学术投稿

冰山理论的个性化护理干预对初产妇分娩方式及母乳喂养依从性的影响

郭景霞

关键词:初产妇, 冰山理论, 个性化护理
摘要:目的 探讨冰山理论的个性化护理干预对初产妇分娩方式及母乳喂养依从性的影响.方法 选取2014年12月至2016年12月郑州市妇幼保健院秦岭院区待产的96例初产妇,按照入院顺序分组,各48例.予以对照组常规护理,研究组接受冰山理论的个性化护理.统计并比较两组分娩方式、母乳喂养依从性.结果 研究组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组母乳喂养依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冰山理论的个性化护理干预可降低初产妇剖宫产率,提高母乳喂养依从率.
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  • 血清CA125与CEA联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值研究

    目的 探讨血清糖链抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值.方法 选取2015年6月至2017年1月平顶山市中医院收治的60例宫颈癌患者作为观察组,选取同期在平顶山市中医院体检的60例健康女性作为对照组.采用电化学发光法检测两组受检者血清CA125与CEA水平.结果 观察组患者血清CA125和CEA的平均水平高于对照组,血清CA125、CEA单独及联合检测阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清CA125与CEA联合检测阳性率高于单独检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中Ⅲ~Ⅳ期患者血清CA125、CEA单独检测及联合检测阳性率均高于Ⅰ、Ⅱ期患者,Ⅱ期患者血清CA125、CEA单独检测及联合检测阳性率均高于Ⅰ期患者,且不同临床分期联合检测阳性率均高于两项指标单独检测阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清CA125与CEA联合检测对宫颈癌的诊断有很高的临床价值,且可根据肿瘤标志物检测水平协助判断宫颈癌患者的临床分期,值得临床推广应用.

    作者:樊振兴 刊期: 2017年第20期

  • 无张力与传统疝修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝的效果和安全性比较

    目的 探讨无张力与传统疝修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝的效果和安全性.方法 选择商丘市第四人民医院外科于2015年6月至2016年3月收治的50例嵌顿性腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各25例.对照组接受传统疝修补术,观察组接受无张力疝修补术,比较两组临床效果.结果 观察组术后下床活动时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 与传统疝修补术相比,无张力疝修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝效果更佳,能有效缩短患者下床活动时间与住院时间,加快其恢复速度,且并发症与复发情况较少,值得临床广泛应用.

    作者:王保红 刊期: 2017年第20期

  • 健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者的护理效果研究

    目的 探讨健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者的护理效果.方法 选取开封市中医院2015年1月至2016年8月收治的100例冠心病伴焦虑抑郁患者,采用随机数表法分为两组,各50例.给予对照组患者常规护理,在常规护理的基础上给予观察组患者健康教育联合心理疏导,比较两组患者的护理效果.结果 两组患者护理后抑郁自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)评分均低于护理前,且观察组患者两项指标水平低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病伴焦虑抑郁患者在常规护理基础上采用健康教育联合心理疏导,能够有效促进患者心理状态的恢复,改善其焦虑抑郁情绪,提高护理满意度,加快患者康复.

    作者:沙莎 刊期: 2017年第20期

  • PM2.5对急性冠脉综合征患者心率变异性、心率和血压的影响

    目的 探讨PM2.5对急性冠脉综合征(ACS)患者心率变异性(HRV)、心率和血压的影响.方法 监测2015年11月至2016年4月空气质量状况,选择PM2.5中度污染及其以上期间,在新乡市中心医院心内科入院的ACS患者(ACS组)138例和非冠心病组(NCHD组)142例,ACS组于发病72 h内对患者进行24h动态心电图检查、血压测量,同时NCHD组患者也进行24h动态心电图检查和血压测量,记录所有入选患者的心率变异性指标数值、平均心率和血压.结果 ①ACS组时域指标正常窦性RR间期标准差(SDNN)、正常连续窦性RR间期差值均方根(RMSSD)均小于NCHD组(P均<0.05);频域指标超低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率(LF/HF)均小于NCHD组(P均<0.05).②ACS组平均心率和收缩压高于NCHD组(P均<0.05),两组舒张压差异无统计学意义(P>0.05).结论 PM2.5暴露可以使ACS患者HRV降低,24 h平均心率增高,收缩压升高,使NCHD患者收缩压也升高,但是没有ACS组患者收缩压升高明显.

    作者:王丽华;郭伟丽;赵利培;李石林;李医博;吴卫东;刘玲玲 刊期: 2017年第20期

  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果观察

    目的 观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果.方法 选择2014年5月至2016年5月郑州市惠济区古荥镇卫生院收治的2型糖尿病患者86例,根据随机数表法将所有患者分为两组,每组43例.对照组患者单独服用二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上联合瑞格列奈治疗.比较两组患者的治疗效果、血糖及糖化血红蛋白水平.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖及糖化血红蛋白水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的治疗效果显著,可明显改善患者血糖情况,提高患者的生活质量.

    作者:哈育革 刊期: 2017年第20期

  • 分期行脑积水分流与颅骨修补手术治疗颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水的效果研究

    目的 对比不同时期行脑积水分流与颅骨修补手术治疗去骨瓣术后合并交通性脑积水的临床效果.方法 选择2013年1月至2016年4月郑州市第七人民医院收治的86例颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水患者,根据不同手术时机分组,各43例.A组先行脑积水分流术,后行颅骨修补术;B组先行颅骨修补术,再行脑积水分流术.对比两组手术时间、术后并发症发生率及预后情况.结果 两组脑积水分流术及颅骨修补术手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组并发症发生率(9.30%)低于B组(25.58%);A组预后良好率(74.42%)高于B组(53.49%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑积水分离术后再行颅骨修补术治疗颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水,可有效降低并发症发生率,利于患者预后改善.

    作者:张兴祥 刊期: 2017年第20期

  • 心内科住院患者食欲下降原因分析及护理对策探讨

    目的 对心内科住院患者食欲下降的原因进行分析,并探讨其护理对策.方法 从2016年2-5月在南阳市第一人民医院心内科住院的患者中选择80例食欲下降患者,对其病情进行综合评估,分析引起患者食欲下降的原因,并针对各影响因素采取针对性的护理措施.结果 护理后食欲下降患者的食欲状态较护理前改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心内科食欲下降患者的病情进行综合评估,分析引起患者食欲下降的原因,并针对各影响因素采取针对性的护理措施,可提高患者的食欲,促进患者疾病康复.

    作者:柳晨 刊期: 2017年第20期

  • 甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征患者肾功能及免疫功能的影响

    目的 探讨甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征(INS)患者肾功能及免疫功能的影响.方法 选取汝州市第一人民医院2015年1月至2016年5月收诊的103例老年INS患者,按随机数字表法分为观察组52例、对照组51例,对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组采用甲泼尼龙+他克莫司治疗,治疗半年后,对比两组患者治疗前后肾功能指标[清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内皮素-1(ET-1)]、细胞免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+).结果 治疗前两组患者肾功能指标及免疫功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗半年后,观察组血清BUN、ET-1、Scr水平低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年INS,可改善患者肾功能,提高CD4+、CD4 +/CD8+水平,增强机体免疫力.

    作者:焦亚彬 刊期: 2017年第20期

  • 一体化急救护理新模式对重型颅脑损伤患者急救时间及抢救成功率的影响

    目的 探讨一体化急救护理新模式对重型颅脑损伤患者急救时间及抢救成功率的影响.方法 选取2015年7月至2016年6月新县人民医院收治的重型颅脑损伤患者72例,随机数表法分为两组,各36例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予一体化急救护理新模式.比较两组抢救成功率、院前抢救时间及急诊抢救时间.结果 观 察组抢救成功率高于对照组,院前抢救时间及急诊救治时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 一体化急救护理新模式应用于重型颅脑损伤患者,能有效缩短院前抢救时间及急诊救治时间,有效提高抢救成功率.

    作者:王恩霞 刊期: 2017年第20期

  • 纳洛酮联合醒脑静治疗院前急救一氧化碳中毒的效果分析

    目的 分析纳洛酮联合醒脑静在一氧化碳中毒患者院前急救中的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年6月濮阳市油田总医院收治的78例一氧化碳中毒患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例.两组患者均接受常规院前急救,在此基础上,观察组接受纳洛酮联合醒脑静治疗.比较两组清醒时间、运动功能恢复时间和治疗有效率.结果 观察组清醒时间、运动功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.87%,高于对照组76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合醒脑静在一氧化碳中毒患者院前急救中的应用效果显著,值得临床推广.

    作者:闫守川 刊期: 2017年第20期

  • 重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果观察

    目的 观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的影响.方法 将2015年3月至2016年2月睢县人民医院收治的心肌梗死合并心力衰竭患者68例作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组,两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对照组加用多巴胺、硝普钠治疗,观察组加用重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率(94.1%)高于对照组(76.5%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果显著,安全性好,值得临床推广.

    作者:苏景丽 刊期: 2017年第20期

  • 腹腔镜剥除术对子宫肌瘤的治疗效果及安全性研究

    目的 探讨腹腔镜剥除术对子宫肌瘤的治疗效果和安全性.方法 选取2015年5月至2017年1月禹州市中心医院收治的子宫肌瘤患者70例,按照随机数表法分为两组,各35例.对照组患者接受传统开腹子宫肌瘤剥除术治疗,观察组患者接受腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗,比较两组患者的治疗效果及安全性.结果 观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间及肛门排气时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用腹腔镜剥除术治疗子宫肌瘤,治疗效果好,安全性高,值得推广应用.

    作者:刘晓明 刊期: 2017年第20期

  • 奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果分析

    目的 探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果.方法 选取2014年2月至2016年4月漯河市第二人民医院收治的78例癫痫患儿,随机数表法分为两组,各39例.对照组接受奥卡西平治疗,观察组接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗.比较两组治疗效果、生活质量(QOLIE-31)和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率(94.87%)高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组QOLIE-31评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(17.95%)高于对照组(7.69%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫效果显著,能提高患儿生活质量,且无明显不良反应,值得推广.

    作者:田启运;夏红杰;苏爱芳 刊期: 2017年第20期

  • 全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中的应用价值

    目的 研究全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中的应用价值.方法 选取鲁山县人民医院2014年4月至2016年8月收治的86例胃癌患者,均行胃癌根治术治疗,将患者随机分为对照组与观察组,各43例.予以对照组单纯全麻,予以观察组全麻+硬膜外阻滞麻醉.比较两组手术后疼痛状况及手术前后氧化应激及炎症反应变化.结果 观察组VAS评分、吗啡用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及丙二醇(MDA)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中效果显著,可有效减轻其疼痛症状,并改善机体氧化应激反应及炎性因子水平.

    作者:师中奇 刊期: 2017年第20期

  • 三系抗筛细胞和十系谱细胞在输血前相容性检测中的应用价值分析

    目的 分析三系抗筛细胞和十系谱细胞在临床输血前相容性检测中的应用价值.方法 使用三系抗筛细胞对患者血清进行不规则抗体筛查,阳性者再使用十系谱细胞进行抗体鉴定,然后进行交叉配血;结合谱细胞反应格局及配血结果,分析三系抗筛细胞和十系谱细胞在输血前相容性检测中的应用价值.结果 1 a中使用三系抗筛细胞和十系谱细胞进行不规则抗体筛查阳性的患者共163例.其中,49.7%(81例)的抗筛阳性者可以根据十系谱细胞反应格局判断其特异性并找到相配合血液;50.3%(82例)的不能判断特异性的抗筛阳性血清中,59.8%(49例)的三系抗筛细胞或十系谱细胞反应格局为非全部凝集,11%(9例)的三系及十系全部凝集的患者可找到相配合血液,其他29.2%(24例)三系及十系全部凝集的患者结合其直抗试验阳性判断为非特异性凝集.结论 三系抗筛细胞和十系谱细胞配合使用,能够在一定程度上鉴定出抗体特异性,也可以根据两套细胞的反应格局辅助判断是否能够为患者找到相配合血液.

    作者:马会敏;史景莉;许秀兰;燕备战 刊期: 2017年第20期

  • 抚触联合非营养性吮吸对低体质量新生儿生理性黄疸的影响

    目的 探讨抚触联合非营养性吮吸在低体质量新生儿生理性黄疸中的应用效果.方法 选取安阳市第二人民医院2016年1-12月收诊的90例低体质量生理性黄疸新生儿,随机数表法分为观察组、对照组,各45例.对照组进行常规胃管喂养,观察组在此基础上接受抚触+非营养性吮吸护理.喂养后统计对比两组患儿日均排便次数、日均排便量、胎粪排净时间、黄疸消退时间及护理前后经皮胆红素(TCB)水平变化情况.结果 喂养后,观察组日均排便次数、日均排便量高于对照组,胎粪排净时间、黄疸消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);喂养前,两组TCB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);喂养后,观察组TCB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抚触联合非营养性吮吸喂养低体质量黄疸新生儿,可改善患儿肠胃功能,缓解生理性黄疸.

    作者:李小娟;卢军芳;江瑞娟 刊期: 2017年第20期

  • 早期应用喜炎平辅助治疗小儿手足口病的效果观察

    目的 分析早期应用喜炎平辅助治疗小儿手足口病的临床效果.方法 选择68例手足口病患儿作为研究对象,按随机数表法将其分为单药组(34例)与联合组(34例).单药组接受利巴韦林进行治疗,联合组接受喜炎平联合利巴韦林进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 联合组患儿退热时间、手足皮疹消退时间、住院时间均短于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的总有效率为94.12%,单药组的总有效率为76.47%,单药组的总有效率低于联合组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对手足口病患儿行喜炎平辅助治疗可取得较显著的临床疗效,值得推广.

    作者:吴秋珍 刊期: 2017年第20期

  • 系统化呼吸道护理干预对肺癌手术患者的影响分析

    目的 分析系统化呼吸道护理干预对肺癌手术患者的影响.方法 选取濮阳市油田职工总医院2014年4月至2016年9月收治的80例肺癌手术患者,按照随机数表法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组术后接受常规护理,观察组术后接受系统化呼吸道护理干预,分析患者的生活质量以及并发症发生情况.结果 观察组护理后的生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对肺癌患者术后实施系统化呼吸道护理干预,有助于提高其生活质量,减少并发症发生的发生率,值得推广应用.

    作者:宋书会 刊期: 2017年第20期

  • 局部与全身激素治疗突发性耳聋耳鸣近期效果的比较

    目的 比较局部和全身激素治疗突发性耳聋耳鸣的近期效果.方法 将上蔡县人民医院耳鼻喉科收治的70例突发性耳聋耳鸣患者作为研究对象,按照激素应用方式不同分为研究组和对照组,各35例.研究组接受局部激素治疗,对照组接受全身激素治疗.比较两组患者三个月后的疗效、不良反应和并发症发生情况.结果 研究组的总有效率为94.29%,高于对照组74.29%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为2.86%,低于对照组17.14%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组无并发症发生,对照组并发症发生率为5.72%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 突发性耳聋耳鸣患者局部应用激素效果优于全身激素治疗.

    作者:石亚芳 刊期: 2017年第20期

  • 多学科协同下的应急预案管理对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中出血量及术后康复的影响

    目的 观察多学科协同下的应急预案管理对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中出血量及术后康复的影响.方法 选取2015年9月至2017年1月郑州市妇幼保健院秦岭院区收治的凶险性前置胎盘患者64例,均行剖宫产分娩术,根据随机数表法分为两组,各32例.对照组接受常规方式诊治,观察组接受多学科协同下的应急预案管理.比较两组术中出血量、输血量、住院时间及护理满意度.结果 观察组住院时间、术中出血量、输血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度93.75%(30/32)高于对照组71.88%(23/32),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予凶险性前置胎盘患者多学科协同下的应急预案管理能有效缩短患者住院时间,减少其术中出血量及输血量,提高护理满意度.

    作者:娄静 刊期: 2017年第20期

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