娄静
目的 探讨复发性脑卒中疾病复发的相关危险因素.方法 选取2014年3月至2016年11月郑州大学第一附属医院收治的120例复发性脑卒中患者设为研究组,另选取120例非复发性脑卒中患者设为对照组.统计对比两组家族史、吸烟史、饮酒史、合并疾病等基本信息.结果 年龄、家族史、抑郁焦虑、高血压与脑卒中复发有相关性(P<0.05),性别、抽烟、糖尿病与脑卒中复发无明显相关性(P>0.05);Logistic检验可知,伴有家族史、抑郁焦虑及高血压均是导致脑卒中复发的危险因素(P<0.05).结论 伴有家族史及抑郁焦虑、高血压均是导致脑卒中复发的重要危险因素,临床可根据患者是否具有上述危险因素进行及早干预,降低疾病复发率.
作者:王雅婵;张博爱 刊期: 2017年第20期
目的 探讨复方小柴胡汤在慢性丙型肝炎治疗中的应用效果.方法 选择慢性丙型肝炎患者100例,随机分为两组,各50例,对照组接受干扰素治疗,观察组在干扰素治疗的基础上接受复方小柴胡汤治疗.比较两组患者的不良反应发生情况及治疗效果.结果 观察组转阴时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组外周血中性粒细胞和白细胞水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方小柴胡汤应用于慢性丙型肝炎患者治疗中可有效提高转氨酶复常率,减少不良反应,提高患者耐受性,缩短治疗时间,建议在临床上推广应用.
作者:赵慧杰 刊期: 2017年第20期
目的 探讨急性肺血栓栓塞症的临床特点及护理方法.方法 回顾性分析2015年3月至2016年2月郑州市第一人民医院收治的71例急性肺血栓栓塞症患者的临床资料,总结其临床特点,并根据护理方法分组.对照组35例接受常规护理,观察组36例接受针对性护理,比较两组患者的护理效果.结果 71例患者均伴有不同程度的咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥等症状,均存在肺部湿哕音;胸部X线片及血气分析显示,患者动脉血氧分压均≤80 mm Hg,动脉血二氧化碳分压均≤35 mm Hg,肺泡-动脉氧分压差均>20 mm Hg,CT检查显示双肺叶下可见片状阴影.超声检测显示,患者肺动脉血栓形成,均伴有血压升高、右心扩大以及室壁肥厚现象;血生化实验室检查结果显示纤维蛋白原增高,乳酸脱氢酶增高.护理后,观察组呼吸、心率、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、肺泡气-动脉血氧分压差均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 针对性护理应用于急性肺血栓栓塞症中的效果显著,可有效改善治疗效果,使患者生命体征保持稳定,可在临床中推广应用.
作者:张红 刊期: 2017年第20期
目的 对比不同时期行脑积水分流与颅骨修补手术治疗去骨瓣术后合并交通性脑积水的临床效果.方法 选择2013年1月至2016年4月郑州市第七人民医院收治的86例颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水患者,根据不同手术时机分组,各43例.A组先行脑积水分流术,后行颅骨修补术;B组先行颅骨修补术,再行脑积水分流术.对比两组手术时间、术后并发症发生率及预后情况.结果 两组脑积水分流术及颅骨修补术手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组并发症发生率(9.30%)低于B组(25.58%);A组预后良好率(74.42%)高于B组(53.49%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑积水分离术后再行颅骨修补术治疗颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水,可有效降低并发症发生率,利于患者预后改善.
作者:张兴祥 刊期: 2017年第20期
目的 观察复方牛胎肝提取物联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、甲胎蛋白(AFP)水平的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月舞阳县人民医院收治的慢性乙型肝炎患者92例,采用随机数表法分为两组,各46例.对照组接受恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上接受复方牛胎肝提取物治疗.比较两组肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及血清TGF-β1、AFP水平.结果 治疗后,两组血清ALT、TBIL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组血清ALB水平高于对照组,血清AST、TGF-β1、AFP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方牛胎肝提取物联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,可促进患者肝功能恢复,降低血清TGF-β1和AFP水平.
作者:田晓培 刊期: 2017年第20期
目的 观察布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床效果.方法 选取舞钢市人民医院2015年9月至2016年6月收治的急性腹泻患儿100例为研究对象,随机分为两组,各50例.对照组接受蒙脱石散治疗,观察组接受蒙脱石散联合布拉氏酵母菌治疗.比较两组临床治疗效果及腹泻控制时间、腹泻总时间.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组腹泻时间、腹泻总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻效果显著,可有效控制腹泻时间,减少腹泻次数.
作者:张静;陈会艳 刊期: 2017年第20期
目的 研究肝细胞肝癌患者血浆中硫酸乙酰肝素6-O位硫酸基转移酶2(Heparan sulfate O-glucosaminyl 6-O-sulfotransferase-2,HS6ST2)蛋白的表达水平,评估其对肝癌的诊断价值.方法 收集62例肝细胞肝癌、28例肝硬化及49名健康对照者的血浆,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测HS6ST2及甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)的蛋白表达水平.结果 HS6ST2蛋白在肝细胞肝癌患者血浆中的蛋白浓度中位数为37.46 ng/ml(1.69-65.32 ng/ml),显著高于肝硬化组的4.35 ng/ml(0.38 ~26.58 ng/ml),健康对照组的3.52 ng/ml(1.16 ~5.61 ng/ml),差异有统计学意义(P<0.05).HS6ST2蛋白表达与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05),与肝癌TNM分期及HBV病毒感染情况呈明显相关(P<0.01).联合HS6ST2蛋白与AFP诊断的敏感度为87.4%,高于HS6ST2(74.2%)或AFP(69.4%)单独诊断时的敏感度.结论 HS6ST2蛋白很可能成为肝癌诊断的一个新的血清学生物指标,HS6ST2蛋白和AFP联合诊断可提高肝癌的诊断敏感度.
作者:崔艳霞;张丽君;杨玉秀 刊期: 2017年第20期
目的 观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果.方法 选择2014年5月至2016年5月郑州市惠济区古荥镇卫生院收治的2型糖尿病患者86例,根据随机数表法将所有患者分为两组,每组43例.对照组患者单独服用二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上联合瑞格列奈治疗.比较两组患者的治疗效果、血糖及糖化血红蛋白水平.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖及糖化血红蛋白水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的治疗效果显著,可明显改善患者血糖情况,提高患者的生活质量.
作者:哈育革 刊期: 2017年第20期
目的 探讨针对性护理对小儿难治性肺炎的护理效果.方法 选取2013年7月至2016年4月桐柏县人民医院收治的72例小儿难治性肺炎患儿,按照随机数表法分为两组,各36例.对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受针对性护理,比较两组患儿的护理效果.结果 对照组患儿护理总有效率低于观察组,咳嗽、发热、肺部哕音、喘鸣音、肺部阴影等改善时间长于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 分析小儿难治性肺炎患儿的发病原因,并根据发病病因为患儿实施针对性的护理干预措施,能够有效改善患儿的临床症状及体征,提高患儿治疗效果,促进患儿快速康复,值得临床推广.
作者:赵平 刊期: 2017年第20期
目的 探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合中药宫外孕Ⅱ号方治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 回顾分析海门市中医院2016年收治的88例输卵管妊娠保守治疗的临床资料,按照随机数表法分为观察组和对照组,各44例.对照组接受甲氨蝶呤+米非司酮治疗,观察组接受甲氨蝶呤+米非司酮联合中药宫外孕Ⅱ号方治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗成功率为95.5%,对照组治疗成功率为84.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第1、2、3个疗程,观察组血3-hCG下降≥50%例数分别为30例、12例、0例,对照组分别为26例、9例、2例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲氨蝶呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠临床效果显著,值得推广.
作者:黄楠 刊期: 2017年第20期
目的 对心内科住院患者食欲下降的原因进行分析,并探讨其护理对策.方法 从2016年2-5月在南阳市第一人民医院心内科住院的患者中选择80例食欲下降患者,对其病情进行综合评估,分析引起患者食欲下降的原因,并针对各影响因素采取针对性的护理措施.结果 护理后食欲下降患者的食欲状态较护理前改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心内科食欲下降患者的病情进行综合评估,分析引起患者食欲下降的原因,并针对各影响因素采取针对性的护理措施,可提高患者的食欲,促进患者疾病康复.
作者:柳晨 刊期: 2017年第20期
目的 摸索、建立并确立二活双乌通络止痛湿敷剂中芍药苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法(NP-HPLC)测定二活双乌通络止痛湿敷剂的芍药苷含量.结果 以LC-10VP高效液相色谱仪、LC-10SPD紫外检测器、VP-ODS(5 μm,150 mm ×4.6 mm ID)色谱柱、N2000色谱工作站、流动相:乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(15:85)、流速:1ml/min、柱温:室温、检测波长:230 nm;理论塔板数按芍药苷峰计算应不低于3 000,对照品、样品得以良好分离,标准曲线方程Y =35 685.612 15X +711 470.638 50,r =0.999 232 9,芍药苷在0.200~0.800 μg范围内,芍药苷峰面积值与进样量有良好的线性关系.结论 根据上述10批样品测定结果,暂定本品每贴含赤芍以芍药苷(C23H28O11)计,不得少于1.00 mg.经对以上10批样品中芍药苷的含量进行测定表明,本项研究确能控制和评判产品质量,其操作简便、满足质量控制要求.
作者:刘俊波 刊期: 2017年第20期
目的 观察直接前入路全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年11月杞县人民医院收治的88例晚期股骨头坏死患者,随机分为对照组与研究组,各44例.对照组行后侧入路全髋关节置换术,研究组行直接前入路全髋关节置换术.统计比较两组临床疗效、手术情况(手术时间、术中出血量、卧床时间)及并发症发生情况.结果 研究组治疗有效率97.73%(43/44)高于对照组79.55%(35/44),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、卧床时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均< 0.05);研究组并发症发生率为2.27%(1/44),低于对照组18.18%(8/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 直接前入路全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死具有良好效果,且安全性较高,具有推广价值.
作者:马伟龙 刊期: 2017年第20期
目的 观察分析子宫交叉捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床效果及安全性评价.方法 选取2014年5月至2016年8月原阳县人民医院收治的剖宫产术中难治性产后出血患者62例,随机分为对照组与观察组,各31例.予以对照组B-Lynch缝合术治疗,予以观察组子宫交叉捆绑术治疗.比较两组手术情况(包括术后2、24h出血量、止血时间及住院时间)、治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组术后2、24h出血量、止血时间及住院时间均小于对照组,术后止血有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫交叉捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血效果显著,可减少患者术后出血量,缩短止血时间及住院时间,提高止血效果,降低术后并发症发生风险,安全性高,值得临床推广.
作者:周斌 刊期: 2017年第20期
目的 探析感染细菌性肺炎T淋巴细胞亚群以及细胞因子的变化.方法 选取河南大学附属南石医院2015年12月至2016年11月收治的31例感染细菌性肺炎患儿为观察组,另选同期在河南大学附属南石医院体检的31例健康婴幼儿为对照组,对比两组儿童细胞因子与T淋巴细胞亚群的变化情况.结果 观察组IL-4水平高于对照组(P<0.05);两组IL-7、IFN-α、NK水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于对照组(P<0.05),CD9+水平高于对照组(P<0.05),两组CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 感染细菌性肺炎患儿其T淋巴细胞亚群以及细胞因子将会有相应改变,可作为临床诊疗依据.
作者:郭非 刊期: 2017年第20期
目的 比较甲氨喋呤和天花粉蛋白治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果.方法 选取上蔡县妇幼保健院2015年1月至2016年12月收治的50例CSP患者,按照随机数表法分为两组,各25例.给予对照组患者甲氨蝶岭肌内注射治疗,给予观察组患者天花粉蛋白肌内注射治疗,比较两组患者的临床效果和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前孕酮及β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者孕酮、β-HCG水平低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 采用天花粉蛋白治疗CSP效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:朱丽叶 刊期: 2017年第20期
黄色肉芽肿(xanthogranuloma,XG)是一种比较罕见的良性增生性疾病,属于组织细胞增多症的一种,多见于皮肤和黏膜[1].该病典型的病理特点包括胆固醇结晶形成、明显的含铁血黄素沉积、多核异物巨细胞、大量泡沫状巨噬细胞的集聚、PAS染色呈强阳性和纤维组织增生等;典型的临床表现为皮肤、黏膜出现大小不等的棕黄色丘疹或包块,且病程有自限性.Lesniak等[2]对相关文献总结发现,该病发病率成人高于儿童.对于成人,累及第三脑室脉络丛和侧脑室脉络丛多见,累及鞍区尤其是鞍上极少见,截止2013年,鞍区肉芽肿被文献证实的仅有17例[3].由于鞍区黄色肉芽肿发病率低,影像学亦无特异性表现,术前多误诊为垂体腺瘤、颅咽管瘤或Rathke囊肿等疾病.近期郑州大学第一附属医院收治了1例鞍区黄色肉芽肿患者,现对其临床特点、组织病理学检查结果进行总结,具体如下.
作者:王超;孙红卫 刊期: 2017年第20期
目的 探讨益气活血解毒汤联合西药治疗气虚血瘀型心绞痛的临床效果.方法 选择开封市中医院2015年5月至2016年8月收治的60例气虚血瘀型心绞痛患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例.两组均接受抗血小板、调脂、扩血管等抗心绞痛对症治疗,在此基础上给予观察组益气活血解毒汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组血液黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血小板黏附率改善情况均优于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 采用益气活血解毒汤联合西药治疗气虚血瘀型心绞痛效果显著,可有效改善血液流变学性状,值得临床推广.
作者:王卫国;王慧玲 刊期: 2017年第20期
目的 探讨妊娠期急性胰腺炎(APIP)的病因、发病机制、临床表现、治疗及预后.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2008年1月至2016年4月收治的72例APIP患者的临床资料.结果 72例患者均有腹痛表现,65例有血淀粉酶升高.36例(50.0%)为胆源性胰腺炎,25例(34.7%)有不同程度的高脂血症,4例(5.6%)为高脂血症合并胆道系统疾病,7例(9.7%)病因不明确.31例(43.1%)急性胰腺炎发生于妊娠中期,37例(51.4%)发生于妊娠晚期,4例(5.6%)发生在妊娠早期.孕妇死亡1例,胎儿死亡6例,所有出生婴儿全部健康存活.结论 胆源性和高脂血症仍是造成APIP的主要病因,及时、准确的诊断及治疗对改善预后至关重要.
作者:魏晓艳;周萌;李颖霞;温洪涛 刊期: 2017年第20期
目的 分析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的临床效果.方法 对南阳市中心医院2015年12月至2016年12月收治的88例糖尿病合并冠心病患者进行研究,采用随机数表法分为对照组和观察组,各44例.对照组接受临床常规护理;观察组接受多样性护理.对比两组患者临床护理效果.结果 护理后观察组临床治疗总有效率以及患者对护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理可以降低不良反应发生率,提高临床治疗效果和患者对护理的满意度,具有较高的临床使用价值.
作者:王双 刊期: 2017年第20期