学术投稿

头部亚低温联合综合护理干预在缺血缺氧性脑病患儿护理中的应用

孙丽娜

关键词:头部亚低温, 综合护理干预, 缺血缺氧性脑病
摘要:目的 探究头部亚低温联合综合护理干预在缺血缺氧性脑病(HIE)患儿护理中的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年1月许昌市中心医院收治的76例HIE患儿,采用随机数表法将其分为两组,各38例.两组均接受常规治疗,对照组接受综合护理干预,观察组在对照组基础上接受头部亚低温治疗,对比两组患儿的治疗效果及护理前后神经行为情况(NBNA评分).结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(92.11%比73.68%),差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患儿NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NBNA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 头部亚低温联合综合护理干预应用于HIE患儿护理中,可提高其治疗效果,改善神经行为,值得临床推广.
河南医学研究杂志相关文献
  • 3种口腔修复材料的生物相容性及其充填恒磨牙邻面龋的效果比较

    目的 探究3种口腔修复材料的生物相容性及其充填恒磨牙邻面龋的效果比较.方法 选取180例恒磨牙邻面龋患者为研究对象,将其按随机数表法分为A组(60例,64颗患牙)、B组(60例,65颗患牙)、C组(60例,62颗患牙),A、B、C组分别接受玻璃离子水门汀、银汞合金、P 60纳米树脂充填治疗,随访3 a.统计对比3组患者治疗前后龈沟液中IL-6、TNF-α水平变化情况及治疗后1、3 a的修复成功率.结果 治疗6个月后,A、C组患牙与对侧同名牙龈沟液中IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);B组患牙龈沟液中IL-6、TNF-α水平高于对侧同名牙,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1 a,B、C组修复成功率均高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05);B、C组修复成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3 a,C组修复成功率高于B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 玻璃离子水门汀和P 60纳米树脂材料的生物相容性优于银汞合金,银汞合金、P 60纳米树脂对恒磨牙邻面龋的修复效果优于玻璃离子水门汀,且P 60纳米树脂远期修复效果佳,可作为临床充填恒磨牙邻面龋的首选材料,值得推广应用.

    作者:林轩 刊期: 2017年第24期

  • 间断遮盖与常规光学矫正治疗小儿弱视的临床效果比较

    目的 对比分析间断遮盖与常规光学矫正治疗小儿弱视的临床效果.方法 将2015年2月至2016年1月方城县中医院收治的92例弱视患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组接受常规光学矫正治疗,观察组接受间断遮盖疗法.观察两组临床疗效、图形视觉诱发电位(P-VEP)及视力情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,B/M、视力高于对照组,p100潜伏期、M振幅低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 间断遮盖应用于小儿弱视治疗中效果确切,利于患儿视觉功能与弱视治愈率的提升.

    作者:杜峰 刊期: 2017年第24期

  • 恩度联合顺铂对非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者血小板参数及VEGF、HIF-1α水平的影响

    目的 探讨恩度联合顺铂对非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液患者血小板参数及血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响.方法 选取54例NSCLC合并恶性胸腔积液患者,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各27例.两组均于胸腔注射顺铂,观察组联合注射恩度,1次/周,连续治疗3周.比较两组临床有效率,血小板参数及VEGF、HIF-1α水平.结果 观察组治疗总有效率(55.56%)高于对照组(25.93%),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比,治疗后两组PLT水平均下降,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组MPV低于治疗前及观察组,差异有统计学意义(P均<0.05),两组治疗前后PCT及PDW水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组VEGF、HIF-1α 水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩度联合顺铂治疗NSCLC合并恶性胸腔积液效果显著,对血小板参数影响较小,同时可降低VEGF、HIF-1α水平.

    作者:冯中亚 刊期: 2017年第24期

  • 纤维喉镜与支撑喉镜下声带息肉切除术效果比较

    目的 比较纤维喉镜与支撑喉镜下声带息肉切除术的临床效果.方法 选择2016年4月至2017年2月于长征人民医院行息肉切除手术的50例声带息肉患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各25例.对照组接受纤维喉镜息肉切除手术治疗,观察组接受支撑喉镜下息肉切除治疗.观察两组手术情况、治疗效果及术后并发症的发生情况.结果 对照组手术出血量、手术时间、术后并发症发生率均高于观察组,治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在支撑喉镜下行声带息肉切除治疗效果优于纤维喉镜,可减少手术出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率.

    作者:李寒冰 刊期: 2017年第24期

  • 头部亚低温联合综合护理干预在缺血缺氧性脑病患儿护理中的应用

    目的 探究头部亚低温联合综合护理干预在缺血缺氧性脑病(HIE)患儿护理中的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年1月许昌市中心医院收治的76例HIE患儿,采用随机数表法将其分为两组,各38例.两组均接受常规治疗,对照组接受综合护理干预,观察组在对照组基础上接受头部亚低温治疗,对比两组患儿的治疗效果及护理前后神经行为情况(NBNA评分).结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(92.11%比73.68%),差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患儿NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NBNA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 头部亚低温联合综合护理干预应用于HIE患儿护理中,可提高其治疗效果,改善神经行为,值得临床推广.

    作者:孙丽娜 刊期: 2017年第24期

  • 同质化基础上探索具有地域及基地特色的规培道路

    住院医师规范化培训可解决医院自发培训的非同质性问题,而规培内容精细化、考核可操作化是规培初期的工作重点和难点.本文据此提出以下观点:①结合各地疾病谱尽快完善具有地域特色的规培内容;②结合各培训基地水平进一步细化各病种的培训规范;③制定操作性强的结业考核细则;④同一考核基地考核内容及合格证颁发进行分级.住院医师规范化培训是培养合格医学人才的必由之路,是与国际医学教育接轨的重要举措.随着规培制度全面、快速的推进,在保证同质化基础上,探索具有地域及基地特色的规培道路将是一项长期而艰巨的任务.

    作者:刘莉;平智广;俞海洋 刊期: 2017年第24期

  • 替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎效果观察

    目的 研究替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎的临床效果.方法 选取安阳市妇幼保健院2015年3月至2017年2月收治的96例老年性阴道炎患者,依照治疗方案分为对照组(n=48)和观察组(n=48).给予对照组替勃龙片治疗,给予观察组替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗.比较两组疗效、症状改善情况及复发率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,阴道健康状况评分高于对照组,阴道炎症状况评分小于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎效果显著,能改善患者症状,降低复发率.

    作者:管建英 刊期: 2017年第24期

  • 高、低位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠的效果比较

    目的 比较高、低位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠的效果.方法 选取濮阳市中医医院2014年1月至2016年12月收治的65例重症肝炎致中毒性鼓肠患者,依据治疗方案分为两组.低位组(32例)接受低位灌肠治疗,高位组(33例)接受高位灌肠治疗.治疗4周后,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 高位组治疗总有效率(93.94%)高于低位组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05);高位组不良反应率(54.54%)与低位组(46.88%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠效果显著,且安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:刘建华;贾俊丽 刊期: 2017年第24期

  • 小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

    目的 探究小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 选取2015年12月至2016年10月郸城县妇幼保健院收治的130例围绝经期功能失调性子宫出血患者,按随机数表法分为两组,各65例.对照组接受戊酸雌二醇治疗,观察组接受小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗,均连续治疗5个月.对比两组的治疗效果、控制出血和完全止血时间、治疗前后子宫内膜厚度及血红蛋白水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(96.92%比84.62%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组控制出血及完全止血时间均较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗5个月后,两组子宫内膜厚度均降低,且观察组低于对照组,两组血红蛋白水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果显著,可缩短子宫出血时间,降低子宫内膜厚度,提升血红蛋白水平,临床应用价值较高.

    作者:李晨洁 刊期: 2017年第24期

  • 丹红注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗冠心病合并糖尿病的效果观察

    目的 探究丹红注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗冠心病合并糖尿病的临床效果及安全性评价.方法 选取2014年2月至2016年7月驻马店市第四人民医院收治的83例冠心病合并糖尿病患者,按照建档顺序将其分为两组,对照组41例,接受盐酸拉贝洛尔治疗,研究组42例,接受盐酸拉贝洛尔与丹红注射液联合治疗,两组治疗周期均为2周.统计比较两组的治疗效果、心电图变化、治疗前后空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(PBG)水平,对比两组的不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(83.33%比63.41%),心电图疗效优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组FBG和PBG水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组FBG和PBG水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率与对照组比较(9.52%比7.32%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹红注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗冠心病合并糖尿病患者效果显著,可有效改善其心电图指标,控制血糖,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:张华 刊期: 2017年第24期

  • 临床护理路径在腹腔镜下隐睾下降固定术围手术期的应用效果

    目的 探讨临床护理路径在腹腔镜下隐睾下降固定术围手术期的应用效果.方法 选取2016年5月至2017年1月在郑州大学第三附属医院行腹腔镜下隐睾下降固定术的70例患儿,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各35例.给予对照组常规护理,给予观察组临床护理路径,比较两组患儿的术后下床时间、住院时间、住院费用及家属满意度.结果 观察组患儿术后下床时间、住院时间和住院费用均低于对照组,观察组的家属满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对行腹腔镜下隐睾下降固定术患儿实施临床护理路径,可以缩短住院时间,减轻家庭负担,提高家属满意度,值得推广.

    作者:张亚 刊期: 2017年第24期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭效果观察

    目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年10月方城县第二人民医院收治的76例慢性充血性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各38例.予以对照组基础治疗,予以研究组美托洛尔+曲美他嗪治疗,两组均持续治疗2个月.统计两组心功能改善情况[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]及其预后效果.结果 研究组治疗有效率(92.11%)高于对照组(57.89%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组LVEDD、LVESD低于对照组,且LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应.结论 美托洛尔联合曲美他嗪可改善慢性充血性心力衰竭患者心功能,且安全性较高.

    作者:陆相省 刊期: 2017年第24期

  • 自我效能干预对初产妇经阴道分娩产程进展及妊娠结局的影响

    目的 探究自我效能干预对初产妇经阴道分娩产程进展及妊娠结局的影响.方法 选取2016年1—12月洛阳市妇女儿童医疗保健中心140例初产妇,根据建档顺序将其分为两组,各70例.予以对照组常规围生期护理,在对照组基础上接受观察组自我效能干预.统计对比两组产程进展及妊娠结局.结果 观察组第一、二产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 自我效能干预应用于初产妇经阴道分娩,可有效缩短产程,改善妊娠结局,临床应用价值较高,值得推广.

    作者:李蜀蓉 刊期: 2017年第24期

  • 加味补阳还五汤联合双补通络丸治疗气虚血瘀型中风后遗症效果分析

    目的 研究加味补阳还五汤联合双补通络丸对气虚血瘀型中风后遗症患者神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)指数的影响.方法 选取济源市精神卫生服务中心2015年1月至2017年3月收治的126例气虚血瘀型中风后遗症患者,按治疗方案分为两组,各63例.对照组接受加味补阳还五汤治疗,观察组接受加味补阳还五汤+双补通络丸治疗.比较两组治疗效果,治疗前后NIHSS评分BI指数.结果 观察组总有效率为95.23%,高于对照组的82.54%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组NIHSS评分、BI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组NIHSS评分与BI指数较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 加味补阳还五汤联合双补通络丸治疗气虚血瘀型中风后遗症效果显著,可改善患者神经功能,提高其日常生活能力.

    作者:赵成巧 刊期: 2017年第24期

  • 围手术期全程护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者护理中的应用

    目的 探讨围手术期全程护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年8月至2017年1月在淇县人民医院接受手术治疗的100例子宫肌瘤合并高血压患者,按照随机数表法分为两组,各50例.对照组患者接受围手术期常规护理,观察组患者接受围手术期全程护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 护理后,观察组患者收缩压及舒张压低于对照组,各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期全程护理干预应用于子宫肌瘤合并高血压患者,能够改善患者血流动力学状态,提高患者生活质量,促进患者术后快速康复.

    作者:王芳 刊期: 2017年第24期

  • 多项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

    目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)和尿 α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值.方法 选取南阳市张仲景医院收治的148例2型糖尿病患者,按尿白蛋白排泄率将其分为3组.A组:单纯2型糖尿病患者(UAER<30 mg/24 h)56例;B组:早期2型糖尿病肾病患者(UAER为30~300 mg/24 h)48例;C组:临床2型糖尿病肾病患者(UAER>300 mg/24 h)44例.另选取同期60例健康体检者作为对照组.检测对比4组受检者血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平,比较B组血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG联合检测及单独检测的阳性率.结果 C组血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平均高于B组,B组高于A组,且A组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).血清CysC、β2-MG和尿α1-MG、β2-MG联合检测阳性率均高于单项检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平联合检测可作为糖尿病肾病早期诊断的参考指标,可提高早期糖尿病肾病的检出率,值得推广应用.

    作者:张轲 刊期: 2017年第24期

  • 果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果观察

    目的 观察分析果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月鲁山县人民医院收治的98例病毒性心肌炎患儿,按随机数表法分为两组,各49例.对照组接受果糖二磷酸钠治疗,观察组接受果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗,治疗周期均为14 d.统计对比两组患儿的治疗效果及治疗前后T淋巴细胞亚群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(95.92%比81.63%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CK-MB、CK和LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,且观察组高于对照组,两组CK-MB、CK、LDH水平均降低,且观察组低于照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 果糖二磷酸钠与黄芪注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎效果显著,可改善患儿血清心肌酶谱指标,提高其免疫功能,值得推广.

    作者:梁旭旭;徐珂佳 刊期: 2017年第24期

  • 针对性护理干预在贲门癌根治术后护理中的应用效果

    目的 分析针对性护理干预在贲门癌根治术后护理中的应用效果.方法 选取济源市肿瘤医院2014年1月至2016年12月诊治的96例贲门癌患者,均行贲门癌根治术,按入院顺序分为观察组和对照组,各48例.对照组接受常规护理,研究组在此基础上接受针对性护理干预.统计对比两组术后并发症(胃瘫、吻合口瘘、胃排空障碍、营养不良)发生情况及护理前后焦虑抑郁程度.结果 研究组并发症发生率(10.42%)低于对照组(27.08%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贲门癌根治术后行针对性护理干预可降低术后并发症发生率,改善心理状态.

    作者:张致玲 刊期: 2017年第24期

  • 心理护理干预对高龄产妇产程及分娩结局的影响

    目的 探讨心理护理干预对高龄产妇产程及分娩结局的影响.方法 将2015年9月至2016年9月在邓州市人民医院进行分娩的106例高龄产妇作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.给予对照组常规基础护理措施,给予观察组心理护理干预.比较两组产妇的各产程、总产程时间及分娩结局.结果 观察组产妇各产程及总产程时间均低于对照组,剖宫产发生率、产后2 h内出血量低于对照组,新生儿1 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄产妇实施心理护理干预,可以缩短高龄产妇的产程时间,降低新生儿窒息率和减少产后出血量,对分娩结局有着积极的影响.

    作者:姚霞 刊期: 2017年第24期

  • 右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑代谢影响及脑保护价值探讨

    目的 探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑代谢的影响及脑保护的价值.方法 选取2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院收治的62例拟接受心脏瓣膜置换术的患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组(30例)与研究组(32例),对照组接受常规麻醉,在对照组的基础上给予研究组微量泵入右美托咪定,分别于体外循环前(T 0)、升主动脉开放(T 1)、体外循环结束后10 min(T 2)和术后6 h(T 3)检测颈静脉血氧饱和度(SjvO 2)、脑氧摄取率(CERO 2)和动脉血氧饱和度(PaO义(P<0.05).研究组T 2)水平.结果 两组T 1时的SjvO 2、CERO 2和PaO 1时的SjvO 2、CERO 2均高于对照组,T 2和PaO 2均高于T 0时,差异有统计学意2时上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑代谢及脑保护具有重要价值,值得进一步研究应用.

    作者:杨璐;孙振涛 刊期: 2017年第24期

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