学术投稿

TC新辅助化疗对Her-2阴性Luminal B型乳腺癌的疗效观察

徐慧康;李孟圈

关键词:HER-2, LuminalB型乳腺癌, 辅助化疗, 多西他赛, 环磷酰胺
摘要:目的 观察分析TC新辅助化疗方案(多西他赛+环磷酰胺)对Her-2阴性Luminal B型乳腺癌的疗效及安全性评价.方法 选取2013年1月至2016年12月郑州大学第一附属医院收治的41例Her-2阴性Luminal B型乳腺癌患者,均接受TC新辅助化疗2~4个周期(21 d为1个周期),观察其治疗效果及毒副反应发生情况.结果 化疗后,41例患者中,病理完全缓解(pCR)2例,部分缓解(PR)26例,稳定(SD)13例,总有效率为68.3%.其中浸润性导管癌21例,总有效率为66.7%;浸润性小叶癌12例,总有效率为75.0%;其他类型乳腺癌8例,总有效率为62.5%.化疗期间,出现中性粒细胞减少32例,恶心、呕吐32例,腹泻、便秘10例,脱发39例,肝功能损害9例,经对症处理,患者均能耐受.结论 TC新辅助方案对Her-2阴性Luminal B型乳腺癌患者近期疗效显著,安全可靠.
河南医学研究杂志相关文献
  • 血清CRP及WBC水平联合检测对新生儿急性感染性疾病的诊断价值

    目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平联合检测对新生儿急性感染性疾病的诊断价值.方法 选取新乡市妇幼保健院2015年7月至2017年5月收治的103例急性感染性疾病新生儿作为观察组,另取102例同期健康体检新生儿作为对照组,均接受血清CRP、WBC水平检测,观察比较两组血清CRP、WBC水平,并统计血清CRP、WBC各指标单一检测及联合检测结果.结果 观察组血清CRP、WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清CRP与WBC联合检测诊断准确率为89.27%、敏感度为88.35%、特异度为90.20%,均高于CRP、WBC单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急性感染性疾病新生儿血清CRP、WBC水平较健康新生儿高,两者联合检测诊断准确率、敏感度及特异度均较高.

    作者:李新玲 刊期: 2017年第24期

  • 瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道试产的效果观察

    目的 探讨瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道试产的临床效果.方法 回顾性分析2013年7月至2016年7月伊川县妇幼保健院收治86例孕产妇的临床资料,其中符合阴道试产的43例剖宫产导致瘢痕子宫的孕产妇作为观察组,43例非瘢痕子宫孕产妇作为对照组.两组孕产妇均接受阴道试产,阴道试产不成功即改为剖宫产手术.观察并对比两组孕产妇分娩后的阴道试产情况、改行剖宫产手术的情况及并发症的发生情况.结果 两组阴道试产成功率、产程时长及出血量比较,差异无统计学意义(P均>0.05);分娩后观察组孕产妇的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道试产失败后,观察组改行剖宫产手术的孕产妇的手术时间、术中出血量、术后出血率及切口愈合不良发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 瘢痕子宫孕妇再次妊娠可采用阴道试产,医务工作者应做好术前准备,并掌握其禁忌证和适应证,严密观察病情,以保证其阴道试产的安全性.

    作者:赵翌乐 刊期: 2017年第24期

  • 产后护理管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及疾病认知水平的影响

    目的 探究产后护理管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及疾病认知水平的影响.方法 选取2015年7月至2016年11月在潢川县人民医院分娩的86例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组产后采用常规护理,观察组行产后护理管理.比较两组血糖控制及疾病认知情况.结果 护理后对照组FPG、HbA1c值均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者妊娠期糖尿病定义和临床表现、诊断、正确处理方法、妊娠血糖代谢特点知晓率均低于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 产后护理管理可有效降低妊娠期糖尿病产妇FPG、HbA1c水平,控制血糖值,提高产妇认知度.

    作者:余银芝 刊期: 2017年第24期

  • 氨酚氢可酮与羟考酮治疗急诊科中重度疼痛的效果对比研究

    目的 对比分析氨酚氢可酮与羟考酮治疗急诊科中重度疼痛的有效性及安全性.方法 选取急诊科95例出现中重度疼痛的患者,将其按随机数表法分为两组,对照组47例,观察组48例.给予对照组羟考酮片10 mg/次,3次/d.给予观察组氨酚氢可酮1片,3次/d.治疗5 d后评价疼痛强度和缓解程度,并记录安全性数据比如头晕,恶心和呕吐等.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组与对照组的不良反应发生率比较(10.4%比12.8%),差异无统计学意义(P>0.05),且发生不良反应的患者停药后症状均缓解,未出现后遗症.观察组患者治疗满意度高于对照组(98.0%比94.0%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨酚氢可酮治疗急诊科中重度疼痛效果显著,镇痛效果优于羟考酮,安全可靠,患者满意度高,值得临床推广应用.

    作者:翟蒙蒙;杨娜;李志刚;王凤丽;谷宁 刊期: 2017年第24期

  • α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果对比

    目的 对比分析 α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 选取鹤壁市人民医院收治的70例2型糖尿病合并DPN患者,按随机数表法分为研究组和对照组,各35例.给予研究组常规治疗+α-硫辛酸治疗,给予对照组常规治疗+甲钴胺治疗,对比观察两组患者治疗前后的神经感觉传导速度(SCV),并评价其临床效果.结果 治疗前,两组正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组正中神经、尺神经和腓肠神经的SCV均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组的治疗总有效率高于对照组(94.3%比77.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并DPN效果显著,能提高患者SCV.

    作者:王俊鹤 刊期: 2017年第24期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

    目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2016年4月至2017年2月在新野县人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者76例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.两组均在术前建立静脉通道、注射咪达唑仑等常规措施,给予对照组丙泊酚麻醉,给予观察组瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较两组麻醉效果及术后指标.结果 对照组术后4、24 h VAS评分均高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组术后4、24 h Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05).对照组术后苏醒及拔管时间均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果显著,可有效降低患者疼痛程度,缩短其术后苏醒及拔管时间,加快康复进程.

    作者:曾凡乙 刊期: 2017年第24期

  • 高、低位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠的效果比较

    目的 比较高、低位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠的效果.方法 选取濮阳市中医医院2014年1月至2016年12月收治的65例重症肝炎致中毒性鼓肠患者,依据治疗方案分为两组.低位组(32例)接受低位灌肠治疗,高位组(33例)接受高位灌肠治疗.治疗4周后,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 高位组治疗总有效率(93.94%)高于低位组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05);高位组不良反应率(54.54%)与低位组(46.88%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高位灌肠治疗重症肝炎致中毒性鼓肠效果显著,且安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:刘建华;贾俊丽 刊期: 2017年第24期

  • 中医护理干预在冠心病心绞痛患者护理中的应用

    目的 探究中医护理干预在冠心病心绞痛护理中的应用效果.方法 选取2011年6月至2015年5月开封市中医院收治的180例冠心病心绞痛患者,根据入院顺序将其分为研究组(98例)和对照组(82例),对照组接受常规护理,研究组接受中医护理干预,对比两组护理前后的生存质量评分.结果 护理前,两组生理功能、社会功能、活力、情感职能、生理职能、精神健康和总体健康维度评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后,两组生理功能、社会功能、活力、情感职能、生理职能、精神健康和总体健康维度评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 中医护理干预应用于冠心病心绞痛护理中效果显著,可提高患者生活质量,值得推广应用.

    作者:段爱娟 刊期: 2017年第24期

  • 心理干预策略在直肠癌术后结肠造口患者护理中的应用

    目的 研究聚焦解决模式的心理干预策略在直肠癌术后结肠造口患者护理中的应用效果.方法 选取南阳市第一人民医院2014年3月至2017年3月收治的102例直肠癌术后结肠造口患者,按入院顺序分为观察组和对照组,各51例.对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受聚焦解决模式的心理干预.比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量(SF-36)评分、护理满意度.结果 干预前,两组HAMD评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组HAMD评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式的心理干预策略应用于直肠癌术后结肠造口患者中可减轻抑郁程度,改善生活质量,提高护理满意度.

    作者:赵欣辉 刊期: 2017年第24期

  • 高血压患者颈动脉内膜病变的相关危险因素分析

    目的 探讨高血压患者颈动脉内膜病变的相关危险因素.方法 选取2016年1月至2017年1月中牟县人民医院收治的200例高血压患者,根据是否伴有颈部动脉内膜病变将患者分为高血压伴有颈动脉内膜病变组即血管病变组(n=81)和单纯高血压组(n=119).记录两组患者的年龄、性别、吸烟史、高血压病程、糖尿病史、血脂异常情况、C-反应蛋白(CRP)水平、体质量指数(BMI)及血清25羟维生素D 3[25(OH)D 3]水平.分析两组一般资料及各相关危险因素的差异性,并探讨其与颈动脉内膜病变的关系.结果 血管病变组患者年龄、吸烟史、高血压病程、糖尿病史、血脂异常、CRP水平均高于单纯高血压组,25(OH)D 3水平低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P均<0.05);高龄、有吸烟史、高血压病程长、糖尿病史、血脂异常及25(OH)D 3水平低是高血压患者颈动脉内膜病变的危险因素.结论 高龄、有吸烟史、高血压病程长、糖尿病史、血脂异常及25(OH)D 3水平的降低可增加高血压患者颈动脉内膜病变的风险.

    作者:杨丽娟 刊期: 2017年第24期

  • 胸腺肽肠溶片联合膦甲酸钠对复发性生殖器疱疹患者T淋巴细胞亚群的影响

    目的 分析胸腺肽肠溶片联合膦甲酸钠氯化钠注射液对复发性生殖器疱疹患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月郸城县人民医院收治的84例复发性生殖器疱疹患者,按随机数表法将其分为两组,各42例.对照组接受阿昔洛韦缓释片治疗,研究组接受膦甲酸钠氯化钠注射液联合胸腺肽肠溶片治疗,两组均治疗6 个月.统计对比两组治疗前与治疗6个月后T 淋巴细胞亚群水平(包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并于治疗6 个月后随访对比两组的复发情况.结果 治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ / CD8+ 水平比较,差异无统计学意义(P 均>0. 05);治疗6 个月后,两组CD3+、CD4+、CD4+ / CD8+ 均升高,且研究组高于对照组,研究组CD8+ 低于对照组,差异有统计学意义(P 均<0. 05);治疗6 个月后随访,研究组复发率低于对照组(7. 14% 比33. 33% ),差异有统计学意义(P <0. 05).结论 胸腺肽肠溶片联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗复发性生殖器疱疹,可调节患者免疫功能,降低其复发风险,临床应用价值高.

    作者:任宏 刊期: 2017年第24期

  • 护理干预对骨科患者术后下肢深静脉血栓的预防作用

    目的 分析护理干预对骨科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 选取许昌县人民医院收治的82例手术治疗骨科患者,手术后根据护理干预方式分为对照组(41例)和观察组(41例).对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理干预.比较两组下肢深静脉血栓形成率和护理满意度.结果 观察组下肢深静脉血栓形成率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 骨科患者术后实施针对性护理干预可有效减少深静脉血栓形成,提高护理满意度,具有临床推广价值.

    作者:李秋娟 刊期: 2017年第24期

  • 腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤的效果比较

    目的 分析腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤的效果.方法 选取上蔡协和医院2016年5月至2017年5月收治的318例子宫肌瘤患者,按随机数表法将其分为对照组(n=159)和观察组(n=159),对照组接受传统开腹治疗,观察组接受腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)及生活质量量表(ADL)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果优于开腹手术治疗,可有效改善患者的生活质量,减轻疼痛,值得临床推广.

    作者:苏亚璞 刊期: 2017年第24期

  • 鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎效果分析

    目的 研究鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2015年9月至2016年7月新密市第一人民医院收治的74例过敏性鼻炎患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各37例.予以对照组依巴斯汀治疗,观察组在对照组基础上联合鼻舒适片治疗.统计对比两组症状改善情况以及血清白细胞三烯B4(LTB4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平变化情况.结果 治疗后观察组鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组LTB4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LTB4水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组IFN-γ 水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎可改善患者症状,效果显著.

    作者:张学军 刊期: 2017年第24期

  • 缬沙坦联合吲哒帕胺治疗原发性高血压的效果观察

    目的 分析缬沙坦联合吲哒帕胺治疗原发性高血压的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年2月郑州市第九人民医院收治的98例原发性高血压患者,依照治疗方案分为两组,各49例.对照组接受吲哒帕胺治疗,观察组接受缬沙坦联合吲哒帕胺治疗,对比两组的治疗效果、治疗前后血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]水平、生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血钾(K+)]水平及生活质量(SF-36评分).结果 观察组治疗总有效率高于对照组(91.84% 比69.39%),差异有统计学意义(χ2=6.376,P<0.05).治疗前,两组SBP、DBP水平及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP水平均降低,且观察组低于对照组,两组SF-36评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组TC、TG、K+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组TG高于治疗前,K+水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且未发生低钾血症;治疗后两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合吲哒帕胺治疗原发性高血压效果显著,能控制患者血压水平,提高其生活质量,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:张祖峰;王晓红;周娜;张玉芝 刊期: 2017年第24期

  • 全程护理干预在肺结核并咯血患者护理中的应用

    目的 探讨全程护理干预在肺结核并咯血患者护理中的应用效果.方法 选取商丘市第一人民医院分院2015年4月至2016年4月肺结核并咯血患者80例,按随机数表法分为观察组与对照组,各40例.给予对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受全程护理干预.统计对比两组护理干预前后遵医行为及并发症发生率.结果 干预后观察组并发症发生率(12.5%)低于对照组(32.50%),且观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组遵医率(97.50%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核并咯血患者实施全程护理干预,可有效改善患者遵医行为,降低并发症发生率.

    作者:吕喜兰 刊期: 2017年第24期

  • 临床护理路径在腹腔镜下隐睾下降固定术围手术期的应用效果

    目的 探讨临床护理路径在腹腔镜下隐睾下降固定术围手术期的应用效果.方法 选取2016年5月至2017年1月在郑州大学第三附属医院行腹腔镜下隐睾下降固定术的70例患儿,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各35例.给予对照组常规护理,给予观察组临床护理路径,比较两组患儿的术后下床时间、住院时间、住院费用及家属满意度.结果 观察组患儿术后下床时间、住院时间和住院费用均低于对照组,观察组的家属满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对行腹腔镜下隐睾下降固定术患儿实施临床护理路径,可以缩短住院时间,减轻家庭负担,提高家属满意度,值得推广.

    作者:张亚 刊期: 2017年第24期

  • 血清降钙素原联合白细胞介素-8检测对未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者的影响

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合白细胞介素-8(IL-8)检测对未足月胎膜早破(PROM)合并绒毛膜羊膜炎(HCA)患者诊断效能的影响.方法 选取济源市妇幼保健院收治的137例未足月PROM患者,其中未足月PROM合并HCA患者87例(A组),未合并HCA患者50例(B组),另选取同期孕周相同健康产妇193例(C组),均行血清PCT、IL-8水平检测.比较3组血清PCT、IL-8水平,并对比PCT、IL-8单独与联合诊断准确度、灵敏度、特异度.结果 A组PCT、IL-8水平高于B组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P均<0.05);PCT、IL-8水平检测与两者联合诊断敏感度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05),血清PCT、IL-8联合检测特异度高于单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血清PCT、IL-8水平联合检测未足月PROM合并HCA患者能有效提高诊断特异度,降低误诊率.

    作者:翟丽霞 刊期: 2017年第24期

  • 多项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

    目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)和尿 α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值.方法 选取南阳市张仲景医院收治的148例2型糖尿病患者,按尿白蛋白排泄率将其分为3组.A组:单纯2型糖尿病患者(UAER<30 mg/24 h)56例;B组:早期2型糖尿病肾病患者(UAER为30~300 mg/24 h)48例;C组:临床2型糖尿病肾病患者(UAER>300 mg/24 h)44例.另选取同期60例健康体检者作为对照组.检测对比4组受检者血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平,比较B组血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG联合检测及单独检测的阳性率.结果 C组血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平均高于B组,B组高于A组,且A组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).血清CysC、β2-MG和尿α1-MG、β2-MG联合检测阳性率均高于单项检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平联合检测可作为糖尿病肾病早期诊断的参考指标,可提高早期糖尿病肾病的检出率,值得推广应用.

    作者:张轲 刊期: 2017年第24期

  • 冠心病合并糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白比率与其冠状动脉狭窄程度的关系

    目的 观察分析冠心病合并糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白(HDL)比率(MHR值)变化及其与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 选取2015年5月至2017年4月郑州大学第一附属医院收治的219例冠心病患者,根据是否合并糖尿病将其分为单纯冠心病组117例、冠心病合并糖尿病组102例,另选取同期无冠心病、糖尿病患者89例作为对照组.MHR值通过单核细胞计数除以HDL计数计算得到,比较各组间MHR值.采用Gensini评分系统测定冠状动脉狭窄程度,比较各组间Gensini评分,并与MHR值进行相关性分析.结果 冠心病合并糖尿病组MHR值和Gensini评分均高于单纯冠心病组[(0.537±0.193)分比(0.470±0.165)分、(42.7±31.8)分比(35.4±26.4)分],且单纯冠心病组MHR值和Gensini评分均高于对照组[(0.470±0.165)分比(0.416±0.164)分、(35.4±26.4)分比(3.6±3.8)分],差异有统计学意义(P均<0.01).经直线相关分析:冠心病合并糖尿病组血清MHR值与Gensini评分呈正相关(r=0.185,P<0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者血清MHR值升高,且MHR值越高,冠状动脉狭窄程度越严重,MHR值可作为冠状动脉狭窄程度评估的参考指标.

    作者:杨理惠;张菲斐 刊期: 2017年第24期

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主管:河南省卫生厅

主办:河南省医学科学院