董丽杰；王莉
目的：观察姑息缓和治疗对终末期癌症患者睡眠质量的影响。方法选取在郑州市第九人民医院姑息缓和治疗暨安宁疗护中心与联合研究医院住院的92例癌症终末期患者为研究对象，有效例数为60例，分为对照组和研究组，各30例。对照组行肿瘤内科抗肿瘤治疗；研究组只对癌症患者行姑息缓和治疗，以疼痛管理、对症治疗、营养支持、心理干预等措施缓解患者的痛苦。通过匹兹堡睡眠质量指数量表（pittsburgh sleep quality index，PSQI）对两组治疗前和治疗4周后的睡眠状况进行调查。结果和对照组相比，研究组 PSQI 评分总分显著降低，睡眠质量明显提高，差异有统计学意义（P <0.05）。结论终末期癌症患者睡眠质量较差，姑息缓和治疗能明显改善患者睡眠质量并提高患者生活质量。
作者：李玲；王炜炜；王鹏；何炜；马桂霞；司慧彬；刘砾 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析含铜宫内节育器与米非司酮在紧急避孕中的临床效果。方法抽取2015年1月至2016年5月需采取紧急避孕措施的156例女性，根据紧急避孕方式的不同分为两组，各78例。A 组口服米非司酮进行紧急避孕， B 组放置含铜宫内节育器。对比观察两组避孕效果及不良反应发生率。结果 A 组意外妊娠率为1.28%，B 组无意外妊娠发生，组间比较差异无统计学意义（P >0.05），但两组预期妊娠数与其实际妊娠数比较，差异有统计学意义（ P <0.05）；A 组不良反应发生率为20.51%，B 组不良反应发生率为16.67%，组间比较差异无统计学意义（ P >0.05）。结论含铜宫内节育器及米非司酮在紧急避孕中均可取得较好效果，具体方案可根据患者意愿及身体状况决定。
作者：吴东丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨延续性护理对乳腺癌患者术后生活质量的影响。方法选择2012年5月至2014年5月信阳职业技术学院附属医院妇科收治的88例乳腺癌患者，根据双盲法将其分为研究组和对照组，各44例。对照组采取术后常规护理，研究组在此基础上给予延续性护理干预。对比分析两组患者生活质量改善情况及护理满意率。结果研究组术后6个月各项生活质量得分高于对照组及护理前（P <0.05）。研究组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论延续性护理可以提高乳腺癌患者术后生活质量及对护理服务的满意率，有效保障了预后效果。
作者：熊静娴 刊期： 2016年第10期
目的：观察一清胶囊联合西替利嗪治疗脂溢性皮炎的临床效果。方法选取2014年6月至2015年10月河南科技大学第二附属医院收治的124例脂溢性皮炎患者，随机分为对照组和治疗组，各62例。治疗组给予一清胶囊加西替利嗪口服治疗，对照组应用罗红霉素加西替利嗪治疗，治疗均为4周，随访4周，观察近远期疗效。结果两组近期治疗总有效率差异无统计学意义（P >0.05）。治疗组远期治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论一清胶囊联合西替利嗪治疗脂溢性皮炎近远期效果较理想，值得临床推广应用。
作者：张斌；郑双进 刊期： 2016年第10期
目的：研究冠心病患者不同血液检验指标的变化情况。方法选择广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心2014年2月至2014年10月诊治的72例冠心病患者作为观察组，其中心绞痛36例，急性心肌梗死36例。选择同时期36例健康体检合格者作为对照组。检测所有研究对象血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血红细胞分布宽度（RDW）、血小板分布宽度（PDW）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、心肌肌钙蛋白 T（cTnT）、高敏心肌肌钙蛋白 T（hs - cTnT）及肌酸激酶同工酶（CK - MB）等。结果心绞痛组和急性心肌梗死组患者 RDW 高于健康对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。3组 PLT、PDW 及 MPV 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。急性心肌梗死患者 cTnⅠ、cTnT、hs - cTnT 及CK - MB 水平高于健康对照组和心绞痛组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论心肌肌钙蛋白与 CK - MB 对急性心肌梗死具有较高的诊断价值，RDW、PLT、PDW 等则可作为评价心肌损伤的重要参考指标。
作者：冯浩华 刊期： 2016年第10期
目的：观察结核菌素试验在结核自然感染和卡介苗免疫鉴别上的应用效果。方法选择2014年5月至2015年5月商丘市梁园区疾病预防控制中心收治的70例结核感染患儿为自然感染组，另选同期于我院接种卡介苗的68例婴幼儿为免疫组。两组研究对象均给予结核菌素试验，对两组试验后反应差异情况、平均直径及不良反应发生情况进行对比分析。结果感染组 PPD - H 与 PPD - BCG 阳性率均高于免疫组，双阴性率低于免疫组（ P <0.05），PPD - H 与PPD - BCG 平均反应直径均较免疫组长（P <0.05），不良反应发生率高于免疫组（P <0.05）。结论结核菌试验在结核自然感染与卡介苗免疫鉴别上具有一定的应用价值，有助于为临床诊断潜在结核感染提供合理的依据。
作者：朱华利 刊期： 2016年第10期
目的：分析盐酸米诺环素软膏对牙周病患者种植牙手术效果的影响。方法选取2015年1月至2016年1月于商成县中医院行种植牙手术的82例牙周病患者，将其随机分为对照组与观察组，各41例。对照组使用碘甘油进行前期治疗，观察组使用盐酸米诺环素软膏治疗。对比两组患者治疗后牙齿松动度、GI、PD 及一期、二期手术情况。结果观察组牙齿松动度、GI、PD 及感染率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组一期手术愈合率、二期手术种植体骨整合失败率差异无统计学意义（P >0.05）。结论对行种植牙手术的牙周病患者采用盐酸米诺环素软膏治疗，可有效改善患者牙周情况，降低感染，值得推广运用。
作者：杨允久 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜手术和药物保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2011年4月至2014年4月漯河市第二人民医院收治的122例异位妊娠患者作为研究对象，依据患者及其家属意愿选取治疗方法，分为研究组（腹腔镜手术治疗）与对照组（药物保守治疗）。研究组62例，对照组60例。给予研究组腹腔镜手术治疗，对照组采用药物保守治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组住院时间、血 HCG 值、妊娠情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组再次异位妊娠发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论与单纯药物保守治疗相比，采用腹腔镜手术治疗异位妊娠效果显著，且再次子宫内妊娠率较高，住院时间短，值得在临床中研究推广。
作者：杨慧丽 刊期： 2016年第10期
目的：分析腹腔镜下微创治疗巨大肾上腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜微创手术治疗的40例直径>6 cm 的肾上腺肿瘤患者的临床表现、手术相关情况及病理结果特征。结果40例患者中38例有临床症状，2例为无症状肿瘤。肿瘤直径平均（7.7±2.0）cm。40例手术均顺利完成，全部采用腹腔镜手术，其中1例中转开放。手术平均时间（16.7±13.7）min。术中出血（33.5±133.7）ml。1例患者术中输血。患者平均住院时间为（19.8±3.0）d，术后平均（7.5±2.0）d。病理证实为嗜铬细胞瘤30例，肾上腺皮质癌6例，肾上腺大结节样增生2例，髓样脂肪瘤1例，肾上腺囊肿1例。结论肾上腺巨大肿瘤大多有临床症状、手术可通过腹腔镜完成，一般不需要输血。常见病理类型为嗜铬细胞瘤及肾上腺皮质癌。
作者：张二伟；张雪培；张海波；可方；陶金；王声政；师文强 刊期： 2016年第10期
目的：分析术中单一前外侧切口入路治疗 Pilon 骨折的临床效果及运用价值。方法选取2014年1月至2016年1月舞钢公司总医院收治的114例 Pilon 骨折患者，根据手术方式不同分为对照组与观察组，各57例。对照组行传统手术治疗，观察组行单一前外侧切口入路治疗。对两组患者手术情况、术后骨折愈合时间及并发症进行比较。结果观察组手术情况及骨折愈合时间明显优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论术中单一前外侧切口入路治疗 Pilon 骨折临床效果显著，值得推广运用。
作者：张治华 刊期： 2016年第10期
目的：观察中西医综合治疗肾病综合征的临床效果。方法选取2015年2月至2016年1月在新野县中医院治疗的肾病综合征患者112例，按治疗方式不同分为两组。对照组56例，给予西药治疗；观察组56例，采取中西医综合治疗。治疗4周后，比较两组疗效，并观察患者肾脏血液参数变化。结果观察组临床总有效率为94.64%，高于对照组的82.14%（P <0.05）；治疗后观察组舒张期血流速度（Vmin ）、收缩期峰值血流速度（Vmax ）高于对照组，阻力指数（RI）低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论给予肾病综合征患者中西医综合治疗有助于改善患者肾脏功能，消除临床症状，效果显著。
作者：秦恒玺 刊期： 2016年第10期
目的：观察采用平肝疏肝滋肾针刺法治疗肝阳上亢型高血压的临床效果。方法选择夏邑县人民医院2014年11月至2015年11月收治的肝阳上亢型高血压高血压患者90例，将其随机分为对照组与观察组，各45例。对照组口服苯磺酸氨氯地平，观察组在对照组基础上给予平肝疏肝滋肾针刺法治疗。对比两组患者治疗效果。结果两组治疗后各时间段舒张压和收缩压、焦虑值和中医证候积分均优于治疗前，差异有统计学意义（ P <0.05）；观察组治疗后各时间段舒张压和收缩压均低于对照组，且观察组焦虑值和中医证候积分均优于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论对肝阳上亢型高血压患给予平肝疏肝滋肾针刺法可显著降低血压水平，改善临床症状，缓解焦虑症状，值得临床推广应用。
作者：沈钦彦 刊期： 2016年第10期
目的：比较联苯苄唑霜与咪康唑霜治疗浅部真菌性皮肤病的临床效果。方法选取新野县中医院2014年10月至2015年10月期间收治的98例浅部真菌性皮肤病患者，随机分为两组，观察组采用联苯苄唑霜治疗，对照组采用咪康唑霜治疗，对两组患者的临床疗效进行比较。结果观察组治疗有效率为96.%，对照组治疗有效率为77.1%，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论对于治疗浅部真菌性皮肤病，联苯苄唑霜的治疗效果明显比咪康唑霜好，具有较高的临床价值，值得推广。
作者：王玉光 刊期： 2016年第10期
目的：探讨冠心病慢性心力衰竭患者并发室性心律失常的临床诊疗方法。方法选取2014年6月至2015年6月于商丘市睢阳区妇幼保健院就诊的冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组给予基础治疗，观察组在对照组的基础上加服胺碘酮。对比两组患者治疗效果及不良反应情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论在冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常的治疗中，常规治疗联合胺碘酮治疗能够提高临床效果，使患者生活质量得到有效改善，具有推广使用价值。
作者：张俊红 刊期： 2016年第10期
目的：探究老年冠状动脉旁路移植术患者围手术期呼吸系统的护理措施。方法选择郑州大学第一附属医院2013年7月至2015年7月收治的行老年冠状动脉旁路移植术患者62例作为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，各31例。对照组实行常规护理，研究组在常规护理基础上，采取系统化的呼吸系统护理干预。对两组患者术中呼吸系统不良反应、在 ICU 治疗的时间、住院治疗的时间以及住院所需费用进行记录和统计分析。结果研究组患者围术期呼吸系统不良反应发生率低于对照组，ICU 治疗时间、住院时间以及所需费用均少于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论围手术期呼吸系统护理干预，对老年冠状动脉旁路移植术患者的临床效果可起到积极的改善作用，值得推广。
作者：袁慧；陈长英 刊期： 2016年第10期
目的：观察地氯雷他定干混悬剂治疗儿童过敏性紫癜临床效果。方法选择2013年2月至2014年8月睢县人民医院收治的过敏性紫癜患者30例，将其随机分为对照组与观察组，各15例。给予对照组患者西替利嗪治疗，给予观察组患者地氯雷他定干混悬剂治疗，对比两组患者临床疗效及治疗前后组胺水平。结果两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；但观察组患者疾病复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。两组患者治疗后组胺水平均明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P <0.05）；两组治疗后组胺水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论地氯雷他定干混悬剂能有效治疗儿童过敏性紫癜，改善患儿组胺水平，且复发率低。
作者：马玉萍 刊期： 2016年第10期
目的：探究时间护理理论指导高血压患者用药的降压效果。方法选取柘城县人民医院2015年1月至2015年12月收治的80例高血压患者，随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组行常规护理指导用药，治疗组行时间护理理论指导用药。比较两组患者的护理满意度和护理前后的血压改善情况。结果治疗后，两组患者血压均有改善，治疗组收缩压和舒张压均低于对照组（P <0.05）。治疗组总满意度高于对照组（P <0.05）。结论在常规护理的基础上采用时间护理理论指导患者用药，可提高高血压患者的降压效果，提升护理满意度，对该疾病的治疗具有重要意义。
作者：宋静；王艳平；周琦 刊期： 2016年第10期
目的：探讨硫酸头孢噻利治疗呼吸系统细菌感染疗效及安全性。方法选取沈丘县人民医院2013年10月至2015年10月收治的84例呼吸系统细菌感染患者，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组采用头孢哌酮/舒巴坦治疗，观察组采用硫酸头孢噻利治疗，比较两组临床症状改善时间、血常规指标和不良反应情况。结果观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间均较对照组短，差异有统计学意义（ P <0.05）。治疗后，观察组白细胞计数和中性粒细胞比例改善优于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P >0.05）。结论采用硫酸头孢噻利治疗呼吸系统细菌感染患者疗效显著，可有效缓解患者临床症状，且安全性较高。
作者：付晓青 刊期： 2016年第10期
目的：研究针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床效果。方法选取2014年2月至2015年10月太康县人民医院收治的108例脑血管意外后偏瘫患者，将其随机分为对照组与观察组，各54例。对照组在常规治疗基础上进行康复疗法，观察组行常规治疗后采用针灸联合康复疗法。对比观察两组患者治疗后临床效果。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫，对改善患者临床症状，提高运动功能具有显著作用。
作者：张长伟 刊期： 2016年第10期
目的：探究瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法选择项城市妇幼保健院2013年8月到2015年8月收治的62例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察组，再选择同期收治的62例非瘢痕子宫且无剖宫产手术指征者作为对照组。对比分析两组产妇经阴道分娩成功率、住院时间等指标。结果观察组阴道分娩成功率为96.77%（60/62），对照组为98.39%（61/62），两组差异无统计学意义（P >0.05）。两组产程时间、产后出血量、住院时间及 Apgar评分差异无统计学意义（P >0.05）。结论对于瘢痕子宫产妇再次妊娠可选择经阴道分娩，需要给予严格监护。
作者：金敏 刊期： 2016年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
