目的 探讨肛门内括约肌部分松解联合内扎外剥离术治疗混合痔的效果.方法 选取2015年4月至2016年12月义马市人民医院收治的95例肛肠病致脱出与便秘患者,依照治疗方案分为两组,47例对照组患者接受混合痔内扎外剥离术治疗,48例观察组患者接受肛门内括约肌部分松解联合混合痔内扎外剥离术治疗,比较两组术后24 h疼痛评分(VAS)、住院时间、创面愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组住院时间[(6.53±1.61)d]、创面愈合时间[(11.56±1.84)d]、术后24 h VAS评分[(4.43±1.68)分]均优于对照组[(8.12±1.42)d、(15.72±2.65)d、(5.78±1.77)分],差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率为6.25%,低于对照组23.40%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛门内括约肌部分松解联合混合痔内扎外剥离术治疗肛肠病致脱出与便秘能有效减轻患者疼痛,缩短住院时间及创面愈合时间,降低并发症发生率.
作者:乔海涛 刊期: 2017年第24期
目的 探究早期干预对极低出生体质量儿脑瘫发生率的影响.方法 选取2015年5月至2016年3月厦门市儿童医院收治的150例体质量<1500 g的新生儿作为研究对象.按随机数表法将其分为两组,各75例,出院后随访1 a,对照组接受常规家庭随访,观察组接受早期干预,对比两组患儿的脑瘫发生情况.结果 观察组的脑瘫发生率低于对照组(5.3%比12.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预应用于极低体质量新生儿,可有效降低其脑瘫发生风险,值得临床推广应用.
作者:甘明霞;吴芙蓉;吕嘉阳;林伟泽 刊期: 2017年第24期
目的 分析纤维支气管镜在治疗呼吸机相关性肺炎危重症患者中的应用效果.方法 选取2012年8月至2015年8月信阳市中心医院收治的100例呼吸机相关性肺炎危重症患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,各50例.对所有患者实施常规治疗,包括抗感染、化痰等,在此基础上对照组接受常规灌洗吸痰,观察组接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者的痰培养阳性率及治疗效果.结果 观察组痰培养阳性率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对呼吸机相关性肺炎危重症患者在治疗过程中采用纤维支气管镜检查,可提高病原菌的检出率,利于针对性治疗,值得推广应用.
作者:张东旭;易明福 刊期: 2017年第24期
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年1月于罗山县中医院治疗的72例支气管哮喘患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各36例.给予所有患者解痉、化痰、止咳等基础治疗,对照组在此基础上接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组接受布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗.比较两组患者的临床疗效、肺功能等指标.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TGF-β1、CRP水平均降低,FEV 1、FEV 1/FVC水平均升高,且观察组TGF-β1、CRP水平低于对照组,FEV 1、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘效果显著,可有效改善肺功能并降低气道炎症反应.
作者:刘群 刊期: 2017年第24期
目的 探究小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 选取2015年12月至2016年10月郸城县妇幼保健院收治的130例围绝经期功能失调性子宫出血患者,按随机数表法分为两组,各65例.对照组接受戊酸雌二醇治疗,观察组接受小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗,均连续治疗5个月.对比两组的治疗效果、控制出血和完全止血时间、治疗前后子宫内膜厚度及血红蛋白水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(96.92%比84.62%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组控制出血及完全止血时间均较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗5个月后,两组子宫内膜厚度均降低,且观察组低于对照组,两组血红蛋白水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果显著,可缩短子宫出血时间,降低子宫内膜厚度,提升血红蛋白水平,临床应用价值较高.
作者:李晨洁 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析间断遮盖与常规光学矫正治疗小儿弱视的临床效果.方法 将2015年2月至2016年1月方城县中医院收治的92例弱视患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组接受常规光学矫正治疗,观察组接受间断遮盖疗法.观察两组临床疗效、图形视觉诱发电位(P-VEP)及视力情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,B/M、视力高于对照组,p100潜伏期、M振幅低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 间断遮盖应用于小儿弱视治疗中效果确切,利于患儿视觉功能与弱视治愈率的提升.
作者:杜峰 刊期: 2017年第24期
目的 探讨子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠(CSP)的临床效果.方法 选取舞钢市妇幼保健院计划生育服务中心收治的86例CSP患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各43例.对照组接受B超引导下清宫术治疗,观察组接受子宫动脉栓塞术+B超引导下清宫术治疗.统计对比两组临床治疗情况(子宫切除、大出血、中转开腹、清宫术中出血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)降低至正常水平用时及住院时间等).结果 观察组子宫切除率为0.00%,对照组为4.65%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组大出血发生率为2.33%、中转开腹发生率为4.65%,低于对照组的18.60%、25.58%,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组清宫术中出血量、HCG降低至正常水平用时、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 联合子宫动脉栓塞术及B超引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠患者,可降低清宫术中出血量及中转开腹发生率,缩短住院时间,安全性高.
作者:罗义环 刊期: 2017年第24期
目的 观察盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果.方法 选取河南科技大学第二附属医院2014年2月至2015年2月收治的80例偏头痛患者,采用随机数表法将所选患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组接受尼莫地平治疗,观察组接受盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗.对比两组疗效、疼痛发作情况、疼痛程度以及不良反应.结果 观察组治疗后总有效率为95.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组发作次数减少,持续时间缩短,疼痛评分降低(P均<0.05).与对照组相比,观察组发作次数较少,持续时间较短,疼痛评分较低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组恶心、呕吐、面色潮红等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛效果较好,可减少患者疼痛发作次数和缩短疼痛持续时间,安全性高.
作者:曹现芳 刊期: 2017年第24期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合白细胞介素-8(IL-8)检测对未足月胎膜早破(PROM)合并绒毛膜羊膜炎(HCA)患者诊断效能的影响.方法 选取济源市妇幼保健院收治的137例未足月PROM患者,其中未足月PROM合并HCA患者87例(A组),未合并HCA患者50例(B组),另选取同期孕周相同健康产妇193例(C组),均行血清PCT、IL-8水平检测.比较3组血清PCT、IL-8水平,并对比PCT、IL-8单独与联合诊断准确度、灵敏度、特异度.结果 A组PCT、IL-8水平高于B组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P均<0.05);PCT、IL-8水平检测与两者联合诊断敏感度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05),血清PCT、IL-8联合检测特异度高于单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血清PCT、IL-8水平联合检测未足月PROM合并HCA患者能有效提高诊断特异度,降低误诊率.
作者:翟丽霞 刊期: 2017年第24期
目的 探讨右美托咪啶在重症监护病房(ICU)中的应用效果及安全性.方法 选取2015年1月至2017年1月南阳市第二人民医院收治的86例ICU患者,均行机械通气,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各43例.对照组接受咪达唑仑+芬太尼治疗,观察组接受右美托咪定+芬太尼治疗.对比两组镇静效果、达到满意镇静时间、药后苏醒时间、芬太尼用量及不良反应(呼吸抑制、谵妄、恶心、口干)发生情况.结果 两组镇静效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组达到满意镇静时间、药后苏醒时间均短于对照组,芬太尼用量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 ICU患者采用右美托咪定复合芬太尼镇静镇痛,可减少芬太尼使用量,缩短达到满意镇静时间及药后苏醒时间,效果较佳,安全性较高.
作者:马丹珍 刊期: 2017年第24期
目的 研究右美托咪定静脉泵入对急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期意识状态评分(OAAS)的影响.方法 选取2016年3月至2017年2月许昌市人民医院收治的96例急性腹膜炎合并感染性休克患者,依照随机数表法分为两组,各48例,对照组接受芬太尼治疗,观察组接受右美托咪定静脉泵入治疗.比较两组麻醉前及术后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、拔管前后15 min躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)以及意识状态评分(OAAS).结果 术后观察组MAP[(89.43±12.37)mm Hg]低于对照组[(112.04±11.16)次/min],差异有统计学意义(P<0.05);拔管前后15 min两组RSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管前后15 min观察组RS、OAAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定静脉泵入能有效稳定急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期血压水平,改善其躁动状况.
作者:申茜 刊期: 2017年第24期
目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术中出血量及预后的影响.方法 选取2014年10月至2016年12月兰考县中心医院收治的84例胫骨中下段闭合性骨折患者,根据治疗方案分为两组,各42例.对照组接受切开复位内固定术治疗,观察组接受微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组手术情况及术后6个月优良率.结果 观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间、术后肿胀时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后6个月优良率(85.71%)高于对照组(61.90%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折,可减少患者术中出血量,促进其康复.
作者:刘涛 刊期: 2017年第24期
目的 探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死合并脑微出血的临床效果.方法 选择2015年3月至2017年3月郑州大学附属洛阳中心医院收治的64例急性脑梗死合并脑微出血患者,按治疗方案分为溶栓组(40例)和对照组(24例).给予溶栓组rt-PA静脉溶栓方案治疗,给予对照组常规抗血小板聚集方案治疗,对比两组的治疗效果.结果 溶栓组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组治疗3个月mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组出血性转化率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性脑梗死合并脑微出血患者采用rt-PA方案进行溶栓治疗的效果较好,虽然存在一定的病情恶化风险,但不会增加死亡风险,建议使用时结合实际情况,选择合适的治疗方案,有助于提高抢救成功率,改善预后.
作者:黄超 刊期: 2017年第24期
目的 探究腹腔镜远端胃癌D 2根治术治疗进展期胃癌的近期效果.方法 选择2014年1月至2017年1月永城市人民医院收治的70例进展期胃癌患者作为研究对象,将其按随机数表法分为两组,各35例.对照组接受开腹远端胃癌D 2根治术治疗,研究组接受腹腔镜远端胃癌D 2根治术治疗,统计对比两组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数目、切缘长度、死亡率.结果 研究组手术时间、下床活动时间与住院时间均短于对照组,切口长度、术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组淋巴结清扫数目、切缘长度、死亡率比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 腹腔镜远端胃癌D 2根治术治疗进展期胃癌效果显著,可缩短手术时间和术后恢复时间,降低手术创伤,值得推广应用.
作者:王宪中;赵迎维;李冬冬 刊期: 2017年第24期
目的 检测不孕症患者宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的感染情况并探讨临床意义.方法 选取2014年8月至2016年9月周口市疾病预防控制中心专科病医院收治的106例不孕症女性患者作为观察组,其中59例原发性不孕患者(原发性不孕组)和47例继发性不孕患者(继发性不孕组),另选同期102例已生育健康体检女性作为对照组,通过PCR法检测两组宫颈分泌物,对比分析两组沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染及混合感染情况.结果 观察组UU DNA、CT DNA及混合感染阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);继发性不孕组UU DNA、CT DNA及混合感染阳性率均高于原发性不孕组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 UU、CT感染可能是导致不孕症影响因素,临床应及早检测UU、CT及混合感染情况,有助于临床及时诊断治疗,降低不孕症的发生风险.
作者:宋玉美 刊期: 2017年第24期
目的 观察分析卡培他滨片联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果及安全性评价.方法 回顾性分析2014年3月至2016年9月淮滨县人民医院收治91例晚期胃癌患者,按照采用的化疗方案将其分为对照组(45例)和观察组(46例).对照组接受奥沙利铂联合亚盐酸盖及氟尿嘧啶方案化疗,连续化疗4个周期;观察组接受卡培他滨片联合奥沙利铂化疗,连续化疗3个周期.统计对比两组的治疗效果、毒副反应发生情况及生活质量评分.结果 观察组的治疗总有效率86.96%高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者造血系统、出血、肝功能、消化系统症状、皮疹及手足综合征等方面的化疗毒性反应发生例数比较,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组的物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能等方面的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 卡培他滨片联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,能提高治疗效果及患者的生活质量,安全性高,值得临床推广.
作者:符震宇 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析不同胃肠减压导管置入方式在机械性肠梗阻治疗中的效果及安全性.方法 选择2016年4月至2017年1月罗山县人民医院收治的106例机械性肠梗阻患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各53例.对照组接受鼻胃管胃肠减压治疗,观察组接受经鼻肠梗阻导管置入减压治疗,比较两组治疗效果和安全性评价.结果 观察组患者总有效率高于对照组,排气、腹痛消失、气液平面消失时间均短于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 不同胃肠减压导管置入方式均可改善机械性肠梗阻患者临床症状,经鼻肠梗阻导管置入减压临床疗效更显著,可缩短患者临床症状改善时间,安全性高.
作者:陈波 刊期: 2017年第24期
目的 观察信息管理系统防控输血不良反应的价值.方法 选取商丘市中心血站2015年6月至2017年2月接受输血治疗的50例患者作为观察组,选取2013年6月至2015年5月接受输血治疗的50例患者作为对照组.对照组未采用信息管理系统,观察组采用信息管理系统,比较两组输血不良反应、投诉发生情况及患者输血满意度.结果 观察组输血不良反应发生率低于对照组,输血总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院输血治疗采用信息管理系统可减少患者输血不良反应发生,输血安全性提高,输血治疗满意度高.
作者:周明慧 刊期: 2017年第24期
目的 研究替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎的临床效果.方法 选取安阳市妇幼保健院2015年3月至2017年2月收治的96例老年性阴道炎患者,依照治疗方案分为对照组(n=48)和观察组(n=48).给予对照组替勃龙片治疗,给予观察组替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗.比较两组疗效、症状改善情况及复发率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,阴道健康状况评分高于对照组,阴道炎症状况评分小于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎效果显著,能改善患者症状,降低复发率.
作者:管建英 刊期: 2017年第24期
目的 比较替格瑞洛与阿司匹林治疗动脉粥样硬化性脑卒中的效果.方法 选取长垣县中医院2015年1月至2016年6月收治的87例动脉粥样硬化性脑卒中患者,依据治疗方案分为研究组(44例)和对照组(43例),给予对照组阿司匹林治疗,给予研究组替格瑞洛治疗,两组均持续治疗1个月.比较两组治疗前后血小板聚集率;统计两组临床效果、不良反应发生率及心血管事件发生率.结果 治疗后,两组血小板聚集率均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为2.27%,低于对照组20.93%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心血管事件总发生率为9.09%,低于对照组32.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛治疗动脉粥样硬化性脑卒中较阿司匹林疗效更显著、抗血小板作用更强、安全性更高.
作者:翟永超 刊期: 2017年第24期
目的 观察分析肠易激综合征患者的精神心理状况,以期为进一步针对性治疗提供参考.方法 选取2015年1月至2016年12月郑州市第八人民医院收治的73例肠易激综合征患者作为研究对象,设为观察组,选取同期73名健康人员作为对照组,对比分析两组研究对象的精神状况评分.结果 观察组抑郁、焦虑、恐惧、精神病性以及强迫症方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 肠易激综合征患者常会表现出不同程度的焦虑、抑郁等不良心理状态,临床治疗时应注重根据患者情况给予心理治疗.
作者:赵鹏辉;周梦煜;袁成勇;刘秉 刊期: 2017年第24期
目的 探讨华蟾素注射液辅助紫杉醇与顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法 选取2015年2月至2016年10月平顶山市平煤神马医疗集团总医院收治的96例晚期非小细胞肺癌患者,依照治疗方案分为两组,各48例.给予对照组紫杉醇与顺铂化疗,观察组在对照组基础上加用华蟾素注射液治疗,比较两组临床疗效、生存质量和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率(43.75%)高于对照组(22.92%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生存质量(KPS)评分[(70.42±5.17)分]高于对照组[(65.47±4.19)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组血小板减少、恶心呕吐、白细胞减少等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 华蟾素注射液辅助紫杉醇与顺铂化疗治疗NSCLC效果显著,能有效降低不良反应发生风险,提高生存质量.
作者:兰守丽 刊期: 2017年第24期
目的 探讨瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道试产的临床效果.方法 回顾性分析2013年7月至2016年7月伊川县妇幼保健院收治86例孕产妇的临床资料,其中符合阴道试产的43例剖宫产导致瘢痕子宫的孕产妇作为观察组,43例非瘢痕子宫孕产妇作为对照组.两组孕产妇均接受阴道试产,阴道试产不成功即改为剖宫产手术.观察并对比两组孕产妇分娩后的阴道试产情况、改行剖宫产手术的情况及并发症的发生情况.结果 两组阴道试产成功率、产程时长及出血量比较,差异无统计学意义(P均>0.05);分娩后观察组孕产妇的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道试产失败后,观察组改行剖宫产手术的孕产妇的手术时间、术中出血量、术后出血率及切口愈合不良发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 瘢痕子宫孕妇再次妊娠可采用阴道试产,医务工作者应做好术前准备,并掌握其禁忌证和适应证,严密观察病情,以保证其阴道试产的安全性.
作者:赵翌乐 刊期: 2017年第24期
目的 观察参松养心胶囊治疗心血管神经官能症的临床效果.方法 选取64例心血管神经官能症患者,按随机数表法将其分为观察组和对照组,各32例.对照组接受美托洛尔和谷维素联合治疗,观察组在对照组基础上加服参松养心胶囊.统计对比两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.63%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.50%,低于对照组的34.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗心血管神经官能症效果显著,安全性高,可有效改善患者临床症状.
作者:王五保;李春鹏 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析阴道助产术和剖宫产术对足月妊娠并胎儿窘迫产妇妊娠结局的影响.方法 选取2015年12月至2017年2月武陟县妇幼保健院医院收治的50例足月妊娠并胎儿窘迫产妇,按随机数表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25).给予对照组阴道助产术进行分娩,给予观察组剖宫产术进行分娩,比较两组产妇的妊娠结局.结果 两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病及新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组母婴正常率高于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 采用剖宫产术应用于足月妊娠并胎儿窘迫产妇,能够降低产妇产后出血风险,改善妊娠结局,促进母婴健康.
作者:李贵玲 刊期: 2017年第24期
目的 比较纤维喉镜与支撑喉镜下声带息肉切除术的临床效果.方法 选择2016年4月至2017年2月于长征人民医院行息肉切除手术的50例声带息肉患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各25例.对照组接受纤维喉镜息肉切除手术治疗,观察组接受支撑喉镜下息肉切除治疗.观察两组手术情况、治疗效果及术后并发症的发生情况.结果 对照组手术出血量、手术时间、术后并发症发生率均高于观察组,治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在支撑喉镜下行声带息肉切除治疗效果优于纤维喉镜,可减少手术出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率.
作者:李寒冰 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中的应用效果.方法 回顾性分析鹤壁市人民医院收治的80例斜型内踝骨折患者的临床资料,根据手术方法将其分为观察组和对照组,给予观察组微型锁定钢板固定,给予对照组无头空心螺钉固定,对比观察两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后足与踝功能评分及手术优良率.结果 观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后足与踝功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);两组治疗后足与踝功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术优良率与对照组比较(87.5%比85.0%),差异无统计学意义(P>0.05).随访两组均无伤口感染及愈合不良情况,内固定无松动、断裂等并发症.结论 微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中,均可有效进行断端加压,疗效相当.微型锁定钢板固定能有效缩短手术时间、住院时间及骨折愈合时间,无头空心螺钉操作简便、成本较低,便于推广.
作者:李扬 刊期: 2017年第24期
目的 比较高、低位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠的效果.方法 选取濮阳市中医医院2014年1月至2016年12月收治的65例重症肝炎致中毒性鼓肠患者,依据治疗方案分为两组.低位组(32例)接受低位灌肠治疗,高位组(33例)接受高位灌肠治疗.治疗4周后,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 高位组治疗总有效率(93.94%)高于低位组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05);高位组不良反应率(54.54%)与低位组(46.88%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠效果显著,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者:刘建华;贾俊丽 刊期: 2017年第24期
目的 研究鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2015年9月至2016年7月新密市第一人民医院收治的74例过敏性鼻炎患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各37例.予以对照组依巴斯汀治疗,观察组在对照组基础上联合鼻舒适片治疗.统计对比两组症状改善情况以及血清白细胞三烯B4(LTB4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平变化情况.结果 治疗后观察组鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组LTB4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LTB4水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组IFN-γ 水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎可改善患者症状,效果显著.
作者:张学军 刊期: 2017年第24期
目的 探讨改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(STBI)的临床效果.方法 选取2014年10月至2017年3月鹿邑真源医院收治的58例STBI患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各29例.研究组接受改良去大骨瓣减压术治疗,对照组接受标准去大骨瓣减压术治疗.统计对比两组入院时及术后第1、3、5天颅内压及术后第1天的并发症发生情况.结果 术前两组颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、3、5天,两组颅内压较术前均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组并发症发生率低于对照组(6.90%比31.03%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,可有效降低患者颅内压及并发症发生风险,值得临床推广应用.
作者:李智 刊期: 2017年第24期
目的 研究加味补阳还五汤联合双补通络丸对气虚血瘀型中风后遗症患者神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)指数的影响.方法 选取济源市精神卫生服务中心2015年1月至2017年3月收治的126例气虚血瘀型中风后遗症患者,按治疗方案分为两组,各63例.对照组接受加味补阳还五汤治疗,观察组接受加味补阳还五汤+双补通络丸治疗.比较两组治疗效果,治疗前后NIHSS评分BI指数.结果 观察组总有效率为95.23%,高于对照组的82.54%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组NIHSS评分、BI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组NIHSS评分与BI指数较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 加味补阳还五汤联合双补通络丸治疗气虚血瘀型中风后遗症效果显著,可改善患者神经功能,提高其日常生活能力.
作者:赵成巧 刊期: 2017年第24期
目的 分析腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤的效果.方法 选取上蔡协和医院2016年5月至2017年5月收治的318例子宫肌瘤患者,按随机数表法将其分为对照组(n=159)和观察组(n=159),对照组接受传统开腹治疗,观察组接受腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)及生活质量量表(ADL)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果优于开腹手术治疗,可有效改善患者的生活质量,减轻疼痛,值得临床推广.
作者:苏亚璞 刊期: 2017年第24期
目的 探究左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶对妊娠期甲状腺功能亢进患者的治疗效果.方法 选取2014年1月至2016年6月漯河市召陵区人民医院收治的84例妊娠期甲状腺功能亢进患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各42例.予以对照组丙基硫氧嘧啶治疗,予以观察组左甲状腺素片+丙基硫氧嘧啶治疗.统计比较两组妊娠结局及治疗前、妊娠结束时血清甲状腺激素[游离甲状腺素(FT 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、促甲状腺激素(TSH)]水平.结果 治疗前,两组血清FT 4、FT 3和TSH水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),妊娠结束时,观察组血清FT 4、FT 3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组胎儿畸形率与对照组比较(2.38%比7.14%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率、流产或早产率、胎儿宫内窘迫率均低于对照组(23.81%比57.14%、9.52%比30.95%、4.76%比28.57%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进患者,可改善其血清甲状腺激素水平和妊娠结局,值得推广.
作者:李永琴;丁焕丽 刊期: 2017年第24期
目的 分析经皮椎间孔镜在中央型腰椎间突出症治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2015年1月至2016年1月在解放军第154中心医院行经皮椎间孔治疗的60例中央型腰椎间盘突出症患者的病历资料,分析其临床效果.结果 60例患者手术均成功,术后12个月疼痛VAS评分及JOS评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).根据MacNab评分标准,优20例、良31例、可6例、差3例,优良率为85.0%.结论 经皮椎间孔镜技术是一项新型的微创技术,治疗中央型腰椎间盘突出症创伤小,患者恢复快,效果确切,值得推广应用.
作者:刘洋;许兵;陈玙炫;刘祥 刊期: 2017年第24期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2016年4月至2017年2月在新野县人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者76例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.两组均在术前建立静脉通道、注射咪达唑仑等常规措施,给予对照组丙泊酚麻醉,给予观察组瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较两组麻醉效果及术后指标.结果 对照组术后4、24 h VAS评分均高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组术后4、24 h Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05).对照组术后苏醒及拔管时间均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果显著,可有效降低患者疼痛程度,缩短其术后苏醒及拔管时间,加快康复进程.
作者:曾凡乙 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析肱骨远端C型骨折术后不同时期功能锻炼及不同制动体位的康复效果.方法 采用随机数表法将60例肱骨远端C型骨折术后患者分为A、B、C组,每组20例.A组术后即刻接受功能锻炼治疗,B、C组术后分别采用石膏外固定于屈肘90°位、30°位,并于术后1周接受功能锻炼治疗,3组患者的功能锻炼时间均为4周.对比分析3组患者治疗后2周、6个月的肘关节活动度及前臂旋转活动度.结果 治疗后2周,3组肘关节活动度、前臂旋转活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,3组前臂旋转活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05),B、C组肘关节活动度均高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 肱骨远端C型骨折术后制动1周行功能锻炼可促进患者的肘关节功能恢复,值得临床推广应用.
作者:吴崇颖;王灿键;林晓琪 刊期: 2017年第24期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果.方法 选择桐柏县妇幼保健院2010年3月至2016年2月收治的100例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据手术方式将其分为对照组和观察组,各50例.对照组接受动力髋螺钉置入内固定治疗,观察组接受股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组患者的手术治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院天数及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折可以获得满意的临床效果,手术时间短且出血量少,术后恢复快,值得推广.
作者:陈志祥;刘欣鑫 刊期: 2017年第24期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年10月方城县第二人民医院收治的76例慢性充血性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各38例.予以对照组基础治疗,予以研究组美托洛尔+曲美他嗪治疗,两组均持续治疗2个月.统计两组心功能改善情况[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]及其预后效果.结果 研究组治疗有效率(92.11%)高于对照组(57.89%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组LVEDD、LVESD低于对照组,且LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应.结论 美托洛尔联合曲美他嗪可改善慢性充血性心力衰竭患者心功能,且安全性较高.
作者:陆相省 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析 α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 选取鹤壁市人民医院收治的70例2型糖尿病合并DPN患者,按随机数表法分为研究组和对照组,各35例.给予研究组常规治疗+α-硫辛酸治疗,给予对照组常规治疗+甲钴胺治疗,对比观察两组患者治疗前后的神经感觉传导速度(SCV),并评价其临床效果.结果 治疗前,两组正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组正中神经、尺神经和腓肠神经的SCV均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组的治疗总有效率高于对照组(94.3%比77.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并DPN效果显著,能提高患者SCV.
作者:王俊鹤 刊期: 2017年第24期
目的 探究胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果.方法 选取2015年8月至2016年8月上蔡县中医院收治的76例心律失常患者作为研究对象,根据入院顺序将其分成观察组(38例)和对照组(38例).对照组接受胺碘酮治疗,观察组接受胺碘酮联合美托洛尔治疗,两组均治疗4周.比较两组患者治疗前后心率、血压情况,比较两组的治疗效果、异位心律控制情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(100.00%比94.74%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者心率、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组心率、收缩压及舒张压均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组的不良反应发生率与对照组比较(10.52%比7.89%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常效果显著,能够控制血压和心率,调节异位心律,安全性较高,值得推广应用.
作者:张宏领 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析两种综合治疗方案在近视性弱视治疗中的应用效果.方法 选取2013年1月至2016年3月淇县人民医院收治的82例近视性弱视患儿,将其按随机数表法分为观察组和对照组,各41例.对照组接受完全遮盖+闪烁红光+近距离功能训练的综合治疗方案,观察组接受短小遮盖+闪烁红光+近距离功能训练的综合治疗方案,两组均连续治疗12周,随访1 a,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组显效22例,有效14例,无效5例,总有效率为87.8%,对照组显效19例,有效13例,无效9例,总有效率为78.0%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用短小遮盖疗法+闪烁红光+近距离功能训练治疗儿童近视性弱视效果显著,能够改善患儿视力,值得在临床上推广和应用.
作者:薄春民 刊期: 2017年第24期
目的 探讨甲磺酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果.方法 选择上蔡县妇幼保健院妇产科2015年11月至2016年12月收治的100例盆腔炎患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各50例.给予对照组常规治疗,给予观察组甲磺酸左氧氟沙星治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间部分患者出现轻微恶心、呕吐现象,经对症支持治疗后症状消失.结论 采用甲磺酸左氧氟沙星治疗盆腔炎效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:朱丽叶 刊期: 2017年第24期
目的 分析62例川崎病(KD)合并关节炎患儿的治疗及预后情况.方法 回顾性分析2006年6月至2016年5月西平县人民医院治疗的62例KD合并关节炎患儿临床资料,患儿均接受丙种球蛋白(IVIG)、阿司匹林、潘生丁等药物治疗,观察患儿治疗效果及预后.结果 患儿关节活动障碍、关节肿胀均于治疗14 d后消失,且关节积液改善,急性期冠脉损伤患儿均好转,亚急性冠脉损伤患儿恢复正常,冠脉瘤患儿其冠脉扩张减轻.结论 KD合并关节炎患儿多可见大关节损伤,为KD病程中的短暂症状,实施常规KD治疗方案即可获得良好预后.
作者:郭爱红 刊期: 2017年第24期
目的 探讨单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年周围型肺癌患者的效果.方法 选取2015年1月到2016年12月苏州大学附属第一医院胸外科行胸腔镜肺叶切除术治疗的52例老年周围型肺癌患者,根据手术方式分为单孔组(单孔胸腔镜肺叶切除术,22例)和单操作孔组(单操作孔胸腔镜肺叶切除术,30例).统计两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后拔管时间、术后总引流量、术后住院天数、术后并发症发生情况.结果 两组患者术中出血量、淋巴结清扫数量、术后总引流量差异无统计学意义(P>0.05).单孔组患者手术时间、术后拔管时间、术后住院天数较单操作孔组短,差异有统计学意义(P<0.05).单孔组术后第1天和术后1个月VAS评分分别为(4.86±1.04)和(1.68±0.72)分,均低于单操作孔组[(5.67±0.99)和(2.13±0.77)分],差异有统计学意义(P<0.05).单孔组术后并发症发生率为27.27%(6/22),低于单操作孔组36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年周围型肺癌患者,创伤较小,术后疼痛程度轻,并发症少,值得临床推广应用.
作者:陈俊;李畅;徐春;丁成;赵军 刊期: 2017年第24期
目的 分析经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果及近期随访情况.方法 选取2014年2月至2016年11月许昌市中医院收治的56例胸腰椎患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各28例.对照组患者接受经后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗,研究组患者接受经椎弓根植骨内固定手术治疗.比较两组临床疗效,术后6个月随访其椎体前后缘高度变化情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组椎体前缘高度、椎体后缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折可提高治疗效果,防止其椎体高度丢失,具有推广价值.
作者:张留安 刊期: 2017年第24期
目的 分析少腹逐瘀汤联合康复消炎栓治疗急性盆腔炎的临床效果.方法 选择2015年10月至2016年10月商丘市梁园区人口和计划生育宣传站收治的100例急性盆腔炎患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组接受康复消炎栓治疗,在此基础上予以观察组少腹逐瘀汤联合治疗,比较两组治疗前后炎症因子水平、治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗前两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IL-1β、TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未见不良反应.结论 采用少腹逐瘀汤联合康复消炎栓治疗急性盆腔炎患者,可以有效降低其炎症因子水平,效果显著,安全性高.
作者:李梅 刊期: 2017年第24期
目的 探讨鼻内镜手术联合两性霉素B鼻窦内灌注治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果.方法 选取南阳市第一人民医院2014年4月至2016年2月收治的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者99例,依据建档顺序分组,对照组48例接受鼻内镜手术与氟康唑鼻窦内灌注联合治疗,研究组51例接受鼻内镜与两性霉素B鼻窦内灌注联合治疗,两组均持续治疗30 d,比较两组临床治疗效果及治疗后6个月并发症发生情况和疾病复发情况.结果 研究组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后6个月并发症总发生率(5.88%)与对照组(8.32%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后6个月疾病复发率(1.96%)低于对照组(20.83%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜手术联合两性霉素B鼻窦内灌注治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床效果显著,可降低疾病复发风险,安全可靠.
作者:李毅;王克 刊期: 2017年第24期
目的 探究调Q开关激光治疗色素增加性皮肤病的临床效果及各疾病类型间效果的差异.方法 选取2014年1月至2016年1月鄢陵县人民医院收治的120例色素增加性皮肤病患者作为研究对象,根据疾病种类分为文身/文眉组(36例)、太田痣/褐青色斑组(25例)、雀斑/咖啡斑组(30例)、色素痣组(29例),均接受调Q开关激光治疗,对比分析4组患者经调Q开关激光治疗的临床效果.结果 调Q开关激光治疗色素增加性皮肤病的总有效率为98.33%.色素痣组痊愈率高于文身/文眉组、太田痣/褐青色斑组、雀斑/咖啡斑组,差异有统计学意义(P<0.05);4组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 调Q开关激光治疗色素增加性皮肤病效果显著,在治疗色素痣方面具有一定优势,值得临床推广应用.
作者:胡朋雨 刊期: 2017年第24期
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平联合检测对新生儿急性感染性疾病的诊断价值.方法 选取新乡市妇幼保健院2015年7月至2017年5月收治的103例急性感染性疾病新生儿作为观察组,另取102例同期健康体检新生儿作为对照组,均接受血清CRP、WBC水平检测,观察比较两组血清CRP、WBC水平,并统计血清CRP、WBC各指标单一检测及联合检测结果.结果 观察组血清CRP、WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清CRP与WBC联合检测诊断准确率为89.27%、敏感度为88.35%、特异度为90.20%,均高于CRP、WBC单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急性感染性疾病新生儿血清CRP、WBC水平较健康新生儿高,两者联合检测诊断准确率、敏感度及特异度均较高.
作者:李新玲 刊期: 2017年第24期
目的 探讨经尿道前列腺剜除电切术(TUERP)治疗大体积前列腺增生(BPH)的效果.方法 选取鲁山县人民医院2015年7月至2017年1月收治的66例BPH患者,根据手术方式分为观察组和对照组,各33例.对照组接受经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察组接受TUERP治疗,比较两组手术情况及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率(6.06%)低于对照组(27.27%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经尿道前列腺剜除电切术治疗大体积BPH患者临床效果确切,可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,安全性较高.
作者:梁国栋 刊期: 2017年第24期
目的 探讨依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持对老年患者血流动力学的影响.方法 将需行手术治疗的60例老年患者按照随机数表法分为研究组和对照组,各30例.对照组接受依托咪酯靶控诱导与术中维持,研究组接受依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持.比较两组患者的苏醒时间、不良反应发生情况及不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况.结果 两组间患者不同时间点HR和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者苏醒时间[(18.6±4.7)min]短于对照组[(24.5±7.2)min],差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持可缩短患者苏醒时间,麻醉安全性更高.
作者:罗黎 刊期: 2017年第24期
目的 观察分析果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月鲁山县人民医院收治的98例病毒性心肌炎患儿,按随机数表法分为两组,各49例.对照组接受果糖二磷酸钠治疗,观察组接受果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗,治疗周期均为14 d.统计对比两组患儿的治疗效果及治疗前后T淋巴细胞亚群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(95.92%比81.63%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CK-MB、CK和LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,且观察组高于对照组,两组CK-MB、CK、LDH水平均降低,且观察组低于照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 果糖二磷酸钠与黄芪注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎效果显著,可改善患儿血清心肌酶谱指标,提高其免疫功能,值得推广.
作者:梁旭旭;徐珂佳 刊期: 2017年第24期
目的 探讨胰岛素联合二肽基肽酶Ⅳ抑制剂治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年5月睢县妇幼保健院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各30例.给予对照组胰岛素联合瑞格那奈治疗,给予观察组胰岛素联合西格列汀治疗.比较两组血糖水平[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平]及胰岛素变化情况[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和 β细胞功能(HOMA-β)].结果 治疗前,两组2 h PG、FPG及HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组2 h PG、FPG及HbA1c水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组HOMA-IR、HOMA-β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HOMA-IR、HOMA-β水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 胰岛素联合二肽基肽酶Ⅳ抑制剂治疗2型糖尿病效果显著,可有效控制患者血糖水平,改善β胰岛素功能,具有较高的临床应用价值.
作者:李冬良 刊期: 2017年第24期
目的 探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑代谢的影响及脑保护的价值.方法 选取2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院收治的62例拟接受心脏瓣膜置换术的患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组(30例)与研究组(32例),对照组接受常规麻醉,在对照组的基础上给予研究组微量泵入右美托咪定,分别于体外循环前(T 0)、升主动脉开放(T 1)、体外循环结束后10 min(T 2)和术后6 h(T 3)检测颈静脉血氧饱和度(SjvO 2)、脑氧摄取率(CERO 2)和动脉血氧饱和度(PaO义(P<0.05).研究组T 2)水平.结果 两组T 1时的SjvO 2、CERO 2和PaO 1时的SjvO 2、CERO 2均高于对照组,T 2和PaO 2均高于T 0时,差异有统计学意2时上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑代谢及脑保护具有重要价值,值得进一步研究应用.
作者:杨璐;孙振涛 刊期: 2017年第24期
目的 探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法 选取长葛市人民医院2014年8月至2016年8月收治的78例BPH患者,按随机数表法分为两组,各39例.对照组接受经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,治疗组接受经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗.比较两组围手术期指标(术中出血量、住院时间、手术时间)及并发症发生情况.结果 治疗组住院时间短于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗组并发症发生率(10.25%)低于对照组(30.76%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 HoLEP可减少BPH患者术中出血量,缩短住院时间,降低并发症的发生风险.
作者:李宁 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析腹腔镜与传统开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月偃师市人民医院收治的102例结石性胆囊炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和观察组(n=60).对照组接受传统开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗.对比两组手术相关指标以及术后并发生情况.结果 观察组手术时间、肠胃功能恢复时间以及住院时间较对照组短,出血量较对照组少,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、胆管损伤以及肠粘连等并发症发生率(5.00%)低于对照组(26.19%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果较开腹术好,可有效减少患者出血和缩短手术时间,促进其术后恢复,减少并发症发生.
作者:白锋 刊期: 2017年第24期
目的 分析1000例育龄妇女孕前健康检查结果.方法 分析2015年5月至2016年5月在宁德市蕉城区妇幼保健院行孕前优生检查的1000例育龄妇女的健康检查结果.结果 ①1000例育龄妇女中,有害环境暴露及不良生活习惯22例,占2.2%.有高危病史18例,占1.8%.②常规体格检查异常116例,占11.6%;生殖系统异常80例,占8.0%.③实验室检查分析:白带异常487例,占48.7%;RH阴性血型8例,占0.8%;风疹IgG阳性113例,占11.3%;巨细胞IgG阳性504例,占50.4%;弓形虫IgG阳性36例,占0.4%;乙肝病毒感染及携带259例,占25.9%.④妇科B超检查结果异常53例,占5.3%.⑤1000例育龄妇女中,高风险者98例,占9.8%.结论 育龄妇女孕前健康检查异常率较高,临床需加大优生宣传力度和检查力度,为计划妊娠者提供全面优质的孕前检查与孕育指导,以期全面降低出生缺陷,提高人口素质.
作者:周洪礼 刊期: 2017年第24期
目的 分析Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死的临床效果.方法 选取2014年1月至2017年6月焦作市人民医院收治的90例Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死患者为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,各45例.对照组接受单边外固定架联合抗生素骨水泥珠琏治疗,观察组接受伊利扎洛夫外固定架联合抗生素骨水泥珠琏治疗,对患者进行术后随访3 a,统计对比两组患者的骨缺损长度、手术次数和外固定架去除时间及治疗效果.结果 观察组骨缺损长度较对照组长,手术次数较对照组小,外固定架去除时间较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(93.33%比75.56%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死患者效果显著,可降低骨缺损长度,减少手术次数,缩短外固定架去除时间,值得推广应用.
作者:韩瑞明;杜敏 刊期: 2017年第24期
目的 探究丹红注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗冠心病合并糖尿病的临床效果及安全性评价.方法 选取2014年2月至2016年7月驻马店市第四人民医院收治的83例冠心病合并糖尿病患者,按照建档顺序将其分为两组,对照组41例,接受盐酸拉贝洛尔治疗,研究组42例,接受盐酸拉贝洛尔与丹红注射液联合治疗,两组治疗周期均为2周.统计比较两组的治疗效果、心电图变化、治疗前后空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(PBG)水平,对比两组的不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(83.33%比63.41%),心电图疗效优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组FBG和PBG水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组FBG和PBG水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率与对照组比较(9.52%比7.32%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹红注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗冠心病合并糖尿病患者效果显著,可有效改善其心电图指标,控制血糖,安全性高,值得临床推广应用.
作者:张华 刊期: 2017年第24期
目的 探讨脉搏轮廓温度稀释连续心排血量(PICCO)主导下多指标监测在严重烧伤患者休克期治疗中的应用效果.方法 选择2012年1月至2016年12月郑州市第一人民医院收治的112例严重烧伤住院患者为研究对象.其中2012年1月至2013年12月入院的56例患者为对照组,接受常规监测方法指导液体管理;2014年10月至2016年12月入院的56例患者为观察组,接受PICCO主导下的多指标监测方法指导液体管理.记录两组患者入院后24、72 h及7 d时平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)水平,比较两组患者急性生理学与慢性健康状况系统 Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入住ICU天数及入院72 h、30 d死亡率等;比较观察组患者治疗前后全身血管阻力指数(SVRI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)水平.结果 治疗24、72 h及7 d后,观察组患者APACHEⅡ、HR、MAP、CVP水平高于对照组,输液量少于对照组,胸腔积液及肾功能不全发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患者入住ICU天数及呼吸机使用天数少于对照组,入院72 h、30 d内死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).应用PICCO后,观察组患者CI、SVRI、GEDVI、EVLWI等各指标水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PICCO主导下的多指标监测能直接、准确地提供严重烧伤患者血流动力学的重要信息,对严重烧伤患者输液管理有重要的指导意义,可改善患者预后.
作者:黄红军;田社民;魏莹;查新建;夏成德;李允;杨焕纳;肖宏涛 刊期: 2017年第24期
目的 分析重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌感染的分布情况及耐药性,为临床指导合理用药提供参考依据.方法 选取2015年3月至2016年10月鲁山县人民医院收治的98例鲍氏不动杆菌感染患者,均经菌株鉴定联合药敏试验,分析鲍氏不动杆菌感染患者的耐药情况.结果 98例患者临床标本中分离出98株鲍氏不动杆菌,其中来源于血液标本占15.31%,痰标本占71.43%,伤口分泌物标本占2.04%,导管头标本占8.16%,其他标本占3.06%;氨苄西林、头孢曲松、头孢他汀、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素药物耐药率均较高,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率分别为6.12%、0.00%;痰与血液标本中氨苄西林耐药率高分别为58.57%、86.67%;痰与血液标本哌拉西林/他唑巴坦耐药率为0.00%.结论 鲍氏不动杆菌主要来源为痰液标本,哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,可作为治疗鲍氏不动杆菌高效药物.
作者:张小磊 刊期: 2017年第24期
目的 探讨恩度联合顺铂对非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液患者血小板参数及血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响.方法 选取54例NSCLC合并恶性胸腔积液患者,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各27例.两组均于胸腔注射顺铂,观察组联合注射恩度,1次/周,连续治疗3周.比较两组临床有效率,血小板参数及VEGF、HIF-1α水平.结果 观察组治疗总有效率(55.56%)高于对照组(25.93%),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比,治疗后两组PLT水平均下降,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组MPV低于治疗前及观察组,差异有统计学意义(P均<0.05),两组治疗前后PCT及PDW水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组VEGF、HIF-1α 水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩度联合顺铂治疗NSCLC合并恶性胸腔积液效果显著,对血小板参数影响较小,同时可降低VEGF、HIF-1α水平.
作者:冯中亚 刊期: 2017年第24期
目的 探究血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合孕酮检测对异位妊娠的诊断价值.方法 选取2014年7月至2016年11月驻马店市第四人民医院43例异位妊娠患者作为研究组,另选取同期检查健康的正常妊娠孕妇43例作为对照组.抽取所有受检者空腹静脉血4 ml,采用电化学发光法测定两组孕妇血清HCG及孕酮水平,并分析两指标单独诊断及联合诊断异位妊娠的敏感度、特异度和准确度.结果 研究组血清HCG和孕酮水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清HCG和孕酮的联合诊断敏感度(90.70%)和准确度(93.02%)均高于血清HCG(60.47%、76.74%)、血清孕酮(58.14%、75.58%),差异有统计学意义(P均<0.05);血清HCG和孕酮联合诊断的特异度(95.35%)与血清HCG(93.02%)、血清孕酮(93.02%)比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 血清HCG和孕酮联合检测可有效提高异位妊娠的诊断敏感度及准确度,减少误诊及漏诊,为临床干预方案的制定提供参考依据,具有推广价值.
作者:张永红 刊期: 2017年第24期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)和尿 α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值.方法 选取南阳市张仲景医院收治的148例2型糖尿病患者,按尿白蛋白排泄率将其分为3组.A组:单纯2型糖尿病患者(UAER<30 mg/24 h)56例;B组:早期2型糖尿病肾病患者(UAER为30~300 mg/24 h)48例;C组:临床2型糖尿病肾病患者(UAER>300 mg/24 h)44例.另选取同期60例健康体检者作为对照组.检测对比4组受检者血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平,比较B组血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG联合检测及单独检测的阳性率.结果 C组血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平均高于B组,B组高于A组,且A组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).血清CysC、β2-MG和尿α1-MG、β2-MG联合检测阳性率均高于单项检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平联合检测可作为糖尿病肾病早期诊断的参考指标,可提高早期糖尿病肾病的检出率,值得推广应用.
作者:张轲 刊期: 2017年第24期
目的 观察分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的临床效果..方法 选取2014年10月至2016年6月长垣县人民医院收治的98例肥胖型T2DM患者,按随机数表法将其分为两组,各49例.对照组接受二甲双胍治疗,观察组接受利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,治疗周期为2个月.统计对比两组治疗前后血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、体质量及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组FPG、2 h PG、HbAlc水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组2 h PG、FPG、HbAlc水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后体质量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(6.12%比26.53%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM效果显著,能有效控制血糖水平,减轻体质量,安全性高,值得推广.
作者:杨东胜 刊期: 2017年第24期
目的 分析瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素并探讨相应的助产预案.方法 回顾性分析2014年5月至2016年5月浚县人民医院收治的48例瘢痕子宫产妇的临床资料,采用Logistic回归分析瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素;另选取2016年6月至2017年3月浚县人民医院收治的180例瘢痕子宫产妇作为研究对象,根据子宫下段全层厚度检测结果分为两组,子宫下段全层厚度<0.3 cm为对照组,≥0.3 cm为观察组,各90例,统计对比两组的生产方式和新生儿产后窒息发生情况.结果 单因素分析结果显示,产妇的孕周是否足月、妊娠间隔时间长短和瘢痕厚度大小之间的子宫破裂发生率比较,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素分析结果显示,产妇的孕周非足月、妊娠间隔时间≤2 a和瘢痕厚度<0.3 cm是瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素(P均<0.05).观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产分娩率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组新生儿产后窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇的孕周非足月、妊娠间隔时间≤2 a和瘢痕厚度<0.3 cm是瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素;子宫下段全层厚度检测可作为瘢痕子宫产妇助产预案选择的参考指标,减少不必要的剖宫产,提升母婴质量.
作者:夏熙云 刊期: 2017年第24期
目的 分析缬沙坦联合吲哒帕胺治疗原发性高血压的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年2月郑州市第九人民医院收治的98例原发性高血压患者,依照治疗方案分为两组,各49例.对照组接受吲哒帕胺治疗,观察组接受缬沙坦联合吲哒帕胺治疗,对比两组的治疗效果、治疗前后血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]水平、生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血钾(K+)]水平及生活质量(SF-36评分).结果 观察组治疗总有效率高于对照组(91.84% 比69.39%),差异有统计学意义(χ2=6.376,P<0.05).治疗前,两组SBP、DBP水平及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP水平均降低,且观察组低于对照组,两组SF-36评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组TC、TG、K+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组TG高于治疗前,K+水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且未发生低钾血症;治疗后两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合吲哒帕胺治疗原发性高血压效果显著,能控制患者血压水平,提高其生活质量,安全性高,值得临床推广应用.
作者:张祖峰;王晓红;周娜;张玉芝 刊期: 2017年第24期
目的 探讨脑卒中康复治疗效果的影响因素.方法 选取168例接受康复治疗的脑卒中患者,采用Fugl-Meyer运动功能评定量表和Barthel指数评分量表对康复治疗的近期效果进行评价,采用Logistic回归分析脑卒中康复治疗效果的影响因素.结果 脑卒中患者治疗后Fugl-Meyer评分与Bathel评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P均<0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、生活规律与否、受教育程度、焦虑及抑郁与否和康复治疗效果有关,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、生活不规律和受教育时间<12 a是康复治疗效果的独立危险因素.结论 脑卒中康复治疗效果与患者年龄、生活规律和受教育程度有关,临床应结合患者实际情况开展康复治疗.
作者:张婷婷 刊期: 2017年第24期
目的 研究伊立替康和奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法 选取2013年5月至2015年6月郸城县人民医院收治的44例晚期结直肠癌患者,根据治疗方案分为两组,各22例.对照组接受伊立替康+奥沙利铂治疗,研究组接受伊立替康+奥沙利铂+氟尿嘧啶类药物治疗,两组均治疗8个周期.观察对比两组患者的近期疗效、生存状况及不良反应发生情况.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组(77.28%比36.32%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组1年存活率与对照组比较(95.45%比86.36%),差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率低于对照组(31.81%比63.63%),差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐、腹泻、中性粒细胞减少等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 伊立替康、奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗晚期结直肠癌可有效提高治疗效果,降低复发风险,不良反应可耐受,值得推广应用.
作者:李红 刊期: 2017年第24期
目的 探究3种口腔修复材料的生物相容性及其充填恒磨牙邻面龋的效果比较.方法 选取180例恒磨牙邻面龋患者为研究对象,将其按随机数表法分为A组(60例,64颗患牙)、B组(60例,65颗患牙)、C组(60例,62颗患牙),A、B、C组分别接受玻璃离子水门汀、银汞合金、P 60纳米树脂充填治疗,随访3 a.统计对比3组患者治疗前后龈沟液中IL-6、TNF-α水平变化情况及治疗后1、3 a的修复成功率.结果 治疗6个月后,A、C组患牙与对侧同名牙龈沟液中IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);B组患牙龈沟液中IL-6、TNF-α水平高于对侧同名牙,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1 a,B、C组修复成功率均高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05);B、C组修复成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3 a,C组修复成功率高于B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 玻璃离子水门汀和P 60纳米树脂材料的生物相容性优于银汞合金,银汞合金、P 60纳米树脂对恒磨牙邻面龋的修复效果优于玻璃离子水门汀,且P 60纳米树脂远期修复效果佳,可作为临床充填恒磨牙邻面龋的首选材料,值得推广应用.
作者:林轩 刊期: 2017年第24期
目的 分析胸腺肽肠溶片联合膦甲酸钠氯化钠注射液对复发性生殖器疱疹患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月郸城县人民医院收治的84例复发性生殖器疱疹患者,按随机数表法将其分为两组,各42例.对照组接受阿昔洛韦缓释片治疗,研究组接受膦甲酸钠氯化钠注射液联合胸腺肽肠溶片治疗,两组均治疗6 个月.统计对比两组治疗前与治疗6个月后T 淋巴细胞亚群水平(包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并于治疗6 个月后随访对比两组的复发情况.结果 治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ / CD8+ 水平比较,差异无统计学意义(P 均>0. 05);治疗6 个月后,两组CD3+、CD4+、CD4+ / CD8+ 均升高,且研究组高于对照组,研究组CD8+ 低于对照组,差异有统计学意义(P 均<0. 05);治疗6 个月后随访,研究组复发率低于对照组(7. 14% 比33. 33% ),差异有统计学意义(P <0. 05).结论 胸腺肽肠溶片联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗复发性生殖器疱疹,可调节患者免疫功能,降低其复发风险,临床应用价值高.
作者:任宏 刊期: 2017年第24期
目的 观察分析TC新辅助化疗方案(多西他赛+环磷酰胺)对Her-2阴性Luminal B型乳腺癌的疗效及安全性评价.方法 选取2013年1月至2016年12月郑州大学第一附属医院收治的41例Her-2阴性Luminal B型乳腺癌患者,均接受TC新辅助化疗2~4个周期(21 d为1个周期),观察其治疗效果及毒副反应发生情况.结果 化疗后,41例患者中,病理完全缓解(pCR)2例,部分缓解(PR)26例,稳定(SD)13例,总有效率为68.3%.其中浸润性导管癌21例,总有效率为66.7%;浸润性小叶癌12例,总有效率为75.0%;其他类型乳腺癌8例,总有效率为62.5%.化疗期间,出现中性粒细胞减少32例,恶心、呕吐32例,腹泻、便秘10例,脱发39例,肝功能损害9例,经对症处理,患者均能耐受.结论 TC新辅助方案对Her-2阴性Luminal B型乳腺癌患者近期疗效显著,安全可靠.
作者:徐慧康;李孟圈 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析乳腺X线摄影、彩超和MRI在乳腺癌诊断中的应用价值.方法 选取2013年1月至2016年12月在中山市人民医院行乳腺癌保乳治疗的42例患者作为研究对象,患者均确诊为乳腺癌且均行乳腺X线摄影、彩超和MRI检查,观察乳腺X线摄影、彩超以及MRI的检查结果与术后病理结果的符合率.结果 乳腺X线摄影的检出率为90.24%,彩超的检出率为95.12%,MRI的检出率为100.0%.MRI的检出率高于乳腺X线摄影和彩超,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺X线摄影的诊断准确率为85.71%,彩超的诊断准确率为92.85%,MRI的诊断准确率为100%,MRI的诊断准确率高于乳腺X线摄影和彩超,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与乳腺X线摄影、彩超检查相比,MRI在乳腺癌检出率和准确率较高.
作者:林娇卡;刘强;姚海东 刊期: 2017年第24期
目的 研究自控式运动矫形器在单膝关节置换术后功能康复的效果.方法 选取2015年5月至2016年11月河南省中医院收治的76例拟行单膝关节置换术的患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.给予对照组常规康复训练,观察组在对照组基础上联合自控式运动矫形器.采用膝关节功能量表(HSS)和视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后功能康复情况.结果 术前,两组HSS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);术后2、6、12周,两组HSS评分均较术前升高,且观察组高于对照组,两组VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在单膝关节置换术后使用自控式运动矫形器可促进膝关节功能恢复,减轻患者疼痛.
作者:刘玉红 刊期: 2017年第24期
目的 探究急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果.方法 选取2015年5月至2016年6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的90例急性心肌梗死患者,将其按随机数表法分为两组,每组45例.给予对照组常规护理,给予观察组急诊护理路径,对比两组患者的抢救效果(急诊分诊时间、急诊停留时间、急救时间)、康复指标(疼痛缓解时间、卧床时间、住院治疗费用)以及护理满意度.结果 观察组患者的急诊分诊、急诊停留、急救时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者疼痛缓解和卧床时间均短于对照组,治疗费用低于对照组,护理满意度高于对照组(95.56%比77.78%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急诊护理路径应用于急性心肌梗死患者抢救中,可缩短其抢救时间,加快康复进程,改善护患关系.
作者:沈晓艳;杨璐;张雪芳;赵丹丹 刊期: 2017年第24期
目的 观察个性化护理对白内障手术患者生活质量和心理状态的影响.方法 将114例白内障手术患者按随机数表法分为A、B两组,A组接受常规护理,B组在常规护理的基础上接受个性化护理,观察两组患者护理前后WHO-QOL-BREF、SAS和SDS评分,采用医院自拟护理满意度调查问卷评价患者对护理工作的满意度,并统计两组患者住院时间和术后并发症发生情况.结果 两组患者护理后WHOQOL-BREF评分均较护理前升高(P<0.05),SAS和SDS评分降低(P<0.05),且B组评分优于A组(P<0.05);A组护理满意度评分为(71.83±6.51)分,低于B组评分(90.17±4.27)分;B组住院时间较A组短,术后不良反应发生率较A组低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 个性化护理可有效改善白内障手术患者的生活质量和心理状态,加快术后恢复,值得推广应用.
作者:童海霞;胡嫦娥 刊期: 2017年第24期
目的 探讨整体护理在缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿护理中的应用效果.方法 选取98例HIE患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,各49例.给予对照组常规护理,观察组于对照组基础上接受整体护理.统计对比两组并发症发生率、临床疗效,对比两组治疗前后新生儿行为神经测定(NABA)评分改善情况.结果 观察组治疗总有效率为93.88%,高于对照组75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组NBNA评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.24%,低于对照组30.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理联合治疗HIE患儿,可改善其神经行为,减少并发症发生.
作者:李珊珊 刊期: 2017年第24期
目的 探究头部亚低温联合综合护理干预在缺血缺氧性脑病(HIE)患儿护理中的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年1月许昌市中心医院收治的76例HIE患儿,采用随机数表法将其分为两组,各38例.两组均接受常规治疗,对照组接受综合护理干预,观察组在对照组基础上接受头部亚低温治疗,对比两组患儿的治疗效果及护理前后神经行为情况(NBNA评分).结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(92.11%比73.68%),差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患儿NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NBNA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 头部亚低温联合综合护理干预应用于HIE患儿护理中,可提高其治疗效果,改善神经行为,值得临床推广.
作者:孙丽娜 刊期: 2017年第24期
目的 探究自我效能干预对初产妇经阴道分娩产程进展及妊娠结局的影响.方法 选取2016年1—12月洛阳市妇女儿童医疗保健中心140例初产妇,根据建档顺序将其分为两组,各70例.予以对照组常规围生期护理,在对照组基础上接受观察组自我效能干预.统计对比两组产程进展及妊娠结局.结果 观察组第一、二产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 自我效能干预应用于初产妇经阴道分娩,可有效缩短产程,改善妊娠结局,临床应用价值较高,值得推广.
作者:李蜀蓉 刊期: 2017年第24期
目的 分析特定护理干预在肢体创伤筋膜间隙综合征患者护理中的应用效果.方法 选取2014年1月至2016年12月西峡县人民医院收治的64例肢体创伤筋膜间隙综合征患者,将其按随机数表法分为观察组和对照组,各32例.两组患者均接受相同的治疗方案,给予观察组特定护理干预,给予对照组外科常规护理,观察比较两组的护理满意度、住院时间及医疗费用.结果 观察组的护理满意度高于对照组,住院时间和医疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 特定护理干预可有效提高肢体创伤筋膜间隙综合征患者的护理满意度,缩短住院时间,降低医疗费用,值得临床推广.
作者:李改燕 刊期: 2017年第24期
目的 分析整体护理在小儿腹泻护理中的应用效果.方法 随机选取开封市儿童医院收治的88例腹泻患儿,按随机数表法分为对照组(44例)和观察组(44例).给予对照组患儿常规护理,观察组接受整体护理.对比分析两组患者临床症状改善情况、住院时间和护理满意度.结果 观察组临床症状改善时间和住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 整体护理应用于腹泻患儿的护理干预中,可改善患儿的临床症状,缩短住院时间,提高护理满意度,值得推广应用.
作者:周嫚嫚 刊期: 2017年第24期
目的 探讨产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的影响.方法 选择登封市妇幼保健院产科2015年7月至2017年2月收治的100例产后盆底功能障碍性疾病患者,按照随机数表法分为两组,各50例,对照组患者接受盆底筛查,观察组患者接受盆底康复锻炼,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗3个月后盆底肌力及盆腔器官脱垂程度优于对照组,压力性尿失禁发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产后盆底康复锻炼应用于盆底功能障碍性疾病患者,可有效改善患者盆底肌功能,提高患者生活质量,加快患者康复速度.
作者:王爱枝 刊期: 2017年第24期
目的 研究聚焦解决模式的心理干预策略在直肠癌术后结肠造口患者护理中的应用效果.方法 选取南阳市第一人民医院2014年3月至2017年3月收治的102例直肠癌术后结肠造口患者,按入院顺序分为观察组和对照组,各51例.对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受聚焦解决模式的心理干预.比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量(SF-36)评分、护理满意度.结果 干预前,两组HAMD评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组HAMD评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式的心理干预策略应用于直肠癌术后结肠造口患者中可减轻抑郁程度,改善生活质量,提高护理满意度.
作者:赵欣辉 刊期: 2017年第24期
目的 观察有效护理干预模式在预防心脏瓣膜置换术后肺部感染中的应用效果.方法 选取2015年7月至2016年12月平顶山市第一人民医院收治的行心脏瓣膜置换术患者72例,按随机数表法分为对照组与观察组,各36例.予以对照组常规护理干预,予以观察组有效护理干预模式.统计两组肺部感染情况和护理前后生活质量.结果 观察组肺部感染率低于对照组,护理后生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行心脏瓣膜置换术患者实施有效护理干预模式,可减少术后肺部感染情况,改善患者生活质量.
作者:马平均 刊期: 2017年第24期
目的 探究体位康复训练在结肠癌腹腔镜手术患者中的应用效果.方法 选取2015年9月至2016年10月在郑州市第九人民医院进行结肠癌腹腔镜手术的86例患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.给予对照组常规护理,观察组在常规护理基础上接受体位康复训练.比较两组术后胃肠功能恢复及腹胀情况.结果 对照组肠鸣音恢复时间、排气时间、胃肠蠕动开始时间长于观察组,腹胀程度高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 体位康复训练可有效改善结肠癌腹腔镜手术患者术后肠胃功能,减少术后腹胀情况,缩短肠胃功能恢复时间,利于患者术后生活质量的提高.
作者:王娜 刊期: 2017年第24期
目的 探究全程护理在心力衰竭患者床边CRRT护理中的应用价值.方法 选取2015年4月至2017年4月洛阳市第三人民医院收治的92例心力衰竭患者作为研究对象,均接受床边CRRT治疗,按照随机数表法将其分为两组,各46例.对照组接受常规护理干预,观察组接受全程护理干预,比较两组患者的治疗效果及护理前后的动脉血气指标[包括血氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)]变化.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(93.47% 比76.09%),差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组动脉PaO 2、PaCO 2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组PaO 2高于对照组,PaCO 2低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 全程护理干预应用于心力衰竭患者床边CRRT护理中,能有效辅助提高治疗效果,改善血气指标,具有较高的临床应用价值.
作者:张亚娣 刊期: 2017年第24期
目的 分析针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年3月南阳市第二人民医院收治的100例妊娠期糖尿病患者,按随机数表法将其分成两组,各50例.对照组接受自我常规护理,观察组接受针对性护理,对比分析两组患者的血糖水平(包括空腹血糖和餐后2 h血糖水平)和母婴结局(包括妊娠结局和围产儿结局).结果 护理前,两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组患者的妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、羊水过多、早产及产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖及新生儿窒息发生率均低于对照组差异有统计学意义(P均<0.05).结论 针对性护理应用于妊娠期糖尿病患者的护理中效果显著,能有效控制血糖水平,改善母婴结局,具有临床应用和推广价值.
作者:项君艳 刊期: 2017年第24期
目的 研究心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者的影响.方法 选取濮阳市人民医院2015年9月至2016年12月收治的68例冠心病心绞痛患者,按随机数表法分为两组,各34例.予以对照组常规护理干预,观察组在常规基础上接受心理护理及健康教育.干预前后对比两组SF-36生活质量评分变化,并比较两组护理满意度评分.结果 干预后,观察组社会功能、睡眠质量、自我管理、生理功能各方面评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度评分[(93.34±8.46)分]高于对照组[(75.41±7.36)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛患者应用心理护理及健康教育,能明显改善其生活质量,提高护理满意度.
作者:李少晶 刊期: 2017年第24期
目的 探讨心理护理干预对高龄产妇产程及分娩结局的影响.方法 将2015年9月至2016年9月在邓州市人民医院进行分娩的106例高龄产妇作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.给予对照组常规基础护理措施,给予观察组心理护理干预.比较两组产妇的各产程、总产程时间及分娩结局.结果 观察组产妇各产程及总产程时间均低于对照组,剖宫产发生率、产后2 h内出血量低于对照组,新生儿1 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄产妇实施心理护理干预,可以缩短高龄产妇的产程时间,降低新生儿窒息率和减少产后出血量,对分娩结局有着积极的影响.
作者:姚霞 刊期: 2017年第24期
目的 分析针对性护理干预在贲门癌根治术后护理中的应用效果.方法 选取济源市肿瘤医院2014年1月至2016年12月诊治的96例贲门癌患者,均行贲门癌根治术,按入院顺序分为观察组和对照组,各48例.对照组接受常规护理,研究组在此基础上接受针对性护理干预.统计对比两组术后并发症(胃瘫、吻合口瘘、胃排空障碍、营养不良)发生情况及护理前后焦虑抑郁程度.结果 研究组并发症发生率(10.42%)低于对照组(27.08%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贲门癌根治术后行针对性护理干预可降低术后并发症发生率,改善心理状态.
作者:张致玲 刊期: 2017年第24期
目的 探究基于血糖负荷为框架的食物交换份法对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及妊娠结局影响.方法 选取长葛市人民医院2013年5月至2016年4月收治的114例GDM孕妇,依据建档顺序分为两组,对照组56例接受传统饮食法干预,研究组58例接受基于血糖负荷为框架食物交换份法干预.比较两组干预前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)水平和妊娠结局.结果 研究组干预后TC、TG、HbA1c、FBG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组剖宫产率、早产率、新生儿窒息率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 基于血糖负荷为框架食物交换份法干预GDM孕妇,可改善其糖脂代谢及妊娠结局.
作者:李红燕 刊期: 2017年第24期
目的 分析护理干预对骨科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 选取许昌县人民医院收治的82例手术治疗骨科患者,手术后根据护理干预方式分为对照组(41例)和观察组(41例).对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理干预.比较两组下肢深静脉血栓形成率和护理满意度.结果 观察组下肢深静脉血栓形成率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 骨科患者术后实施针对性护理干预可有效减少深静脉血栓形成,提高护理满意度,具有临床推广价值.
作者:李秋娟 刊期: 2017年第24期
目的 探讨心脏康复综合管理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者生活质量的影响.方法 选取开封市中医院2015年4月至2017年1月收治的PCI术后患者100例,根据护理方式分为观察组和对照组,各50例,观察组接受心脏康复综合管理干预,对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 护理后观察组患者6 min步行距离高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者西雅图心绞痛(SAQ)评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对PCI术后患者采用心脏康复综合管理进行护理可提高患者术后运动能力,改善生存质量.
作者:李玉玲 刊期: 2017年第24期
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜下隐睾下降固定术围手术期的应用效果.方法 选取2016年5月至2017年1月在郑州大学第三附属医院行腹腔镜下隐睾下降固定术的70例患儿,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各35例.给予对照组常规护理,给予观察组临床护理路径,比较两组患儿的术后下床时间、住院时间、住院费用及家属满意度.结果 观察组患儿术后下床时间、住院时间和住院费用均低于对照组,观察组的家属满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对行腹腔镜下隐睾下降固定术患儿实施临床护理路径,可以缩短住院时间,减轻家庭负担,提高家属满意度,值得推广.
作者:张亚 刊期: 2017年第24期
目的 探讨优质护理干预对胎盘早剥患者妊娠结局的影响.方法 选取2014年5月2016年6月郑州市妇幼保健院106例胎盘早剥患者,根据入院时间顺序分为两组,各53例.对照组接受常规护理干预,观察组于常规护理基础上接受优质护理干预.统计对比两组的护理满意度及妊娠结局.结果 观察组护理满意度为90.57%,高于对照组71.70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组失血性休克、大出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率均较对照组降低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对胎盘早剥患者采用优质护理干预,效果较佳,能提高护理满意度,有利于妊娠结局的改善.
作者:王红阁 刊期: 2017年第24期
目的 探讨临床路径管理在肝癌介入手术患者护理中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年2月灵宝市第一人民医院收治的200例肝癌介入手术患者,按照随机数表法将其分为两组,各100例.观察组接受临床路径管理;对照组接受常规护理.统计对比两组患者的治疗费用、住院时间、不良反应发生情况及护理满意度.结果 观察组治疗费用、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肝区疼痛、胃肠道反应、穿刺部位出血、肝肾功能损害、失眠的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径管理应用于肝癌介入手术患者护理中效果显著,可缩短住院时间,减少住院费用,降低不良反应发生风险,提高护理满意度.
作者:齐艳红;张少华;张革琴 刊期: 2017年第24期
目的 探讨围手术期全程护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年8月至2017年1月在淇县人民医院接受手术治疗的100例子宫肌瘤合并高血压患者,按照随机数表法分为两组,各50例.对照组患者接受围手术期常规护理,观察组患者接受围手术期全程护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 护理后,观察组患者收缩压及舒张压低于对照组,各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期全程护理干预应用于子宫肌瘤合并高血压患者,能够改善患者血流动力学状态,提高患者生活质量,促进患者术后快速康复.
作者:王芳 刊期: 2017年第24期
目的 探讨预防性护理干预在尿道下裂患儿术后护理中的应用效果.方法 选择2014年5月至2016年1月郑州大学第三附属医院收治的100例尿道下裂患儿,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各50例.给予对照组常规护理,给予观察组预防性护理干预.比较两组术后疼痛及并发症发生情况.结果 术后1 h两组患儿的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h对照组的VAS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理干预应用于尿道下裂患儿效果较显著,可减轻患儿疼痛,降低术后并发症的发生风险.
作者:张雪杰 刊期: 2017年第24期
目的 观察护理干预对行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者负性情绪及疼痛的影响.方法 将2015年6月至2016年6月方城县中医院收治的110例行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者按随机数表法分为对照组与观察组,各55例.给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者护理干预措施.比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及视觉模拟量表(VAS)评分.结果 两组患者术前1 d SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术前2 h、术后24 h SAS、SDS评分以及清醒后、术后24 hVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 护理干预应用于慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术中可有效缓解患者的负性情绪,减轻疼痛程度.
作者:曹延哲 刊期: 2017年第24期
目的 探究产后护理管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及疾病认知水平的影响.方法 选取2015年7月至2016年11月在潢川县人民医院分娩的86例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组产后采用常规护理,观察组行产后护理管理.比较两组血糖控制及疾病认知情况.结果 护理后对照组FPG、HbA1c值均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者妊娠期糖尿病定义和临床表现、诊断、正确处理方法、妊娠血糖代谢特点知晓率均低于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 产后护理管理可有效降低妊娠期糖尿病产妇FPG、HbA1c水平,控制血糖值,提高产妇认知度.
作者:余银芝 刊期: 2017年第24期
目的 探讨全程护理干预在肺结核并咯血患者护理中的应用效果.方法 选取商丘市第一人民医院分院2015年4月至2016年4月肺结核并咯血患者80例,按随机数表法分为观察组与对照组,各40例.给予对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受全程护理干预.统计对比两组护理干预前后遵医行为及并发症发生率.结果 干预后观察组并发症发生率(12.5%)低于对照组(32.50%),且观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组遵医率(97.50%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核并咯血患者实施全程护理干预,可有效改善患者遵医行为,降低并发症发生率.
作者:吕喜兰 刊期: 2017年第24期
目的 了解健康管理中心护理人员的人文关怀品质现状,探究其相关影响因素.方法 随机选取郑州市3所三级甲等医院健康管理中心的90名护理人员作为研究对象,观察其人文关怀品质评分(包括人文关怀理念、理论知识、能力和感知评分),采用logistic回归分析其相关影响因素.结果 90名护理人员人文关怀的理念、理论知识、能力和感知评分分别为(25.78±4.12)、(28.96±3.17)、(27.45±4.33)、(31.67±4.72)分,人文关怀品质总分为(118.73±16.86)分.单因素Logistic回归分析:不同工作时间、聘用方式、同事关怀程度、自我健康状况和否工作满意的护理人员的人文关怀品质评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05).多元素Logistic回归分析:工作满意度和同事关怀度是健康管理中心护理人员人文关怀品质的独立影响因素(P均<0.05).结论 健康管理中心护理人员的人文关怀品质呈中等水平,其中对工作满意、同事关怀度高的护理人员人文关怀品质较高,应注重提高同事关怀、对工作的认知满意度,营造和谐的工作环境,促进其人文关怀品质水平的提高.
作者:徐培 刊期: 2017年第24期
目的 探究中医护理干预在冠心病心绞痛护理中的应用效果.方法 选取2011年6月至2015年5月开封市中医院收治的180例冠心病心绞痛患者,根据入院顺序将其分为研究组(98例)和对照组(82例),对照组接受常规护理,研究组接受中医护理干预,对比两组护理前后的生存质量评分.结果 护理前,两组生理功能、社会功能、活力、情感职能、生理职能、精神健康和总体健康维度评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后,两组生理功能、社会功能、活力、情感职能、生理职能、精神健康和总体健康维度评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 中医护理干预应用于冠心病心绞痛护理中效果显著,可提高患者生活质量,值得推广应用.
作者:段爱娟 刊期: 2017年第24期
目的 观察针对性护理干预在新生儿病理性黄疸护理中的应用效果.方法 选取2014年5月至2016年6月南阳南石医院96例病理性黄疸患儿,按随机数表法分组,各48例.对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理干预.统计对比两组治疗前后血清总胆红素水平,对比两组家属护理满意度及住院时间.结果 观察组家属护理满意度[93.75%(45/48)]高于对照组[77.08%(37/48)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清总胆红素水平[(114.28±8.15)μmol/L]低于对照组[(139.53±9.07)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间[(7.25±2.13)d]短于对照组[(12.68±4.35)d],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对病理性黄疸患儿实施针对性护理干预可提高治疗效果和家属护理满意度,缩短住院时间,值得推广.
作者:王晓 刊期: 2017年第24期
目的 研究围手术期心理疏导对腹部疾病手术患者心理状态及术后疼痛程度的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月濮阳市人民医院收治的114例拟行手术治疗的腹部疾病患者,依照入院顺序分为两组,各57例.对照组接受围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上接受心理疏导.对比两组干预前后心理状态及术后疼痛程度.结果 干预前,两组人际关系敏感、躯体化、强迫症状、焦虑等心理状态评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,两组人际关系敏感、躯体化、强迫症状、焦虑等心理状态评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组术后疼痛优良率高于对照组(89.47%比56.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期心理疏导应用于腹部疾病手术患者护理中,能改善其心理状态,缓解术后疼痛,值得推广应用.
作者:任新敏 刊期: 2017年第24期
目的 分析预见性护理在阴道分娩护理中的应用效果.方法 选取2015年5月至2017年1月洛阳东方医院收治的84例阴道分娩产妇,将其随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组接受常规产科护理;观察组接受预见性护理干预.对比两组产妇产后出血发生率、产后住院时间及护理满意度.结果 观察组产后出血发生率低于对照组(2.4%比21.4%),产后住院时间[(3.09±0.61)d]短于对照组[(6.28±1.40)d],护理满意度高于对照组(95.3%比78.6%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 预见性护理应用于阴道分娩产妇护理中,可以降低产后出血发生风险,缩短产后住院时间,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:徐菁 刊期: 2017年第24期
目的 总结小儿化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流术的护理体会.方法 选取2015年2月至2016年3月郑州大学第三附属医院收治的接受侧脑室引流术治疗的20例化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎患儿作为研究对象,给予其术前、术后、引流管护理,观察护理满意度.结果 护理干预后,20例患儿均好转出院,患儿家属对护理工作非常满意11例(55.0%),一般满意7例(35.0%),不满意2例(10.0%),护理满意度为90.0%(18/20).结论 针对化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流术患儿,给予其有效的术前、术后和引流管护理,能提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:史蒙蒙 刊期: 2017年第24期
目的 研究康复训练配合家庭姿势管理在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用效果.方法 选取偃师市人民医院2014年2月至2017年1月收治的74例痉挛型脑瘫患儿,按随机数表法分为两组,各37例.对照组患儿接受康复训练干预,观察组患儿接受康复训练+家庭姿势管理干预.比较两组患儿干预前后日常生活活动能力(ADL)评分、粗大运动功能(GMFM-88)评分百分比.结果 干预前,两组ADL评分、GMFM-88评分百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,观察组ADL评分、GMFM-88评分百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练配合家庭姿势管理应用于痉挛型脑瘫患儿,可提高患儿日常生活活动能力,改善患儿粗大运动功能.
作者:任真真 刊期: 2017年第24期
目的 探究PDCA循环模式的品管圈活动在输尿管上段结石患者中的应用效果.方法 选取平煤医疗集团总医院2014年2月至2016年10月收治的输尿管上段结石患者74例,按随机数字表法分为对照组、观察组,各37例.对照组接受常规护理干预,观察组接受PDCA循环模式的品管圈活动.统计对比两组依从性及并发症发生情况.结果 观察组依从率(94.59%)较对照组(75.68%)高,并发症发生率(12.24%)较对照组(36.73%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环模式的品管圈活动应用于输尿管上段结石患者可有效提高患者依从性,降低并发症发生率.
作者:曹明珠 刊期: 2017年第24期
目的 分析健康教育护理在脑瘫患儿护理中的应用效果.方法 选取88例脑瘫患儿,随机分为对照组和观察组,每组44例.给予对照组临床常规康复护理干预,在对照组基础上给予观察组健康教育护理干预.对比两组患儿家属对脑瘫康复知识掌握情况、患儿配合率、护理满意度.结果 观察组患儿家属康复知识掌握率为95.45%,患儿配合率为97.73%,护理满意度为100.00%;对照组患儿家属对康复知识掌握率为79.55%,患儿配合率为79.55%,护理满意度为81.82%.观察组患儿家属康复知识掌握率、患儿配合率、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对脑瘫患儿实施健康教育护理干预,可以有效提高患儿家属对脑瘫康复治疗相关知识及方法的掌握度,提高脑瘫患儿康复训练的完成度和护理服务满意度.
作者:祖君;吴跃伟 刊期: 2017年第24期
目的 探讨综合护理在关节后交叉韧带(PCL)损伤患者PCL重建术后的应用效果.方法 选取获嘉县人民医院2016年3月至2017年3月收治的87例PCL损伤患者,按照入院顺序分为对照组(43例)与观察组(44例).给予对照组常规护理,在对照组基础上给予观察组PMT理论的综合护理,护理后对比两组患者Lysholm关节功能评分及术后并发症(感染、关节僵硬、血管损伤)发生情况.结果 护理后观察组Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对关节PCL损伤患者PCL重建术后采取PMT理论的综合护理,术后并发症发生率较低,可改善患者膝关节功能.
作者:闫绪凤 刊期: 2017年第24期
目的 探究健康管理理念在体检服务中的应用效果.方法 选取2016年5—10月在河南省人民医院接受体检的400名体检者为研究对象,体检后给予其针对性的锻炼指导、人文关怀、健康教育等进行健康管理,1 a后观察记录体检人员的肥胖、高血压、糖尿病、心电图异常、尿蛋白阳性等的改善情况.结果 体检人员接受健康管理干预后的肥胖、心电图异常、尿蛋白阳性、亚健康发生率均低于干预前,差异有统计学意义(P均<0.05).体检人员接受健康管理前后高血压、糖尿病的发病率比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 健康管理理念应用于体检服务中,可以提升人们的健康意识,预防和控制疾病的发生,值得推广应用.
作者:郭慧丽 刊期: 2017年第24期
目的 探讨以马斯洛需要层次论为理论依据,对冠心病伴心绞痛患者实施人性化护理干预的效果.方法 选择河南省人民医院2015年1月至2017年1月收治的68例冠心病伴心绞痛患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各34例.对照组采用常规方法护理,护理内容包括生命体征监测、服药指导和病情观察等,在此基础上给予研究组以人为本的人性化护理,干预后对两组患者的生活质量和护理满意度进行分析.结果 护理前,两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理满意度低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在马斯洛需要层次论的指导下,不但可以为冠心病合并心绞痛患者提供精细、优质的人性化护理服务,还能提升护理质量,值得在临床上积极应用.
作者:田莹 刊期: 2017年第24期
目的 探讨外科快速康复理念在乳腺癌术后护理中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在尉氏县人民医院行乳腺癌治疗的124例患者进行研究,按随机数表法将其分为常规组和康复组,每组62例.常规组接受传统常规护理,康复组接受外科快速康复模式护理,比较两组的护理效果.结果 康复组皮下积液、皮瓣坏死以及上肢水肿等术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);康复组上肢功能恢复情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外科快速康复护理模式有助于减少术后并发症发生以及促进患侧肢体功能恢复,值得推广.
作者:王卫华 刊期: 2017年第24期
目的 探讨护理质量持续改进对子宫肌瘤患者生活质量及护理满意度的影响.方法 选择2015年9月至2016年9月在郑州颐和医院治疗的50例子宫肌瘤患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.给予对照组常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理质量持续改进模式,比较两组生活质量及护理满意度.结果 观察组生活质量评分、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在子宫肌瘤患者护理中采用护理质量持续改进模式具有显著效果,有助于促进患者康复,提高其生活质量以及对护理工作的满意度.
作者:李艳 刊期: 2017年第24期
目的 探究分析心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值对心肌肥厚的诊断价值.方法 选取经超声心动图确诊为心肌肥厚的患者45例作为研究组,其中因高血压导致的左心室肥厚(LVH)27例,肥厚型心肌病(HCM)18例;根据后期是否出现心律失常分为心律失常组和无心律失常组,另选取同期心脏结构正常者45例作为对照组,均经心电图检查,比较两组的Tp-e间期和Tp-e/QT比值.结果 研究组心电图胸前V 2、V 3导联的Tp-e间期和Tp-e/QT比值均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组心电图胸前V 4导联的Tp-e间期、Tp-e/QT比值比较,差异无统计学意义(P均>0.05).研究组中因高血压导致的左心室肥厚患者与肥厚型心肌病患者胸导联V 2~V4的Tp-e间期、Tp-e/QT比值比较,差异无统计学意义(P均>0.05).研究组中,心律失常组胸前V 2、V 3导联的Tp-e间期高于无心律失常组,胸前V 2~V4导联的Tp-e/QT比值均高于无心律失常组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值可作为诊断心肌肥厚的参考指标,也可作为预测心肌肥厚患者出现心律失常的敏感指标之一,不能鉴别不同因素导致的心肌肥厚,值得临床推广应用.
作者:邓园园;龚帆影;陶炜伟 刊期: 2017年第24期
目的 探讨高血压患者颈动脉内膜病变的相关危险因素.方法 选取2016年1月至2017年1月中牟县人民医院收治的200例高血压患者,根据是否伴有颈部动脉内膜病变将患者分为高血压伴有颈动脉内膜病变组即血管病变组(n=81)和单纯高血压组(n=119).记录两组患者的年龄、性别、吸烟史、高血压病程、糖尿病史、血脂异常情况、C-反应蛋白(CRP)水平、体质量指数(BMI)及血清25羟维生素D 3[25(OH)D 3]水平.分析两组一般资料及各相关危险因素的差异性,并探讨其与颈动脉内膜病变的关系.结果 血管病变组患者年龄、吸烟史、高血压病程、糖尿病史、血脂异常、CRP水平均高于单纯高血压组,25(OH)D 3水平低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P均<0.05);高龄、有吸烟史、高血压病程长、糖尿病史、血脂异常及25(OH)D 3水平低是高血压患者颈动脉内膜病变的危险因素.结论 高龄、有吸烟史、高血压病程长、糖尿病史、血脂异常及25(OH)D 3水平的降低可增加高血压患者颈动脉内膜病变的风险.
作者:杨丽娟 刊期: 2017年第24期
目的 总结输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的早期诊断治疗经验,为临床指导诊疗该类疾病提供参考依据.方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月新乡市中心医院收治的8例输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症患者的临床资料.结果 8例尿源性脓毒血症不同程度合并尿源性脓毒血症相关危险因素,中段尿细菌培养阴性4例,阳性4例:大肠埃希菌3例、铜绿假单胞菌1例.8例均能及时诊断尿源性脓毒血症,4例白细胞计数>12×109/L,4例白细胞计数<4×109/L,PCT<0.05~22.09 ng/m,2例进展为感染性休克,无死亡病例.结论 相关危险因素的评估、预警指标的检测为脓毒血症抢救的早诊断提供指导,及时合理应用抗感染药物可提高脓毒血症抢救成功率.
作者:王华礼;孙旭东;乔庆东;郭静;任胜杰 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析氨酚氢可酮与羟考酮治疗急诊科中重度疼痛的有效性及安全性.方法 选取急诊科95例出现中重度疼痛的患者,将其按随机数表法分为两组,对照组47例,观察组48例.给予对照组羟考酮片10 mg/次,3次/d.给予观察组氨酚氢可酮1片,3次/d.治疗5 d后评价疼痛强度和缓解程度,并记录安全性数据比如头晕,恶心和呕吐等.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组与对照组的不良反应发生率比较(10.4%比12.8%),差异无统计学意义(P>0.05),且发生不良反应的患者停药后症状均缓解,未出现后遗症.观察组患者治疗满意度高于对照组(98.0%比94.0%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨酚氢可酮治疗急诊科中重度疼痛效果显著,镇痛效果优于羟考酮,安全可靠,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者:翟蒙蒙;杨娜;李志刚;王凤丽;谷宁 刊期: 2017年第24期
目的 观察分析冠心病合并糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白(HDL)比率(MHR值)变化及其与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 选取2015年5月至2017年4月郑州大学第一附属医院收治的219例冠心病患者,根据是否合并糖尿病将其分为单纯冠心病组117例、冠心病合并糖尿病组102例,另选取同期无冠心病、糖尿病患者89例作为对照组.MHR值通过单核细胞计数除以HDL计数计算得到,比较各组间MHR值.采用Gensini评分系统测定冠状动脉狭窄程度,比较各组间Gensini评分,并与MHR值进行相关性分析.结果 冠心病合并糖尿病组MHR值和Gensini评分均高于单纯冠心病组[(0.537±0.193)分比(0.470±0.165)分、(42.7±31.8)分比(35.4±26.4)分],且单纯冠心病组MHR值和Gensini评分均高于对照组[(0.470±0.165)分比(0.416±0.164)分、(35.4±26.4)分比(3.6±3.8)分],差异有统计学意义(P均<0.01).经直线相关分析:冠心病合并糖尿病组血清MHR值与Gensini评分呈正相关(r=0.185,P<0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者血清MHR值升高,且MHR值越高,冠状动脉狭窄程度越严重,MHR值可作为冠状动脉狭窄程度评估的参考指标.
作者:杨理惠;张菲斐 刊期: 2017年第24期
目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断价值.方法 收集2016年4月至2017年5月郑州大学第一附属医院收治的48例原发性肝癌患者,选择同期住院的43例良性肝病患者以及46例健康体检者,将患者分为肝癌组、良性肝病组、健康对照组.分析3组患者血清NGAL、AFP及NGAL联合AFP检测对原发性肝癌的诊断价值.结果 肝癌组中血清NGAL及AFP浓度均高于良性肝病组及健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),AFP和NGAL联合检测肝癌的敏感度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清NGAL和AFP联合检测的诊断效果高于单独检测,可提高肝癌的检出率.
作者:张敏敏;胡秋月;余祖江 刊期: 2017年第24期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)诊断中的应用价值.方法 采用电化学发光法对42例LCNEC(LCNEC组)和67例肺部良性疾病患者(对照组)血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平进行检测和分析.结果 LCNEC组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种肿瘤标志物联合检测敏感度高(73.8%),CEA单项检测特异度高(91.0%),3种肿瘤标志物联合检测准确度高(51.0%).Ⅲ/Ⅳ期LCNEC患者血清NSE水平高于Ⅰ/Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断LCNEC有较高的特异度和敏感度,NSE可为肺LCNEC的临床分期提供一定的参考依据.
作者:宁怡蒙;宋敏;孟宇;张顺同;勾贺 刊期: 2017年第24期
目的 探究影响辅助生殖技术(ART)受孕的极低及超低出生体质量儿死亡的临床因素,为临床干预提供科学依据.方法 回顾性分析2014年7月至2016年7月郑州大学第一附属医院收治的81例辅助生殖技术(ART)受孕的极低及超低出生体质量儿的临床资料,运用Logistic回归分析,筛选其死亡相关因素.结果 单因素Logistic回归分析:胎龄、剖宫产、窒息、新生儿酸中毒、新生儿低血糖症、呼吸衰竭、心力衰竭是影响经ART出生新生儿预后的因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析:窒息、低血糖是死亡的独立危险因素,胎龄大为保护因素.结论 辅助生殖技术受孕的极低及超低出生体质量儿的死亡率较高,可通过正确规范的复苏降低窒息的死亡率,及时调整血糖,对ART受孕后的母亲进行密切而细致的围产期检查,并尽量避免所有导致早产的因素,使胎龄接近足月,提高存活率.
作者:安聪;张茜 刊期: 2017年第24期
目的 探究快速反应系统(RRS)对住院患者心脏呼吸骤停发生率和死亡率的影响.方法 检索Medline、EM-BASE和Web of Science数据库中2000年1月1日至2016年4月30日发表的文献,将数据进行汇总、归纳和统计分析.结果 共检索到354篇文献,终纳入9篇前后对照研究,包括888671例患者,Meta分析结果示:快速反应系统的实施有助于降低院内心脏呼吸骤停发生率(RR=0.59,95%CI:0.53~0.66,P<0.01)和死亡率(RR=0.89,95%CI:0.87~0.92,P<0.01),对重症监护室(ICU)入室率的结果进行异质性检验,异质性较大放弃Meta分析.结论 RRS的实施能够降低院内心脏呼吸骤停和院内死亡的发生风险.
作者:刘旭;秦历杰 刊期: 2017年第24期
目的 探讨缺血性烟雾病搭桥术后颅内出血的相关危险因素.方法 回顾性分析79例烟雾病搭桥手术患者的临床资料,应用多因素Logistic回归分析探讨术后颅内出血的相关危险因素.结果 79例患者中随访期间10例(12.6%)发生颅内出血.单因素分析显示,年龄、高血压和术后应用阿司匹林与患者搭桥术后颅内出血有关(P<0.05).多因素分析显示,高血压(OR=6.224,P=0.042),术后应用阿司匹林(OR=7.992,P=0.036)是烟雾病搭桥术后颅内出血的独立危险因素.结论 患有高血压及术后服用阿司匹林是缺血性烟雾病搭桥术后颅内出血的独立危险因素.
作者:李阁;申楠楠;宋来君 刊期: 2017年第24期
住院医师规范化培训可解决医院自发培训的非同质性问题,而规培内容精细化、考核可操作化是规培初期的工作重点和难点.本文据此提出以下观点:①结合各地疾病谱尽快完善具有地域特色的规培内容;②结合各培训基地水平进一步细化各病种的培训规范;③制定操作性强的结业考核细则;④同一考核基地考核内容及合格证颁发进行分级.住院医师规范化培训是培养合格医学人才的必由之路,是与国际医学教育接轨的重要举措.随着规培制度全面、快速的推进,在保证同质化基础上,探索具有地域及基地特色的规培道路将是一项长期而艰巨的任务.
作者:刘莉;平智广;俞海洋 刊期: 2017年第24期
头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种复合制剂,舒巴坦为广谱酶抑制剂,具有较弱的抗菌活性;头孢哌酮是一个第三代头孢菌素,两者联合,对阴性杆菌具有协同抗菌活性,主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗.头孢哌酮钠舒巴坦钠具有抗菌谱广、抗菌作用力强、毒性低等优点,近年来在临床上被广泛应用[1].少数患者会产生严重不良反应,主要包括全身性损害,且以呼吸道损害为主,特殊部位药疹的报道较少见[2].
作者:赵豪亮;宋叶霞;辛晓昌 刊期: 2017年第24期