刘旭；秦历杰
目的 探讨依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持对老年患者血流动力学的影响.方法 将需行手术治疗的60例老年患者按照随机数表法分为研究组和对照组,各30例.对照组接受依托咪酯靶控诱导与术中维持,研究组接受依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持.比较两组患者的苏醒时间、不良反应发生情况及不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况.结果 两组间患者不同时间点HR和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者苏醒时间[(18.6±4.7)min]短于对照组[(24.5±7.2)min],差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持可缩短患者苏醒时间,麻醉安全性更高.
作者：罗黎 刊期： 2017年第24期
目的 探究急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果.方法 选取2015年5月至2016年6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的90例急性心肌梗死患者,将其按随机数表法分为两组,每组45例.给予对照组常规护理,给予观察组急诊护理路径,对比两组患者的抢救效果(急诊分诊时间、急诊停留时间、急救时间)、康复指标(疼痛缓解时间、卧床时间、住院治疗费用)以及护理满意度.结果 观察组患者的急诊分诊、急诊停留、急救时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者疼痛缓解和卧床时间均短于对照组,治疗费用低于对照组,护理满意度高于对照组(95.56％比77.78％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急诊护理路径应用于急性心肌梗死患者抢救中,可缩短其抢救时间,加快康复进程,改善护患关系.
作者：沈晓艳；杨璐；张雪芳；赵丹丹 刊期： 2017年第24期
目的 观察有效护理干预模式在预防心脏瓣膜置换术后肺部感染中的应用效果.方法 选取2015年7月至2016年12月平顶山市第一人民医院收治的行心脏瓣膜置换术患者72例,按随机数表法分为对照组与观察组,各36例.予以对照组常规护理干预,予以观察组有效护理干预模式.统计两组肺部感染情况和护理前后生活质量.结果 观察组肺部感染率低于对照组,护理后生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行心脏瓣膜置换术患者实施有效护理干预模式,可减少术后肺部感染情况,改善患者生活质量.
作者：马平均 刊期： 2017年第24期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年10月方城县第二人民医院收治的76例慢性充血性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各38例.予以对照组基础治疗,予以研究组美托洛尔+曲美他嗪治疗,两组均持续治疗2个月.统计两组心功能改善情况[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]及其预后效果.结果 研究组治疗有效率(92.11％)高于对照组(57.89％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组LVEDD、LVESD低于对照组,且LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应.结论 美托洛尔联合曲美他嗪可改善慢性充血性心力衰竭患者心功能,且安全性较高.
作者：陆相省 刊期： 2017年第24期
目的 分析经皮椎间孔镜在中央型腰椎间突出症治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2015年1月至2016年1月在解放军第154中心医院行经皮椎间孔治疗的60例中央型腰椎间盘突出症患者的病历资料,分析其临床效果.结果 60例患者手术均成功,术后12个月疼痛VAS评分及JOS评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).根据MacNab评分标准,优20例、良31例、可6例、差3例,优良率为85.0％.结论 经皮椎间孔镜技术是一项新型的微创技术,治疗中央型腰椎间盘突出症创伤小,患者恢复快,效果确切,值得推广应用.
作者：刘洋；许兵；陈玙炫；刘祥 刊期： 2017年第24期
目的 观察护理干预对行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者负性情绪及疼痛的影响.方法 将2015年6月至2016年6月方城县中医院收治的110例行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者按随机数表法分为对照组与观察组,各55例.给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者护理干预措施.比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及视觉模拟量表(VAS)评分.结果 两组患者术前1 d SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术前2 h、术后24 h SAS、SDS评分以及清醒后、术后24 hVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 护理干预应用于慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术中可有效缓解患者的负性情绪,减轻疼痛程度.
作者：曹延哲 刊期： 2017年第24期
目的 分析针对性护理干预在贲门癌根治术后护理中的应用效果.方法 选取济源市肿瘤医院2014年1月至2016年12月诊治的96例贲门癌患者,均行贲门癌根治术,按入院顺序分为观察组和对照组,各48例.对照组接受常规护理,研究组在此基础上接受针对性护理干预.统计对比两组术后并发症(胃瘫、吻合口瘘、胃排空障碍、营养不良)发生情况及护理前后焦虑抑郁程度.结果 研究组并发症发生率(10.42％)低于对照组(27.08％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贲门癌根治术后行针对性护理干预可降低术后并发症发生率,改善心理状态.
作者：张致玲 刊期： 2017年第24期
目的 探究PDCA循环模式的品管圈活动在输尿管上段结石患者中的应用效果.方法 选取平煤医疗集团总医院2014年2月至2016年10月收治的输尿管上段结石患者74例,按随机数字表法分为对照组、观察组,各37例.对照组接受常规护理干预,观察组接受PDCA循环模式的品管圈活动.统计对比两组依从性及并发症发生情况.结果 观察组依从率(94.59％)较对照组(75.68％)高,并发症发生率(12.24％)较对照组(36.73％)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环模式的品管圈活动应用于输尿管上段结石患者可有效提高患者依从性,降低并发症发生率.
作者：曹明珠 刊期： 2017年第24期
目的 探究左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶对妊娠期甲状腺功能亢进患者的治疗效果.方法 选取2014年1月至2016年6月漯河市召陵区人民医院收治的84例妊娠期甲状腺功能亢进患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各42例.予以对照组丙基硫氧嘧啶治疗,予以观察组左甲状腺素片+丙基硫氧嘧啶治疗.统计比较两组妊娠结局及治疗前、妊娠结束时血清甲状腺激素[游离甲状腺素(FT 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、促甲状腺激素(TSH)]水平.结果 治疗前,两组血清FT 4、FT 3和TSH水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),妊娠结束时,观察组血清FT 4、FT 3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组胎儿畸形率与对照组比较(2.38％比7.14％),差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率、流产或早产率、胎儿宫内窘迫率均低于对照组(23.81％比57.14％、9.52％比30.95％、4.76％比28.57％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进患者,可改善其血清甲状腺激素水平和妊娠结局,值得推广.
作者：李永琴；丁焕丽 刊期： 2017年第24期
目的 探究早期干预对极低出生体质量儿脑瘫发生率的影响.方法 选取2015年5月至2016年3月厦门市儿童医院收治的150例体质量<1500 g的新生儿作为研究对象.按随机数表法将其分为两组,各75例,出院后随访1 a,对照组接受常规家庭随访,观察组接受早期干预,对比两组患儿的脑瘫发生情况.结果 观察组的脑瘫发生率低于对照组(5.3％比12.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预应用于极低体质量新生儿,可有效降低其脑瘫发生风险,值得临床推广应用.
作者：甘明霞；吴芙蓉；吕嘉阳；林伟泽 刊期： 2017年第24期
目的 研究聚焦解决模式的心理干预策略在直肠癌术后结肠造口患者护理中的应用效果.方法 选取南阳市第一人民医院2014年3月至2017年3月收治的102例直肠癌术后结肠造口患者,按入院顺序分为观察组和对照组,各51例.对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受聚焦解决模式的心理干预.比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量(SF-36)评分、护理满意度.结果 干预前,两组HAMD评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组HAMD评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式的心理干预策略应用于直肠癌术后结肠造口患者中可减轻抑郁程度,改善生活质量,提高护理满意度.
作者：赵欣辉 刊期： 2017年第24期
目的 总结输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的早期诊断治疗经验,为临床指导诊疗该类疾病提供参考依据.方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月新乡市中心医院收治的8例输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症患者的临床资料.结果 8例尿源性脓毒血症不同程度合并尿源性脓毒血症相关危险因素,中段尿细菌培养阴性4例,阳性4例:大肠埃希菌3例、铜绿假单胞菌1例.8例均能及时诊断尿源性脓毒血症,4例白细胞计数>12×109/L,4例白细胞计数<4×109/L,PCT<0.05～22.09 ng/m,2例进展为感染性休克,无死亡病例.结论 相关危险因素的评估、预警指标的检测为脓毒血症抢救的早诊断提供指导,及时合理应用抗感染药物可提高脓毒血症抢救成功率.
作者：王华礼；孙旭东；乔庆东；郭静；任胜杰 刊期： 2017年第24期
目的 分析1000例育龄妇女孕前健康检查结果.方法 分析2015年5月至2016年5月在宁德市蕉城区妇幼保健院行孕前优生检查的1000例育龄妇女的健康检查结果.结果 ①1000例育龄妇女中,有害环境暴露及不良生活习惯22例,占2.2％.有高危病史18例,占1.8％.②常规体格检查异常116例,占11.6％;生殖系统异常80例,占8.0％.③实验室检查分析:白带异常487例,占48.7％;RH阴性血型8例,占0.8％;风疹IgG阳性113例,占11.3％;巨细胞IgG阳性504例,占50.4％;弓形虫IgG阳性36例,占0.4％;乙肝病毒感染及携带259例,占25.9％.④妇科B超检查结果异常53例,占5.3％.⑤1000例育龄妇女中,高风险者98例,占9.8％.结论 育龄妇女孕前健康检查异常率较高,临床需加大优生宣传力度和检查力度,为计划妊娠者提供全面优质的孕前检查与孕育指导,以期全面降低出生缺陷,提高人口素质.
作者：周洪礼 刊期： 2017年第24期
目的 观察信息管理系统防控输血不良反应的价值.方法 选取商丘市中心血站2015年6月至2017年2月接受输血治疗的50例患者作为观察组,选取2013年6月至2015年5月接受输血治疗的50例患者作为对照组.对照组未采用信息管理系统,观察组采用信息管理系统,比较两组输血不良反应、投诉发生情况及患者输血满意度.结果 观察组输血不良反应发生率低于对照组,输血总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院输血治疗采用信息管理系统可减少患者输血不良反应发生,输血安全性提高,输血治疗满意度高.
作者：周明慧 刊期： 2017年第24期
目的 研究鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2015年9月至2016年7月新密市第一人民医院收治的74例过敏性鼻炎患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各37例.予以对照组依巴斯汀治疗,观察组在对照组基础上联合鼻舒适片治疗.统计对比两组症状改善情况以及血清白细胞三烯B4(LTB4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平变化情况.结果 治疗后观察组鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组LTB4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LTB4水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组IFN-γ 水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 鼻舒适片联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎可改善患者症状,效果显著.
作者：张学军 刊期： 2017年第24期
目的 探究快速反应系统(RRS)对住院患者心脏呼吸骤停发生率和死亡率的影响.方法 检索Medline、EM-BASE和Web of Science数据库中2000年1月1日至2016年4月30日发表的文献,将数据进行汇总、归纳和统计分析.结果 共检索到354篇文献,终纳入9篇前后对照研究,包括888671例患者,Meta分析结果示:快速反应系统的实施有助于降低院内心脏呼吸骤停发生率(RR=0.59,95％CI:0.53～0.66,P<0.01)和死亡率(RR=0.89,95％CI:0.87～0.92,P<0.01),对重症监护室(ICU)入室率的结果进行异质性检验,异质性较大放弃Meta分析.结论 RRS的实施能够降低院内心脏呼吸骤停和院内死亡的发生风险.
作者：刘旭；秦历杰 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析阴道助产术和剖宫产术对足月妊娠并胎儿窘迫产妇妊娠结局的影响.方法 选取2015年12月至2017年2月武陟县妇幼保健院医院收治的50例足月妊娠并胎儿窘迫产妇,按随机数表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25).给予对照组阴道助产术进行分娩,给予观察组剖宫产术进行分娩,比较两组产妇的妊娠结局.结果 两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病及新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组母婴正常率高于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 采用剖宫产术应用于足月妊娠并胎儿窘迫产妇,能够降低产妇产后出血风险,改善妊娠结局,促进母婴健康.
作者：李贵玲 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)和尿 α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值.方法 选取南阳市张仲景医院收治的148例2型糖尿病患者,按尿白蛋白排泄率将其分为3组.A组:单纯2型糖尿病患者(UAER<30 mg/24 h)56例;B组:早期2型糖尿病肾病患者(UAER为30～300 mg/24 h)48例;C组:临床2型糖尿病肾病患者(UAER>300 mg/24 h)44例.另选取同期60例健康体检者作为对照组.检测对比4组受检者血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平,比较B组血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG联合检测及单独检测的阳性率.结果 C组血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平均高于B组,B组高于A组,且A组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).血清CysC、β2-MG和尿α1-MG、β2-MG联合检测阳性率均高于单项检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血清CysC、β2-MG和尿 α1-MG、β2-MG水平联合检测可作为糖尿病肾病早期诊断的参考指标,可提高早期糖尿病肾病的检出率,值得推广应用.
作者：张轲 刊期： 2017年第24期
目的 探讨以马斯洛需要层次论为理论依据,对冠心病伴心绞痛患者实施人性化护理干预的效果.方法 选择河南省人民医院2015年1月至2017年1月收治的68例冠心病伴心绞痛患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各34例.对照组采用常规方法护理,护理内容包括生命体征监测、服药指导和病情观察等,在此基础上给予研究组以人为本的人性化护理,干预后对两组患者的生活质量和护理满意度进行分析.结果 护理前,两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理满意度低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在马斯洛需要层次论的指导下,不但可以为冠心病合并心绞痛患者提供精细、优质的人性化护理服务,还能提升护理质量,值得在临床上积极应用.
作者：田莹 刊期： 2017年第24期
目的 探究头部亚低温联合综合护理干预在缺血缺氧性脑病(HIE)患儿护理中的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年1月许昌市中心医院收治的76例HIE患儿,采用随机数表法将其分为两组,各38例.两组均接受常规治疗,对照组接受综合护理干预,观察组在对照组基础上接受头部亚低温治疗,对比两组患儿的治疗效果及护理前后神经行为情况(NBNA评分).结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(92.11％比73.68％),差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患儿NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NBNA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 头部亚低温联合综合护理干预应用于HIE患儿护理中,可提高其治疗效果,改善神经行为,值得临床推广.
作者：孙丽娜 刊期： 2017年第24期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
