赵鹏辉；周梦煜；袁成勇；刘秉
目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断价值.方法 收集2016年4月至2017年5月郑州大学第一附属医院收治的48例原发性肝癌患者,选择同期住院的43例良性肝病患者以及46例健康体检者,将患者分为肝癌组、良性肝病组、健康对照组.分析3组患者血清NGAL、AFP及NGAL联合AFP检测对原发性肝癌的诊断价值.结果 肝癌组中血清NGAL及AFP浓度均高于良性肝病组及健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),AFP和NGAL联合检测肝癌的敏感度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清NGAL和AFP联合检测的诊断效果高于单独检测,可提高肝癌的检出率.
作者：张敏敏；胡秋月；余祖江 刊期： 2017年第24期
目的 分析62例川崎病(KD)合并关节炎患儿的治疗及预后情况.方法 回顾性分析2006年6月至2016年5月西平县人民医院治疗的62例KD合并关节炎患儿临床资料,患儿均接受丙种球蛋白(IVIG)、阿司匹林、潘生丁等药物治疗,观察患儿治疗效果及预后.结果 患儿关节活动障碍、关节肿胀均于治疗14 d后消失,且关节积液改善,急性期冠脉损伤患儿均好转,亚急性冠脉损伤患儿恢复正常,冠脉瘤患儿其冠脉扩张减轻.结论 KD合并关节炎患儿多可见大关节损伤,为KD病程中的短暂症状,实施常规KD治疗方案即可获得良好预后.
作者：郭爱红 刊期： 2017年第24期
目的 观察护理干预对行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者负性情绪及疼痛的影响.方法 将2015年6月至2016年6月方城县中医院收治的110例行鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者按随机数表法分为对照组与观察组,各55例.给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者护理干预措施.比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及视觉模拟量表(VAS)评分.结果 两组患者术前1 d SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术前2 h、术后24 h SAS、SDS评分以及清醒后、术后24 hVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 护理干预应用于慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术中可有效缓解患者的负性情绪,减轻疼痛程度.
作者：曹延哲 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平联合检测对新生儿急性感染性疾病的诊断价值.方法 选取新乡市妇幼保健院2015年7月至2017年5月收治的103例急性感染性疾病新生儿作为观察组,另取102例同期健康体检新生儿作为对照组,均接受血清CRP、WBC水平检测,观察比较两组血清CRP、WBC水平,并统计血清CRP、WBC各指标单一检测及联合检测结果.结果 观察组血清CRP、WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清CRP与WBC联合检测诊断准确率为89.27％、敏感度为88.35％、特异度为90.20％,均高于CRP、WBC单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急性感染性疾病新生儿血清CRP、WBC水平较健康新生儿高,两者联合检测诊断准确率、敏感度及特异度均较高.
作者：李新玲 刊期： 2017年第24期
目的 探究早期干预对极低出生体质量儿脑瘫发生率的影响.方法 选取2015年5月至2016年3月厦门市儿童医院收治的150例体质量<1500 g的新生儿作为研究对象.按随机数表法将其分为两组,各75例,出院后随访1 a,对照组接受常规家庭随访,观察组接受早期干预,对比两组患儿的脑瘫发生情况.结果 观察组的脑瘫发生率低于对照组(5.3％比12.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预应用于极低体质量新生儿,可有效降低其脑瘫发生风险,值得临床推广应用.
作者：甘明霞；吴芙蓉；吕嘉阳；林伟泽 刊期： 2017年第24期
目的 分析健康教育护理在脑瘫患儿护理中的应用效果.方法 选取88例脑瘫患儿,随机分为对照组和观察组,每组44例.给予对照组临床常规康复护理干预,在对照组基础上给予观察组健康教育护理干预.对比两组患儿家属对脑瘫康复知识掌握情况、患儿配合率、护理满意度.结果 观察组患儿家属康复知识掌握率为95.45％,患儿配合率为97.73％,护理满意度为100.00％;对照组患儿家属对康复知识掌握率为79.55％,患儿配合率为79.55％,护理满意度为81.82％.观察组患儿家属康复知识掌握率、患儿配合率、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对脑瘫患儿实施健康教育护理干预,可以有效提高患儿家属对脑瘫康复治疗相关知识及方法的掌握度,提高脑瘫患儿康复训练的完成度和护理服务满意度.
作者：祖君；吴跃伟 刊期： 2017年第24期
目的 探究产后护理管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及疾病认知水平的影响.方法 选取2015年7月至2016年11月在潢川县人民医院分娩的86例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组产后采用常规护理,观察组行产后护理管理.比较两组血糖控制及疾病认知情况.结果 护理后对照组FPG、HbA1c值均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者妊娠期糖尿病定义和临床表现、诊断、正确处理方法、妊娠血糖代谢特点知晓率均低于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 产后护理管理可有效降低妊娠期糖尿病产妇FPG、HbA1c水平,控制血糖值,提高产妇认知度.
作者：余银芝 刊期： 2017年第24期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年10月方城县第二人民医院收治的76例慢性充血性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各38例.予以对照组基础治疗,予以研究组美托洛尔+曲美他嗪治疗,两组均持续治疗2个月.统计两组心功能改善情况[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]及其预后效果.结果 研究组治疗有效率(92.11％)高于对照组(57.89％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组LVEDD、LVESD低于对照组,且LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应.结论 美托洛尔联合曲美他嗪可改善慢性充血性心力衰竭患者心功能,且安全性较高.
作者：陆相省 刊期： 2017年第24期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果.方法 选择桐柏县妇幼保健院2010年3月至2016年2月收治的100例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据手术方式将其分为对照组和观察组,各50例.对照组接受动力髋螺钉置入内固定治疗,观察组接受股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组患者的手术治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院天数及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折可以获得满意的临床效果,手术时间短且出血量少,术后恢复快,值得推广.
作者：陈志祥；刘欣鑫 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析 α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 选取鹤壁市人民医院收治的70例2型糖尿病合并DPN患者,按随机数表法分为研究组和对照组,各35例.给予研究组常规治疗+α-硫辛酸治疗,给予对照组常规治疗+甲钴胺治疗,对比观察两组患者治疗前后的神经感觉传导速度(SCV),并评价其临床效果.结果 治疗前,两组正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组正中神经、尺神经和腓肠神经的SCV均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组的治疗总有效率高于对照组(94.3％比77.1％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并DPN效果显著,能提高患者SCV.
作者：王俊鹤 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析不同胃肠减压导管置入方式在机械性肠梗阻治疗中的效果及安全性.方法 选择2016年4月至2017年1月罗山县人民医院收治的106例机械性肠梗阻患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各53例.对照组接受鼻胃管胃肠减压治疗,观察组接受经鼻肠梗阻导管置入减压治疗,比较两组治疗效果和安全性评价.结果 观察组患者总有效率高于对照组,排气、腹痛消失、气液平面消失时间均短于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 不同胃肠减压导管置入方式均可改善机械性肠梗阻患者临床症状,经鼻肠梗阻导管置入减压临床疗效更显著,可缩短患者临床症状改善时间,安全性高.
作者：陈波 刊期： 2017年第24期
目的 分析护理干预对骨科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 选取许昌县人民医院收治的82例手术治疗骨科患者,手术后根据护理干预方式分为对照组(41例)和观察组(41例).对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理干预.比较两组下肢深静脉血栓形成率和护理满意度.结果 观察组下肢深静脉血栓形成率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 骨科患者术后实施针对性护理干预可有效减少深静脉血栓形成,提高护理满意度,具有临床推广价值.
作者：李秋娟 刊期： 2017年第24期
目的 对比分析肱骨远端C型骨折术后不同时期功能锻炼及不同制动体位的康复效果.方法 采用随机数表法将60例肱骨远端C型骨折术后患者分为A、B、C组,每组20例.A组术后即刻接受功能锻炼治疗,B、C组术后分别采用石膏外固定于屈肘90°位、30°位,并于术后1周接受功能锻炼治疗,3组患者的功能锻炼时间均为4周.对比分析3组患者治疗后2周、6个月的肘关节活动度及前臂旋转活动度.结果 治疗后2周,3组肘关节活动度、前臂旋转活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,3组前臂旋转活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05),B、C组肘关节活动度均高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 肱骨远端C型骨折术后制动1周行功能锻炼可促进患者的肘关节功能恢复,值得临床推广应用.
作者：吴崇颖；王灿键；林晓琪 刊期： 2017年第24期
目的 探讨胰岛素联合二肽基肽酶Ⅳ抑制剂治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年5月睢县妇幼保健院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各30例.给予对照组胰岛素联合瑞格那奈治疗,给予观察组胰岛素联合西格列汀治疗.比较两组血糖水平[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平]及胰岛素变化情况[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和 β细胞功能(HOMA-β)].结果 治疗前,两组2 h PG、FPG及HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组2 h PG、FPG及HbA1c水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组HOMA-IR、HOMA-β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HOMA-IR、HOMA-β水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 胰岛素联合二肽基肽酶Ⅳ抑制剂治疗2型糖尿病效果显著,可有效控制患者血糖水平,改善β胰岛素功能,具有较高的临床应用价值.
作者：李冬良 刊期： 2017年第24期
目的 观察分析冠心病合并糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白(HDL)比率(MHR值)变化及其与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 选取2015年5月至2017年4月郑州大学第一附属医院收治的219例冠心病患者,根据是否合并糖尿病将其分为单纯冠心病组117例、冠心病合并糖尿病组102例,另选取同期无冠心病、糖尿病患者89例作为对照组.MHR值通过单核细胞计数除以HDL计数计算得到,比较各组间MHR值.采用Gensini评分系统测定冠状动脉狭窄程度,比较各组间Gensini评分,并与MHR值进行相关性分析.结果 冠心病合并糖尿病组MHR值和Gensini评分均高于单纯冠心病组[(0.537±0.193)分比(0.470±0.165)分、(42.7±31.8)分比(35.4±26.4)分],且单纯冠心病组MHR值和Gensini评分均高于对照组[(0.470±0.165)分比(0.416±0.164)分、(35.4±26.4)分比(3.6±3.8)分],差异有统计学意义(P均<0.01).经直线相关分析:冠心病合并糖尿病组血清MHR值与Gensini评分呈正相关(r=0.185,P<0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者血清MHR值升高,且MHR值越高,冠状动脉狭窄程度越严重,MHR值可作为冠状动脉狭窄程度评估的参考指标.
作者：杨理惠；张菲斐 刊期： 2017年第24期
目的 探讨甲磺酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果.方法 选择上蔡县妇幼保健院妇产科2015年11月至2016年12月收治的100例盆腔炎患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各50例.给予对照组常规治疗,给予观察组甲磺酸左氧氟沙星治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间部分患者出现轻微恶心、呕吐现象,经对症支持治疗后症状消失.结论 采用甲磺酸左氧氟沙星治疗盆腔炎效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：朱丽叶 刊期： 2017年第24期
头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种复合制剂,舒巴坦为广谱酶抑制剂,具有较弱的抗菌活性;头孢哌酮是一个第三代头孢菌素,两者联合,对阴性杆菌具有协同抗菌活性,主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗.头孢哌酮钠舒巴坦钠具有抗菌谱广、抗菌作用力强、毒性低等优点,近年来在临床上被广泛应用[1].少数患者会产生严重不良反应,主要包括全身性损害,且以呼吸道损害为主,特殊部位药疹的报道较少见[2].
作者：赵豪亮；宋叶霞；辛晓昌 刊期： 2017年第24期
目的 分析针对性护理干预在贲门癌根治术后护理中的应用效果.方法 选取济源市肿瘤医院2014年1月至2016年12月诊治的96例贲门癌患者,均行贲门癌根治术,按入院顺序分为观察组和对照组,各48例.对照组接受常规护理,研究组在此基础上接受针对性护理干预.统计对比两组术后并发症(胃瘫、吻合口瘘、胃排空障碍、营养不良)发生情况及护理前后焦虑抑郁程度.结果 研究组并发症发生率(10.42％)低于对照组(27.08％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贲门癌根治术后行针对性护理干预可降低术后并发症发生率,改善心理状态.
作者：张致玲 刊期： 2017年第24期
住院医师规范化培训可解决医院自发培训的非同质性问题,而规培内容精细化、考核可操作化是规培初期的工作重点和难点.本文据此提出以下观点:①结合各地疾病谱尽快完善具有地域特色的规培内容;②结合各培训基地水平进一步细化各病种的培训规范;③制定操作性强的结业考核细则;④同一考核基地考核内容及合格证颁发进行分级.住院医师规范化培训是培养合格医学人才的必由之路,是与国际医学教育接轨的重要举措.随着规培制度全面、快速的推进,在保证同质化基础上,探索具有地域及基地特色的规培道路将是一项长期而艰巨的任务.
作者：刘莉；平智广；俞海洋 刊期： 2017年第24期
目的 分析重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌感染的分布情况及耐药性,为临床指导合理用药提供参考依据.方法 选取2015年3月至2016年10月鲁山县人民医院收治的98例鲍氏不动杆菌感染患者,均经菌株鉴定联合药敏试验,分析鲍氏不动杆菌感染患者的耐药情况.结果 98例患者临床标本中分离出98株鲍氏不动杆菌,其中来源于血液标本占15.31％,痰标本占71.43％,伤口分泌物标本占2.04％,导管头标本占8.16％,其他标本占3.06％;氨苄西林、头孢曲松、头孢他汀、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素药物耐药率均较高,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率分别为6.12％、0.00％;痰与血液标本中氨苄西林耐药率高分别为58.57％、86.67％;痰与血液标本哌拉西林/他唑巴坦耐药率为0.00％.结论 鲍氏不动杆菌主要来源为痰液标本,哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,可作为治疗鲍氏不动杆菌高效药物.
作者：张小磊 刊期： 2017年第24期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
