黄楠
目的 探讨重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果.方法 选择南乐县人民医院2015年2月至2016年10月收治的60例慢性心力衰竭急性发作的患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例.给予两组患者常规抗心力衰竭药物治疗,在此基础上给予观察组重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组血清CRP、BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果显著,可有效降低血清CRP、BNP水平.
作者:张如胜 刊期: 2017年第20期
目的 探讨无张力与传统疝修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝的效果和安全性.方法 选择商丘市第四人民医院外科于2015年6月至2016年3月收治的50例嵌顿性腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各25例.对照组接受传统疝修补术,观察组接受无张力疝修补术,比较两组临床效果.结果 观察组术后下床活动时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 与传统疝修补术相比,无张力疝修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝效果更佳,能有效缩短患者下床活动时间与住院时间,加快其恢复速度,且并发症与复发情况较少,值得临床广泛应用.
作者:王保红 刊期: 2017年第20期
目的 探讨地塞米松、舒血宁联合针灸治疗急性面神经炎的临床效果.方法 选择开封市中医院2014年5月至2016年1月收治的80例急性面神经炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各40例.对照组接受针灸治疗,在此基础上给予观察组地塞米松、舒血宁治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗4周后观察组Portman评分高于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用地塞米松、舒血宁联合针灸治疗急性面神经炎临床效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:王慧玲;王卫国 刊期: 2017年第20期
目的 研究分析厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的临床效果和安全性.方法 选取滨海县人民医院2014年1月至2015年1月收治的168例慢性支气管炎患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,给予对照组左氧氟沙星及氨茶碱静脉滴注治疗.观察组在此基础上联合使用厚朴麻黄汤治疗.连续治疗两周为1个疗程,比较两组患者治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组不良反应发生率分别为3.57%、2.38%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规西药治疗的基础上联合使用厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎可以有效改善患者的临床症状,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:刘成 刊期: 2017年第20期
目的 观察复方牛胎肝提取物联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、甲胎蛋白(AFP)水平的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月舞阳县人民医院收治的慢性乙型肝炎患者92例,采用随机数表法分为两组,各46例.对照组接受恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上接受复方牛胎肝提取物治疗.比较两组肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及血清TGF-β1、AFP水平.结果 治疗后,两组血清ALT、TBIL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组血清ALB水平高于对照组,血清AST、TGF-β1、AFP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方牛胎肝提取物联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,可促进患者肝功能恢复,降低血清TGF-β1和AFP水平.
作者:田晓培 刊期: 2017年第20期
目的 探讨连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作情况及生活质量的影响.方法 选取开封市中医院2015年3月至2016年6月收治的100例心肌梗死患者,采用随机数表法分为两组,各50例.给予对照组患者常规护理,给予观察组患者连续性护理,比较两组患者出院3个月内心绞痛发作情况、自我效能感及生活质量.结果 观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,症状持续时间短于对照组,自我效能感评分高于对照组,生活质量各指标评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用连续性护理可以减少心肌梗死患者出院后心绞痛发作频率,缩短症状持续时间,提高患者自我效能感,改善患者生活质量,有利于患者快速康复.
作者:宋美丽 刊期: 2017年第20期
目的 观察分析急性重症心肌炎心力衰竭经主动脉内球囊反搏治疗的临床效果.方法 选取安阳市第六人民医院2015年1月至2016年1月收治的急性重症心肌炎心力衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组,对照组仅进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上增加主动脉内球囊反搏,比较两组的治疗效果.结果 观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的肾功能、心功能相关评价指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用主动脉内球囊反搏可提高急性重症心肌炎心力衰竭患者临床效果,改善患者的心功能和肾功能,降低死亡率,值得临床推广.
作者:连献杰 刊期: 2017年第20期
目的 对比不同时期行脑积水分流与颅骨修补手术治疗去骨瓣术后合并交通性脑积水的临床效果.方法 选择2013年1月至2016年4月郑州市第七人民医院收治的86例颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水患者,根据不同手术时机分组,各43例.A组先行脑积水分流术,后行颅骨修补术;B组先行颅骨修补术,再行脑积水分流术.对比两组手术时间、术后并发症发生率及预后情况.结果 两组脑积水分流术及颅骨修补术手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组并发症发生率(9.30%)低于B组(25.58%);A组预后良好率(74.42%)高于B组(53.49%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑积水分离术后再行颅骨修补术治疗颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水,可有效降低并发症发生率,利于患者预后改善.
作者:张兴祥 刊期: 2017年第20期
目的 探究水痘减毒活疫苗接种对水痘感染的预防控制效果.方法 选取2012年6月至2014年5月在商丘市梁园区疾病预防疾控中心接受水痘减毒活疫苗接种的儿童60例作为观察组,另选同期内未接受水痘减毒活疫苗接种的60例儿童作为对照组.记录观察组的不良反应发生情况,随访2 a,观察比较两组儿童的水痘感染情况.结果 观察组儿童接种后发生不良反应的有5例(8.33%),其中中度不良反应有2例(3.33%),轻度不良反应3例(5.00%),重度不良反应0例(0.00%).随访2a,观察组水痘感染率低于对照组(1.67%比15.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 水痘减毒活疫苗接种可有效的预防水痘发生,安全性较高,值得临床推广应用.
作者:牛丹 刊期: 2017年第20期
目的 探究糖尿病患者并发甲状腺功能减退的影响因素.方法 选取2013年1月至2016年9月南阳南石医院收治的606例糖尿病患者,将其中合并甲状腺功能减退的51例患者设为观察组,其余555例单纯糖尿病患者设为对照组,对比两组患者的年龄、性别、是否吸烟、血脂水平、甲状腺过氧化物酶抗体、合并症、糖化血红蛋白(HbAlc)水平及糖尿病治疗方案等差算,并进一步对各因素进行Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,年龄、吸烟、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、合并冠心病、HbAlc及糖尿病治疗方案与甲状腺功能减退的发生有关(P<0.05);Logistic多因素分析显示,年龄、吸烟、TPO-Ab水平增高、胰岛素治疗是导致甲状腺功能减退发生的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者并发甲状腺功能减退的概率较高,年龄、吸烟、TPO-Ab水平增高、胰岛素治疗是导致甲状腺功能减退发生的独立危险因素,应当针对这些因素进行控制预防,加强高危人群的筛查.
作者:李新旗 刊期: 2017年第20期
目的 探讨六西格玛管理法对住院患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)准确执行率的影响.方法 通过定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对住院患者OGTT的准确执行率进行质量标准管理.结果 住院患者OGTT的准确执行率由54.3% (378/696)上升为83.6% (276/330).结论 六西格玛是一种基于统计控制的质量标准管理技术,对OGTT的执行质量做质量管理能够提高住院患者OGTT的准确执行率.
作者:郑鑫;乔改红;雷珍艳 刊期: 2017年第20期
目的 探讨羟乙基淀粉扩容治疗大脑中动脉狭窄致内分水岭脑梗死(CWI)临床效果.方法 选取平顶山市第一人民医院2016年5月至2017年2月收诊的68例大脑中动脉狭窄致CWI患者,随机数表法分为两组,各34例.对照组接受常规治疗,包括抗血小板聚集,调脂及清除自由基;观察组在此基础上接受羟乙基淀粉扩容治疗,治疗2周后,统计对比两组治疗效果,对比两组治疗前后大脑中动脉(MCA)血流动力学指标[收缩期大峰值流速(Vs)、舒张末期血流速(Vd)、平均血流速(Vm)]及NIHSS评分.结果 治疗前两组MCA血流动力学指标及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MCA Vs、Vd、Vm高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 羟乙基淀粉扩容治疗MCA狭窄致CWI,可改善患者大脑中动脉血液流速流量及神经功能.
作者:陆刚 刊期: 2017年第20期
目的 探析感染细菌性肺炎T淋巴细胞亚群以及细胞因子的变化.方法 选取河南大学附属南石医院2015年12月至2016年11月收治的31例感染细菌性肺炎患儿为观察组,另选同期在河南大学附属南石医院体检的31例健康婴幼儿为对照组,对比两组儿童细胞因子与T淋巴细胞亚群的变化情况.结果 观察组IL-4水平高于对照组(P<0.05);两组IL-7、IFN-α、NK水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于对照组(P<0.05),CD9+水平高于对照组(P<0.05),两组CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 感染细菌性肺炎患儿其T淋巴细胞亚群以及细胞因子将会有相应改变,可作为临床诊疗依据.
作者:郭非 刊期: 2017年第20期
目的 观察人工髋关节置换术对高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者手术时长及术后生活质量的影响.方法 选取2014年11月至2016年12月方城县中医院58例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者,依据术式不同分组,各29例.对照组接受动力髋螺钉内固定治疗,研究组接受人工髋关节置换术.统计对比两组手术时长、术中出血量、住院时间、生活质量、髋关节功能.结果 研究组术中出血量、住院时间、手术时长均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组生活质量、髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折,可缩短患者手术时长及住院时间,降低术中出血量,改善髋关节功能,提高术后生活质量.
作者:刘玉东 刊期: 2017年第20期
目的 探讨PM2.5对急性冠脉综合征(ACS)患者心率变异性(HRV)、心率和血压的影响.方法 监测2015年11月至2016年4月空气质量状况,选择PM2.5中度污染及其以上期间,在新乡市中心医院心内科入院的ACS患者(ACS组)138例和非冠心病组(NCHD组)142例,ACS组于发病72 h内对患者进行24h动态心电图检查、血压测量,同时NCHD组患者也进行24h动态心电图检查和血压测量,记录所有入选患者的心率变异性指标数值、平均心率和血压.结果 ①ACS组时域指标正常窦性RR间期标准差(SDNN)、正常连续窦性RR间期差值均方根(RMSSD)均小于NCHD组(P均<0.05);频域指标超低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率(LF/HF)均小于NCHD组(P均<0.05).②ACS组平均心率和收缩压高于NCHD组(P均<0.05),两组舒张压差异无统计学意义(P>0.05).结论 PM2.5暴露可以使ACS患者HRV降低,24 h平均心率增高,收缩压升高,使NCHD患者收缩压也升高,但是没有ACS组患者收缩压升高明显.
作者:王丽华;郭伟丽;赵利培;李石林;李医博;吴卫东;刘玲玲 刊期: 2017年第20期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)和C反应蛋白(CRP)联合检测对乳腺癌的诊断价值.方法 选取2014年1月至2016年1月濮阳市中医院收治的98例乳腺癌患者作为癌症组,选择同期98例良性乳腺疾病患者作为良性组,98例健康人作为正常组,检测3组患者的血清CEA、CA153和CRP水平,统计分析其诊断价值.结果 癌症组的血清CEA、CA153和CRP水平均高于良性组、正常组,差异有统计学意义(P均<0.05);良性组的血清CA153和CRP水平均高于正常组,差异有统计学意义(P均<0.05);良性组的血清CEA水平与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05).CEA、CA153及CRP的ROC曲线下面积分别为0.718、0.664、0.783;二元Logistic回归分析CEA、CA153和CRP联合检测的灵敏度与特异度为0.908、0.927,ROC曲线下面积为0.946,高于各项指标单独检测的灵敏度及特异度,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 联合检测血清CEA、CA153和CRP水平,可有效提高乳腺癌诊断的灵敏度和特异度,临床价值较高,值得推广应用.
作者:董娜;胡黎明 刊期: 2017年第20期
目的 观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的影响.方法 将2015年3月至2016年2月睢县人民医院收治的心肌梗死合并心力衰竭患者68例作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组,两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对照组加用多巴胺、硝普钠治疗,观察组加用重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率(94.1%)高于对照组(76.5%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果显著,安全性好,值得临床推广.
作者:苏景丽 刊期: 2017年第20期
目的 探究品管圈护理管理模式在慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者中的应用效果.方法 选取新蔡县人民医院2014年品管圈活动开展前后收治的慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者各42例,均采取早期药物治疗,分别设为对照组与观察组.对照组采取正常的常规护理干预,护士遵照常规操作流程工作;观察组参与品管圈活动,依照品管圈护理管理模式开展护理干预.对比两组患者二氧化碳分压、动脉氧分压及临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组动脉氧分压及二氧化碳分压比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 品管圈护理管理模式的开展,强化了护理操作的规范性,增强了护理人员工作的积极性,使护理质量得到持续改进,可提升慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者的干预效果.
作者:郭敏 刊期: 2017年第20期
目的 探讨七氟醚麻醉在老年腹腔镜手术中的应用效果及安全性.方法 选取2016年1-12月于驻马店市中心医院行腹腔镜手术治疗的158例老年患者进行观察,按随机数表法将其分为异丙酚组(79例)和七氟醚组(79例),比较两组患者麻醉效果.结果 七氟醚组患者苏醒时间、拔管时间和清醒时间均短于异丙酚组,差异有统计学意义(P均<0.05);七氟醚组诱导期和插管期时平均动脉压低于异丙酚组,差异有统计学意义(P<0.05),两组心率和血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚麻醉对老年腹腔手术具有较好的麻醉效果和较高的安全性,值得推广应用.
作者:于道阳;郭强 刊期: 2017年第20期
目的 观察直接前入路全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年11月杞县人民医院收治的88例晚期股骨头坏死患者,随机分为对照组与研究组,各44例.对照组行后侧入路全髋关节置换术,研究组行直接前入路全髋关节置换术.统计比较两组临床疗效、手术情况(手术时间、术中出血量、卧床时间)及并发症发生情况.结果 研究组治疗有效率97.73%(43/44)高于对照组79.55%(35/44),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、卧床时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均< 0.05);研究组并发症发生率为2.27%(1/44),低于对照组18.18%(8/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 直接前入路全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死具有良好效果,且安全性较高,具有推广价值.
作者:马伟龙 刊期: 2017年第20期