学术投稿

美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭效果观察

陆相省

关键词:充血性心力衰竭, 美托洛尔, 曲美他嗪
摘要:目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年10月方城县第二人民医院收治的76例慢性充血性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各38例.予以对照组基础治疗,予以研究组美托洛尔+曲美他嗪治疗,两组均持续治疗2个月.统计两组心功能改善情况[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]及其预后效果.结果 研究组治疗有效率(92.11%)高于对照组(57.89%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组LVEDD、LVESD低于对照组,且LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应.结论 美托洛尔联合曲美他嗪可改善慢性充血性心力衰竭患者心功能,且安全性较高.
河南医学研究杂志相关文献
  • 头部亚低温联合综合护理干预在缺血缺氧性脑病患儿护理中的应用

    目的 探究头部亚低温联合综合护理干预在缺血缺氧性脑病(HIE)患儿护理中的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年1月许昌市中心医院收治的76例HIE患儿,采用随机数表法将其分为两组,各38例.两组均接受常规治疗,对照组接受综合护理干预,观察组在对照组基础上接受头部亚低温治疗,对比两组患儿的治疗效果及护理前后神经行为情况(NBNA评分).结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(92.11%比73.68%),差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患儿NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NBNA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 头部亚低温联合综合护理干预应用于HIE患儿护理中,可提高其治疗效果,改善神经行为,值得临床推广.

    作者:孙丽娜 刊期: 2017年第24期

  • 左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进的效果分析

    目的 探究左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶对妊娠期甲状腺功能亢进患者的治疗效果.方法 选取2014年1月至2016年6月漯河市召陵区人民医院收治的84例妊娠期甲状腺功能亢进患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各42例.予以对照组丙基硫氧嘧啶治疗,予以观察组左甲状腺素片+丙基硫氧嘧啶治疗.统计比较两组妊娠结局及治疗前、妊娠结束时血清甲状腺激素[游离甲状腺素(FT 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、促甲状腺激素(TSH)]水平.结果 治疗前,两组血清FT 4、FT 3和TSH水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),妊娠结束时,观察组血清FT 4、FT 3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组胎儿畸形率与对照组比较(2.38%比7.14%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率、流产或早产率、胎儿宫内窘迫率均低于对照组(23.81%比57.14%、9.52%比30.95%、4.76%比28.57%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进患者,可改善其血清甲状腺激素水平和妊娠结局,值得推广.

    作者:李永琴;丁焕丽 刊期: 2017年第24期

  • 健康教育护理干预在脑瘫患儿护理中的应用效果

    目的 分析健康教育护理在脑瘫患儿护理中的应用效果.方法 选取88例脑瘫患儿,随机分为对照组和观察组,每组44例.给予对照组临床常规康复护理干预,在对照组基础上给予观察组健康教育护理干预.对比两组患儿家属对脑瘫康复知识掌握情况、患儿配合率、护理满意度.结果 观察组患儿家属康复知识掌握率为95.45%,患儿配合率为97.73%,护理满意度为100.00%;对照组患儿家属对康复知识掌握率为79.55%,患儿配合率为79.55%,护理满意度为81.82%.观察组患儿家属康复知识掌握率、患儿配合率、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对脑瘫患儿实施健康教育护理干预,可以有效提高患儿家属对脑瘫康复治疗相关知识及方法的掌握度,提高脑瘫患儿康复训练的完成度和护理服务满意度.

    作者:祖君;吴跃伟 刊期: 2017年第24期

  • 康复训练配合家庭姿势管理在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用

    目的 研究康复训练配合家庭姿势管理在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用效果.方法 选取偃师市人民医院2014年2月至2017年1月收治的74例痉挛型脑瘫患儿,按随机数表法分为两组,各37例.对照组患儿接受康复训练干预,观察组患儿接受康复训练+家庭姿势管理干预.比较两组患儿干预前后日常生活活动能力(ADL)评分、粗大运动功能(GMFM-88)评分百分比.结果 干预前,两组ADL评分、GMFM-88评分百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,观察组ADL评分、GMFM-88评分百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练配合家庭姿势管理应用于痉挛型脑瘫患儿,可提高患儿日常生活活动能力,改善患儿粗大运动功能.

    作者:任真真 刊期: 2017年第24期

  • 改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果观察

    目的 探讨改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(STBI)的临床效果.方法 选取2014年10月至2017年3月鹿邑真源医院收治的58例STBI患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各29例.研究组接受改良去大骨瓣减压术治疗,对照组接受标准去大骨瓣减压术治疗.统计对比两组入院时及术后第1、3、5天颅内压及术后第1天的并发症发生情况.结果 术前两组颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、3、5天,两组颅内压较术前均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组并发症发生率低于对照组(6.90%比31.03%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,可有效降低患者颅内压及并发症发生风险,值得临床推广应用.

    作者:李智 刊期: 2017年第24期

  • 微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术中出血量及预后的影响

    目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术中出血量及预后的影响.方法 选取2014年10月至2016年12月兰考县中心医院收治的84例胫骨中下段闭合性骨折患者,根据治疗方案分为两组,各42例.对照组接受切开复位内固定术治疗,观察组接受微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组手术情况及术后6个月优良率.结果 观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间、术后肿胀时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后6个月优良率(85.71%)高于对照组(61.90%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折,可减少患者术中出血量,促进其康复.

    作者:刘涛 刊期: 2017年第24期

  • 右美托咪定静脉泵入对急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期OAAS评分的影响

    目的 研究右美托咪定静脉泵入对急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期意识状态评分(OAAS)的影响.方法 选取2016年3月至2017年2月许昌市人民医院收治的96例急性腹膜炎合并感染性休克患者,依照随机数表法分为两组,各48例,对照组接受芬太尼治疗,观察组接受右美托咪定静脉泵入治疗.比较两组麻醉前及术后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、拔管前后15 min躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)以及意识状态评分(OAAS).结果 术后观察组MAP[(89.43±12.37)mm Hg]低于对照组[(112.04±11.16)次/min],差异有统计学意义(P<0.05);拔管前后15 min两组RSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管前后15 min观察组RS、OAAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定静脉泵入能有效稳定急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期血压水平,改善其躁动状况.

    作者:申茜 刊期: 2017年第24期

  • 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果观察

    目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年1月于罗山县中医院治疗的72例支气管哮喘患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各36例.给予所有患者解痉、化痰、止咳等基础治疗,对照组在此基础上接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组接受布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗.比较两组患者的临床疗效、肺功能等指标.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TGF-β1、CRP水平均降低,FEV 1、FEV 1/FVC水平均升高,且观察组TGF-β1、CRP水平低于对照组,FEV 1、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘效果显著,可有效改善肺功能并降低气道炎症反应.

    作者:刘群 刊期: 2017年第24期

  • 预防性护理干预在尿道下裂患儿术后护理中的应用

    目的 探讨预防性护理干预在尿道下裂患儿术后护理中的应用效果.方法 选择2014年5月至2016年1月郑州大学第三附属医院收治的100例尿道下裂患儿,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各50例.给予对照组常规护理,给予观察组预防性护理干预.比较两组术后疼痛及并发症发生情况.结果 术后1 h两组患儿的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h对照组的VAS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理干预应用于尿道下裂患儿效果较显著,可减轻患儿疼痛,降低术后并发症的发生风险.

    作者:张雪杰 刊期: 2017年第24期

  • 肛门内括约肌部分松解联合内扎外剥离术治疗混合痔的效果观察

    目的 探讨肛门内括约肌部分松解联合内扎外剥离术治疗混合痔的效果.方法 选取2015年4月至2016年12月义马市人民医院收治的95例肛肠病致脱出与便秘患者,依照治疗方案分为两组,47例对照组患者接受混合痔内扎外剥离术治疗,48例观察组患者接受肛门内括约肌部分松解联合混合痔内扎外剥离术治疗,比较两组术后24 h疼痛评分(VAS)、住院时间、创面愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组住院时间[(6.53±1.61)d]、创面愈合时间[(11.56±1.84)d]、术后24 h VAS评分[(4.43±1.68)分]均优于对照组[(8.12±1.42)d、(15.72±2.65)d、(5.78±1.77)分],差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率为6.25%,低于对照组23.40%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛门内括约肌部分松解联合混合痔内扎外剥离术治疗肛肠病致脱出与便秘能有效减轻患者疼痛,缩短住院时间及创面愈合时间,降低并发症发生率.

    作者:乔海涛 刊期: 2017年第24期

  • 全程护理干预在肺结核并咯血患者护理中的应用

    目的 探讨全程护理干预在肺结核并咯血患者护理中的应用效果.方法 选取商丘市第一人民医院分院2015年4月至2016年4月肺结核并咯血患者80例,按随机数表法分为观察组与对照组,各40例.给予对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受全程护理干预.统计对比两组护理干预前后遵医行为及并发症发生率.结果 干预后观察组并发症发生率(12.5%)低于对照组(32.50%),且观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组遵医率(97.50%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核并咯血患者实施全程护理干预,可有效改善患者遵医行为,降低并发症发生率.

    作者:吕喜兰 刊期: 2017年第24期

  • 静脉溶栓治疗急性脑梗死合并脑微出血效果分析

    目的 探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死合并脑微出血的临床效果.方法 选择2015年3月至2017年3月郑州大学附属洛阳中心医院收治的64例急性脑梗死合并脑微出血患者,按治疗方案分为溶栓组(40例)和对照组(24例).给予溶栓组rt-PA静脉溶栓方案治疗,给予对照组常规抗血小板聚集方案治疗,对比两组的治疗效果.结果 溶栓组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组治疗3个月mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组出血性转化率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性脑梗死合并脑微出血患者采用rt-PA方案进行溶栓治疗的效果较好,虽然存在一定的病情恶化风险,但不会增加死亡风险,建议使用时结合实际情况,选择合适的治疗方案,有助于提高抢救成功率,改善预后.

    作者:黄超 刊期: 2017年第24期

  • 全程护理在心力衰竭患者床边CRRT护理中的应用价值分析

    目的 探究全程护理在心力衰竭患者床边CRRT护理中的应用价值.方法 选取2015年4月至2017年4月洛阳市第三人民医院收治的92例心力衰竭患者作为研究对象,均接受床边CRRT治疗,按照随机数表法将其分为两组,各46例.对照组接受常规护理干预,观察组接受全程护理干预,比较两组患者的治疗效果及护理前后的动脉血气指标[包括血氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)]变化.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(93.47% 比76.09%),差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组动脉PaO 2、PaCO 2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组PaO 2高于对照组,PaCO 2低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 全程护理干预应用于心力衰竭患者床边CRRT护理中,能有效辅助提高治疗效果,改善血气指标,具有较高的临床应用价值.

    作者:张亚娣 刊期: 2017年第24期

  • 输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的诊治(附8例报告)

    目的 总结输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的早期诊断治疗经验,为临床指导诊疗该类疾病提供参考依据.方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月新乡市中心医院收治的8例输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症患者的临床资料.结果 8例尿源性脓毒血症不同程度合并尿源性脓毒血症相关危险因素,中段尿细菌培养阴性4例,阳性4例:大肠埃希菌3例、铜绿假单胞菌1例.8例均能及时诊断尿源性脓毒血症,4例白细胞计数>12×109/L,4例白细胞计数<4×109/L,PCT<0.05~22.09 ng/m,2例进展为感染性休克,无死亡病例.结论 相关危险因素的评估、预警指标的检测为脓毒血症抢救的早诊断提供指导,及时合理应用抗感染药物可提高脓毒血症抢救成功率.

    作者:王华礼;孙旭东;乔庆东;郭静;任胜杰 刊期: 2017年第24期

  • NGAL联合甲胎蛋白检测对原发性肝癌的诊断价值

    目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断价值.方法 收集2016年4月至2017年5月郑州大学第一附属医院收治的48例原发性肝癌患者,选择同期住院的43例良性肝病患者以及46例健康体检者,将患者分为肝癌组、良性肝病组、健康对照组.分析3组患者血清NGAL、AFP及NGAL联合AFP检测对原发性肝癌的诊断价值.结果 肝癌组中血清NGAL及AFP浓度均高于良性肝病组及健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),AFP和NGAL联合检测肝癌的敏感度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清NGAL和AFP联合检测的诊断效果高于单独检测,可提高肝癌的检出率.

    作者:张敏敏;胡秋月;余祖江 刊期: 2017年第24期

  • 瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素及助产预案

    目的 分析瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素并探讨相应的助产预案.方法 回顾性分析2014年5月至2016年5月浚县人民医院收治的48例瘢痕子宫产妇的临床资料,采用Logistic回归分析瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素;另选取2016年6月至2017年3月浚县人民医院收治的180例瘢痕子宫产妇作为研究对象,根据子宫下段全层厚度检测结果分为两组,子宫下段全层厚度<0.3 cm为对照组,≥0.3 cm为观察组,各90例,统计对比两组的生产方式和新生儿产后窒息发生情况.结果 单因素分析结果显示,产妇的孕周是否足月、妊娠间隔时间长短和瘢痕厚度大小之间的子宫破裂发生率比较,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素分析结果显示,产妇的孕周非足月、妊娠间隔时间≤2 a和瘢痕厚度<0.3 cm是瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素(P均<0.05).观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产分娩率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组新生儿产后窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇的孕周非足月、妊娠间隔时间≤2 a和瘢痕厚度<0.3 cm是瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素;子宫下段全层厚度检测可作为瘢痕子宫产妇助产预案选择的参考指标,减少不必要的剖宫产,提升母婴质量.

    作者:夏熙云 刊期: 2017年第24期

  • 护理干预对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者负性情绪及疼痛的影响

    目的 观察护理干预对行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者负性情绪及疼痛的影响.方法 将2015年6月至2016年6月方城县中医院收治的110例行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者按随机数表法分为对照组与观察组,各55例.给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者护理干预措施.比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及视觉模拟量表(VAS)评分.结果 两组患者术前1 d SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术前2 h、术后24 h SAS、SDS评分以及清醒后、术后24 hVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 护理干预应用于慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术中可有效缓解患者的负性情绪,减轻疼痛程度.

    作者:曹延哲 刊期: 2017年第24期

  • 血清人绒毛膜促性腺激素联合孕酮检测对异位妊娠的诊断价值

    目的 探究血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合孕酮检测对异位妊娠的诊断价值.方法 选取2014年7月至2016年11月驻马店市第四人民医院43例异位妊娠患者作为研究组,另选取同期检查健康的正常妊娠孕妇43例作为对照组.抽取所有受检者空腹静脉血4 ml,采用电化学发光法测定两组孕妇血清HCG及孕酮水平,并分析两指标单独诊断及联合诊断异位妊娠的敏感度、特异度和准确度.结果 研究组血清HCG和孕酮水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清HCG和孕酮的联合诊断敏感度(90.70%)和准确度(93.02%)均高于血清HCG(60.47%、76.74%)、血清孕酮(58.14%、75.58%),差异有统计学意义(P均<0.05);血清HCG和孕酮联合诊断的特异度(95.35%)与血清HCG(93.02%)、血清孕酮(93.02%)比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 血清HCG和孕酮联合检测可有效提高异位妊娠的诊断敏感度及准确度,减少误诊及漏诊,为临床干预方案的制定提供参考依据,具有推广价值.

    作者:张永红 刊期: 2017年第24期

  • 替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎效果观察

    目的 研究替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎的临床效果.方法 选取安阳市妇幼保健院2015年3月至2017年2月收治的96例老年性阴道炎患者,依照治疗方案分为对照组(n=48)和观察组(n=48).给予对照组替勃龙片治疗,给予观察组替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗.比较两组疗效、症状改善情况及复发率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,阴道健康状况评分高于对照组,阴道炎症状况评分小于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎效果显著,能改善患者症状,降低复发率.

    作者:管建英 刊期: 2017年第24期

  • 心脏康复综合管理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量的影响

    目的 探讨心脏康复综合管理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者生活质量的影响.方法 选取开封市中医院2015年4月至2017年1月收治的PCI术后患者100例,根据护理方式分为观察组和对照组,各50例,观察组接受心脏康复综合管理干预,对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 护理后观察组患者6 min步行距离高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者西雅图心绞痛(SAQ)评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对PCI术后患者采用心脏康复综合管理进行护理可提高患者术后运动能力,改善生存质量.

    作者:李玉玲 刊期: 2017年第24期

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