吕喜兰
目的 对比分析乳腺X线摄影、彩超和MRI在乳腺癌诊断中的应用价值.方法 选取2013年1月至2016年12月在中山市人民医院行乳腺癌保乳治疗的42例患者作为研究对象,患者均确诊为乳腺癌且均行乳腺X线摄影、彩超和MRI检查,观察乳腺X线摄影、彩超以及MRI的检查结果与术后病理结果的符合率.结果 乳腺X线摄影的检出率为90.24％,彩超的检出率为95.12％,MRI的检出率为100.0％.MRI的检出率高于乳腺X线摄影和彩超,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺X线摄影的诊断准确率为85.71％,彩超的诊断准确率为92.85％,MRI的诊断准确率为100％,MRI的诊断准确率高于乳腺X线摄影和彩超,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与乳腺X线摄影、彩超检查相比,MRI在乳腺癌检出率和准确率较高.
作者：林娇卡；刘强；姚海东 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平联合检测对新生儿急性感染性疾病的诊断价值.方法 选取新乡市妇幼保健院2015年7月至2017年5月收治的103例急性感染性疾病新生儿作为观察组,另取102例同期健康体检新生儿作为对照组,均接受血清CRP、WBC水平检测,观察比较两组血清CRP、WBC水平,并统计血清CRP、WBC各指标单一检测及联合检测结果.结果 观察组血清CRP、WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清CRP与WBC联合检测诊断准确率为89.27％、敏感度为88.35％、特异度为90.20％,均高于CRP、WBC单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急性感染性疾病新生儿血清CRP、WBC水平较健康新生儿高,两者联合检测诊断准确率、敏感度及特异度均较高.
作者：李新玲 刊期： 2017年第24期
目的 分析62例川崎病(KD)合并关节炎患儿的治疗及预后情况.方法 回顾性分析2006年6月至2016年5月西平县人民医院治疗的62例KD合并关节炎患儿临床资料,患儿均接受丙种球蛋白(IVIG)、阿司匹林、潘生丁等药物治疗,观察患儿治疗效果及预后.结果 患儿关节活动障碍、关节肿胀均于治疗14 d后消失,且关节积液改善,急性期冠脉损伤患儿均好转,亚急性冠脉损伤患儿恢复正常,冠脉瘤患儿其冠脉扩张减轻.结论 KD合并关节炎患儿多可见大关节损伤,为KD病程中的短暂症状,实施常规KD治疗方案即可获得良好预后.
作者：郭爱红 刊期： 2017年第24期
目的 探究左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶对妊娠期甲状腺功能亢进患者的治疗效果.方法 选取2014年1月至2016年6月漯河市召陵区人民医院收治的84例妊娠期甲状腺功能亢进患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各42例.予以对照组丙基硫氧嘧啶治疗,予以观察组左甲状腺素片+丙基硫氧嘧啶治疗.统计比较两组妊娠结局及治疗前、妊娠结束时血清甲状腺激素[游离甲状腺素(FT 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、促甲状腺激素(TSH)]水平.结果 治疗前,两组血清FT 4、FT 3和TSH水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),妊娠结束时,观察组血清FT 4、FT 3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组胎儿畸形率与对照组比较(2.38％比7.14％),差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率、流产或早产率、胎儿宫内窘迫率均低于对照组(23.81％比57.14％、9.52％比30.95％、4.76％比28.57％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进患者,可改善其血清甲状腺激素水平和妊娠结局,值得推广.
作者：李永琴；丁焕丽 刊期： 2017年第24期
目的 探究头部亚低温联合综合护理干预在缺血缺氧性脑病(HIE)患儿护理中的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年1月许昌市中心医院收治的76例HIE患儿,采用随机数表法将其分为两组,各38例.两组均接受常规治疗,对照组接受综合护理干预,观察组在对照组基础上接受头部亚低温治疗,对比两组患儿的治疗效果及护理前后神经行为情况(NBNA评分).结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(92.11％比73.68％),差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患儿NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NBNA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 头部亚低温联合综合护理干预应用于HIE患儿护理中,可提高其治疗效果,改善神经行为,值得临床推广.
作者：孙丽娜 刊期： 2017年第24期
目的 分析整体护理在小儿腹泻护理中的应用效果.方法 随机选取开封市儿童医院收治的88例腹泻患儿,按随机数表法分为对照组(44例)和观察组(44例).给予对照组患儿常规护理,观察组接受整体护理.对比分析两组患者临床症状改善情况、住院时间和护理满意度.结果 观察组临床症状改善时间和住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 整体护理应用于腹泻患儿的护理干预中,可改善患儿的临床症状,缩短住院时间,提高护理满意度,值得推广应用.
作者：周嫚嫚 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中的应用效果.方法 回顾性分析鹤壁市人民医院收治的80例斜型内踝骨折患者的临床资料,根据手术方法将其分为观察组和对照组,给予观察组微型锁定钢板固定,给予对照组无头空心螺钉固定,对比观察两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后足与踝功能评分及手术优良率.结果 观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后足与踝功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);两组治疗后足与踝功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术优良率与对照组比较(87.5％比85.0％),差异无统计学意义(P>0.05).随访两组均无伤口感染及愈合不良情况,内固定无松动、断裂等并发症.结论 微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中,均可有效进行断端加压,疗效相当.微型锁定钢板固定能有效缩短手术时间、住院时间及骨折愈合时间,无头空心螺钉操作简便、成本较低,便于推广.
作者：李扬 刊期： 2017年第24期
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年1月于罗山县中医院治疗的72例支气管哮喘患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各36例.给予所有患者解痉、化痰、止咳等基础治疗,对照组在此基础上接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组接受布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗.比较两组患者的临床疗效、肺功能等指标.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TGF-β1、CRP水平均降低,FEV 1、FEV 1/FVC水平均升高,且观察组TGF-β1、CRP水平低于对照组,FEV 1、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘效果显著,可有效改善肺功能并降低气道炎症反应.
作者：刘群 刊期： 2017年第24期
目的 探讨全程护理干预在肺结核并咯血患者护理中的应用效果.方法 选取商丘市第一人民医院分院2015年4月至2016年4月肺结核并咯血患者80例,按随机数表法分为观察组与对照组,各40例.给予对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受全程护理干预.统计对比两组护理干预前后遵医行为及并发症发生率.结果 干预后观察组并发症发生率(12.5％)低于对照组(32.50％),且观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组遵医率(97.50％)高于对照组(77.50％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核并咯血患者实施全程护理干预,可有效改善患者遵医行为,降低并发症发生率.
作者：吕喜兰 刊期： 2017年第24期
目的 观察信息管理系统防控输血不良反应的价值.方法 选取商丘市中心血站2015年6月至2017年2月接受输血治疗的50例患者作为观察组,选取2013年6月至2015年5月接受输血治疗的50例患者作为对照组.对照组未采用信息管理系统,观察组采用信息管理系统,比较两组输血不良反应、投诉发生情况及患者输血满意度.结果 观察组输血不良反应发生率低于对照组,输血总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院输血治疗采用信息管理系统可减少患者输血不良反应发生,输血安全性提高,输血治疗满意度高.
作者：周明慧 刊期： 2017年第24期
目的 分析针对性护理干预在贲门癌根治术后护理中的应用效果.方法 选取济源市肿瘤医院2014年1月至2016年12月诊治的96例贲门癌患者,均行贲门癌根治术,按入院顺序分为观察组和对照组,各48例.对照组接受常规护理,研究组在此基础上接受针对性护理干预.统计对比两组术后并发症(胃瘫、吻合口瘘、胃排空障碍、营养不良)发生情况及护理前后焦虑抑郁程度.结果 研究组并发症发生率(10.42％)低于对照组(27.08％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贲门癌根治术后行针对性护理干预可降低术后并发症发生率,改善心理状态.
作者：张致玲 刊期： 2017年第24期
目的 探讨产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的影响.方法 选择登封市妇幼保健院产科2015年7月至2017年2月收治的100例产后盆底功能障碍性疾病患者,按照随机数表法分为两组,各50例,对照组患者接受盆底筛查,观察组患者接受盆底康复锻炼,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗3个月后盆底肌力及盆腔器官脱垂程度优于对照组,压力性尿失禁发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产后盆底康复锻炼应用于盆底功能障碍性疾病患者,可有效改善患者盆底肌功能,提高患者生活质量,加快患者康复速度.
作者：王爱枝 刊期： 2017年第24期
目的 观察分析果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月鲁山县人民医院收治的98例病毒性心肌炎患儿,按随机数表法分为两组,各49例.对照组接受果糖二磷酸钠治疗,观察组接受果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗,治疗周期均为14 d.统计对比两组患儿的治疗效果及治疗前后T淋巴细胞亚群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(95.92％比81.63％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CK-MB、CK和LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,且观察组高于对照组,两组CK-MB、CK、LDH水平均降低,且观察组低于照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 果糖二磷酸钠与黄芪注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎效果显著,可改善患儿血清心肌酶谱指标,提高其免疫功能,值得推广.
作者：梁旭旭；徐珂佳 刊期： 2017年第24期
住院医师规范化培训可解决医院自发培训的非同质性问题,而规培内容精细化、考核可操作化是规培初期的工作重点和难点.本文据此提出以下观点:①结合各地疾病谱尽快完善具有地域特色的规培内容;②结合各培训基地水平进一步细化各病种的培训规范;③制定操作性强的结业考核细则;④同一考核基地考核内容及合格证颁发进行分级.住院医师规范化培训是培养合格医学人才的必由之路,是与国际医学教育接轨的重要举措.随着规培制度全面、快速的推进,在保证同质化基础上,探索具有地域及基地特色的规培道路将是一项长期而艰巨的任务.
作者：刘莉；平智广；俞海洋 刊期： 2017年第24期
目的 探讨脑卒中康复治疗效果的影响因素.方法 选取168例接受康复治疗的脑卒中患者,采用Fugl-Meyer运动功能评定量表和Barthel指数评分量表对康复治疗的近期效果进行评价,采用Logistic回归分析脑卒中康复治疗效果的影响因素.结果 脑卒中患者治疗后Fugl-Meyer评分与Bathel评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P均<0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、生活规律与否、受教育程度、焦虑及抑郁与否和康复治疗效果有关,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、生活不规律和受教育时间<12 a是康复治疗效果的独立危险因素.结论 脑卒中康复治疗效果与患者年龄、生活规律和受教育程度有关,临床应结合患者实际情况开展康复治疗.
作者：张婷婷 刊期： 2017年第24期
目的 研究加味补阳还五汤联合双补通络丸对气虚血瘀型中风后遗症患者神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)指数的影响.方法 选取济源市精神卫生服务中心2015年1月至2017年3月收治的126例气虚血瘀型中风后遗症患者,按治疗方案分为两组,各63例.对照组接受加味补阳还五汤治疗,观察组接受加味补阳还五汤+双补通络丸治疗.比较两组治疗效果,治疗前后NIHSS评分BI指数.结果 观察组总有效率为95.23％,高于对照组的82.54％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组NIHSS评分、BI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组NIHSS评分与BI指数较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 加味补阳还五汤联合双补通络丸治疗气虚血瘀型中风后遗症效果显著,可改善患者神经功能,提高其日常生活能力.
作者：赵成巧 刊期： 2017年第24期
目的 探讨高血压患者颈动脉内膜病变的相关危险因素.方法 选取2016年1月至2017年1月中牟县人民医院收治的200例高血压患者,根据是否伴有颈部动脉内膜病变将患者分为高血压伴有颈动脉内膜病变组即血管病变组(n=81)和单纯高血压组(n=119).记录两组患者的年龄、性别、吸烟史、高血压病程、糖尿病史、血脂异常情况、C-反应蛋白(CRP)水平、体质量指数(BMI)及血清25羟维生素D 3[25(OH)D 3]水平.分析两组一般资料及各相关危险因素的差异性,并探讨其与颈动脉内膜病变的关系.结果 血管病变组患者年龄、吸烟史、高血压病程、糖尿病史、血脂异常、CRP水平均高于单纯高血压组,25(OH)D 3水平低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P均<0.05);高龄、有吸烟史、高血压病程长、糖尿病史、血脂异常及25(OH)D 3水平低是高血压患者颈动脉内膜病变的危险因素.结论 高龄、有吸烟史、高血压病程长、糖尿病史、血脂异常及25(OH)D 3水平的降低可增加高血压患者颈动脉内膜病变的风险.
作者：杨丽娟 刊期： 2017年第24期
目的 探究胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果.方法 选取2015年8月至2016年8月上蔡县中医院收治的76例心律失常患者作为研究对象,根据入院顺序将其分成观察组(38例)和对照组(38例).对照组接受胺碘酮治疗,观察组接受胺碘酮联合美托洛尔治疗,两组均治疗4周.比较两组患者治疗前后心率、血压情况,比较两组的治疗效果、异位心律控制情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(100.00％比94.74％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者心率、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组心率、收缩压及舒张压均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组的不良反应发生率与对照组比较(10.52％比7.89％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常效果显著,能够控制血压和心率,调节异位心律,安全性较高,值得推广应用.
作者：张宏领 刊期： 2017年第24期
目的 观察护理干预对行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者负性情绪及疼痛的影响.方法 将2015年6月至2016年6月方城县中医院收治的110例行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者按随机数表法分为对照组与观察组,各55例.给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者护理干预措施.比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及视觉模拟量表(VAS)评分.结果 两组患者术前1 d SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术前2 h、术后24 h SAS、SDS评分以及清醒后、术后24 hVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 护理干预应用于慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术中可有效缓解患者的负性情绪,减轻疼痛程度.
作者：曹延哲 刊期： 2017年第24期
目的 探讨心理护理干预对高龄产妇产程及分娩结局的影响.方法 将2015年9月至2016年9月在邓州市人民医院进行分娩的106例高龄产妇作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.给予对照组常规基础护理措施,给予观察组心理护理干预.比较两组产妇的各产程、总产程时间及分娩结局.结果 观察组产妇各产程及总产程时间均低于对照组,剖宫产发生率、产后2 h内出血量低于对照组,新生儿1 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄产妇实施心理护理干预,可以缩短高龄产妇的产程时间,降低新生儿窒息率和减少产后出血量,对分娩结局有着积极的影响.
作者：姚霞 刊期： 2017年第24期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
