杨璐;孙振涛
目的 探究产后护理管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及疾病认知水平的影响.方法 选取2015年7月至2016年11月在潢川县人民医院分娩的86例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组产后采用常规护理,观察组行产后护理管理.比较两组血糖控制及疾病认知情况.结果 护理后对照组FPG、HbA1c值均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者妊娠期糖尿病定义和临床表现、诊断、正确处理方法、妊娠血糖代谢特点知晓率均低于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 产后护理管理可有效降低妊娠期糖尿病产妇FPG、HbA1c水平,控制血糖值,提高产妇认知度.
作者:余银芝 刊期: 2017年第24期
目的 总结小儿化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流术的护理体会.方法 选取2015年2月至2016年3月郑州大学第三附属医院收治的接受侧脑室引流术治疗的20例化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎患儿作为研究对象,给予其术前、术后、引流管护理,观察护理满意度.结果 护理干预后,20例患儿均好转出院,患儿家属对护理工作非常满意11例(55.0%),一般满意7例(35.0%),不满意2例(10.0%),护理满意度为90.0%(18/20).结论 针对化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流术患儿,给予其有效的术前、术后和引流管护理,能提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:史蒙蒙 刊期: 2017年第24期
头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种复合制剂,舒巴坦为广谱酶抑制剂,具有较弱的抗菌活性;头孢哌酮是一个第三代头孢菌素,两者联合,对阴性杆菌具有协同抗菌活性,主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗.头孢哌酮钠舒巴坦钠具有抗菌谱广、抗菌作用力强、毒性低等优点,近年来在临床上被广泛应用[1].少数患者会产生严重不良反应,主要包括全身性损害,且以呼吸道损害为主,特殊部位药疹的报道较少见[2].
作者:赵豪亮;宋叶霞;辛晓昌 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中的应用效果.方法 回顾性分析鹤壁市人民医院收治的80例斜型内踝骨折患者的临床资料,根据手术方法将其分为观察组和对照组,给予观察组微型锁定钢板固定,给予对照组无头空心螺钉固定,对比观察两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后足与踝功能评分及手术优良率.结果 观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后足与踝功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);两组治疗后足与踝功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术优良率与对照组比较(87.5%比85.0%),差异无统计学意义(P>0.05).随访两组均无伤口感染及愈合不良情况,内固定无松动、断裂等并发症.结论 微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中,均可有效进行断端加压,疗效相当.微型锁定钢板固定能有效缩短手术时间、住院时间及骨折愈合时间,无头空心螺钉操作简便、成本较低,便于推广.
作者:李扬 刊期: 2017年第24期
目的 比较替格瑞洛与阿司匹林治疗动脉粥样硬化性脑卒中的效果.方法 选取长垣县中医院2015年1月至2016年6月收治的87例动脉粥样硬化性脑卒中患者,依据治疗方案分为研究组(44例)和对照组(43例),给予对照组阿司匹林治疗,给予研究组替格瑞洛治疗,两组均持续治疗1个月.比较两组治疗前后血小板聚集率;统计两组临床效果、不良反应发生率及心血管事件发生率.结果 治疗后,两组血小板聚集率均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为2.27%,低于对照组20.93%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心血管事件总发生率为9.09%,低于对照组32.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛治疗动脉粥样硬化性脑卒中较阿司匹林疗效更显著、抗血小板作用更强、安全性更高.
作者:翟永超 刊期: 2017年第24期
目的 探究快速反应系统(RRS)对住院患者心脏呼吸骤停发生率和死亡率的影响.方法 检索Medline、EM-BASE和Web of Science数据库中2000年1月1日至2016年4月30日发表的文献,将数据进行汇总、归纳和统计分析.结果 共检索到354篇文献,终纳入9篇前后对照研究,包括888671例患者,Meta分析结果示:快速反应系统的实施有助于降低院内心脏呼吸骤停发生率(RR=0.59,95%CI:0.53~0.66,P<0.01)和死亡率(RR=0.89,95%CI:0.87~0.92,P<0.01),对重症监护室(ICU)入室率的结果进行异质性检验,异质性较大放弃Meta分析.结论 RRS的实施能够降低院内心脏呼吸骤停和院内死亡的发生风险.
作者:刘旭;秦历杰 刊期: 2017年第24期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果.方法 选择桐柏县妇幼保健院2010年3月至2016年2月收治的100例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据手术方式将其分为对照组和观察组,各50例.对照组接受动力髋螺钉置入内固定治疗,观察组接受股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组患者的手术治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院天数及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折可以获得满意的临床效果,手术时间短且出血量少,术后恢复快,值得推广.
作者:陈志祥;刘欣鑫 刊期: 2017年第24期
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平联合检测对新生儿急性感染性疾病的诊断价值.方法 选取新乡市妇幼保健院2015年7月至2017年5月收治的103例急性感染性疾病新生儿作为观察组,另取102例同期健康体检新生儿作为对照组,均接受血清CRP、WBC水平检测,观察比较两组血清CRP、WBC水平,并统计血清CRP、WBC各指标单一检测及联合检测结果.结果 观察组血清CRP、WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清CRP与WBC联合检测诊断准确率为89.27%、敏感度为88.35%、特异度为90.20%,均高于CRP、WBC单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急性感染性疾病新生儿血清CRP、WBC水平较健康新生儿高,两者联合检测诊断准确率、敏感度及特异度均较高.
作者:李新玲 刊期: 2017年第24期
目的 探讨单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年周围型肺癌患者的效果.方法 选取2015年1月到2016年12月苏州大学附属第一医院胸外科行胸腔镜肺叶切除术治疗的52例老年周围型肺癌患者,根据手术方式分为单孔组(单孔胸腔镜肺叶切除术,22例)和单操作孔组(单操作孔胸腔镜肺叶切除术,30例).统计两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后拔管时间、术后总引流量、术后住院天数、术后并发症发生情况.结果 两组患者术中出血量、淋巴结清扫数量、术后总引流量差异无统计学意义(P>0.05).单孔组患者手术时间、术后拔管时间、术后住院天数较单操作孔组短,差异有统计学意义(P<0.05).单孔组术后第1天和术后1个月VAS评分分别为(4.86±1.04)和(1.68±0.72)分,均低于单操作孔组[(5.67±0.99)和(2.13±0.77)分],差异有统计学意义(P<0.05).单孔组术后并发症发生率为27.27%(6/22),低于单操作孔组36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年周围型肺癌患者,创伤较小,术后疼痛程度轻,并发症少,值得临床推广应用.
作者:陈俊;李畅;徐春;丁成;赵军 刊期: 2017年第24期
目的 探究全程护理在心力衰竭患者床边CRRT护理中的应用价值.方法 选取2015年4月至2017年4月洛阳市第三人民医院收治的92例心力衰竭患者作为研究对象,均接受床边CRRT治疗,按照随机数表法将其分为两组,各46例.对照组接受常规护理干预,观察组接受全程护理干预,比较两组患者的治疗效果及护理前后的动脉血气指标[包括血氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)]变化.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(93.47% 比76.09%),差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组动脉PaO 2、PaCO 2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组PaO 2高于对照组,PaCO 2低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 全程护理干预应用于心力衰竭患者床边CRRT护理中,能有效辅助提高治疗效果,改善血气指标,具有较高的临床应用价值.
作者:张亚娣 刊期: 2017年第24期
目的 观察护理干预对行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者负性情绪及疼痛的影响.方法 将2015年6月至2016年6月方城县中医院收治的110例行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者按随机数表法分为对照组与观察组,各55例.给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者护理干预措施.比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及视觉模拟量表(VAS)评分.结果 两组患者术前1 d SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术前2 h、术后24 h SAS、SDS评分以及清醒后、术后24 hVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 护理干预应用于慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术中可有效缓解患者的负性情绪,减轻疼痛程度.
作者:曹延哲 刊期: 2017年第24期
目的 探讨经尿道前列腺剜除电切术(TUERP)治疗大体积前列腺增生(BPH)的效果.方法 选取鲁山县人民医院2015年7月至2017年1月收治的66例BPH患者,根据手术方式分为观察组和对照组,各33例.对照组接受经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察组接受TUERP治疗,比较两组手术情况及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率(6.06%)低于对照组(27.27%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经尿道前列腺剜除电切术治疗大体积BPH患者临床效果确切,可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,安全性较高.
作者:梁国栋 刊期: 2017年第24期
目的 对比分析腹腔镜与传统开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月偃师市人民医院收治的102例结石性胆囊炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和观察组(n=60).对照组接受传统开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗.对比两组手术相关指标以及术后并发生情况.结果 观察组手术时间、肠胃功能恢复时间以及住院时间较对照组短,出血量较对照组少,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、胆管损伤以及肠粘连等并发症发生率(5.00%)低于对照组(26.19%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果较开腹术好,可有效减少患者出血和缩短手术时间,促进其术后恢复,减少并发症发生.
作者:白锋 刊期: 2017年第24期
目的 分析Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死的临床效果.方法 选取2014年1月至2017年6月焦作市人民医院收治的90例Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死患者为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,各45例.对照组接受单边外固定架联合抗生素骨水泥珠琏治疗,观察组接受伊利扎洛夫外固定架联合抗生素骨水泥珠琏治疗,对患者进行术后随访3 a,统计对比两组患者的骨缺损长度、手术次数和外固定架去除时间及治疗效果.结果 观察组骨缺损长度较对照组长,手术次数较对照组小,外固定架去除时间较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(93.33%比75.56%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死患者效果显著,可降低骨缺损长度,减少手术次数,缩短外固定架去除时间,值得推广应用.
作者:韩瑞明;杜敏 刊期: 2017年第24期
目的 研究鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2015年9月至2016年7月新密市第一人民医院收治的74例过敏性鼻炎患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各37例.予以对照组依巴斯汀治疗,观察组在对照组基础上联合鼻舒适片治疗.统计对比两组症状改善情况以及血清白细胞三烯B4(LTB4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平变化情况.结果 治疗后观察组鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组LTB4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LTB4水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组IFN-γ 水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎可改善患者症状,效果显著.
作者:张学军 刊期: 2017年第24期
目的 探究中医护理干预在冠心病心绞痛护理中的应用效果.方法 选取2011年6月至2015年5月开封市中医院收治的180例冠心病心绞痛患者,根据入院顺序将其分为研究组(98例)和对照组(82例),对照组接受常规护理,研究组接受中医护理干预,对比两组护理前后的生存质量评分.结果 护理前,两组生理功能、社会功能、活力、情感职能、生理职能、精神健康和总体健康维度评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后,两组生理功能、社会功能、活力、情感职能、生理职能、精神健康和总体健康维度评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 中医护理干预应用于冠心病心绞痛护理中效果显著,可提高患者生活质量,值得推广应用.
作者:段爱娟 刊期: 2017年第24期
目的 研究右美托咪定静脉泵入对急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期意识状态评分(OAAS)的影响.方法 选取2016年3月至2017年2月许昌市人民医院收治的96例急性腹膜炎合并感染性休克患者,依照随机数表法分为两组,各48例,对照组接受芬太尼治疗,观察组接受右美托咪定静脉泵入治疗.比较两组麻醉前及术后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、拔管前后15 min躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)以及意识状态评分(OAAS).结果 术后观察组MAP[(89.43±12.37)mm Hg]低于对照组[(112.04±11.16)次/min],差异有统计学意义(P<0.05);拔管前后15 min两组RSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管前后15 min观察组RS、OAAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定静脉泵入能有效稳定急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期血压水平,改善其躁动状况.
作者:申茜 刊期: 2017年第24期
目的 分析预见性护理在阴道分娩护理中的应用效果.方法 选取2015年5月至2017年1月洛阳东方医院收治的84例阴道分娩产妇,将其随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组接受常规产科护理;观察组接受预见性护理干预.对比两组产妇产后出血发生率、产后住院时间及护理满意度.结果 观察组产后出血发生率低于对照组(2.4%比21.4%),产后住院时间[(3.09±0.61)d]短于对照组[(6.28±1.40)d],护理满意度高于对照组(95.3%比78.6%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 预见性护理应用于阴道分娩产妇护理中,可以降低产后出血发生风险,缩短产后住院时间,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:徐菁 刊期: 2017年第24期
目的 了解健康管理中心护理人员的人文关怀品质现状,探究其相关影响因素.方法 随机选取郑州市3所三级甲等医院健康管理中心的90名护理人员作为研究对象,观察其人文关怀品质评分(包括人文关怀理念、理论知识、能力和感知评分),采用logistic回归分析其相关影响因素.结果 90名护理人员人文关怀的理念、理论知识、能力和感知评分分别为(25.78±4.12)、(28.96±3.17)、(27.45±4.33)、(31.67±4.72)分,人文关怀品质总分为(118.73±16.86)分.单因素Logistic回归分析:不同工作时间、聘用方式、同事关怀程度、自我健康状况和否工作满意的护理人员的人文关怀品质评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05).多元素Logistic回归分析:工作满意度和同事关怀度是健康管理中心护理人员人文关怀品质的独立影响因素(P均<0.05).结论 健康管理中心护理人员的人文关怀品质呈中等水平,其中对工作满意、同事关怀度高的护理人员人文关怀品质较高,应注重提高同事关怀、对工作的认知满意度,营造和谐的工作环境,促进其人文关怀品质水平的提高.
作者:徐培 刊期: 2017年第24期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)诊断中的应用价值.方法 采用电化学发光法对42例LCNEC(LCNEC组)和67例肺部良性疾病患者(对照组)血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平进行检测和分析.结果 LCNEC组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种肿瘤标志物联合检测敏感度高(73.8%),CEA单项检测特异度高(91.0%),3种肿瘤标志物联合检测准确度高(51.0%).Ⅲ/Ⅳ期LCNEC患者血清NSE水平高于Ⅰ/Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断LCNEC有较高的特异度和敏感度,NSE可为肺LCNEC的临床分期提供一定的参考依据.
作者:宁怡蒙;宋敏;孟宇;张顺同;勾贺 刊期: 2017年第24期