严巧莲
目的 探讨风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果.方法 选择2016年1-12月英吉沙县人民医院收治的110例患儿作为研究组,2015年1-12月收治的110例患儿作为对照组.对照组采取传统护理管理模式,研究组开展风险防范式护理干预.观察两组患儿护理风险、护患纠纷的发生率及患儿家属对护理工作的满意度.结果 研究组护理风险事件与护患纠纷的发生率分别为0.91％、0.91％,低于对照组的7.27％、7.27％,差异有统计学意义(P均＜0 05).研究组患儿家属对护理服务的满意度为98.18％,高于对照组的90.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 风险防范式护理在儿科护理管理中应用效果显著,保证了患儿的就医质量,适于临床推广应用.
作者：祝莉君 刊期： 2017年第20期
目的 观察体位护理对复杂输尿管结石患者经皮肾镜取石术治疗效果的影响.方法 选取濮阳市中医院2014年11月至2015年12月收治的74例复杂输尿管结石患者,所有患者均接受经皮肾镜取石术治疗.依据入院时间将74例患者分为两组,各37例.常规组患者接受常规护理,研究组患者在常规护理基础上接受体位护理.比较两组患者手术用时、术中出血量、一次穿刺成功率、碎石成功率及术后满意度.结果 研究组患者手术用时短于常规组,术中出血量少于常规组,一次穿刺成功率及术后满意度均高于常规组,差异有统计学意义(P均＜0.05);两组患者碎石成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体位护理应用于复杂输尿管结石接受经皮肾镜取石术治疗的患者,在不降低碎石成功率的前提下,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,提高一次穿刺成功率和患者术后满意度,值得临床推广.
作者：岳华英 刊期： 2017年第20期
目的 探究品管圈护理管理模式在慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者中的应用效果.方法 选取新蔡县人民医院2014年品管圈活动开展前后收治的慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者各42例,均采取早期药物治疗,分别设为对照组与观察组.对照组采取正常的常规护理干预,护士遵照常规操作流程工作;观察组参与品管圈活动,依照品管圈护理管理模式开展护理干预.对比两组患者二氧化碳分压、动脉氧分压及临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组动脉氧分压及二氧化碳分压比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 品管圈护理管理模式的开展,强化了护理操作的规范性,增强了护理人员工作的积极性,使护理质量得到持续改进,可提升慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者的干预效果.
作者：郭敏 刊期： 2017年第20期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后吡柔比星即刻膀胱灌注对非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果.方法 选取2015年1月至2016年12月郑州大学第一附属医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者84例,按入院时间分为观察组(55例)和对照组(29例).对照组患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术+术后常规吡柔比星膀胱灌注治疗,观察组患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术+术后吡柔比星即刻膀胱灌注治疗.治疗结束后,随访3～36个月,比较两组患者术后并发症发生情况及术后复发情况.结果 观察组患者术后膀胱刺激征、血尿、发热、拔管后膀胱过度活动症、较严重泌尿系感染发生率及术后复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后吡柔比星即刻膀胱灌注对非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果好,术后并发症发生率及术后复发率均较低,值得临床推广.
作者：白恒舟；乔保平 刊期： 2017年第20期
目的 观察复方牛胎肝提取物联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、甲胎蛋白(AFP)水平的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月舞阳县人民医院收治的慢性乙型肝炎患者92例,采用随机数表法分为两组,各46例.对照组接受恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上接受复方牛胎肝提取物治疗.比较两组肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及血清TGF-β1、AFP水平.结果 治疗后,两组血清ALT、TBIL水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组血清ALB水平高于对照组,血清AST、TGF-β1、AFP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复方牛胎肝提取物联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,可促进患者肝功能恢复,降低血清TGF-β1和AFP水平.
作者：田晓培 刊期： 2017年第20期
目的 探讨不同剂量右美托咪定滴鼻在神经定位刺激器引导下臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果.方法 选取连云港市第二人民医院2015年10月至2017年3月收治的90例臂丛神经阻滞患者,采用随机数表法分为3组,各30例.3组均在神经定位刺激器引导下臂丛神经阻滞麻醉,之后A组予以0.5 μg/kg右美托咪定滴鼻麻醉,B组予以1.0 μg/kg右美托咪定滴鼻麻醉,C组予以2μg/kg右美托咪定滴鼻麻醉.比较3组麻醉前、麻醉后5 min、滴鼻时及滴鼻后30 min、70 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及不良反应发生情况.结果 3组滴鼻后30 min、70 min时的HR和MAP水平低于麻醉前、麻醉后5 min、滴鼻时,差异有统计学意义(P＜0.05);C组滴鼻后30 min、70 min时MAP和HR水平下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).C组嗜睡及心动过缓率均高于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经定位刺激下臂丛神经阻滞中给予较大剂量的右美托咪定滴鼻,安全性较低,临床中应严格规定并控制右美托咪定剂量,减少其不良反应发生率.
作者：孟凡珍；张宁；张晓群 刊期： 2017年第20期
目的 探讨羟乙基淀粉扩容治疗大脑中动脉狭窄致内分水岭脑梗死(CWI)临床效果.方法 选取平顶山市第一人民医院2016年5月至2017年2月收诊的68例大脑中动脉狭窄致CWI患者,随机数表法分为两组,各34例.对照组接受常规治疗,包括抗血小板聚集,调脂及清除自由基;观察组在此基础上接受羟乙基淀粉扩容治疗,治疗2周后,统计对比两组治疗效果,对比两组治疗前后大脑中动脉(MCA)血流动力学指标[收缩期大峰值流速(Vs)、舒张末期血流速(Vd)、平均血流速(Vm)]及NIHSS评分.结果 治疗前两组MCA血流动力学指标及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组MCA Vs、Vd、Vm高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 羟乙基淀粉扩容治疗MCA狭窄致CWI,可改善患者大脑中动脉血液流速流量及神经功能.
作者：陆刚 刊期： 2017年第20期
目的 研究全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中的应用价值.方法 选取鲁山县人民医院2014年4月至2016年8月收治的86例胃癌患者,均行胃癌根治术治疗,将患者随机分为对照组与观察组,各43例.予以对照组单纯全麻,予以观察组全麻+硬膜外阻滞麻醉.比较两组手术后疼痛状况及手术前后氧化应激及炎症反应变化.结果 观察组VAS评分、吗啡用量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及丙二醇(MDA)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中效果显著,可有效减轻其疼痛症状,并改善机体氧化应激反应及炎性因子水平.
作者：师中奇 刊期： 2017年第20期
目的 探讨上斜肌肌腱劈裂延长术矫正伴有上斜肌功能亢进的A型斜视效果.方法 选取2014年3月至2016年7月濮阳市第二人民医院收治的A型斜视患者59例,均行上斜肌肌腱劈裂延长术,统计术前A型内斜、A型外斜水平斜度、减少量及客观旋转角度变化情况.结果 术前外斜A征平均斜视度为(25.59±10.09)°,手术减少量为(26.58±11.24)°;术前内斜A征斜视度为(34.19±15.06)°,手术减少量为(33.38 ±14.40)°,内外斜A征均斜视度矫正量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后左右眼内旋转度均小于术前,差异有统计学意义(P均＜ 0.05),且术前客观旋转度数与术后FDA减少量呈正线性相关.结论 上斜肌肌腱劈裂延长术可有效改善伴有上斜肌功能亢进的A型斜视患者客观眼球旋转度,对A型内外斜视水平斜度无影响.
作者：郭朝广 刊期： 2017年第20期
目的 探讨六西格玛管理法对住院患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)准确执行率的影响.方法 通过定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对住院患者OGTT的准确执行率进行质量标准管理.结果 住院患者OGTT的准确执行率由54.3％ (378/696)上升为83.6％ (276/330).结论 六西格玛是一种基于统计控制的质量标准管理技术,对OGTT的执行质量做质量管理能够提高住院患者OGTT的准确执行率.
作者：郑鑫；乔改红；雷珍艳 刊期： 2017年第20期
目的 研究分析厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的临床效果和安全性.方法 选取滨海县人民医院2014年1月至2015年1月收治的168例慢性支气管炎患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,给予对照组左氧氟沙星及氨茶碱静脉滴注治疗.观察组在此基础上联合使用厚朴麻黄汤治疗.连续治疗两周为1个疗程,比较两组患者治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为95.24％,高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组不良反应发生率分别为3.57％、2.38％,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规西药治疗的基础上联合使用厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎可以有效改善患者的临床症状,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：刘成 刊期： 2017年第20期
目的 观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的影响.方法 将2015年3月至2016年2月睢县人民医院收治的心肌梗死合并心力衰竭患者68例作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组,两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对照组加用多巴胺、硝普钠治疗,观察组加用重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率(94.1％)高于对照组(76.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果显著,安全性好,值得临床推广.
作者：苏景丽 刊期： 2017年第20期
目的 摸索、建立并确立二活双乌通络止痛湿敷剂中芍药苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法(NP-HPLC)测定二活双乌通络止痛湿敷剂的芍药苷含量.结果 以LC-10VP高效液相色谱仪、LC-10SPD紫外检测器、VP-ODS(5 μm,150 mm ×4.6 mm ID)色谱柱、N2000色谱工作站、流动相:乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(15:85)、流速:1ml/min、柱温:室温、检测波长:230 nm;理论塔板数按芍药苷峰计算应不低于3 000,对照品、样品得以良好分离,标准曲线方程Y =35 685.612 15X +711 470.638 50,r =0.999 232 9,芍药苷在0.200～0.800 μg范围内,芍药苷峰面积值与进样量有良好的线性关系.结论 根据上述10批样品测定结果,暂定本品每贴含赤芍以芍药苷(C23H28O11)计,不得少于1.00 mg.经对以上10批样品中芍药苷的含量进行测定表明,本项研究确能控制和评判产品质量,其操作简便、满足质量控制要求.
作者：刘俊波 刊期： 2017年第20期
目的 观察布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床效果.方法 选取舞钢市人民医院2015年9月至2016年6月收治的急性腹泻患儿100例为研究对象,随机分为两组,各50例.对照组接受蒙脱石散治疗,观察组接受蒙脱石散联合布拉氏酵母菌治疗.比较两组临床治疗效果及腹泻控制时间、腹泻总时间.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);观察组腹泻时间、腹泻总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻效果显著,可有效控制腹泻时间,减少腹泻次数.
作者：张静；陈会艳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨消旋卡多曲联合醒脾养儿颗粒对小儿轮状病毒性肠炎(RVE)的治疗效果.方法 选取襄城县人民医院2016年5月至2017年5月收诊的82例RVE患儿,随机数表法分组,各41例.对照组接受消旋卡多曲治疗,观察组接受消旋卡多曲+醒脾养儿颗粒治疗,治疗5d后,对比两组患儿症状改善状况(退热时间、腹泻停止时间),患儿血清心肌酶谱[血清肌酸激酶(CK)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)]水平变化.结果 治疗5d后,观察组退热时间、腹泻停止时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血清CK、AST、CK-MB水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消旋卡多曲联合醒脾养儿颗粒治疗小儿RVE可缩短患儿症状消退时间,降低血清心肌酶谱水平,有利于促进心肌功能恢复.
作者：李俊霞；张娟 刊期： 2017年第20期
目的 研究支气管扩张患者高分辨CT(HRCT) Bhalla评分与肺功能的相关性.方法 收集63例稳定期支气管扩张患者,完善肺功能检查,由2位影像科医师阅片行HRCT Bhalla评分,与肺功能进行相关性分析.结果 支气管扩张患者肺功能为用力肺活量占预计值百分比(FVC％ pred)[(84.5±22.5)％],第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)[(68.0±29.4)％],第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)[(62.1±15.8)％],支气管扩张患者HRCT Bhalla评分为(14.30±4.58)分.Bhalla评分与FVC％ pred、FEV1％ pred、FEV1/FVC％之间存在正相关性,差异有统计学意义(FVC％ pred,P=0.01;FEV1％ pred,P＜0.01;FEV1/FVC/％,P＜0.01).结论 HRCT Bhalla评分与肺功能有良好的相关性,可以帮助评价肺结构的变化.
作者：崔娟娟；殷克勤；王利；孙向东；刘绍霞 刊期： 2017年第20期
目的 观察中西医结合治疗经间期出血的临床效果.方法 选择2014年3月至2016年3月在长葛市人民医院进行治疗的经间期出血患者1 10例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各55例.对照组接受西医治疗,观察组接受中西医联合治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后中医症状评分.结果 观察组治疗有效率(87.3％)高于对照组(52.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组临床症状评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组评分均有所降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),且两组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗经间期出血的临床效果优于单纯采用西医治疗,且可显著改善患者临床症状,有助于促进患者康复,建议在临床上推广应用.
作者：李艳华 刊期： 2017年第20期
目的 探讨复方小柴胡汤在慢性丙型肝炎治疗中的应用效果.方法 选择慢性丙型肝炎患者100例,随机分为两组,各50例,对照组接受干扰素治疗,观察组在干扰素治疗的基础上接受复方小柴胡汤治疗.比较两组患者的不良反应发生情况及治疗效果.结果 观察组转阴时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组外周血中性粒细胞和白细胞水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方小柴胡汤应用于慢性丙型肝炎患者治疗中可有效提高转氨酶复常率,减少不良反应,提高患者耐受性,缩短治疗时间,建议在临床上推广应用.
作者：赵慧杰 刊期： 2017年第20期
目的 探讨健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者的护理效果.方法 选取开封市中医院2015年1月至2016年8月收治的100例冠心病伴焦虑抑郁患者,采用随机数表法分为两组,各50例.给予对照组患者常规护理,在常规护理的基础上给予观察组患者健康教育联合心理疏导,比较两组患者的护理效果.结果 两组患者护理后抑郁自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)评分均低于护理前,且观察组患者两项指标水平低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病伴焦虑抑郁患者在常规护理基础上采用健康教育联合心理疏导,能够有效促进患者心理状态的恢复,改善其焦虑抑郁情绪,提高护理满意度,加快患者康复.
作者：沙莎 刊期： 2017年第20期
目的 分析纳洛酮联合醒脑静在一氧化碳中毒患者院前急救中的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年6月濮阳市油田总医院收治的78例一氧化碳中毒患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例.两组患者均接受常规院前急救,在此基础上,观察组接受纳洛酮联合醒脑静治疗.比较两组清醒时间、运动功能恢复时间和治疗有效率.结果 观察组清醒时间、运动功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为94.87％,高于对照组76.92％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮联合醒脑静在一氧化碳中毒患者院前急救中的应用效果显著,值得临床推广.
作者：闫守川 刊期： 2017年第20期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
