王晓
目的 探究胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果.方法 选取2015年8月至2016年8月上蔡县中医院收治的76例心律失常患者作为研究对象,根据入院顺序将其分成观察组(38例)和对照组(38例).对照组接受胺碘酮治疗,观察组接受胺碘酮联合美托洛尔治疗,两组均治疗4周.比较两组患者治疗前后心率、血压情况,比较两组的治疗效果、异位心律控制情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(100.00％比94.74％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者心率、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组心率、收缩压及舒张压均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组的不良反应发生率与对照组比较(10.52％比7.89％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常效果显著,能够控制血压和心率,调节异位心律,安全性较高,值得推广应用.
作者：张宏领 刊期： 2017年第24期
目的 探究分析心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值对心肌肥厚的诊断价值.方法 选取经超声心动图确诊为心肌肥厚的患者45例作为研究组,其中因高血压导致的左心室肥厚(LVH)27例,肥厚型心肌病(HCM)18例;根据后期是否出现心律失常分为心律失常组和无心律失常组,另选取同期心脏结构正常者45例作为对照组,均经心电图检查,比较两组的Tp-e间期和Tp-e/QT比值.结果 研究组心电图胸前V 2、V 3导联的Tp-e间期和Tp-e/QT比值均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组心电图胸前V 4导联的Tp-e间期、Tp-e/QT比值比较,差异无统计学意义(P均>0.05).研究组中因高血压导致的左心室肥厚患者与肥厚型心肌病患者胸导联V 2～V4的Tp-e间期、Tp-e/QT比值比较,差异无统计学意义(P均>0.05).研究组中,心律失常组胸前V 2、V 3导联的Tp-e间期高于无心律失常组,胸前V 2～V4导联的Tp-e/QT比值均高于无心律失常组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值可作为诊断心肌肥厚的参考指标,也可作为预测心肌肥厚患者出现心律失常的敏感指标之一,不能鉴别不同因素导致的心肌肥厚,值得临床推广应用.
作者：邓园园；龚帆影；陶炜伟 刊期： 2017年第24期
目的 分析瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素并探讨相应的助产预案.方法 回顾性分析2014年5月至2016年5月浚县人民医院收治的48例瘢痕子宫产妇的临床资料,采用Logistic回归分析瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素;另选取2016年6月至2017年3月浚县人民医院收治的180例瘢痕子宫产妇作为研究对象,根据子宫下段全层厚度检测结果分为两组,子宫下段全层厚度<0.3 cm为对照组,≥0.3 cm为观察组,各90例,统计对比两组的生产方式和新生儿产后窒息发生情况.结果 单因素分析结果显示,产妇的孕周是否足月、妊娠间隔时间长短和瘢痕厚度大小之间的子宫破裂发生率比较,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素分析结果显示,产妇的孕周非足月、妊娠间隔时间≤2 a和瘢痕厚度<0.3 cm是瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素(P均<0.05).观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产分娩率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组新生儿产后窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇的孕周非足月、妊娠间隔时间≤2 a和瘢痕厚度<0.3 cm是瘢痕子宫产妇中晚孕期子宫破裂的危险因素;子宫下段全层厚度检测可作为瘢痕子宫产妇助产预案选择的参考指标,减少不必要的剖宫产,提升母婴质量.
作者：夏熙云 刊期： 2017年第24期
目的 总结输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的早期诊断治疗经验,为临床指导诊疗该类疾病提供参考依据.方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月新乡市中心医院收治的8例输尿管镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症患者的临床资料.结果 8例尿源性脓毒血症不同程度合并尿源性脓毒血症相关危险因素,中段尿细菌培养阴性4例,阳性4例:大肠埃希菌3例、铜绿假单胞菌1例.8例均能及时诊断尿源性脓毒血症,4例白细胞计数>12×109/L,4例白细胞计数<4×109/L,PCT<0.05～22.09 ng/m,2例进展为感染性休克,无死亡病例.结论 相关危险因素的评估、预警指标的检测为脓毒血症抢救的早诊断提供指导,及时合理应用抗感染药物可提高脓毒血症抢救成功率.
作者：王华礼；孙旭东；乔庆东；郭静；任胜杰 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析间断遮盖与常规光学矫正治疗小儿弱视的临床效果.方法 将2015年2月至2016年1月方城县中医院收治的92例弱视患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组接受常规光学矫正治疗,观察组接受间断遮盖疗法.观察两组临床疗效、图形视觉诱发电位(P-VEP)及视力情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,B/M、视力高于对照组,p100潜伏期、M振幅低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 间断遮盖应用于小儿弱视治疗中效果确切,利于患儿视觉功能与弱视治愈率的提升.
作者：杜峰 刊期： 2017年第24期
目的 比较纤维喉镜与支撑喉镜下声带息肉切除术的临床效果.方法 选择2016年4月至2017年2月于长征人民医院行息肉切除手术的50例声带息肉患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各25例.对照组接受纤维喉镜息肉切除手术治疗,观察组接受支撑喉镜下息肉切除治疗.观察两组手术情况、治疗效果及术后并发症的发生情况.结果 对照组手术出血量、手术时间、术后并发症发生率均高于观察组,治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在支撑喉镜下行声带息肉切除治疗效果优于纤维喉镜,可减少手术出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率.
作者：李寒冰 刊期： 2017年第24期
目的 探讨以马斯洛需要层次论为理论依据,对冠心病伴心绞痛患者实施人性化护理干预的效果.方法 选择河南省人民医院2015年1月至2017年1月收治的68例冠心病伴心绞痛患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各34例.对照组采用常规方法护理,护理内容包括生命体征监测、服药指导和病情观察等,在此基础上给予研究组以人为本的人性化护理,干预后对两组患者的生活质量和护理满意度进行分析.结果 护理前,两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理满意度低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在马斯洛需要层次论的指导下,不但可以为冠心病合并心绞痛患者提供精细、优质的人性化护理服务,还能提升护理质量,值得在临床上积极应用.
作者：田莹 刊期： 2017年第24期
目的 探究PDCA循环模式的品管圈活动在输尿管上段结石患者中的应用效果.方法 选取平煤医疗集团总医院2014年2月至2016年10月收治的输尿管上段结石患者74例,按随机数字表法分为对照组、观察组,各37例.对照组接受常规护理干预,观察组接受PDCA循环模式的品管圈活动.统计对比两组依从性及并发症发生情况.结果 观察组依从率(94.59％)较对照组(75.68％)高,并发症发生率(12.24％)较对照组(36.73％)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环模式的品管圈活动应用于输尿管上段结石患者可有效提高患者依从性,降低并发症发生率.
作者：曹明珠 刊期： 2017年第24期
目的 研究右美托咪定静脉泵入对急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期意识状态评分(OAAS)的影响.方法 选取2016年3月至2017年2月许昌市人民医院收治的96例急性腹膜炎合并感染性休克患者,依照随机数表法分为两组,各48例,对照组接受芬太尼治疗,观察组接受右美托咪定静脉泵入治疗.比较两组麻醉前及术后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、拔管前后15 min躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)以及意识状态评分(OAAS).结果 术后观察组MAP[(89.43±12.37)mm Hg]低于对照组[(112.04±11.16)次/min],差异有统计学意义(P<0.05);拔管前后15 min两组RSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管前后15 min观察组RS、OAAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定静脉泵入能有效稳定急性腹膜炎合并感染性休克患者全麻苏醒期血压水平,改善其躁动状况.
作者：申茜 刊期： 2017年第24期
目的 观察针对性护理干预在新生儿病理性黄疸护理中的应用效果.方法 选取2014年5月至2016年6月南阳南石医院96例病理性黄疸患儿,按随机数表法分组,各48例.对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理干预.统计对比两组治疗前后血清总胆红素水平,对比两组家属护理满意度及住院时间.结果 观察组家属护理满意度[93.75％(45/48)]高于对照组[77.08％(37/48)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清总胆红素水平[(114.28±8.15)μmol/L]低于对照组[(139.53±9.07)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间[(7.25±2.13)d]短于对照组[(12.68±4.35)d],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对病理性黄疸患儿实施针对性护理干预可提高治疗效果和家属护理满意度,缩短住院时间,值得推广.
作者：王晓 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析阴道助产术和剖宫产术对足月妊娠并胎儿窘迫产妇妊娠结局的影响.方法 选取2015年12月至2017年2月武陟县妇幼保健院医院收治的50例足月妊娠并胎儿窘迫产妇,按随机数表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25).给予对照组阴道助产术进行分娩,给予观察组剖宫产术进行分娩,比较两组产妇的妊娠结局.结果 两组新生儿窒息、缺血缺氧性脑病及新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组母婴正常率高于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 采用剖宫产术应用于足月妊娠并胎儿窘迫产妇,能够降低产妇产后出血风险,改善妊娠结局,促进母婴健康.
作者：李贵玲 刊期： 2017年第24期
目的 分析Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死的临床效果.方法 选取2014年1月至2017年6月焦作市人民医院收治的90例Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死患者为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,各45例.对照组接受单边外固定架联合抗生素骨水泥珠琏治疗,观察组接受伊利扎洛夫外固定架联合抗生素骨水泥珠琏治疗,对患者进行术后随访3 a,统计对比两组患者的骨缺损长度、手术次数和外固定架去除时间及治疗效果.结果 观察组骨缺损长度较对照组长,手术次数较对照组小,外固定架去除时间较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(93.33％比75.56％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死患者效果显著,可降低骨缺损长度,减少手术次数,缩短外固定架去除时间,值得推广应用.
作者：韩瑞明；杜敏 刊期： 2017年第24期
目的 观察分析果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月鲁山县人民医院收治的98例病毒性心肌炎患儿,按随机数表法分为两组,各49例.对照组接受果糖二磷酸钠治疗,观察组接受果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗,治疗周期均为14 d.统计对比两组患儿的治疗效果及治疗前后T淋巴细胞亚群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(95.92％比81.63％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CK-MB、CK和LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,且观察组高于对照组,两组CK-MB、CK、LDH水平均降低,且观察组低于照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 果糖二磷酸钠与黄芪注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎效果显著,可改善患儿血清心肌酶谱指标,提高其免疫功能,值得推广.
作者：梁旭旭；徐珂佳 刊期： 2017年第24期
目的 了解健康管理中心护理人员的人文关怀品质现状,探究其相关影响因素.方法 随机选取郑州市3所三级甲等医院健康管理中心的90名护理人员作为研究对象,观察其人文关怀品质评分(包括人文关怀理念、理论知识、能力和感知评分),采用logistic回归分析其相关影响因素.结果 90名护理人员人文关怀的理念、理论知识、能力和感知评分分别为(25.78±4.12)、(28.96±3.17)、(27.45±4.33)、(31.67±4.72)分,人文关怀品质总分为(118.73±16.86)分.单因素Logistic回归分析:不同工作时间、聘用方式、同事关怀程度、自我健康状况和否工作满意的护理人员的人文关怀品质评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05).多元素Logistic回归分析:工作满意度和同事关怀度是健康管理中心护理人员人文关怀品质的独立影响因素(P均<0.05).结论 健康管理中心护理人员的人文关怀品质呈中等水平,其中对工作满意、同事关怀度高的护理人员人文关怀品质较高,应注重提高同事关怀、对工作的认知满意度,营造和谐的工作环境,促进其人文关怀品质水平的提高.
作者：徐培 刊期： 2017年第24期
目的 观察参松养心胶囊治疗心血管神经官能症的临床效果.方法 选取64例心血管神经官能症患者,按随机数表法将其分为观察组和对照组,各32例.对照组接受美托洛尔和谷维素联合治疗,观察组在对照组基础上加服参松养心胶囊.统计对比两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.63％,高于对照组的68.75％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.50％,低于对照组的34.38％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗心血管神经官能症效果显著,安全性高,可有效改善患者临床症状.
作者：王五保；李春鹏 刊期： 2017年第24期
目的 探讨外科快速康复理念在乳腺癌术后护理中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在尉氏县人民医院行乳腺癌治疗的124例患者进行研究,按随机数表法将其分为常规组和康复组,每组62例.常规组接受传统常规护理,康复组接受外科快速康复模式护理,比较两组的护理效果.结果 康复组皮下积液、皮瓣坏死以及上肢水肿等术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);康复组上肢功能恢复情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外科快速康复护理模式有助于减少术后并发症发生以及促进患侧肢体功能恢复,值得推广.
作者：王卫华 刊期： 2017年第24期
目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术中出血量及预后的影响.方法 选取2014年10月至2016年12月兰考县中心医院收治的84例胫骨中下段闭合性骨折患者,根据治疗方案分为两组,各42例.对照组接受切开复位内固定术治疗,观察组接受微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组手术情况及术后6个月优良率.结果 观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间、术后肿胀时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后6个月优良率(85.71％)高于对照组(61.90％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折,可减少患者术中出血量,促进其康复.
作者：刘涛 刊期： 2017年第24期
目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断价值.方法 收集2016年4月至2017年5月郑州大学第一附属医院收治的48例原发性肝癌患者,选择同期住院的43例良性肝病患者以及46例健康体检者,将患者分为肝癌组、良性肝病组、健康对照组.分析3组患者血清NGAL、AFP及NGAL联合AFP检测对原发性肝癌的诊断价值.结果 肝癌组中血清NGAL及AFP浓度均高于良性肝病组及健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),AFP和NGAL联合检测肝癌的敏感度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清NGAL和AFP联合检测的诊断效果高于单独检测,可提高肝癌的检出率.
作者：张敏敏；胡秋月；余祖江 刊期： 2017年第24期
目的 研究替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎的临床效果.方法 选取安阳市妇幼保健院2015年3月至2017年2月收治的96例老年性阴道炎患者,依照治疗方案分为对照组(n=48)和观察组(n=48).给予对照组替勃龙片治疗,给予观察组替勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗.比较两组疗效、症状改善情况及复发率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,阴道健康状况评分高于对照组,阴道炎症状况评分小于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 勃龙片联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎效果显著,能改善患者症状,降低复发率.
作者：管建英 刊期： 2017年第24期
目的 探讨依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持对老年患者血流动力学的影响.方法 将需行手术治疗的60例老年患者按照随机数表法分为研究组和对照组,各30例.对照组接受依托咪酯靶控诱导与术中维持,研究组接受依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持.比较两组患者的苏醒时间、不良反应发生情况及不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况.结果 两组间患者不同时间点HR和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者苏醒时间[(18.6±4.7)min]短于对照组[(24.5±7.2)min],差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持可缩短患者苏醒时间,麻醉安全性更高.
作者：罗黎 刊期： 2017年第24期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
