童海霞；胡嫦娥
目的 探讨依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持对老年患者血流动力学的影响.方法 将需行手术治疗的60例老年患者按照随机数表法分为研究组和对照组,各30例.对照组接受依托咪酯靶控诱导与术中维持,研究组接受依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持.比较两组患者的苏醒时间、不良反应发生情况及不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况.结果 两组间患者不同时间点HR和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者苏醒时间[(18.6±4.7)min]短于对照组[(24.5±7.2)min],差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持可缩短患者苏醒时间,麻醉安全性更高.
作者：罗黎 刊期： 2017年第24期
目的 探究影响辅助生殖技术(ART)受孕的极低及超低出生体质量儿死亡的临床因素,为临床干预提供科学依据.方法 回顾性分析2014年7月至2016年7月郑州大学第一附属医院收治的81例辅助生殖技术(ART)受孕的极低及超低出生体质量儿的临床资料,运用Logistic回归分析,筛选其死亡相关因素.结果 单因素Logistic回归分析:胎龄、剖宫产、窒息、新生儿酸中毒、新生儿低血糖症、呼吸衰竭、心力衰竭是影响经ART出生新生儿预后的因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析:窒息、低血糖是死亡的独立危险因素,胎龄大为保护因素.结论 辅助生殖技术受孕的极低及超低出生体质量儿的死亡率较高,可通过正确规范的复苏降低窒息的死亡率,及时调整血糖,对ART受孕后的母亲进行密切而细致的围产期检查,并尽量避免所有导致早产的因素,使胎龄接近足月,提高存活率.
作者：安聪；张茜 刊期： 2017年第24期
目的 观察盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果.方法 选取河南科技大学第二附属医院2014年2月至2015年2月收治的80例偏头痛患者,采用随机数表法将所选患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组接受尼莫地平治疗,观察组接受盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗.对比两组疗效、疼痛发作情况、疼痛程度以及不良反应.结果 观察组治疗后总有效率为95.00％,高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组发作次数减少,持续时间缩短,疼痛评分降低(P均<0.05).与对照组相比,观察组发作次数较少,持续时间较短,疼痛评分较低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组恶心、呕吐、面色潮红等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛效果较好,可减少患者疼痛发作次数和缩短疼痛持续时间,安全性高.
作者：曹现芳 刊期： 2017年第24期
目的 探究基于血糖负荷为框架的食物交换份法对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及妊娠结局影响.方法 选取长葛市人民医院2013年5月至2016年4月收治的114例GDM孕妇,依据建档顺序分为两组,对照组56例接受传统饮食法干预,研究组58例接受基于血糖负荷为框架食物交换份法干预.比较两组干预前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)水平和妊娠结局.结果 研究组干预后TC、TG、HbA1c、FBG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组剖宫产率、早产率、新生儿窒息率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 基于血糖负荷为框架食物交换份法干预GDM孕妇,可改善其糖脂代谢及妊娠结局.
作者：李红燕 刊期： 2017年第24期
目的 探究全程护理在心力衰竭患者床边CRRT护理中的应用价值.方法 选取2015年4月至2017年4月洛阳市第三人民医院收治的92例心力衰竭患者作为研究对象,均接受床边CRRT治疗,按照随机数表法将其分为两组,各46例.对照组接受常规护理干预,观察组接受全程护理干预,比较两组患者的治疗效果及护理前后的动脉血气指标[包括血氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)]变化.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(93.47％ 比76.09％),差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组动脉PaO 2、PaCO 2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组PaO 2高于对照组,PaCO 2低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 全程护理干预应用于心力衰竭患者床边CRRT护理中,能有效辅助提高治疗效果,改善血气指标,具有较高的临床应用价值.
作者：张亚娣 刊期： 2017年第24期
目的 探究PDCA循环模式的品管圈活动在输尿管上段结石患者中的应用效果.方法 选取平煤医疗集团总医院2014年2月至2016年10月收治的输尿管上段结石患者74例,按随机数字表法分为对照组、观察组,各37例.对照组接受常规护理干预,观察组接受PDCA循环模式的品管圈活动.统计对比两组依从性及并发症发生情况.结果 观察组依从率(94.59％)较对照组(75.68％)高,并发症发生率(12.24％)较对照组(36.73％)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环模式的品管圈活动应用于输尿管上段结石患者可有效提高患者依从性,降低并发症发生率.
作者：曹明珠 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析 α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 选取鹤壁市人民医院收治的70例2型糖尿病合并DPN患者,按随机数表法分为研究组和对照组,各35例.给予研究组常规治疗+α-硫辛酸治疗,给予对照组常规治疗+甲钴胺治疗,对比观察两组患者治疗前后的神经感觉传导速度(SCV),并评价其临床效果.结果 治疗前,两组正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组正中神经、尺神经和腓肠神经的SCV均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组的治疗总有效率高于对照组(94.3％比77.1％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并DPN效果显著,能提高患者SCV.
作者：王俊鹤 刊期： 2017年第24期
目的 分析经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果及近期随访情况.方法 选取2014年2月至2016年11月许昌市中医院收治的56例胸腰椎患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各28例.对照组患者接受经后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗,研究组患者接受经椎弓根植骨内固定手术治疗.比较两组临床疗效,术后6个月随访其椎体前后缘高度变化情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组椎体前缘高度、椎体后缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折可提高治疗效果,防止其椎体高度丢失,具有推广价值.
作者：张留安 刊期： 2017年第24期
目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术中出血量及预后的影响.方法 选取2014年10月至2016年12月兰考县中心医院收治的84例胫骨中下段闭合性骨折患者,根据治疗方案分为两组,各42例.对照组接受切开复位内固定术治疗,观察组接受微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组手术情况及术后6个月优良率.结果 观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间、术后肿胀时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后6个月优良率(85.71％)高于对照组(61.90％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折,可减少患者术中出血量,促进其康复.
作者：刘涛 刊期： 2017年第24期
目的 探究急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果.方法 选取2015年5月至2016年6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的90例急性心肌梗死患者,将其按随机数表法分为两组,每组45例.给予对照组常规护理,给予观察组急诊护理路径,对比两组患者的抢救效果(急诊分诊时间、急诊停留时间、急救时间)、康复指标(疼痛缓解时间、卧床时间、住院治疗费用)以及护理满意度.结果 观察组患者的急诊分诊、急诊停留、急救时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者疼痛缓解和卧床时间均短于对照组,治疗费用低于对照组,护理满意度高于对照组(95.56％比77.78％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急诊护理路径应用于急性心肌梗死患者抢救中,可缩短其抢救时间,加快康复进程,改善护患关系.
作者：沈晓艳；杨璐；张雪芳；赵丹丹 刊期： 2017年第24期
目的 探讨单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年周围型肺癌患者的效果.方法 选取2015年1月到2016年12月苏州大学附属第一医院胸外科行胸腔镜肺叶切除术治疗的52例老年周围型肺癌患者,根据手术方式分为单孔组(单孔胸腔镜肺叶切除术,22例)和单操作孔组(单操作孔胸腔镜肺叶切除术,30例).统计两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后拔管时间、术后总引流量、术后住院天数、术后并发症发生情况.结果 两组患者术中出血量、淋巴结清扫数量、术后总引流量差异无统计学意义(P>0.05).单孔组患者手术时间、术后拔管时间、术后住院天数较单操作孔组短,差异有统计学意义(P<0.05).单孔组术后第1天和术后1个月VAS评分分别为(4.86±1.04)和(1.68±0.72)分,均低于单操作孔组[(5.67±0.99)和(2.13±0.77)分],差异有统计学意义(P<0.05).单孔组术后并发症发生率为27.27％(6/22),低于单操作孔组36.67％(11/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年周围型肺癌患者,创伤较小,术后疼痛程度轻,并发症少,值得临床推广应用.
作者：陈俊；李畅；徐春；丁成；赵军 刊期： 2017年第24期
目的 分析护理干预对骨科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 选取许昌县人民医院收治的82例手术治疗骨科患者,手术后根据护理干预方式分为对照组(41例)和观察组(41例).对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理干预.比较两组下肢深静脉血栓形成率和护理满意度.结果 观察组下肢深静脉血栓形成率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 骨科患者术后实施针对性护理干预可有效减少深静脉血栓形成,提高护理满意度,具有临床推广价值.
作者：李秋娟 刊期： 2017年第24期
目的 研究鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2015年9月至2016年7月新密市第一人民医院收治的74例过敏性鼻炎患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各37例.予以对照组依巴斯汀治疗,观察组在对照组基础上联合鼻舒适片治疗.统计对比两组症状改善情况以及血清白细胞三烯B4(LTB4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平变化情况.结果 治疗后观察组鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组LTB4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LTB4水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组IFN-γ 水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎可改善患者症状,效果显著.
作者：张学军 刊期： 2017年第24期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年10月方城县第二人民医院收治的76例慢性充血性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各38例.予以对照组基础治疗,予以研究组美托洛尔+曲美他嗪治疗,两组均持续治疗2个月.统计两组心功能改善情况[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]及其预后效果.结果 研究组治疗有效率(92.11％)高于对照组(57.89％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组LVEDD、LVESD低于对照组,且LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应.结论 美托洛尔联合曲美他嗪可改善慢性充血性心力衰竭患者心功能,且安全性较高.
作者：陆相省 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合白细胞介素-8(IL-8)检测对未足月胎膜早破(PROM)合并绒毛膜羊膜炎(HCA)患者诊断效能的影响.方法 选取济源市妇幼保健院收治的137例未足月PROM患者,其中未足月PROM合并HCA患者87例(A组),未合并HCA患者50例(B组),另选取同期孕周相同健康产妇193例(C组),均行血清PCT、IL-8水平检测.比较3组血清PCT、IL-8水平,并对比PCT、IL-8单独与联合诊断准确度、灵敏度、特异度.结果 A组PCT、IL-8水平高于B组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P均<0.05);PCT、IL-8水平检测与两者联合诊断敏感度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05),血清PCT、IL-8联合检测特异度高于单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血清PCT、IL-8水平联合检测未足月PROM合并HCA患者能有效提高诊断特异度,降低误诊率.
作者：翟丽霞 刊期： 2017年第24期
目的 分析针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年3月南阳市第二人民医院收治的100例妊娠期糖尿病患者,按随机数表法将其分成两组,各50例.对照组接受自我常规护理,观察组接受针对性护理,对比分析两组患者的血糖水平(包括空腹血糖和餐后2 h血糖水平)和母婴结局(包括妊娠结局和围产儿结局).结果 护理前,两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组患者的妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、羊水过多、早产及产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖及新生儿窒息发生率均低于对照组差异有统计学意义(P均<0.05).结论 针对性护理应用于妊娠期糖尿病患者的护理中效果显著,能有效控制血糖水平,改善母婴结局,具有临床应用和推广价值.
作者：项君艳 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析腹腔镜与传统开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月偃师市人民医院收治的102例结石性胆囊炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和观察组(n=60).对照组接受传统开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗.对比两组手术相关指标以及术后并发生情况.结果 观察组手术时间、肠胃功能恢复时间以及住院时间较对照组短,出血量较对照组少,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组切口感染、腹腔感染、胆管损伤以及肠粘连等并发症发生率(5.00％)低于对照组(26.19％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果较开腹术好,可有效减少患者出血和缩短手术时间,促进其术后恢复,减少并发症发生.
作者：白锋 刊期： 2017年第24期
目的 观察信息管理系统防控输血不良反应的价值.方法 选取商丘市中心血站2015年6月至2017年2月接受输血治疗的50例患者作为观察组,选取2013年6月至2015年5月接受输血治疗的50例患者作为对照组.对照组未采用信息管理系统,观察组采用信息管理系统,比较两组输血不良反应、投诉发生情况及患者输血满意度.结果 观察组输血不良反应发生率低于对照组,输血总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院输血治疗采用信息管理系统可减少患者输血不良反应发生,输血安全性提高,输血治疗满意度高.
作者：周明慧 刊期： 2017年第24期
目的 分析62例川崎病(KD)合并关节炎患儿的治疗及预后情况.方法 回顾性分析2006年6月至2016年5月西平县人民医院治疗的62例KD合并关节炎患儿临床资料,患儿均接受丙种球蛋白(IVIG)、阿司匹林、潘生丁等药物治疗,观察患儿治疗效果及预后.结果 患儿关节活动障碍、关节肿胀均于治疗14 d后消失,且关节积液改善,急性期冠脉损伤患儿均好转,亚急性冠脉损伤患儿恢复正常,冠脉瘤患儿其冠脉扩张减轻.结论 KD合并关节炎患儿多可见大关节损伤,为KD病程中的短暂症状,实施常规KD治疗方案即可获得良好预后.
作者：郭爱红 刊期： 2017年第24期
目的 探讨改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(STBI)的临床效果.方法 选取2014年10月至2017年3月鹿邑真源医院收治的58例STBI患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各29例.研究组接受改良去大骨瓣减压术治疗,对照组接受标准去大骨瓣减压术治疗.统计对比两组入院时及术后第1、3、5天颅内压及术后第1天的并发症发生情况.结果 术前两组颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、3、5天,两组颅内压较术前均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组并发症发生率低于对照组(6.90％比31.03％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,可有效降低患者颅内压及并发症发生风险,值得临床推广应用.
作者：李智 刊期： 2017年第24期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
