薄春民
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2016年4月至2017年2月在新野县人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者76例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.两组均在术前建立静脉通道、注射咪达唑仑等常规措施,给予对照组丙泊酚麻醉,给予观察组瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较两组麻醉效果及术后指标.结果 对照组术后4、24 h VAS评分均高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组术后4、24 h Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05).对照组术后苏醒及拔管时间均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果显著,可有效降低患者疼痛程度,缩短其术后苏醒及拔管时间,加快康复进程.
作者：曾凡乙 刊期： 2017年第24期
目的 探究自我效能干预对初产妇经阴道分娩产程进展及妊娠结局的影响.方法 选取2016年1—12月洛阳市妇女儿童医疗保健中心140例初产妇,根据建档顺序将其分为两组,各70例.予以对照组常规围生期护理,在对照组基础上接受观察组自我效能干预.统计对比两组产程进展及妊娠结局.结果 观察组第一、二产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 自我效能干预应用于初产妇经阴道分娩,可有效缩短产程,改善妊娠结局,临床应用价值较高,值得推广.
作者：李蜀蓉 刊期： 2017年第24期
目的 探究左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶对妊娠期甲状腺功能亢进患者的治疗效果.方法 选取2014年1月至2016年6月漯河市召陵区人民医院收治的84例妊娠期甲状腺功能亢进患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各42例.予以对照组丙基硫氧嘧啶治疗,予以观察组左甲状腺素片+丙基硫氧嘧啶治疗.统计比较两组妊娠结局及治疗前、妊娠结束时血清甲状腺激素[游离甲状腺素(FT 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、促甲状腺激素(TSH)]水平.结果 治疗前,两组血清FT 4、FT 3和TSH水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),妊娠结束时,观察组血清FT 4、FT 3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组胎儿畸形率与对照组比较(2.38％比7.14％),差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率、流产或早产率、胎儿宫内窘迫率均低于对照组(23.81％比57.14％、9.52％比30.95％、4.76％比28.57％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进患者,可改善其血清甲状腺激素水平和妊娠结局,值得推广.
作者：李永琴；丁焕丽 刊期： 2017年第24期
目的 研究替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎的临床效果.方法 选取安阳市妇幼保健院2015年3月至2017年2月收治的96例老年性阴道炎患者,依照治疗方案分为对照组(n=48)和观察组(n=48).给予对照组替勃龙片治疗,给予观察组替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗.比较两组疗效、症状改善情况及复发率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,阴道健康状况评分高于对照组,阴道炎症状况评分小于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎效果显著,能改善患者症状,降低复发率.
作者：管建英 刊期： 2017年第24期
目的 研究右美托咪定静脉泵入对急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期意识状态评分(OAAS)的影响.方法 选取2016年3月至2017年2月许昌市人民医院收治的96例急性腹膜炎合并感染性休克患者,依照随机数表法分为两组,各48例,对照组接受芬太尼治疗,观察组接受右美托咪定静脉泵入治疗.比较两组麻醉前及术后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、拔管前后15 min躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)以及意识状态评分(OAAS).结果 术后观察组MAP[(89.43±12.37)mm Hg]低于对照组[(112.04±11.16)次/min],差异有统计学意义(P<0.05);拔管前后15 min两组RSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管前后15 min观察组RS、OAAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定静脉泵入能有效稳定急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期血压水平,改善其躁动状况.
作者：申茜 刊期： 2017年第24期
目的 观察个性化护理对白内障手术患者生活质量和心理状态的影响.方法 将114例白内障手术患者按随机数表法分为A、B两组,A组接受常规护理,B组在常规护理的基础上接受个性化护理,观察两组患者护理前后WHO-QOL-BREF、SAS和SDS评分,采用医院自拟护理满意度调查问卷评价患者对护理工作的满意度,并统计两组患者住院时间和术后并发症发生情况.结果 两组患者护理后WHOQOL-BREF评分均较护理前升高(P<0.05),SAS和SDS评分降低(P<0.05),且B组评分优于A组(P<0.05);A组护理满意度评分为(71.83±6.51)分,低于B组评分(90.17±4.27)分;B组住院时间较A组短,术后不良反应发生率较A组低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 个性化护理可有效改善白内障手术患者的生活质量和心理状态,加快术后恢复,值得推广应用.
作者：童海霞；胡嫦娥 刊期： 2017年第24期
目的 分析针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年3月南阳市第二人民医院收治的100例妊娠期糖尿病患者,按随机数表法将其分成两组,各50例.对照组接受自我常规护理,观察组接受针对性护理,对比分析两组患者的血糖水平(包括空腹血糖和餐后2 h血糖水平)和母婴结局(包括妊娠结局和围产儿结局).结果 护理前,两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组患者的妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、羊水过多、早产及产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖及新生儿窒息发生率均低于对照组差异有统计学意义(P均<0.05).结论 针对性护理应用于妊娠期糖尿病患者的护理中效果显著,能有效控制血糖水平,改善母婴结局,具有临床应用和推广价值.
作者：项君艳 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析阴道助产术和剖宫产术对足月妊娠并胎儿窘迫产妇妊娠结局的影响.方法 选取2015年12月至2017年2月武陟县妇幼保健院医院收治的50例足月妊娠并胎儿窘迫产妇,按随机数表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25).给予对照组阴道助产术进行分娩,给予观察组剖宫产术进行分娩,比较两组产妇的妊娠结局.结果 两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病及新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组母婴正常率高于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 采用剖宫产术应用于足月妊娠并胎儿窘迫产妇,能够降低产妇产后出血风险,改善妊娠结局,促进母婴健康.
作者：李贵玲 刊期： 2017年第24期
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜下隐睾下降固定术围手术期的应用效果.方法 选取2016年5月至2017年1月在郑州大学第三附属医院行腹腔镜下隐睾下降固定术的70例患儿,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各35例.给予对照组常规护理,给予观察组临床护理路径,比较两组患儿的术后下床时间、住院时间、住院费用及家属满意度.结果 观察组患儿术后下床时间、住院时间和住院费用均低于对照组,观察组的家属满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对行腹腔镜下隐睾下降固定术患儿实施临床护理路径,可以缩短住院时间,减轻家庭负担,提高家属满意度,值得推广.
作者：张亚 刊期： 2017年第24期
目的 观察分析TC新辅助化疗方案(多西他赛+环磷酰胺)对Her-2阴性Luminal B型乳腺癌的疗效及安全性评价.方法 选取2013年1月至2016年12月郑州大学第一附属医院收治的41例Her-2阴性Luminal B型乳腺癌患者,均接受TC新辅助化疗2～4个周期(21 d为1个周期),观察其治疗效果及毒副反应发生情况.结果 化疗后,41例患者中,病理完全缓解(pCR)2例,部分缓解(PR)26例,稳定(SD)13例,总有效率为68.3％.其中浸润性导管癌21例,总有效率为66.7％;浸润性小叶癌12例,总有效率为75.0％;其他类型乳腺癌8例,总有效率为62.5％.化疗期间,出现中性粒细胞减少32例,恶心、呕吐32例,腹泻、便秘10例,脱发39例,肝功能损害9例,经对症处理,患者均能耐受.结论 TC新辅助方案对Her-2阴性Luminal B型乳腺癌患者近期疗效显著,安全可靠.
作者：徐慧康；李孟圈 刊期： 2017年第24期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)诊断中的应用价值.方法 采用电化学发光法对42例LCNEC(LCNEC组)和67例肺部良性疾病患者(对照组)血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平进行检测和分析.结果 LCNEC组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种肿瘤标志物联合检测敏感度高(73.8％),CEA单项检测特异度高(91.0％),3种肿瘤标志物联合检测准确度高(51.0％).Ⅲ/Ⅳ期LCNEC患者血清NSE水平高于Ⅰ/Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断LCNEC有较高的特异度和敏感度,NSE可为肺LCNEC的临床分期提供一定的参考依据.
作者：宁怡蒙；宋敏；孟宇；张顺同；勾贺 刊期： 2017年第24期
目的 探讨依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持对老年患者血流动力学的影响.方法 将需行手术治疗的60例老年患者按照随机数表法分为研究组和对照组,各30例.对照组接受依托咪酯靶控诱导与术中维持,研究组接受依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持.比较两组患者的苏醒时间、不良反应发生情况及不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况.结果 两组间患者不同时间点HR和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者苏醒时间[(18.6±4.7)min]短于对照组[(24.5±7.2)min],差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持可缩短患者苏醒时间,麻醉安全性更高.
作者：罗黎 刊期： 2017年第24期
目的 探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑代谢的影响及脑保护的价值.方法 选取2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院收治的62例拟接受心脏瓣膜置换术的患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组(30例)与研究组(32例),对照组接受常规麻醉,在对照组的基础上给予研究组微量泵入右美托咪定,分别于体外循环前(T 0)、升主动脉开放(T 1)、体外循环结束后10 min(T 2)和术后6 h(T 3)检测颈静脉血氧饱和度(SjvO 2)、脑氧摄取率(CERO 2)和动脉血氧饱和度(PaO义(P<0.05).研究组T 2)水平.结果 两组T 1时的SjvO 2、CERO 2和PaO 1时的SjvO 2、CERO 2均高于对照组,T 2和PaO 2均高于T 0时,差异有统计学意2时上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑代谢及脑保护具有重要价值,值得进一步研究应用.
作者：杨璐；孙振涛 刊期： 2017年第24期
目的 分析针对性护理干预在贲门癌根治术后护理中的应用效果.方法 选取济源市肿瘤医院2014年1月至2016年12月诊治的96例贲门癌患者,均行贲门癌根治术,按入院顺序分为观察组和对照组,各48例.对照组接受常规护理,研究组在此基础上接受针对性护理干预.统计对比两组术后并发症(胃瘫、吻合口瘘、胃排空障碍、营养不良)发生情况及护理前后焦虑抑郁程度.结果 研究组并发症发生率(10.42％)低于对照组(27.08％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贲门癌根治术后行针对性护理干预可降低术后并发症发生率,改善心理状态.
作者：张致玲 刊期： 2017年第24期
目的 研究自控式运动矫形器在单膝关节置换术后功能康复的效果.方法 选取2015年5月至2016年11月河南省中医院收治的76例拟行单膝关节置换术的患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.给予对照组常规康复训练,观察组在对照组基础上联合自控式运动矫形器.采用膝关节功能量表(HSS)和视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后功能康复情况.结果 术前,两组HSS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);术后2、6、12周,两组HSS评分均较术前升高,且观察组高于对照组,两组VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在单膝关节置换术后使用自控式运动矫形器可促进膝关节功能恢复,减轻患者疼痛.
作者：刘玉红 刊期： 2017年第24期
目的 观察盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果.方法 选取河南科技大学第二附属医院2014年2月至2015年2月收治的80例偏头痛患者,采用随机数表法将所选患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组接受尼莫地平治疗,观察组接受盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗.对比两组疗效、疼痛发作情况、疼痛程度以及不良反应.结果 观察组治疗后总有效率为95.00％,高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组发作次数减少,持续时间缩短,疼痛评分降低(P均<0.05).与对照组相比,观察组发作次数较少,持续时间较短,疼痛评分较低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组恶心、呕吐、面色潮红等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛效果较好,可减少患者疼痛发作次数和缩短疼痛持续时间,安全性高.
作者：曹现芳 刊期： 2017年第24期
目的 探究分析心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值对心肌肥厚的诊断价值.方法 选取经超声心动图确诊为心肌肥厚的患者45例作为研究组,其中因高血压导致的左心室肥厚(LVH)27例,肥厚型心肌病(HCM)18例;根据后期是否出现心律失常分为心律失常组和无心律失常组,另选取同期心脏结构正常者45例作为对照组,均经心电图检查,比较两组的Tp-e间期和Tp-e/QT比值.结果 研究组心电图胸前V 2、V 3导联的Tp-e间期和Tp-e/QT比值均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组心电图胸前V 4导联的Tp-e间期、Tp-e/QT比值比较,差异无统计学意义(P均>0.05).研究组中因高血压导致的左心室肥厚患者与肥厚型心肌病患者胸导联V 2～V4的Tp-e间期、Tp-e/QT比值比较,差异无统计学意义(P均>0.05).研究组中,心律失常组胸前V 2、V 3导联的Tp-e间期高于无心律失常组,胸前V 2～V4导联的Tp-e/QT比值均高于无心律失常组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值可作为诊断心肌肥厚的参考指标,也可作为预测心肌肥厚患者出现心律失常的敏感指标之一,不能鉴别不同因素导致的心肌肥厚,值得临床推广应用.
作者：邓园园；龚帆影；陶炜伟 刊期： 2017年第24期
目的 研究聚焦解决模式的心理干预策略在直肠癌术后结肠造口患者护理中的应用效果.方法 选取南阳市第一人民医院2014年3月至2017年3月收治的102例直肠癌术后结肠造口患者,按入院顺序分为观察组和对照组,各51例.对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受聚焦解决模式的心理干预.比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量(SF-36)评分、护理满意度.结果 干预前,两组HAMD评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组HAMD评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式的心理干预策略应用于直肠癌术后结肠造口患者中可减轻抑郁程度,改善生活质量,提高护理满意度.
作者：赵欣辉 刊期： 2017年第24期
目的 比较替格瑞洛与阿司匹林治疗动脉粥样硬化性脑卒中的效果.方法 选取长垣县中医院2015年1月至2016年6月收治的87例动脉粥样硬化性脑卒中患者,依据治疗方案分为研究组(44例)和对照组(43例),给予对照组阿司匹林治疗,给予研究组替格瑞洛治疗,两组均持续治疗1个月.比较两组治疗前后血小板聚集率;统计两组临床效果、不良反应发生率及心血管事件发生率.结果 治疗后,两组血小板聚集率均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为2.27％,低于对照组20.93％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心血管事件总发生率为9.09％,低于对照组32.56％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛治疗动脉粥样硬化性脑卒中较阿司匹林疗效更显著、抗血小板作用更强、安全性更高.
作者：翟永超 刊期： 2017年第24期
目的 探讨外科快速康复理念在乳腺癌术后护理中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在尉氏县人民医院行乳腺癌治疗的124例患者进行研究,按随机数表法将其分为常规组和康复组,每组62例.常规组接受传统常规护理,康复组接受外科快速康复模式护理,比较两组的护理效果.结果 康复组皮下积液、皮瓣坏死以及上肢水肿等术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);康复组上肢功能恢复情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外科快速康复护理模式有助于减少术后并发症发生以及促进患侧肢体功能恢复,值得推广.
作者：王卫华 刊期： 2017年第24期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
