抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、D-二聚体单独诊断特异度(95.65%、100.00%、97.83%)与联合诊断(100.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测D-二聚体与纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ可为2型DN的早期诊断提供重要参考.
作者：郭敬 刊期： 2017年第10期
目的 分析克唑替尼治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌脑转移的效果.方法 选取2014年7月至2015年6月安钢职工总医院收治的42例ALK阳性非小细胞肺癌脑转移中晚期患者,对照组行化疗和多西他赛滴注疗法,观察组行克唑替尼疗法,对比两组疗效.结果 观察组的有效率和稳定率为66.67%和85.71%,高于对照组的9.52%和23.81%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为38.10%和42.86%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的中位PFS时间长于对照组(P<0.05).结论 克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌脑转移安全有效.
作者：姜媛利 刊期： 2017年第10期
目的 探讨胺碘酮联合阿托伐他汀治疗非缺血性心衰伴恶性心律失常的效果.方法 选择平顶山市第一人民医院2015年1月至2016年3月期间收治的86例非缺血性心衰伴恶性心律失常患者,随机数表法将其分为观察组(n=43)与对照组(n=43).对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加以阿托伐他汀治疗.比较两组心脏结构改变情况及心功能水平.结果 治疗前,两组患者左房内径(LA)、右房内径(RA)及左室舒张末期内径(LVEDd)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LA、RA及LVEDd均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者心功能水平Ⅱ级、Ⅳ级水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合阿托伐他汀治疗非缺血性心衰伴恶性心律失常,有利于改善患者的心脏结构及心功能水平,提高治疗效果,值得临床应用推广.
作者：王强 刊期： 2017年第10期
目的 观察补虚活血化痰方治疗老年椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果.方法 将40例老年椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为对照组和治疗组,各20例.治疗组在西医治疗基础上加用补虚活血化痰方,对治疗前后相关数据进行分析比较.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 采用补虚活血化痰方治疗老年椎基底动脉供血不足性眩晕效果明显,值得临床进一步推广和运用.
作者：杜培亮 刊期： 2017年第10期
目的 探讨聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼液预防白内障术后感染的临床效果.方法 选取2013年11月至2016年8月淮阳县人民医院行白内障手术治疗的168例患者,按照随机数表法分组,各84例.对照组术前给予左氧氟沙星滴眼液治疗,观察组在此基础上联合聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗.对比两组冲洗前、冲洗第3天、术后2 d细菌阳性率,并统计两组冲洗期间不良反应发生率.结果 冲洗前及冲洗第3天,观察组细菌阳性率(22.62%、1.19%)与对照组(21.43%、7.14%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,观察组细菌阳性率1.19%低于对照组9.52%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组冲洗期间不良反应发生率4.76%与对照组2.38%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前给予白内障患者聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼液治疗,可有效预防术后感染,且具有一定安全性.
作者：李琳 刊期： 2017年第10期
目的 分析双倍剂量泮托拉唑治疗重症消化性溃疡上消化道大出血的临床效果.方法 选择2013年9月至2016年9月汝南县人民医院治疗的100例重症消化性溃疡上消化道大出血患者,随机将其分为两组,即观察组(50例)和对照组(50例).对照组给予泮托拉唑常规剂量治疗,观察组给予泮托拉唑双倍剂量治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 对照组治疗有效率为96.00%,观察组为84.00%,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为4.00%,观察组为6.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 双倍剂量泮托拉唑治疗重症消化性溃疡上消化道大出血安全、有效,值得在临床上推广应用.
作者：胡湘海 刊期： 2017年第10期
目的 探究分析热休克蛋白90参与糖皮质激素及其受体对气道黏蛋白5AC表达调控的机制.方法 在六孔培养板上培养四份气道上皮细胞株BEAS-2B,标记为A、B、C、D,其中A组作为单纯对照组,B组加入DEX,C组加入GA,D组先加入GA,再加入DEX,比较4组MUC 5AC的含量,糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和GR结合活性.结果 B组的糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和MUC 5AC水平明显低于A组,而GR结合活性明显高于A组;C组的糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和MUC 5AC水平明显高于B组,而GR结合活性明显低于B组;D组的糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和MUC5AC水平明显低于B组,而GR结合活性明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热休克蛋白90可参与糖皮质激素及其受体对气道黏蛋白5AC表达,是通过降低GR的结合活性来调控糖皮质激素的.
作者：李波 刊期： 2017年第10期
目的 探讨宫缩乏力性子宫出血临床综合护理干预效果.方法 选取于2015年2月至2016年3月在商城县医院诊治的宫缩乏力性子宫出血患者86例作研究对象,随机分成两组,对照组(n=43)施行常规护理,干预组(n=43)则在常规护理基础上施行综合护理干预,对比两组患者的护理效果以及成功止血时间.结果 干预组患者的护理总有效率为95.4%,成功止血时间为(37.3±2.6)min;对照组总有效率为76.7%,成功止血时间为(55.9±3.6)min.两组指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫缩乏力性子宫出血患者实行综合护理干预的临床效果肯定,可加强患者子宫收缩,快速成功止血.
作者：梁海燕 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床护理路径干预在慢性阻塞性肺气肿(COPE)患者护理中的应用效果.方法 选取2013年9月至2015年9月淮滨县人民医院收治的82例COPE患者,按随机数表法将其分为对照组和干预组,每组41例,对照组予以一般护理干预,干预组予以临床护理路径干预,干预结束后比较两组患者平均住院时间、平均住院费用、并发症发生率、康复效果及护理满意度.结果 干预组患者住院时间和住院费用均较对照组少,并发症发生率较对照组低,康复效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者护理总满意度(97.56%)明显高于对照组(82.93%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径可明显缩短COPE患者的住院时间,降低其住院费用和并发症的发生,明显改善其康复效果,可作为临床护理中首选的一种护理干预模式.
作者：梅霞云 刊期： 2017年第10期
肺癌为世界上发病率高的恶性肿瘤,肺腺癌近年来发病率呈现上升趋势,随着检查技术的完善,影像学、血清学及组织病理学等检查使肺癌的早期诊断水平得以提升,但仍有部分病例因其临床表现不典型,影像学表现多样,误诊率较高,现报道1例以双肺多发空洞结节为特征的肺腺癌误诊为真菌感染,并行相关文献复习及讨论,以提高临床诊断水平,减少误诊.
作者：杨麟；王静 刊期： 2017年第10期
目的 比较硬膜外麻醉与全身麻醉对老年患者术后血清TNF-α水平和认知功能的影响.方法 选取2015年7月至2016年8月焦作市中医院进行手术的70例老年患者,随机分为两组,每组35例.对照组实施硬膜外麻醉,观察组实施全身麻醉.比较两组认知功能以及血清TNF-α水平.结果 观察组术后1 d内的MMSE评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组TNF-α水平均上升,且对照组术后12 h、术后1 d以及术后3 d的TNF-α水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与硬膜外麻醉相比,全身麻醉对老年患者血清TNF-α水平和术后认知功能具有显著的影响.
作者：赵鹏鹏 刊期： 2017年第10期
目的 观察拉莫三嗪与丙戊酸钠联合治疗癫痫的临床疗效及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平影响.方法 选取2015年4月至2016年8月孟津县公疗医院收治的癫痫患者96例,随机数表法分组,各48例.对照组予以口服丙戊酸钠,观察组在对照组基础上联合拉莫三嗪口服治疗.对比两组临床疗效及治疗前后血清中TNF-α、hs-CRP、Hcy水平.结果 观察组治疗总有效率为89.58%(43/48),高于对照组70.83%(43/48),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP及Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗癫痫效果显著,能明显降低患者血清TNF-α、hs-CRP、Hcy水平.
作者：牛新艳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨腹腔镜下三孔法胆囊切除术与传统手术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 选择2015年4月至2016年4月焦作市第五人民医院收治的90例急性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,各45例.对照组行传统开腹手术,观察组采用腹腔镜下三孔法胆囊切除术,比较两组治疗效果及各项指标.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、切口长度及出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹式胆囊切除术相比,腹腔镜下三孔法胆囊切除术临床优势更为突出,手术创口小,能有效缩短手术时间与住院时间,加快患者的康复速度,提高生活质量,临床应用价值更高.
作者：王志军 刊期： 2017年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
