学术投稿

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的效果比较

白锋

关键词:结石性胆囊炎, 胆囊切除术, 腹腔镜
摘要:目的 对比分析腹腔镜与传统开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月偃师市人民医院收治的102例结石性胆囊炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和观察组(n=60).对照组接受传统开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗.对比两组手术相关指标以及术后并发生情况.结果 观察组手术时间、肠胃功能恢复时间以及住院时间较对照组短,出血量较对照组少,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、胆管损伤以及肠粘连等并发症发生率(5.00%)低于对照组(26.19%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果较开腹术好,可有效减少患者出血和缩短手术时间,促进其术后恢复,减少并发症发生.
河南医学研究杂志相关文献
  • 自控式运动矫形器在单膝关节置换术后功能康复中的效果研究

    目的 研究自控式运动矫形器在单膝关节置换术后功能康复的效果.方法 选取2015年5月至2016年11月河南省中医院收治的76例拟行单膝关节置换术的患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.给予对照组常规康复训练,观察组在对照组基础上联合自控式运动矫形器.采用膝关节功能量表(HSS)和视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后功能康复情况.结果 术前,两组HSS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);术后2、6、12周,两组HSS评分均较术前升高,且观察组高于对照组,两组VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在单膝关节置换术后使用自控式运动矫形器可促进膝关节功能恢复,减轻患者疼痛.

    作者:刘玉红 刊期: 2017年第24期

  • 少腹逐瘀汤联合康复消炎栓治疗急性盆腔炎的临床效果观察

    目的 分析少腹逐瘀汤联合康复消炎栓治疗急性盆腔炎的临床效果.方法 选择2015年10月至2016年10月商丘市梁园区人口和计划生育宣传站收治的100例急性盆腔炎患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组接受康复消炎栓治疗,在此基础上予以观察组少腹逐瘀汤联合治疗,比较两组治疗前后炎症因子水平、治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗前两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IL-1β、TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未见不良反应.结论 采用少腹逐瘀汤联合康复消炎栓治疗急性盆腔炎患者,可以有效降低其炎症因子水平,效果显著,安全性高.

    作者:李梅 刊期: 2017年第24期

  • 微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术中出血量及预后的影响

    目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术中出血量及预后的影响.方法 选取2014年10月至2016年12月兰考县中心医院收治的84例胫骨中下段闭合性骨折患者,根据治疗方案分为两组,各42例.对照组接受切开复位内固定术治疗,观察组接受微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组手术情况及术后6个月优良率.结果 观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间、术后肿胀时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后6个月优良率(85.71%)高于对照组(61.90%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折,可减少患者术中出血量,促进其康复.

    作者:刘涛 刊期: 2017年第24期

  • 血清CRP及WBC水平联合检测对新生儿急性感染性疾病的诊断价值

    目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平联合检测对新生儿急性感染性疾病的诊断价值.方法 选取新乡市妇幼保健院2015年7月至2017年5月收治的103例急性感染性疾病新生儿作为观察组,另取102例同期健康体检新生儿作为对照组,均接受血清CRP、WBC水平检测,观察比较两组血清CRP、WBC水平,并统计血清CRP、WBC各指标单一检测及联合检测结果.结果 观察组血清CRP、WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清CRP与WBC联合检测诊断准确率为89.27%、敏感度为88.35%、特异度为90.20%,均高于CRP、WBC单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急性感染性疾病新生儿血清CRP、WBC水平较健康新生儿高,两者联合检测诊断准确率、敏感度及特异度均较高.

    作者:李新玲 刊期: 2017年第24期

  • 优质护理干预对胎盘早剥患者妊娠结局的影响

    目的 探讨优质护理干预对胎盘早剥患者妊娠结局的影响.方法 选取2014年5月2016年6月郑州市妇幼保健院106例胎盘早剥患者,根据入院时间顺序分为两组,各53例.对照组接受常规护理干预,观察组于常规护理基础上接受优质护理干预.统计对比两组的护理满意度及妊娠结局.结果 观察组护理满意度为90.57%,高于对照组71.70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组失血性休克、大出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率均较对照组降低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对胎盘早剥患者采用优质护理干预,效果较佳,能提高护理满意度,有利于妊娠结局的改善.

    作者:王红阁 刊期: 2017年第24期

  • 血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测在肺大细胞神经内分泌癌诊断中的应用价值

    目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)诊断中的应用价值.方法 采用电化学发光法对42例LCNEC(LCNEC组)和67例肺部良性疾病患者(对照组)血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平进行检测和分析.结果 LCNEC组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种肿瘤标志物联合检测敏感度高(73.8%),CEA单项检测特异度高(91.0%),3种肿瘤标志物联合检测准确度高(51.0%).Ⅲ/Ⅳ期LCNEC患者血清NSE水平高于Ⅰ/Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断LCNEC有较高的特异度和敏感度,NSE可为肺LCNEC的临床分期提供一定的参考依据.

    作者:宁怡蒙;宋敏;孟宇;张顺同;勾贺 刊期: 2017年第24期

  • 鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎效果分析

    目的 研究鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2015年9月至2016年7月新密市第一人民医院收治的74例过敏性鼻炎患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各37例.予以对照组依巴斯汀治疗,观察组在对照组基础上联合鼻舒适片治疗.统计对比两组症状改善情况以及血清白细胞三烯B4(LTB4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平变化情况.结果 治疗后观察组鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组LTB4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LTB4水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组IFN-γ 水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎可改善患者症状,效果显著.

    作者:张学军 刊期: 2017年第24期

  • 替格瑞洛和阿司匹林治疗动脉粥样硬化性脑卒中的效果比较

    目的 比较替格瑞洛与阿司匹林治疗动脉粥样硬化性脑卒中的效果.方法 选取长垣县中医院2015年1月至2016年6月收治的87例动脉粥样硬化性脑卒中患者,依据治疗方案分为研究组(44例)和对照组(43例),给予对照组阿司匹林治疗,给予研究组替格瑞洛治疗,两组均持续治疗1个月.比较两组治疗前后血小板聚集率;统计两组临床效果、不良反应发生率及心血管事件发生率.结果 治疗后,两组血小板聚集率均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为2.27%,低于对照组20.93%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心血管事件总发生率为9.09%,低于对照组32.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛治疗动脉粥样硬化性脑卒中较阿司匹林疗效更显著、抗血小板作用更强、安全性更高.

    作者:翟永超 刊期: 2017年第24期

  • 1000例育龄妇女孕前健康检查结果分析

    目的 分析1000例育龄妇女孕前健康检查结果.方法 分析2015年5月至2016年5月在宁德市蕉城区妇幼保健院行孕前优生检查的1000例育龄妇女的健康检查结果.结果 ①1000例育龄妇女中,有害环境暴露及不良生活习惯22例,占2.2%.有高危病史18例,占1.8%.②常规体格检查异常116例,占11.6%;生殖系统异常80例,占8.0%.③实验室检查分析:白带异常487例,占48.7%;RH阴性血型8例,占0.8%;风疹IgG阳性113例,占11.3%;巨细胞IgG阳性504例,占50.4%;弓形虫IgG阳性36例,占0.4%;乙肝病毒感染及携带259例,占25.9%.④妇科B超检查结果异常53例,占5.3%.⑤1000例育龄妇女中,高风险者98例,占9.8%.结论 育龄妇女孕前健康检查异常率较高,临床需加大优生宣传力度和检查力度,为计划妊娠者提供全面优质的孕前检查与孕育指导,以期全面降低出生缺陷,提高人口素质.

    作者:周洪礼 刊期: 2017年第24期

  • 3种口腔修复材料的生物相容性及其充填恒磨牙邻面龋的效果比较

    目的 探究3种口腔修复材料的生物相容性及其充填恒磨牙邻面龋的效果比较.方法 选取180例恒磨牙邻面龋患者为研究对象,将其按随机数表法分为A组(60例,64颗患牙)、B组(60例,65颗患牙)、C组(60例,62颗患牙),A、B、C组分别接受玻璃离子水门汀、银汞合金、P 60纳米树脂充填治疗,随访3 a.统计对比3组患者治疗前后龈沟液中IL-6、TNF-α水平变化情况及治疗后1、3 a的修复成功率.结果 治疗6个月后,A、C组患牙与对侧同名牙龈沟液中IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);B组患牙龈沟液中IL-6、TNF-α水平高于对侧同名牙,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1 a,B、C组修复成功率均高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05);B、C组修复成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3 a,C组修复成功率高于B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 玻璃离子水门汀和P 60纳米树脂材料的生物相容性优于银汞合金,银汞合金、P 60纳米树脂对恒磨牙邻面龋的修复效果优于玻璃离子水门汀,且P 60纳米树脂远期修复效果佳,可作为临床充填恒磨牙邻面龋的首选材料,值得推广应用.

    作者:林轩 刊期: 2017年第24期

  • 两种综合治疗方案在近视性弱视治疗中的应用效果比较

    目的 对比分析两种综合治疗方案在近视性弱视治疗中的应用效果.方法 选取2013年1月至2016年3月淇县人民医院收治的82例近视性弱视患儿,将其按随机数表法分为观察组和对照组,各41例.对照组接受完全遮盖+闪烁红光+近距离功能训练的综合治疗方案,观察组接受短小遮盖+闪烁红光+近距离功能训练的综合治疗方案,两组均连续治疗12周,随访1 a,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组显效22例,有效14例,无效5例,总有效率为87.8%,对照组显效19例,有效13例,无效9例,总有效率为78.0%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用短小遮盖疗法+闪烁红光+近距离功能训练治疗儿童近视性弱视效果显著,能够改善患儿视力,值得在临床上推广和应用.

    作者:薄春民 刊期: 2017年第24期

  • 加味补阳还五汤联合双补通络丸治疗气虚血瘀型中风后遗症效果分析

    目的 研究加味补阳还五汤联合双补通络丸对气虚血瘀型中风后遗症患者神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)指数的影响.方法 选取济源市精神卫生服务中心2015年1月至2017年3月收治的126例气虚血瘀型中风后遗症患者,按治疗方案分为两组,各63例.对照组接受加味补阳还五汤治疗,观察组接受加味补阳还五汤+双补通络丸治疗.比较两组治疗效果,治疗前后NIHSS评分BI指数.结果 观察组总有效率为95.23%,高于对照组的82.54%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组NIHSS评分、BI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组NIHSS评分与BI指数较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 加味补阳还五汤联合双补通络丸治疗气虚血瘀型中风后遗症效果显著,可改善患者神经功能,提高其日常生活能力.

    作者:赵成巧 刊期: 2017年第24期

  • TC新辅助化疗对Her-2阴性Luminal B型乳腺癌的疗效观察

    目的 观察分析TC新辅助化疗方案(多西他赛+环磷酰胺)对Her-2阴性Luminal B型乳腺癌的疗效及安全性评价.方法 选取2013年1月至2016年12月郑州大学第一附属医院收治的41例Her-2阴性Luminal B型乳腺癌患者,均接受TC新辅助化疗2~4个周期(21 d为1个周期),观察其治疗效果及毒副反应发生情况.结果 化疗后,41例患者中,病理完全缓解(pCR)2例,部分缓解(PR)26例,稳定(SD)13例,总有效率为68.3%.其中浸润性导管癌21例,总有效率为66.7%;浸润性小叶癌12例,总有效率为75.0%;其他类型乳腺癌8例,总有效率为62.5%.化疗期间,出现中性粒细胞减少32例,恶心、呕吐32例,腹泻、便秘10例,脱发39例,肝功能损害9例,经对症处理,患者均能耐受.结论 TC新辅助方案对Her-2阴性Luminal B型乳腺癌患者近期疗效显著,安全可靠.

    作者:徐慧康;李孟圈 刊期: 2017年第24期

  • 食物交换份法对妊娠期糖尿病孕妇糖脂代谢及妊娠结局的影响

    目的 探究基于血糖负荷为框架的食物交换份法对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及妊娠结局影响.方法 选取长葛市人民医院2013年5月至2016年4月收治的114例GDM孕妇,依据建档顺序分为两组,对照组56例接受传统饮食法干预,研究组58例接受基于血糖负荷为框架食物交换份法干预.比较两组干预前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)水平和妊娠结局.结果 研究组干预后TC、TG、HbA1c、FBG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组剖宫产率、早产率、新生儿窒息率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 基于血糖负荷为框架食物交换份法干预GDM孕妇,可改善其糖脂代谢及妊娠结局.

    作者:李红燕 刊期: 2017年第24期

  • 高血压患者颈动脉内膜病变的相关危险因素分析

    目的 探讨高血压患者颈动脉内膜病变的相关危险因素.方法 选取2016年1月至2017年1月中牟县人民医院收治的200例高血压患者,根据是否伴有颈部动脉内膜病变将患者分为高血压伴有颈动脉内膜病变组即血管病变组(n=81)和单纯高血压组(n=119).记录两组患者的年龄、性别、吸烟史、高血压病程、糖尿病史、血脂异常情况、C-反应蛋白(CRP)水平、体质量指数(BMI)及血清25羟维生素D 3[25(OH)D 3]水平.分析两组一般资料及各相关危险因素的差异性,并探讨其与颈动脉内膜病变的关系.结果 血管病变组患者年龄、吸烟史、高血压病程、糖尿病史、血脂异常、CRP水平均高于单纯高血压组,25(OH)D 3水平低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P均<0.05);高龄、有吸烟史、高血压病程长、糖尿病史、血脂异常及25(OH)D 3水平低是高血压患者颈动脉内膜病变的危险因素.结论 高龄、有吸烟史、高血压病程长、糖尿病史、血脂异常及25(OH)D 3水平的降低可增加高血压患者颈动脉内膜病变的风险.

    作者:杨丽娟 刊期: 2017年第24期

  • α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果对比

    目的 对比分析 α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 选取鹤壁市人民医院收治的70例2型糖尿病合并DPN患者,按随机数表法分为研究组和对照组,各35例.给予研究组常规治疗+α-硫辛酸治疗,给予对照组常规治疗+甲钴胺治疗,对比观察两组患者治疗前后的神经感觉传导速度(SCV),并评价其临床效果.结果 治疗前,两组正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组正中神经、尺神经和腓肠神经的SCV均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组的治疗总有效率高于对照组(94.3%比77.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并DPN效果显著,能提高患者SCV.

    作者:王俊鹤 刊期: 2017年第24期

  • 高、低位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠的效果比较

    目的 比较高、低位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠的效果.方法 选取濮阳市中医医院2014年1月至2016年12月收治的65例重症肝炎致中毒性鼓肠患者,依据治疗方案分为两组.低位组(32例)接受低位灌肠治疗,高位组(33例)接受高位灌肠治疗.治疗4周后,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 高位组治疗总有效率(93.94%)高于低位组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05);高位组不良反应率(54.54%)与低位组(46.88%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠效果显著,且安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:刘建华;贾俊丽 刊期: 2017年第24期

  • 恩度联合顺铂对非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者血小板参数及VEGF、HIF-1α水平的影响

    目的 探讨恩度联合顺铂对非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液患者血小板参数及血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响.方法 选取54例NSCLC合并恶性胸腔积液患者,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各27例.两组均于胸腔注射顺铂,观察组联合注射恩度,1次/周,连续治疗3周.比较两组临床有效率,血小板参数及VEGF、HIF-1α水平.结果 观察组治疗总有效率(55.56%)高于对照组(25.93%),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比,治疗后两组PLT水平均下降,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组MPV低于治疗前及观察组,差异有统计学意义(P均<0.05),两组治疗前后PCT及PDW水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组VEGF、HIF-1α 水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩度联合顺铂治疗NSCLC合并恶性胸腔积液效果显著,对血小板参数影响较小,同时可降低VEGF、HIF-1α水平.

    作者:冯中亚 刊期: 2017年第24期

  • 左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进的效果分析

    目的 探究左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶对妊娠期甲状腺功能亢进患者的治疗效果.方法 选取2014年1月至2016年6月漯河市召陵区人民医院收治的84例妊娠期甲状腺功能亢进患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各42例.予以对照组丙基硫氧嘧啶治疗,予以观察组左甲状腺素片+丙基硫氧嘧啶治疗.统计比较两组妊娠结局及治疗前、妊娠结束时血清甲状腺激素[游离甲状腺素(FT 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、促甲状腺激素(TSH)]水平.结果 治疗前,两组血清FT 4、FT 3和TSH水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),妊娠结束时,观察组血清FT 4、FT 3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组胎儿畸形率与对照组比较(2.38%比7.14%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率、流产或早产率、胎儿宫内窘迫率均低于对照组(23.81%比57.14%、9.52%比30.95%、4.76%比28.57%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进患者,可改善其血清甲状腺激素水平和妊娠结局,值得推广.

    作者:李永琴;丁焕丽 刊期: 2017年第24期

  • 经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的近期效果研究

    目的 分析经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果及近期随访情况.方法 选取2014年2月至2016年11月许昌市中医院收治的56例胸腰椎患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各28例.对照组患者接受经后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗,研究组患者接受经椎弓根植骨内固定手术治疗.比较两组临床疗效,术后6个月随访其椎体前后缘高度变化情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组椎体前缘高度、椎体后缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折可提高治疗效果,防止其椎体高度丢失,具有推广价值.

    作者:张留安 刊期: 2017年第24期

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