申茜
目的 分析胸腺肽肠溶片联合膦甲酸钠氯化钠注射液对复发性生殖器疱疹患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月郸城县人民医院收治的84例复发性生殖器疱疹患者,按随机数表法将其分为两组,各42例.对照组接受阿昔洛韦缓释片治疗,研究组接受膦甲酸钠氯化钠注射液联合胸腺肽肠溶片治疗,两组均治疗6 个月.统计对比两组治疗前与治疗6个月后T 淋巴细胞亚群水平(包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并于治疗6 个月后随访对比两组的复发情况.结果 治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ / CD8+ 水平比较,差异无统计学意义(P 均>0. 05);治疗6 个月后,两组CD3+、CD4+、CD4+ / CD8+ 均升高,且研究组高于对照组,研究组CD8+ 低于对照组,差异有统计学意义(P 均<0. 05);治疗6 个月后随访,研究组复发率低于对照组(7. 14% 比33. 33% ),差异有统计学意义(P <0. 05).结论 胸腺肽肠溶片联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗复发性生殖器疱疹,可调节患者免疫功能,降低其复发风险,临床应用价值高.
作者:任宏 刊期: 2017年第24期
目的 研究替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎的临床效果.方法 选取安阳市妇幼保健院2015年3月至2017年2月收治的96例老年性阴道炎患者,依照治疗方案分为对照组(n=48)和观察组(n=48).给予对照组替勃龙片治疗,给予观察组替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗.比较两组疗效、症状改善情况及复发率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,阴道健康状况评分高于对照组,阴道炎症状况评分小于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎效果显著,能改善患者症状,降低复发率.
作者:管建英 刊期: 2017年第24期
目的 探讨心脏康复综合管理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者生活质量的影响.方法 选取开封市中医院2015年4月至2017年1月收治的PCI术后患者100例,根据护理方式分为观察组和对照组,各50例,观察组接受心脏康复综合管理干预,对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 护理后观察组患者6 min步行距离高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者西雅图心绞痛(SAQ)评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对PCI术后患者采用心脏康复综合管理进行护理可提高患者术后运动能力,改善生存质量.
作者:李玉玲 刊期: 2017年第24期
目的 了解健康管理中心护理人员的人文关怀品质现状,探究其相关影响因素.方法 随机选取郑州市3所三级甲等医院健康管理中心的90名护理人员作为研究对象,观察其人文关怀品质评分(包括人文关怀理念、理论知识、能力和感知评分),采用logistic回归分析其相关影响因素.结果 90名护理人员人文关怀的理念、理论知识、能力和感知评分分别为(25.78±4.12)、(28.96±3.17)、(27.45±4.33)、(31.67±4.72)分,人文关怀品质总分为(118.73±16.86)分.单因素Logistic回归分析:不同工作时间、聘用方式、同事关怀程度、自我健康状况和否工作满意的护理人员的人文关怀品质评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05).多元素Logistic回归分析:工作满意度和同事关怀度是健康管理中心护理人员人文关怀品质的独立影响因素(P均<0.05).结论 健康管理中心护理人员的人文关怀品质呈中等水平,其中对工作满意、同事关怀度高的护理人员人文关怀品质较高,应注重提高同事关怀、对工作的认知满意度,营造和谐的工作环境,促进其人文关怀品质水平的提高.
作者:徐培 刊期: 2017年第24期
目的 分析62例川崎病(KD)合并关节炎患儿的治疗及预后情况.方法 回顾性分析2006年6月至2016年5月西平县人民医院治疗的62例KD合并关节炎患儿临床资料,患儿均接受丙种球蛋白(IVIG)、阿司匹林、潘生丁等药物治疗,观察患儿治疗效果及预后.结果 患儿关节活动障碍、关节肿胀均于治疗14 d后消失,且关节积液改善,急性期冠脉损伤患儿均好转,亚急性冠脉损伤患儿恢复正常,冠脉瘤患儿其冠脉扩张减轻.结论 KD合并关节炎患儿多可见大关节损伤,为KD病程中的短暂症状,实施常规KD治疗方案即可获得良好预后.
作者:郭爱红 刊期: 2017年第24期
目的 探讨脑卒中康复治疗效果的影响因素.方法 选取168例接受康复治疗的脑卒中患者,采用Fugl-Meyer运动功能评定量表和Barthel指数评分量表对康复治疗的近期效果进行评价,采用Logistic回归分析脑卒中康复治疗效果的影响因素.结果 脑卒中患者治疗后Fugl-Meyer评分与Bathel评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P均<0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、生活规律与否、受教育程度、焦虑及抑郁与否和康复治疗效果有关,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、生活不规律和受教育时间<12 a是康复治疗效果的独立危险因素.结论 脑卒中康复治疗效果与患者年龄、生活规律和受教育程度有关,临床应结合患者实际情况开展康复治疗.
作者:张婷婷 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析间断遮盖与常规光学矫正治疗小儿弱视的临床效果.方法 将2015年2月至2016年1月方城县中医院收治的92例弱视患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组接受常规光学矫正治疗,观察组接受间断遮盖疗法.观察两组临床疗效、图形视觉诱发电位(P-VEP)及视力情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,B/M、视力高于对照组,p100潜伏期、M振幅低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 间断遮盖应用于小儿弱视治疗中效果确切,利于患儿视觉功能与弱视治愈率的提升.
作者:杜峰 刊期: 2017年第24期
目的 探究腹腔镜远端胃癌D 2根治术治疗进展期胃癌的近期效果.方法 选择2014年1月至2017年1月永城市人民医院收治的70例进展期胃癌患者作为研究对象,将其按随机数表法分为两组,各35例.对照组接受开腹远端胃癌D 2根治术治疗,研究组接受腹腔镜远端胃癌D 2根治术治疗,统计对比两组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数目、切缘长度、死亡率.结果 研究组手术时间、下床活动时间与住院时间均短于对照组,切口长度、术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组淋巴结清扫数目、切缘长度、死亡率比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 腹腔镜远端胃癌D 2根治术治疗进展期胃癌效果显著,可缩短手术时间和术后恢复时间,降低手术创伤,值得推广应用.
作者:王宪中;赵迎维;李冬冬 刊期: 2017年第24期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)诊断中的应用价值.方法 采用电化学发光法对42例LCNEC(LCNEC组)和67例肺部良性疾病患者(对照组)血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平进行检测和分析.结果 LCNEC组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种肿瘤标志物联合检测敏感度高(73.8%),CEA单项检测特异度高(91.0%),3种肿瘤标志物联合检测准确度高(51.0%).Ⅲ/Ⅳ期LCNEC患者血清NSE水平高于Ⅰ/Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断LCNEC有较高的特异度和敏感度,NSE可为肺LCNEC的临床分期提供一定的参考依据.
作者:宁怡蒙;宋敏;孟宇;张顺同;勾贺 刊期: 2017年第24期
目的 研究围手术期心理疏导对腹部疾病手术患者心理状态及术后疼痛程度的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月濮阳市人民医院收治的114例拟行手术治疗的腹部疾病患者,依照入院顺序分为两组,各57例.对照组接受围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上接受心理疏导.对比两组干预前后心理状态及术后疼痛程度.结果 干预前,两组人际关系敏感、躯体化、强迫症状、焦虑等心理状态评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,两组人际关系敏感、躯体化、强迫症状、焦虑等心理状态评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组术后疼痛优良率高于对照组(89.47%比56.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期心理疏导应用于腹部疾病手术患者护理中,能改善其心理状态,缓解术后疼痛,值得推广应用.
作者:任新敏 刊期: 2017年第24期
目的 探讨单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年周围型肺癌患者的效果.方法 选取2015年1月到2016年12月苏州大学附属第一医院胸外科行胸腔镜肺叶切除术治疗的52例老年周围型肺癌患者,根据手术方式分为单孔组(单孔胸腔镜肺叶切除术,22例)和单操作孔组(单操作孔胸腔镜肺叶切除术,30例).统计两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后拔管时间、术后总引流量、术后住院天数、术后并发症发生情况.结果 两组患者术中出血量、淋巴结清扫数量、术后总引流量差异无统计学意义(P>0.05).单孔组患者手术时间、术后拔管时间、术后住院天数较单操作孔组短,差异有统计学意义(P<0.05).单孔组术后第1天和术后1个月VAS评分分别为(4.86±1.04)和(1.68±0.72)分,均低于单操作孔组[(5.67±0.99)和(2.13±0.77)分],差异有统计学意义(P<0.05).单孔组术后并发症发生率为27.27%(6/22),低于单操作孔组36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年周围型肺癌患者,创伤较小,术后疼痛程度轻,并发症少,值得临床推广应用.
作者:陈俊;李畅;徐春;丁成;赵军 刊期: 2017年第24期
住院医师规范化培训可解决医院自发培训的非同质性问题,而规培内容精细化、考核可操作化是规培初期的工作重点和难点.本文据此提出以下观点:①结合各地疾病谱尽快完善具有地域特色的规培内容;②结合各培训基地水平进一步细化各病种的培训规范;③制定操作性强的结业考核细则;④同一考核基地考核内容及合格证颁发进行分级.住院医师规范化培训是培养合格医学人才的必由之路,是与国际医学教育接轨的重要举措.随着规培制度全面、快速的推进,在保证同质化基础上,探索具有地域及基地特色的规培道路将是一项长期而艰巨的任务.
作者:刘莉;平智广;俞海洋 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中的应用效果.方法 回顾性分析鹤壁市人民医院收治的80例斜型内踝骨折患者的临床资料,根据手术方法将其分为观察组和对照组,给予观察组微型锁定钢板固定,给予对照组无头空心螺钉固定,对比观察两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后足与踝功能评分及手术优良率.结果 观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后足与踝功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);两组治疗后足与踝功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术优良率与对照组比较(87.5%比85.0%),差异无统计学意义(P>0.05).随访两组均无伤口感染及愈合不良情况,内固定无松动、断裂等并发症.结论 微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中,均可有效进行断端加压,疗效相当.微型锁定钢板固定能有效缩短手术时间、住院时间及骨折愈合时间,无头空心螺钉操作简便、成本较低,便于推广.
作者:李扬 刊期: 2017年第24期
目的 探究健康管理理念在体检服务中的应用效果.方法 选取2016年5—10月在河南省人民医院接受体检的400名体检者为研究对象,体检后给予其针对性的锻炼指导、人文关怀、健康教育等进行健康管理,1 a后观察记录体检人员的肥胖、高血压、糖尿病、心电图异常、尿蛋白阳性等的改善情况.结果 体检人员接受健康管理干预后的肥胖、心电图异常、尿蛋白阳性、亚健康发生率均低于干预前,差异有统计学意义(P均<0.05).体检人员接受健康管理前后高血压、糖尿病的发病率比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 健康管理理念应用于体检服务中,可以提升人们的健康意识,预防和控制疾病的发生,值得推广应用.
作者:郭慧丽 刊期: 2017年第24期
目的 探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死合并脑微出血的临床效果.方法 选择2015年3月至2017年3月郑州大学附属洛阳中心医院收治的64例急性脑梗死合并脑微出血患者,按治疗方案分为溶栓组(40例)和对照组(24例).给予溶栓组rt-PA静脉溶栓方案治疗,给予对照组常规抗血小板聚集方案治疗,对比两组的治疗效果.结果 溶栓组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组治疗3个月mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组出血性转化率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性脑梗死合并脑微出血患者采用rt-PA方案进行溶栓治疗的效果较好,虽然存在一定的病情恶化风险,但不会增加死亡风险,建议使用时结合实际情况,选择合适的治疗方案,有助于提高抢救成功率,改善预后.
作者:黄超 刊期: 2017年第24期
目的 观察针对性护理干预在新生儿病理性黄疸护理中的应用效果.方法 选取2014年5月至2016年6月南阳南石医院96例病理性黄疸患儿,按随机数表法分组,各48例.对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理干预.统计对比两组治疗前后血清总胆红素水平,对比两组家属护理满意度及住院时间.结果 观察组家属护理满意度[93.75%(45/48)]高于对照组[77.08%(37/48)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清总胆红素水平[(114.28±8.15)μmol/L]低于对照组[(139.53±9.07)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间[(7.25±2.13)d]短于对照组[(12.68±4.35)d],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对病理性黄疸患儿实施针对性护理干预可提高治疗效果和家属护理满意度,缩短住院时间,值得推广.
作者:王晓 刊期: 2017年第24期
目的 探究自我效能干预对初产妇经阴道分娩产程进展及妊娠结局的影响.方法 选取2016年1—12月洛阳市妇女儿童医疗保健中心140例初产妇,根据建档顺序将其分为两组,各70例.予以对照组常规围生期护理,在对照组基础上接受观察组自我效能干预.统计对比两组产程进展及妊娠结局.结果 观察组第一、二产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 自我效能干预应用于初产妇经阴道分娩,可有效缩短产程,改善妊娠结局,临床应用价值较高,值得推广.
作者:李蜀蓉 刊期: 2017年第24期
目的 探讨以马斯洛需要层次论为理论依据,对冠心病伴心绞痛患者实施人性化护理干预的效果.方法 选择河南省人民医院2015年1月至2017年1月收治的68例冠心病伴心绞痛患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各34例.对照组采用常规方法护理,护理内容包括生命体征监测、服药指导和病情观察等,在此基础上给予研究组以人为本的人性化护理,干预后对两组患者的生活质量和护理满意度进行分析.结果 护理前,两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理满意度低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在马斯洛需要层次论的指导下,不但可以为冠心病合并心绞痛患者提供精细、优质的人性化护理服务,还能提升护理质量,值得在临床上积极应用.
作者:田莹 刊期: 2017年第24期
目的 探讨缺血性烟雾病搭桥术后颅内出血的相关危险因素.方法 回顾性分析79例烟雾病搭桥手术患者的临床资料,应用多因素Logistic回归分析探讨术后颅内出血的相关危险因素.结果 79例患者中随访期间10例(12.6%)发生颅内出血.单因素分析显示,年龄、高血压和术后应用阿司匹林与患者搭桥术后颅内出血有关(P<0.05).多因素分析显示,高血压(OR=6.224,P=0.042),术后应用阿司匹林(OR=7.992,P=0.036)是烟雾病搭桥术后颅内出血的独立危险因素.结论 患有高血压及术后服用阿司匹林是缺血性烟雾病搭桥术后颅内出血的独立危险因素.
作者:李阁;申楠楠;宋来君 刊期: 2017年第24期
目的 分析针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年3月南阳市第二人民医院收治的100例妊娠期糖尿病患者,按随机数表法将其分成两组,各50例.对照组接受自我常规护理,观察组接受针对性护理,对比分析两组患者的血糖水平(包括空腹血糖和餐后2 h血糖水平)和母婴结局(包括妊娠结局和围产儿结局).结果 护理前,两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组患者的妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、羊水过多、早产及产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖及新生儿窒息发生率均低于对照组差异有统计学意义(P均<0.05).结论 针对性护理应用于妊娠期糖尿病患者的护理中效果显著,能有效控制血糖水平,改善母婴结局,具有临床应用和推广价值.
作者:项君艳 刊期: 2017年第24期