学术投稿

肛门内括约肌部分松解联合内扎外剥离术治疗混合痔的效果观察

乔海涛

关键词:肛门内括约肌部分松解, 内扎外剥离术, 混合痔
摘要:目的 探讨肛门内括约肌部分松解联合内扎外剥离术治疗混合痔的效果.方法 选取2015年4月至2016年12月义马市人民医院收治的95例肛肠病致脱出与便秘患者,依照治疗方案分为两组,47例对照组患者接受混合痔内扎外剥离术治疗,48例观察组患者接受肛门内括约肌部分松解联合混合痔内扎外剥离术治疗,比较两组术后24 h疼痛评分(VAS)、住院时间、创面愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组住院时间[(6.53±1.61)d]、创面愈合时间[(11.56±1.84)d]、术后24 h VAS评分[(4.43±1.68)分]均优于对照组[(8.12±1.42)d、(15.72±2.65)d、(5.78±1.77)分],差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率为6.25%,低于对照组23.40%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛门内括约肌部分松解联合混合痔内扎外剥离术治疗肛肠病致脱出与便秘能有效减轻患者疼痛,缩短住院时间及创面愈合时间,降低并发症发生率.
河南医学研究杂志相关文献
  • 伊立替康和奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的效果观察

    目的 研究伊立替康和奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法 选取2013年5月至2015年6月郸城县人民医院收治的44例晚期结直肠癌患者,根据治疗方案分为两组,各22例.对照组接受伊立替康+奥沙利铂治疗,研究组接受伊立替康+奥沙利铂+氟尿嘧啶类药物治疗,两组均治疗8个周期.观察对比两组患者的近期疗效、生存状况及不良反应发生情况.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组(77.28%比36.32%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组1年存活率与对照组比较(95.45%比86.36%),差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率低于对照组(31.81%比63.63%),差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐、腹泻、中性粒细胞减少等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 伊立替康、奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗晚期结直肠癌可有效提高治疗效果,降低复发风险,不良反应可耐受,值得推广应用.

    作者:李红 刊期: 2017年第24期

  • 自控式运动矫形器在单膝关节置换术后功能康复中的效果研究

    目的 研究自控式运动矫形器在单膝关节置换术后功能康复的效果.方法 选取2015年5月至2016年11月河南省中医院收治的76例拟行单膝关节置换术的患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.给予对照组常规康复训练,观察组在对照组基础上联合自控式运动矫形器.采用膝关节功能量表(HSS)和视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后功能康复情况.结果 术前,两组HSS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);术后2、6、12周,两组HSS评分均较术前升高,且观察组高于对照组,两组VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在单膝关节置换术后使用自控式运动矫形器可促进膝关节功能恢复,减轻患者疼痛.

    作者:刘玉红 刊期: 2017年第24期

  • 鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎效果分析

    目的 研究鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2015年9月至2016年7月新密市第一人民医院收治的74例过敏性鼻炎患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各37例.予以对照组依巴斯汀治疗,观察组在对照组基础上联合鼻舒适片治疗.统计对比两组症状改善情况以及血清白细胞三烯B4(LTB4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平变化情况.结果 治疗后观察组鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组LTB4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LTB4水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组IFN-γ 水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎可改善患者症状,效果显著.

    作者:张学军 刊期: 2017年第24期

  • 围手术期全程护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者护理中的应用

    目的 探讨围手术期全程护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年8月至2017年1月在淇县人民医院接受手术治疗的100例子宫肌瘤合并高血压患者,按照随机数表法分为两组,各50例.对照组患者接受围手术期常规护理,观察组患者接受围手术期全程护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 护理后,观察组患者收缩压及舒张压低于对照组,各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期全程护理干预应用于子宫肌瘤合并高血压患者,能够改善患者血流动力学状态,提高患者生活质量,促进患者术后快速康复.

    作者:王芳 刊期: 2017年第24期

  • 丹红注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗冠心病合并糖尿病的效果观察

    目的 探究丹红注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗冠心病合并糖尿病的临床效果及安全性评价.方法 选取2014年2月至2016年7月驻马店市第四人民医院收治的83例冠心病合并糖尿病患者,按照建档顺序将其分为两组,对照组41例,接受盐酸拉贝洛尔治疗,研究组42例,接受盐酸拉贝洛尔与丹红注射液联合治疗,两组治疗周期均为2周.统计比较两组的治疗效果、心电图变化、治疗前后空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(PBG)水平,对比两组的不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(83.33%比63.41%),心电图疗效优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组FBG和PBG水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组FBG和PBG水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率与对照组比较(9.52%比7.32%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹红注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗冠心病合并糖尿病患者效果显著,可有效改善其心电图指标,控制血糖,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:张华 刊期: 2017年第24期

  • 心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值对心肌肥厚的诊断价值

    目的 探究分析心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值对心肌肥厚的诊断价值.方法 选取经超声心动图确诊为心肌肥厚的患者45例作为研究组,其中因高血压导致的左心室肥厚(LVH)27例,肥厚型心肌病(HCM)18例;根据后期是否出现心律失常分为心律失常组和无心律失常组,另选取同期心脏结构正常者45例作为对照组,均经心电图检查,比较两组的Tp-e间期和Tp-e/QT比值.结果 研究组心电图胸前V 2、V 3导联的Tp-e间期和Tp-e/QT比值均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组心电图胸前V 4导联的Tp-e间期、Tp-e/QT比值比较,差异无统计学意义(P均>0.05).研究组中因高血压导致的左心室肥厚患者与肥厚型心肌病患者胸导联V 2~V4的Tp-e间期、Tp-e/QT比值比较,差异无统计学意义(P均>0.05).研究组中,心律失常组胸前V 2、V 3导联的Tp-e间期高于无心律失常组,胸前V 2~V4导联的Tp-e/QT比值均高于无心律失常组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值可作为诊断心肌肥厚的参考指标,也可作为预测心肌肥厚患者出现心律失常的敏感指标之一,不能鉴别不同因素导致的心肌肥厚,值得临床推广应用.

    作者:邓园园;龚帆影;陶炜伟 刊期: 2017年第24期

  • 预见性护理在阴道分娩护理中的应用效果

    目的 分析预见性护理在阴道分娩护理中的应用效果.方法 选取2015年5月至2017年1月洛阳东方医院收治的84例阴道分娩产妇,将其随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组接受常规产科护理;观察组接受预见性护理干预.对比两组产妇产后出血发生率、产后住院时间及护理满意度.结果 观察组产后出血发生率低于对照组(2.4%比21.4%),产后住院时间[(3.09±0.61)d]短于对照组[(6.28±1.40)d],护理满意度高于对照组(95.3%比78.6%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 预见性护理应用于阴道分娩产妇护理中,可以降低产后出血发生风险,缩短产后住院时间,提高护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:徐菁 刊期: 2017年第24期

  • 针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响

    目的 分析针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年3月南阳市第二人民医院收治的100例妊娠期糖尿病患者,按随机数表法将其分成两组,各50例.对照组接受自我常规护理,观察组接受针对性护理,对比分析两组患者的血糖水平(包括空腹血糖和餐后2 h血糖水平)和母婴结局(包括妊娠结局和围产儿结局).结果 护理前,两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组患者的妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、羊水过多、早产及产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖及新生儿窒息发生率均低于对照组差异有统计学意义(P均<0.05).结论 针对性护理应用于妊娠期糖尿病患者的护理中效果显著,能有效控制血糖水平,改善母婴结局,具有临床应用和推广价值.

    作者:项君艳 刊期: 2017年第24期

  • 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果观察

    目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年1月于罗山县中医院治疗的72例支气管哮喘患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各36例.给予所有患者解痉、化痰、止咳等基础治疗,对照组在此基础上接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组接受布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗.比较两组患者的临床疗效、肺功能等指标.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TGF-β1、CRP水平均降低,FEV 1、FEV 1/FVC水平均升高,且观察组TGF-β1、CRP水平低于对照组,FEV 1、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘效果显著,可有效改善肺功能并降低气道炎症反应.

    作者:刘群 刊期: 2017年第24期

  • 不同影像学检查方法在乳腺癌诊断中的应用比较

    目的 对比分析乳腺X线摄影、彩超和MRI在乳腺癌诊断中的应用价值.方法 选取2013年1月至2016年12月在中山市人民医院行乳腺癌保乳治疗的42例患者作为研究对象,患者均确诊为乳腺癌且均行乳腺X线摄影、彩超和MRI检查,观察乳腺X线摄影、彩超以及MRI的检查结果与术后病理结果的符合率.结果 乳腺X线摄影的检出率为90.24%,彩超的检出率为95.12%,MRI的检出率为100.0%.MRI的检出率高于乳腺X线摄影和彩超,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺X线摄影的诊断准确率为85.71%,彩超的诊断准确率为92.85%,MRI的诊断准确率为100%,MRI的诊断准确率高于乳腺X线摄影和彩超,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与乳腺X线摄影、彩超检查相比,MRI在乳腺癌检出率和准确率较高.

    作者:林娇卡;刘强;姚海东 刊期: 2017年第24期

  • 中医护理干预在冠心病心绞痛患者护理中的应用

    目的 探究中医护理干预在冠心病心绞痛护理中的应用效果.方法 选取2011年6月至2015年5月开封市中医院收治的180例冠心病心绞痛患者,根据入院顺序将其分为研究组(98例)和对照组(82例),对照组接受常规护理,研究组接受中医护理干预,对比两组护理前后的生存质量评分.结果 护理前,两组生理功能、社会功能、活力、情感职能、生理职能、精神健康和总体健康维度评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后,两组生理功能、社会功能、活力、情感职能、生理职能、精神健康和总体健康维度评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 中医护理干预应用于冠心病心绞痛护理中效果显著,可提高患者生活质量,值得推广应用.

    作者:段爱娟 刊期: 2017年第24期

  • 经皮椎间孔镜治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果分析

    目的 分析经皮椎间孔镜在中央型腰椎间突出症治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2015年1月至2016年1月在解放军第154中心医院行经皮椎间孔治疗的60例中央型腰椎间盘突出症患者的病历资料,分析其临床效果.结果 60例患者手术均成功,术后12个月疼痛VAS评分及JOS评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).根据MacNab评分标准,优20例、良31例、可6例、差3例,优良率为85.0%.结论 经皮椎间孔镜技术是一项新型的微创技术,治疗中央型腰椎间盘突出症创伤小,患者恢复快,效果确切,值得推广应用.

    作者:刘洋;许兵;陈玙炫;刘祥 刊期: 2017年第24期

  • 卡培他滨片联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果观察

    目的 观察分析卡培他滨片联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果及安全性评价.方法 回顾性分析2014年3月至2016年9月淮滨县人民医院收治91例晚期胃癌患者,按照采用的化疗方案将其分为对照组(45例)和观察组(46例).对照组接受奥沙利铂联合亚盐酸盖及氟尿嘧啶方案化疗,连续化疗4个周期;观察组接受卡培他滨片联合奥沙利铂化疗,连续化疗3个周期.统计对比两组的治疗效果、毒副反应发生情况及生活质量评分.结果 观察组的治疗总有效率86.96%高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者造血系统、出血、肝功能、消化系统症状、皮疹及手足综合征等方面的化疗毒性反应发生例数比较,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组的物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能等方面的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 卡培他滨片联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,能提高治疗效果及患者的生活质量,安全性高,值得临床推广.

    作者:符震宇 刊期: 2017年第24期

  • 血清降钙素原联合白细胞介素-8检测对未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者的影响

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合白细胞介素-8(IL-8)检测对未足月胎膜早破(PROM)合并绒毛膜羊膜炎(HCA)患者诊断效能的影响.方法 选取济源市妇幼保健院收治的137例未足月PROM患者,其中未足月PROM合并HCA患者87例(A组),未合并HCA患者50例(B组),另选取同期孕周相同健康产妇193例(C组),均行血清PCT、IL-8水平检测.比较3组血清PCT、IL-8水平,并对比PCT、IL-8单独与联合诊断准确度、灵敏度、特异度.结果 A组PCT、IL-8水平高于B组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P均<0.05);PCT、IL-8水平检测与两者联合诊断敏感度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05),血清PCT、IL-8联合检测特异度高于单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血清PCT、IL-8水平联合检测未足月PROM合并HCA患者能有效提高诊断特异度,降低误诊率.

    作者:翟丽霞 刊期: 2017年第24期

  • 纤维喉镜与支撑喉镜下声带息肉切除术效果比较

    目的 比较纤维喉镜与支撑喉镜下声带息肉切除术的临床效果.方法 选择2016年4月至2017年2月于长征人民医院行息肉切除手术的50例声带息肉患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各25例.对照组接受纤维喉镜息肉切除手术治疗,观察组接受支撑喉镜下息肉切除治疗.观察两组手术情况、治疗效果及术后并发症的发生情况.结果 对照组手术出血量、手术时间、术后并发症发生率均高于观察组,治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在支撑喉镜下行声带息肉切除治疗效果优于纤维喉镜,可减少手术出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率.

    作者:李寒冰 刊期: 2017年第24期

  • 瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道试产的效果观察

    目的 探讨瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道试产的临床效果.方法 回顾性分析2013年7月至2016年7月伊川县妇幼保健院收治86例孕产妇的临床资料,其中符合阴道试产的43例剖宫产导致瘢痕子宫的孕产妇作为观察组,43例非瘢痕子宫孕产妇作为对照组.两组孕产妇均接受阴道试产,阴道试产不成功即改为剖宫产手术.观察并对比两组孕产妇分娩后的阴道试产情况、改行剖宫产手术的情况及并发症的发生情况.结果 两组阴道试产成功率、产程时长及出血量比较,差异无统计学意义(P均>0.05);分娩后观察组孕产妇的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道试产失败后,观察组改行剖宫产手术的孕产妇的手术时间、术中出血量、术后出血率及切口愈合不良发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 瘢痕子宫孕妇再次妊娠可采用阴道试产,医务工作者应做好术前准备,并掌握其禁忌证和适应证,严密观察病情,以保证其阴道试产的安全性.

    作者:赵翌乐 刊期: 2017年第24期

  • 加味补阳还五汤联合双补通络丸治疗气虚血瘀型中风后遗症效果分析

    目的 研究加味补阳还五汤联合双补通络丸对气虚血瘀型中风后遗症患者神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)指数的影响.方法 选取济源市精神卫生服务中心2015年1月至2017年3月收治的126例气虚血瘀型中风后遗症患者,按治疗方案分为两组,各63例.对照组接受加味补阳还五汤治疗,观察组接受加味补阳还五汤+双补通络丸治疗.比较两组治疗效果,治疗前后NIHSS评分BI指数.结果 观察组总有效率为95.23%,高于对照组的82.54%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组NIHSS评分、BI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组NIHSS评分与BI指数较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 加味补阳还五汤联合双补通络丸治疗气虚血瘀型中风后遗症效果显著,可改善患者神经功能,提高其日常生活能力.

    作者:赵成巧 刊期: 2017年第24期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

    目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2016年4月至2017年2月在新野县人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者76例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.两组均在术前建立静脉通道、注射咪达唑仑等常规措施,给予对照组丙泊酚麻醉,给予观察组瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较两组麻醉效果及术后指标.结果 对照组术后4、24 h VAS评分均高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组术后4、24 h Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05).对照组术后苏醒及拔管时间均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果显著,可有效降低患者疼痛程度,缩短其术后苏醒及拔管时间,加快康复进程.

    作者:曾凡乙 刊期: 2017年第24期

  • 心理干预策略在直肠癌术后结肠造口患者护理中的应用

    目的 研究聚焦解决模式的心理干预策略在直肠癌术后结肠造口患者护理中的应用效果.方法 选取南阳市第一人民医院2014年3月至2017年3月收治的102例直肠癌术后结肠造口患者,按入院顺序分为观察组和对照组,各51例.对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受聚焦解决模式的心理干预.比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量(SF-36)评分、护理满意度.结果 干预前,两组HAMD评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组HAMD评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式的心理干预策略应用于直肠癌术后结肠造口患者中可减轻抑郁程度,改善生活质量,提高护理满意度.

    作者:赵欣辉 刊期: 2017年第24期

  • 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠致特殊部位药物疹1例报告

    头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种复合制剂,舒巴坦为广谱酶抑制剂,具有较弱的抗菌活性;头孢哌酮是一个第三代头孢菌素,两者联合,对阴性杆菌具有协同抗菌活性,主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗.头孢哌酮钠舒巴坦钠具有抗菌谱广、抗菌作用力强、毒性低等优点,近年来在临床上被广泛应用[1].少数患者会产生严重不良反应,主要包括全身性损害,且以呼吸道损害为主,特殊部位药疹的报道较少见[2].

    作者:赵豪亮;宋叶霞;辛晓昌 刊期: 2017年第24期

河南医学研究杂志

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主管:河南省卫生厅

主办:河南省医学科学院