陈淑贞；郭良英
目的 研究小周期、阶段性康复综合训练对脑瘫患者生化指标的影响.方法 选取2015年9月至2016年4月于新乡市中心医院接受康复治疗的36例脑瘫患儿,针对性给予小周期、阶段性康复综合训练治疗,训练1周后,加强运动负荷治疗,测量所有患儿康复训练前、训练第1周、第6周的尿素(BUN)、血红蛋白(HGB)、肌酸激酶(CK)含量,比较患儿治疗前后的粗大运动功能量表(GMFM-88)评分、综合能力评分和发育商(DQ).结果 康复训练后,患者BUN、CK水平先显著上升,再显著下降,HGB水平先显著下降,再显著上升,康复训练前、训练第1周和第6周比较,差异有统计学意义(P<0.01);康复训练后,脑瘫患儿GMFM-88的D区、E区,综合能力评分和DQ评分均显著提升,差异有统计学意义(P<0.01).结论 小周期、阶段性康复综合训练可显著改善脑瘫患儿脑瘫症状,提高患儿综合能力、粗大运动能力和DQ,BUN、HGB和CK可揭示康复训练对患儿运动负荷影响,为康复训练做指导.
作者：赵卫东 刊期： 2017年第10期
目的 探讨悬浮红细胞储存时间对制备洗涤红细胞质量的影响,为安全输血提供理论依据.方法 将用于制备洗涤红细胞的悬浮红细胞按保存时间进行分组,0~7 d内为A组,7~14 d为B组,14~21 d为C组,21~28 d为D组,28~35 d为E组,每组按要求随机选择30袋,分别检测每组洗涤红细胞容量、红细胞回收率、白细胞去除率、血浆蛋白清除率、血浆游离血红蛋白含量、上清蛋白质含量、血红蛋白含量、溶血率,同时检测每组血液洗涤前后红细胞变形指数.结果 A组和B组洗涤红细胞的白细胞去除率相对较高,与C、D、E组相比,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组溶血率与C、D、E组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);随着保存时间的延长,红细胞变形能力逐渐降低,A、B组与C、D、E组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),制备前的悬浮红细胞与洗涤红细胞D组和E组的红细胞变性能力相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 悬浮红细胞保存时间对制备洗涤红细胞产品的质量有较大影响,洗涤红细胞的上清蛋白质含量和溶血率随其制备原料红细胞保存时间的延长而增加,红细胞变形能力随其制备原料红细胞保存时间的延长而降低,建议使用不超过14 d的悬浮红细胞制备洗涤红细胞.
作者：别立莉；王姣杰；单泓；李建斌 刊期： 2017年第10期
目的 分析克唑替尼治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌脑转移的效果.方法 选取2014年7月至2015年6月安钢职工总医院收治的42例ALK阳性非小细胞肺癌脑转移中晚期患者,对照组行化疗和多西他赛滴注疗法,观察组行克唑替尼疗法,对比两组疗效.结果 观察组的有效率和稳定率为66.67%和85.71%,高于对照组的9.52%和23.81%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为38.10%和42.86%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的中位PFS时间长于对照组(P<0.05).结论 克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌脑转移安全有效.
作者：姜媛利 刊期： 2017年第10期
目的 分析微创软通道技术治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 随机选取2015年4月至2016年4月在荥阳市中医院接受治疗的高血压脑出血患者40例,根据手术方式不同分为观察组与对照组.每组20例.观察组采用微创软通道技术治疗,对照组使用硬通道微创手术治疗.比较两组患者的临床治疗效果、术后并发症发生率和生活质量改善情况.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后再出血、感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者应用软通道微创手术治疗,临床效果显著,且术后并发症发生率低,生活质量得到明显提高,值得推广.
作者：王延伟；马玉召 刊期： 2017年第10期
目的 比较氟尿嘧啶联合顺铂(PF)和多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶(mTPF)两种化疗方案一线治疗术后复发头颈部鳞癌的效果及不良反应.方法 选取2014年3月至2016年9月河南省人民医院收治的术后复发头颈部鳞状细胞癌患者33例,行PF或mTPF方案化疗,3周重复,4个周期后对两组近期疗效和不良反应进行回顾性分析.结果 mTPF组客观缓解率为77.8%,PF组为40.0%,差异有统计学意义(P<0.05).mTPF组骨髓抑制重于PF组(P<0.05);余不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用mTPF方案一线治疗术后复发头颈部鳞癌较PF方案有更好的近期疗效,且不良反应可耐受.
作者：张星南 刊期： 2017年第10期
目的 探讨围手术期综合护理干预在慢性泪囊炎患者围手术期的应用效果.方法 选取2013年12月至2016年5月东莞市常平医院接受手术治疗的98例慢性泪囊炎患者,根据入院先后顺序分为两组,各49例.两组均行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,对照组给予常规护理干预,观察组给予围手术期综合护理干预.对比两组围手术期护理满意度、治疗依从性、住院时间.结果 观察组护理满意度、治疗依从性评分高于对照组,住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术慢性泪囊炎患者围手术期护理干预,有利于降低并发症发生率,促进术后恢复,且护理满意度高.
作者：香淑媚 刊期： 2017年第10期
目的 探讨不同麻醉药物对老年患者腹腔镜手术围手术期机体呼吸力学与炎症反应的影响.方法 将2015年在郑州大学附属肿瘤医院接受胆囊、胃、结直肠等腹腔镜手术治疗的老年患者86例按照数字表法随机分为研究组和对照组,各43例.研究组采用七氟醚麻醉,对照组采用丙泊酚麻醉.结果 两组患者气腹后5 min、术中30 min的Paw、PETCO2均较诱导前明显升高(P<0.05);Cdyn、Compl较诱导前明显下降(P<0.05).气腹后5 min和术中30 min,研究组Paw、Compl与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术中30 min、气腹停止后5 min、术后24 h IL-6、TNF-α及CRP均较诱导前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者术中30 min、气腹停止后5 min、术后24 h IL-6、TNF-α及CRP与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚吸入维持是一种患者能接受的麻醉方法,相比于丙泊酚,在老年腹腔镜手术中复合肌松和镇痛时,患者围手术期机体炎症反应较低,且对患者围术期机体呼吸力学影响较小,是一种值得推广的麻醉药物.
作者：张震；邓巧荣 刊期： 2017年第10期
目的 对比分析丙泊酚泵注麻醉与七氟醚吸入麻醉在小儿手术麻醉中的临床应用价值.方法 选取2014年2月至2015年4月在广州市白云区第三人民医院接受手术的68例小儿患者实施麻醉,采用随机数表法进行分组,对照组34例采用丙泊酚泵注麻醉,观察组34例采用七氟醚吸入麻醉,比较两组患儿的睫毛反射消失时间、拔管时间、苏醒时间以及不良反应发生情况.结果 两组睫毛反射消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管时间、苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿手术患者应用七氟醚吸入麻醉方式,镇静麻醉效果好,安全性高,容易被患儿和家长接受,值得临床推广.
作者：朱荣军 刊期： 2017年第10期
目的 探究多层螺旋CT在感染性急腹症诊断中的应用价值.方法 回顾性分析方城县人民医院2013年9月至2015年8月收治的56例感染性急腹症患者临床资料,均于就诊时实施多层螺旋CT扫描.统计多层螺旋CT诊断准确率,并对其影像表现进行分析.结果 21例穿孔性病变患者通过多层螺旋CT扫描诊断显示为腹膜内游离气体清晰可见;19例炎症性病变患者显示为急性胆囊炎、急性胰腺炎;16例梗阻性病变患者显示以肠管集气、肠管扩张及肠管积液为主;56例患者通过多层螺旋CT诊断确诊为感染性急腹症52例,诊断准确率为92.86%(52/56).结论 多层螺旋CT诊断感染性急腹症,可清晰显示患者病变位置、范围、程度、明确其病变原因,确诊率较高,可为临床治疗提供有力支持.
作者：贾静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨中医通窍醒脑法治疗老年缺氧缺血性脑病的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年2月淇县中医院收治的92例老年缺氧缺血性脑病患者,随机数表法分为对照组和观察组,各46例.对照组进行常规西医药物治疗,观察组进行中医通窍醒脑法治疗,治疗3个疗程后,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为89.13%,明显高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年缺氧缺血性脑病患者采用中医通窍醒脑法治疗,神经功能缺损状态明显改善,效果显著,值得临床推广使用.
作者：吴建军 刊期： 2017年第10期
目的 探究显微支撑喉镜手术治疗声带息肉的效果及对患者嗓音功能的影响.方法 选择2015年9月至2016年6月封丘县人民医院收治的60例声带息肉患者,按随机数字表法分为两组,每组30例.对照组实施纤维喉镜YAG激光手术治疗,观察组实施显微支撑喉镜手术治疗.术后6个月,比较两组临床疗效和嗓音功能.结果 观察组治疗有效率与对照组相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组声门标准化噪声能量(NNE)值高于对照组,而振幅微扰(Shimmer)值、基频微扰(Jitter)值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用显微支撑喉镜手术治疗声带息肉,能提高患者临床效果,改善患者嗓音功能,值得临床推广.
作者：李红玲 刊期： 2017年第10期
目的 分析甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴结转移的危险因素.方法 以2015年1月至2016年1月间濮阳市人民医院收治甲状腺乳头状癌患者85例为研究对象,所有患者均接受全甲状腺切除+颈部(或颈Ⅲ区)淋巴结清扫术,对其临床资料进行回顾性分析,总结甲状腺乳头状癌患者出现Ⅲ区淋巴结转移的危险因素.结果 单因素分析显示,甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴结转移者的年龄、非微小癌、包膜侵犯、甲状腺双侧癌与甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴未结转者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄、微小癌、包膜侵犯及甲状腺双侧癌均为甲状腺乳头状癌Ⅲ区淋巴结转移的独立危险因素.结论 甲状腺乳头状癌发生Ⅲ区淋巴结转移的独立危险因素有年龄、非微小癌、包膜侵犯及甲状腺双侧癌,可依据这些危险因素进行预防性的实施颈部Ⅲ区淋巴结预防性的清扫,从而改善患者的预后.
作者：宋小颖 刊期： 2017年第10期
目的 探讨冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系.方法 选取2014年1月至2015年10月驻马店市中心医院收治的冠心病患者90例作为研究对象,所有患者入院第2天均进行血清尿酸、血清肌酐、尿素氮、甘油三酯、24 h白蛋白尿等指标检测,将白蛋白尿>30 mg/24 h患者作为阳性组,<30 mg/24 h患者作为阴性组,对比分析白蛋白尿和血清尿酸水平的关系.结果 两组患者甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),总胆固醇组间对比差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析结果显示,血清尿酸是患者出现白蛋白尿的独立危险因素(OR=0.97,96%CI:0.96~1.04,P<0.05).结论 冠心病患者白蛋白尿与血清尿酸水平呈现正相关,且血清尿酸水平升高会导致肾脏损害,临床治疗中要注意血清尿酸水平的监测,针对性采取措施改善预后.
作者：王佩佩 刊期： 2017年第10期
目的 比较不同浓度的罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛,拟定出佳组合方案.方法 120例初产妇随机平均分成3组,Ⅰ组为0.05%罗哌卡因+0.25 μg/ml舒芬太尼;Ⅱ组为0.1%罗哌卡因+0.5 μg/ml舒芬太尼;Ⅲ组为0.125%罗哌卡因+0.5 μg/ml舒芬太尼,3组均行硬膜外神经阻滞+可控性镇痛(PCA)模式,双盲对照.观察指标:首剂量、起效时间、产妇满意度、下肢运动神经阻滞评分、VAS评分、第二产程时间以及分娩方式等指标.结果 Ⅰ组和Ⅱ组下肢运动神经阻滞比较,差异无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组镇痛效果好于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组产程时间和分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是Ⅲ组发生轻微神经阻滞比例明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论 0.1%罗哌卡因+0.5 μg/ml舒芬太尼用于分娩镇痛,效果好,运动神经阻滞轻微,是目前建议推广使用的合理剂量.
作者：吕志排；曹静；王举；刘琼丽；连红梅 刊期： 2017年第10期
目的 研究个性化护理对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者抢救成功率及护理满意度的影响.方法 选取2012年9月至2016年10月在开封市中心医院收治的急性有机磷农药中毒82例患者,随机数表法分为两组,各41例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上实施个性化护理干预.比较两组抢救成功率及住院时间,并对比两组护理满意度.结果 观察组抢救成功率明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理应用于急性有机磷农药中毒患者,能明显提高抢救成功率,缩短其住院时间,并提高护理满意度.
作者：翟红瑞；刘红霞；孙英莉 刊期： 2017年第10期
目的 探究超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的临床价值.方法 收集郑州大学附属南阳中心医院2015年2月至2016年1月收治的97例甲状腺占位性病变患者,所有患者均进行超声检查与术后病理诊断,并比较其病理检查及超声检查结果.结果 超声检查甲状腺占位性病变准确率为93.81%,其中良性病变诊断准确率为95.06%,恶性病变诊断准确率为87.50%;甲状腺良恶性占位性病变在形态、边界、回声类型、纵横比、钙化及血供方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查具有无创性、可重复性强等优势,应用于甲状腺占位性病变诊断中,可显著提高诊断准确率,有效鉴别病变类型.
作者：李金生 刊期： 2017年第10期
目的 探讨X线与螺旋CT诊断腰椎退变的价值.方法 选取2014年8月至2016年8月东莞市麻涌医院收治的腰椎退变患者为研究对象,共入选115例,所有患者均进行X线和螺旋CT扫描检查,比较两种检查方法诊断腰椎退变的准确性.结果 ① X线在诊断腰椎椎体骨质增生中的检出率明显高于螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.01);②螺旋CT在诊断椎间小关节退变中的检出率明显高于X线,差异有统计学意义(P<0.01);③螺旋CT在诊断许莫氏结节中的检出率明显高于X线,差异有统计学意义(P<0.05).结论 X线与螺旋CT在诊断腰椎退变方面各有优势,临床诊断中应根据患者病情联合应用两种检查方式,以提高诊断准确率.
作者：曾卫东；李希波；卢劲松 刊期： 2017年第10期
目的 探讨β受体阻滞剂联合胺碘酮对急性心肌梗死并发快速心律失常患者心功能的影响.方法 选取2015年3月至2016年6月周口市人民医院收治的50例急性心肌梗死并发快速心律失常患者,随机数表法分成两组,每组25例.对照组患者采用胺碘酮治疗,观察组在此基础上加用β受体阻滞剂美托洛尔治疗.比较两组患者疗效、心功能以及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率(60.00%)明显低于观察组(88.00%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者HR、LVESD、LVEDD明显高于观察组,LVEF明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 β受体阻滞剂联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心律失常患者效果显著,能有效促进患者心功能的恢复,且安全性较高,具有较高的临床应用价值.
作者：张巍 刊期： 2017年第10期
目的 探析小儿鼾症在扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗的临床效果.方法 选取2014年8月至2015年8月于周口市中心医院接受治疗的60例鼾症患儿为本研究对象,并按随机原则将其分为对照组与研究组.予以对照组患儿常规的腺样体切除联合扁桃体摘除术进行治疗,予以研究组患儿等离子联合鼻内窥镜下行腺样体以及扁桃体切除进行治疗,观察并分析两组患儿的临床治疗总有效率以及手术时间、术中出血量、住院时间、腺样体残留率.结果 研究组治疗总有效率(96.67%)明显高于对照组(63.33%),且手术时间(65.12±5.50)min、术中出血量(71.41±8.20)ml、住院时间(6.25±1.15)d均优于对照组的手术时间(130.25±10.50)min、术中出血量(110.35±10.25)ml、住院时间(10.20±1.10)d,腺样体残留率(6.67%)低于对照组(30.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床效果显著,不仅可以有效清除腺样体,而且手术较为安全,手术时间以及住院时间均较短,术中出血量少,治疗有效率高,值得临床推广.
作者：康瑞 刊期： 2017年第10期
目的 观察双心护理在行冠状动脉介入诊疗患者中的应用效果.方法 选取新乡市中心医院2015年12月至2016年7月收治的116例冠状动脉介入患者,将其按照简单随机的方式分为两组,每组58例.其中观察组患者给予双心护理,对照组患者实施常规护理,观察两组患者护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、药物依从性和生活质量满意度.结果 观察组患者经护理后SAS评分(30.11±15.45)分、SDS评分(28.77±14.01)分、药物依从性(89.33±47.22)分、生活质量满意度(92.44±53.42)分均优于对照组(P<0.05).结论 冠状动脉介入患者应用双心护理可以改善焦虑和抑郁情况,提高患者的药物依从性和生活质量满意度,值得临床上推广.
作者：李慧 刊期： 2017年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
