张艳春
目的：探讨西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎的临床应用价值。方法选择2014年7月至2015年7月商丘市第五人民医院收治的类风湿关节炎患者104例，将其随机分为对照组与研究组，各52例。对照组采用单纯西药治疗，研究组采用西药联合独活寄生汤治疗。对比两组患者临床疗效与不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎可有效保护患者关节功能，减少不良反应，减轻疼痛，从而较好的控制病情发展，具有显著的临床治疗优势。
作者：王娟 刊期： 2016年第10期
目的：研究加强高龄产妇的孕期管理对于产妇妊娠结局的临床应用效果。方法选择2014年3月至2015年11月在漯河市源汇区妇幼保健院进行分娩的高龄产妇60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组行常规产检护理，观察组在此基础上给予患者加强性孕期管理。比较两组患者护理前后心理状况、妊娠结局以及并发症的发生情况。结果护理前，两组产妇焦虑、抑郁评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；护理后，两组产妇焦虑、抑郁评分均明显改善，且观察组优于对照组（P <0.05）。观察组妊娠高血压、泌尿系统感染等并发症发生率均低于对照组，早产及晚期流产发生率均低于对照组（P <0.05）。结论加强高龄孕妇的孕期管理对于产妇妊娠结局的影响较为显著，可有效改善产妇心理状态，提高自然分娩的成功率，值得临床应用推广。
作者：刘爱华 刊期： 2016年第10期
目的：观察中西医结合治疗慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的临床效果。方法选取襄城县人民医院2012年3月至2014年9月收治的200例慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各100例。对照组患者仅采用西医疗法进行治疗，观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗，对比两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及疾病复发率。结果观察组患者总有效率、不良反应发生率、复发率均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论采用半夏泻心汤加减方结合西医药物治疗慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染效果确切，安全性较高。
作者：韩雪贞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨综合护理对慢性心力衰竭伴焦虑患者的护理效果。方法选取2014年1月至2015年12月漯河市第六人民医院心内科收治的124例慢性心力衰竭伴焦虑患者，按照随机数字表法分成观察组和对照组，各62例。对照组给予心内科常规护理。研究组在常规护理基础上实施综合护理干预。比较两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分的变化和生活质量改善情况。结果护理后，两组患者 SAS 及 SDS 评分均较护理前改善，观察组评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。护理干预后6个月，观察组生活质量各项评分均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论对慢性心力衰竭伴焦虑患者实施综合护理干预，能够明显缓解心理障碍，改善焦虑、抑郁症状，提高患者生活质量。
作者：曹平辉 刊期： 2016年第10期
目的：分析经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取解放军91中心医院2014年5月至2015年1月期间收治的子宫肌瘤患者60例，随机分为两组，各30例，对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术中出血量、手术时间及住院天数均优于对照组（P <0.05）；观察组肌瘤剔除个数多于对照组（P <0.05）。观察组患者术后排气时间早于对照组，且复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论经阴道子宫肌瘤剔除术效果优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术，在临床应用中值得推广。
作者：毛爱荣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨三七化痔丸治疗痔疮的临床效果及安全性。方法采用随机分组法将2014年1月至2015年12月在安钢职工总医院治疗的痔疮患者214例分为两组，各107例，观察组给予三七化痔丸口服，对照组给予槐角丸口服。比较两组治疗后的临床效果及安全性。结果治疗后，观察组总有效率为90.65%，明显高于对照组的70.09%（P <0.05）；两组均未发现严重不良反应。结论三七化痔丸治疗痔疮临床效果较好，安全性高。
作者：赵慧杰 刊期： 2016年第10期
目的：研究硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响。方法选择2013年11月至2014年10月来周口市中心医院普外科行手术治疗的患者126例，随机将其分成 A 组、B 组、C 组，各42例。A 组采用硬膜外复合瑞芬太尼全麻，B 组、C 组均采用瑞芬太尼全麻，A、B 两组在手术结束前10 min 停用瑞芬太尼全身麻醉药，C 组在手术结束时停用全身麻醉药。观察3组患者苏醒质量情况。结果与 T0相比，B、C 组两组 T3、T4时 MAP 明显增高，HR 明显加快，差异有统计学意义（P <0.05）；在 T2时，B 组 MAP、HR 明显高于 A、C 组、差异有统计学意义（P <0.05）；在 T3、T4时，B、C 两组 MAP、HR 明显高于 A 组，B、C 两组 RS 评分明显高于 A 组，RSS 评分明显低于 A 组，A 组术后苏醒拔管时间明显小于 B、C 组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论对使用瑞芬太尼麻醉的患者采用硬膜外复合全身麻醉，患者术后躁动发生率低，能预防痛觉过敏，稳定血流动力学，苏醒期质量高，可推广应用。
作者：韩劲松 刊期： 2016年第10期
目的：研究针刀韧带松解结合腓骨截骨治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的疗效。方法选取大金店中心卫生院2014年12月至2016年2月收治的105例 KOA 患者，随机分为截骨组、结合组，其中结合组54例，截骨组51例。结合组应用腓骨截骨及针刀韧带松解疗法，截骨组仅给予腓骨截骨治疗，比较两组治疗效果。结果治疗前两组膝关节活动度（ROM）差异无统计学意义（P >0.05），术后3个月结合组 ROM 改善情况明显优于截骨组（P <0.05）。结合组总有效率为92.59%，高于截骨组的76.47%（P <0.05）。治疗前两组疼痛分级差异无统计学意义（P >0.05），术后3个月结合组的0、2级患者比例明显高于截骨组（P <0.05）。结论针刀韧带松解结合腓骨截骨可有效治疗 KOA。
作者：蒲君涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨快速康复外科理念（FTS）在胰十二指肠切除术围手术期中的应用。方法前瞻性分析2012年2月至2015年6月河南省人民医院肝胆外科收治的120名接受胰十二指肠切除术患者的临床资料。随机将患者分为 FTS组（60例）与对照组（60例），FTS 组接受 FTS 理念管理下的围手术期管理，对照组接受传统的围手术期管理。结果与对照组相比较，FTS 组患者拔除腹腔引流管时间、通气时间及住院时间短，术后并发症总发生率更低，术后3、7 d 血清 C反应蛋白水平更低，术后血总蛋白、清蛋白及前清蛋白更高（P 均<0.05）。结论快速康复外科理念能够降低患者术后应激，减少术后并发症，加速患者康复。
作者：李文犀；薛焕洲；申权；余淼；贾江坤；李潇 刊期： 2016年第10期
目的：分析临床护理路径在重度支气管哮喘患者护理中的应用效果。方法选取长垣县人民医院2013年3月至2015年1月收治的108例重度支气管哮喘患者，随机分为观察组和对照组，各54例。观察组应用临床护理路径，对照组应用常规护理。比较两组患者康复情况、住院天数、护理满意度。结果观察组康复率和护理满意度高于对照组，住院天数较对照组短，差异有统计学意义（P <0.05）。结论临床护理路径在重症支气管哮喘患者护理中的应用效果显著，有利于提高临床治疗效果，促进患者康复，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：朱新婷 刊期： 2016年第10期
目的：分析绝经后阴道出血的诊断及治疗方法，为临床医生诊断及治疗绝经后阴道出血提供可靠依据。方法选择2012年2月至2015年11月来项城市妇幼保健院治疗绝经后阴道出血的患者180例，根据患者的年龄分为高龄组和低龄组，各90例。高龄组年龄≥70岁，低龄组年龄<70岁。对两组患者行超声和病理检查，观察两组患者的临床症状、阴道出血及恶性肿瘤之间的关系及治疗效果。结果低龄组恶性肿瘤发生率明显低于高龄组（ P <0.05）。炎症性因素是导致绝经后阴道出血的主要原因。结论导致绝经后不规则阴道出血的原因较多，临床医生应该重点关注，选择合适的治疗方法，避免引发恶性肿瘤，危害患者的生命健康。
作者：鞠红 刊期： 2016年第10期
目的：分析丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产麻醉中的应用效果。方法选取2015年1月至2016年1月原阳卢氏骨科医院收治的接受无痛人工流产的70例孕妇，根据住院时间分为对照组和观察组，各35例。对照组给予丙泊酚，观察组给予丙泊酚联合芬太尼，比较两组麻醉起效时间、持续时间及不良反应发生情况。结果观察组麻醉起效时间较对照组短，麻醉持续时间较对照组长，不良反应发生率较对照组低，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论丙泊酚联合芬太尼应用于无痛人工流产，麻醉起效快，持续时间较长，安全性高，建议推广。
作者：高俊奇 刊期： 2016年第10期
目的：探究金属裸支架治疗冠心病合并糖耐量受损的临床效果。方法选取襄城县人民医院2012年7月至2014年4月收治的60例冠心病合并糖耐量受损患者，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组采用金属裸支架治疗，对照组采用药物涂层支架治疗，比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论金属裸支架治疗冠心病合并糖耐量受损的临床效果显著，能够有效降低并发症发生率，值得进一步推广应用。
作者：谷二红 刊期： 2016年第10期
持续的高危人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染是导致宫颈癌的主要原因。HPV 基因序列整合到宿主基因组中是宫颈癌发生发展的重要进程，它通过病毒 DNA 中E1/ E2基因裂解位点的基因裂解实现，E1/ E2基因裂解导致 E2基因及其相邻区域的 E4、E5、L2基因缺失［1］，从而使 E2的转录抑制作用消失，导致 E6、E7两种病毒致癌蛋白过表达。E6和 E7分别与肿瘤抑制蛋白 p53和视网膜母细胞瘤蛋白 pRb 结合，使这两种抑癌基因失活。
作者：董丽杰；王莉 刊期： 2016年第10期
目的：研究乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经对患者术后恢复及生存率的影响。方法选取孟津县公疗医院2013年5月至2015年1月收治的60例女性乳腺癌患者作为研究对象，将入组患者随机分为对照组与研究组，各30例。对照组行传统切除术治疗，研究组行改良根治术保留肋间臂神经治疗。比较两组患者治疗效果。结果治疗后对照组患者各项生存质量评分均低于研究组，各时期上臂疼痛感觉障碍发生率、复发率与转移率均高于研究组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论采用改良根治术保留肋间臂神经治疗乳腺癌患者，可促进患者术后功能恢复，改善生存质量，值得推广应用。
作者：薛治国 刊期： 2016年第10期
目的：观察异位妊娠患者联合应用甲氨蝶呤、米非司酮进行治疗的临床效果。方法选择林州市人民医院2013年6月至2014年6月收治的异位妊娠患者110例为研究对象，按随机数字法分为对照组与观察组，各55例。两组患者均给予对症治疗，对照组仅使用甲氨蝶呤肌内注射，观察组在对照组的基础上联合米非司酮治疗。治疗结束后比较两组临床效果，记录两组患者β- hCG 转阴时间、住院时间。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，β- hCG 转阴时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组治疗无效者均及时进行手术，预后情况良好。结论异位妊娠患者联合应用甲氨蝶呤、米非司酮治疗临床效果更优秀，值得推广应用。
作者：张晓华 刊期： 2016年第10期
目的：比较中医与中西医结合方法治疗 IgA 肾病的临床疗效。方法将120例 IgA 肾病患者随机分为两组，中医组行单纯中医辨证治疗，联合组在此基础行加用西药联合治疗，比较两组病理学指标改善情况及临床疗效。结果两组治疗后 Scr、BUN 等肾功能指标均较治疗前下降（P <0.05），且联合组改善效果明显优于中医组（P <0.05）。两组治疗后总缓解率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论中西医结合疗法更适用于各种类型的 IgA 肾病患者，中药辨证与西药优势互补，效果显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：王艳霞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法选取2013年6月至2014年12月开封市第二人民医院收治的72例急性胰腺炎患者为急性胰腺炎组，并选取同期体检的70例健康者为对照组，检测两组研究对象血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白水平并比较。结果急性胰腺炎组血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白水平均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；重度胰腺炎患者血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白水平高于轻度胰腺炎患者，差异有统计学意义（P <0.05）。结论血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白可反映急性胰腺炎的严重程度，可为急性胰腺炎的诊断提供重要参考价值。
作者：王瑞萍 刊期： 2016年第10期
目的：分析异丙酚静脉麻醉在人工流产手术中的应用效果。方法选取新密市第一人民医院2013年1月至2014年12月行人工流产手术的250例患者，随机分为麻醉组和无麻醉组，各125例。麻醉组采用异丙酚静脉全身麻醉后再手术，无麻醉组不采取麻醉措施直接行人流手术。手术结束后观察两组患者的疼痛程度。结果麻醉组疼痛程度评分低于无麻醉组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论对人工流产患者采用异丙酚进行全身静脉麻醉能够有效改善患者的手术体验，减轻患者的疼痛程度，值得进一步推广应用。
作者：江帆 刊期： 2016年第10期
目的：探究时间护理理论指导高血压患者用药的降压效果。方法选取柘城县人民医院2015年1月至2015年12月收治的80例高血压患者，随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组行常规护理指导用药，治疗组行时间护理理论指导用药。比较两组患者的护理满意度和护理前后的血压改善情况。结果治疗后，两组患者血压均有改善，治疗组收缩压和舒张压均低于对照组（P <0.05）。治疗组总满意度高于对照组（P <0.05）。结论在常规护理的基础上采用时间护理理论指导患者用药，可提高高血压患者的降压效果，提升护理满意度，对该疾病的治疗具有重要意义。
作者：宋静；王艳平；周琦 刊期： 2016年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
