林娇卡；刘强；姚海东
目的 观察有效护理干预模式在预防心脏瓣膜置换术后肺部感染中的应用效果.方法 选取2015年7月至2016年12月平顶山市第一人民医院收治的行心脏瓣膜置换术患者72例,按随机数表法分为对照组与观察组,各36例.予以对照组常规护理干预,予以观察组有效护理干预模式.统计两组肺部感染情况和护理前后生活质量.结果 观察组肺部感染率低于对照组,护理后生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行心脏瓣膜置换术患者实施有效护理干预模式,可减少术后肺部感染情况,改善患者生活质量.
作者：马平均 刊期： 2017年第24期
目的 探讨肛门内括约肌部分松解联合内扎外剥离术治疗混合痔的效果.方法 选取2015年4月至2016年12月义马市人民医院收治的95例肛肠病致脱出与便秘患者,依照治疗方案分为两组,47例对照组患者接受混合痔内扎外剥离术治疗,48例观察组患者接受肛门内括约肌部分松解联合混合痔内扎外剥离术治疗,比较两组术后24 h疼痛评分(VAS)、住院时间、创面愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组住院时间[(6.53±1.61)d]、创面愈合时间[(11.56±1.84)d]、术后24 h VAS评分[(4.43±1.68)分]均优于对照组[(8.12±1.42)d、(15.72±2.65)d、(5.78±1.77)分],差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率为6.25％,低于对照组23.40％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛门内括约肌部分松解联合混合痔内扎外剥离术治疗肛肠病致脱出与便秘能有效减轻患者疼痛,缩短住院时间及创面愈合时间,降低并发症发生率.
作者：乔海涛 刊期： 2017年第24期
目的 观察分析果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月鲁山县人民医院收治的98例病毒性心肌炎患儿,按随机数表法分为两组,各49例.对照组接受果糖二磷酸钠治疗,观察组接受果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗,治疗周期均为14 d.统计对比两组患儿的治疗效果及治疗前后T淋巴细胞亚群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(95.92％比81.63％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CK-MB、CK和LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,且观察组高于对照组,两组CK-MB、CK、LDH水平均降低,且观察组低于照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 果糖二磷酸钠与黄芪注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎效果显著,可改善患儿血清心肌酶谱指标,提高其免疫功能,值得推广.
作者：梁旭旭；徐珂佳 刊期： 2017年第24期
目的 分析Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死的临床效果.方法 选取2014年1月至2017年6月焦作市人民医院收治的90例Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死患者为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,各45例.对照组接受单边外固定架联合抗生素骨水泥珠琏治疗,观察组接受伊利扎洛夫外固定架联合抗生素骨水泥珠琏治疗,对患者进行术后随访3 a,统计对比两组患者的骨缺损长度、手术次数和外固定架去除时间及治疗效果.结果 观察组骨缺损长度较对照组长,手术次数较对照组小,外固定架去除时间较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(93.33％比75.56％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死患者效果显著,可降低骨缺损长度,减少手术次数,缩短外固定架去除时间,值得推广应用.
作者：韩瑞明；杜敏 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析阴道助产术和剖宫产术对足月妊娠并胎儿窘迫产妇妊娠结局的影响.方法 选取2015年12月至2017年2月武陟县妇幼保健院医院收治的50例足月妊娠并胎儿窘迫产妇,按随机数表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25).给予对照组阴道助产术进行分娩,给予观察组剖宫产术进行分娩,比较两组产妇的妊娠结局.结果 两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病及新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组母婴正常率高于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 采用剖宫产术应用于足月妊娠并胎儿窘迫产妇,能够降低产妇产后出血风险,改善妊娠结局,促进母婴健康.
作者：李贵玲 刊期： 2017年第24期
目的 探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑代谢的影响及脑保护的价值.方法 选取2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院收治的62例拟接受心脏瓣膜置换术的患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组(30例)与研究组(32例),对照组接受常规麻醉,在对照组的基础上给予研究组微量泵入右美托咪定,分别于体外循环前(T 0)、升主动脉开放(T 1)、体外循环结束后10 min(T 2)和术后6 h(T 3)检测颈静脉血氧饱和度(SjvO 2)、脑氧摄取率(CERO 2)和动脉血氧饱和度(PaO义(P<0.05).研究组T 2)水平.结果 两组T 1时的SjvO 2、CERO 2和PaO 1时的SjvO 2、CERO 2均高于对照组,T 2和PaO 2均高于T 0时,差异有统计学意2时上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑代谢及脑保护具有重要价值,值得进一步研究应用.
作者：杨璐；孙振涛 刊期： 2017年第24期
目的 分析瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素并探讨相应的助产预案.方法 回顾性分析2014年5月至2016年5月浚县人民医院收治的48例瘢痕子宫产妇的临床资料,采用Logistic回归分析瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素;另选取2016年6月至2017年3月浚县人民医院收治的180例瘢痕子宫产妇作为研究对象,根据子宫下段全层厚度检测结果分为两组,子宫下段全层厚度<0.3 cm为对照组,≥0.3 cm为观察组,各90例,统计对比两组的生产方式和新生儿产后窒息发生情况.结果 单因素分析结果显示,产妇的孕周是否足月、妊娠间隔时间长短和瘢痕厚度大小之间的子宫破裂发生率比较,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素分析结果显示,产妇的孕周非足月、妊娠间隔时间≤2 a和瘢痕厚度<0.3 cm是瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素(P均<0.05).观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产分娩率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组新生儿产后窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇的孕周非足月、妊娠间隔时间≤2 a和瘢痕厚度<0.3 cm是瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素;子宫下段全层厚度检测可作为瘢痕子宫产妇助产预案选择的参考指标,减少不必要的剖宫产,提升母婴质量.
作者：夏熙云 刊期： 2017年第24期
目的 探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死合并脑微出血的临床效果.方法 选择2015年3月至2017年3月郑州大学附属洛阳中心医院收治的64例急性脑梗死合并脑微出血患者,按治疗方案分为溶栓组(40例)和对照组(24例).给予溶栓组rt-PA静脉溶栓方案治疗,给予对照组常规抗血小板聚集方案治疗,对比两组的治疗效果.结果 溶栓组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组治疗3个月mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组出血性转化率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性脑梗死合并脑微出血患者采用rt-PA方案进行溶栓治疗的效果较好,虽然存在一定的病情恶化风险,但不会增加死亡风险,建议使用时结合实际情况,选择合适的治疗方案,有助于提高抢救成功率,改善预后.
作者：黄超 刊期： 2017年第24期
目的 探讨华蟾素注射液辅助紫杉醇与顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法 选取2015年2月至2016年10月平顶山市平煤神马医疗集团总医院收治的96例晚期非小细胞肺癌患者,依照治疗方案分为两组,各48例.给予对照组紫杉醇与顺铂化疗,观察组在对照组基础上加用华蟾素注射液治疗,比较两组临床疗效、生存质量和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率(43.75％)高于对照组(22.92％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生存质量(KPS)评分[(70.42±5.17)分]高于对照组[(65.47±4.19)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组血小板减少、恶心呕吐、白细胞减少等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 华蟾素注射液辅助紫杉醇与顺铂化疗治疗NSCLC效果显著,能有效降低不良反应发生风险,提高生存质量.
作者：兰守丽 刊期： 2017年第24期
目的 探讨综合护理在关节后交叉韧带(PCL)损伤患者PCL重建术后的应用效果.方法 选取获嘉县人民医院2016年3月至2017年3月收治的87例PCL损伤患者,按照入院顺序分为对照组(43例)与观察组(44例).给予对照组常规护理,在对照组基础上给予观察组PMT理论的综合护理,护理后对比两组患者Lysholm关节功能评分及术后并发症(感染、关节僵硬、血管损伤)发生情况.结果 护理后观察组Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对关节PCL损伤患者PCL重建术后采取PMT理论的综合护理,术后并发症发生率较低,可改善患者膝关节功能.
作者：闫绪凤 刊期： 2017年第24期
目的 探讨心脏康复综合管理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者生活质量的影响.方法 选取开封市中医院2015年4月至2017年1月收治的PCI术后患者100例,根据护理方式分为观察组和对照组,各50例,观察组接受心脏康复综合管理干预,对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 护理后观察组患者6 min步行距离高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者西雅图心绞痛(SAQ)评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对PCI术后患者采用心脏康复综合管理进行护理可提高患者术后运动能力,改善生存质量.
作者：李玉玲 刊期： 2017年第24期
目的 观察盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果.方法 选取河南科技大学第二附属医院2014年2月至2015年2月收治的80例偏头痛患者,采用随机数表法将所选患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组接受尼莫地平治疗,观察组接受盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗.对比两组疗效、疼痛发作情况、疼痛程度以及不良反应.结果 观察组治疗后总有效率为95.00％,高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组发作次数减少,持续时间缩短,疼痛评分降低(P均<0.05).与对照组相比,观察组发作次数较少,持续时间较短,疼痛评分较低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组恶心、呕吐、面色潮红等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛效果较好,可减少患者疼痛发作次数和缩短疼痛持续时间,安全性高.
作者：曹现芳 刊期： 2017年第24期
目的 分析预见性护理在阴道分娩护理中的应用效果.方法 选取2015年5月至2017年1月洛阳东方医院收治的84例阴道分娩产妇,将其随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组接受常规产科护理;观察组接受预见性护理干预.对比两组产妇产后出血发生率、产后住院时间及护理满意度.结果 观察组产后出血发生率低于对照组(2.4％比21.4％),产后住院时间[(3.09±0.61)d]短于对照组[(6.28±1.40)d],护理满意度高于对照组(95.3％比78.6％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 预见性护理应用于阴道分娩产妇护理中,可以降低产后出血发生风险,缩短产后住院时间,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：徐菁 刊期： 2017年第24期
目的 探讨依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持对老年患者血流动力学的影响.方法 将需行手术治疗的60例老年患者按照随机数表法分为研究组和对照组,各30例.对照组接受依托咪酯靶控诱导与术中维持,研究组接受依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持.比较两组患者的苏醒时间、不良反应发生情况及不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况.结果 两组间患者不同时间点HR和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者苏醒时间[(18.6±4.7)min]短于对照组[(24.5±7.2)min],差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持可缩短患者苏醒时间,麻醉安全性更高.
作者：罗黎 刊期： 2017年第24期
目的 探讨全程护理干预在肺结核并咯血患者护理中的应用效果.方法 选取商丘市第一人民医院分院2015年4月至2016年4月肺结核并咯血患者80例,按随机数表法分为观察组与对照组,各40例.给予对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受全程护理干预.统计对比两组护理干预前后遵医行为及并发症发生率.结果 干预后观察组并发症发生率(12.5％)低于对照组(32.50％),且观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组遵医率(97.50％)高于对照组(77.50％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核并咯血患者实施全程护理干预,可有效改善患者遵医行为,降低并发症发生率.
作者：吕喜兰 刊期： 2017年第24期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)诊断中的应用价值.方法 采用电化学发光法对42例LCNEC(LCNEC组)和67例肺部良性疾病患者(对照组)血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平进行检测和分析.结果 LCNEC组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种肿瘤标志物联合检测敏感度高(73.8％),CEA单项检测特异度高(91.0％),3种肿瘤标志物联合检测准确度高(51.0％).Ⅲ/Ⅳ期LCNEC患者血清NSE水平高于Ⅰ/Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断LCNEC有较高的特异度和敏感度,NSE可为肺LCNEC的临床分期提供一定的参考依据.
作者：宁怡蒙；宋敏；孟宇；张顺同；勾贺 刊期： 2017年第24期
目的 探究小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 选取2015年12月至2016年10月郸城县妇幼保健院收治的130例围绝经期功能失调性子宫出血患者,按随机数表法分为两组,各65例.对照组接受戊酸雌二醇治疗,观察组接受小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗,均连续治疗5个月.对比两组的治疗效果、控制出血和完全止血时间、治疗前后子宫内膜厚度及血红蛋白水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(96.92％比84.62％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组控制出血及完全止血时间均较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗5个月后,两组子宫内膜厚度均降低,且观察组低于对照组,两组血红蛋白水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果显著,可缩短子宫出血时间,降低子宫内膜厚度,提升血红蛋白水平,临床应用价值较高.
作者：李晨洁 刊期： 2017年第24期
目的 探讨甲磺酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果.方法 选择上蔡县妇幼保健院妇产科2015年11月至2016年12月收治的100例盆腔炎患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各50例.给予对照组常规治疗,给予观察组甲磺酸左氧氟沙星治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间部分患者出现轻微恶心、呕吐现象,经对症支持治疗后症状消失.结论 采用甲磺酸左氧氟沙星治疗盆腔炎效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：朱丽叶 刊期： 2017年第24期
目的 研究围手术期心理疏导对腹部疾病手术患者心理状态及术后疼痛程度的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月濮阳市人民医院收治的114例拟行手术治疗的腹部疾病患者,依照入院顺序分为两组,各57例.对照组接受围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上接受心理疏导.对比两组干预前后心理状态及术后疼痛程度.结果 干预前,两组人际关系敏感、躯体化、强迫症状、焦虑等心理状态评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,两组人际关系敏感、躯体化、强迫症状、焦虑等心理状态评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组术后疼痛优良率高于对照组(89.47％比56.14％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期心理疏导应用于腹部疾病手术患者护理中,能改善其心理状态,缓解术后疼痛,值得推广应用.
作者：任新敏 刊期： 2017年第24期
目的 分析腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤的效果.方法 选取上蔡协和医院2016年5月至2017年5月收治的318例子宫肌瘤患者,按随机数表法将其分为对照组(n=159)和观察组(n=159),对照组接受传统开腹治疗,观察组接受腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)及生活质量量表(ADL)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果优于开腹手术治疗,可有效改善患者的生活质量,减轻疼痛,值得临床推广.
作者：苏亚璞 刊期： 2017年第24期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
