马玉萍
目的：分析依达拉奉联合疏血通应用于急性脑出血中的临床疗效。方法随机选择商丘市长征人民医院2012年1月至2013年12月确诊的70例急性脑出血患者，按患者编号平均分为对照组与观察组，各35例。对照组给予疏血通治疗，观察组给予依达拉奉联合疏血通治疗，对比两组 NHISS 评分、血液流变学及治疗效果。结果治疗2周后与2个月后，观察组的 NHISS 评分均显著低于对照组（P <0.05）；血浆黏度、全血黏度及红细胞比容均显著低于对照组（P <0.05）；观察组治疗有效率高于对照组（P <0.05）。结论给予急性脑出血患者依达拉奉联合疏血通治疗，有助于降低 NHISS 评分及血液流变学，提高临床治疗效果。
作者：施清 刊期： 2016年第10期
目的：探讨切开复位三钢板内固定治疗 Rüdi - Allg?wer Ⅲ型 Pilon 骨折的疗效。方法选取2009年1月至2015年1月新乡市第二人民医院收治的37例 Rüdi - Allg?wer Ⅲ型 Pilon 骨折患者，采用胫骨远端三钢板夹持内固定治疗，观察并评价踝关节功能。结果所有患者术后获15~36个月（平均22个月）随访，所有骨折均未出现延迟或畸形愈合，平均负重时间为19周。参照 Tornetta 评价标准评价踝关节功能：优21例，良10例，可6例，优良率83.78%。结论切开复位三钢板内固定治疗 Rüdi - Allg?wer Ⅲ型 Pilon 骨折，固定牢靠，在生物力学性能上能保证骨折以佳方式愈合，有利于踝关节的早期无负重功能锻炼。
作者：马传飞；苗晋军；徐基涛；付洁 刊期： 2016年第10期
目的：观察非炎症性前部缺血性视神经病变（NAION）对侧眼的血流动力学变化情况。方法58例单眼发病的 NAION 患者患眼设为患眼组，对侧眼设定为对侧眼组，而同时设立对照组29例58只眼，测定治疗前后血流动力学指标水平，即眼动脉（OA）、睫状后短动脉（SPCA）及视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值血流速度（peak systolic velocity， PSV）、舒张末期血流速度（end diastolic velocity，EDV）、阻力指数（resistance index，RI）。结果治疗前对侧眼组 SPCA 的RI 明显高于对照组，OA、SPCA、CRA 的 RI 明显低于患眼组，差异均有统计学意义（P <0.05）。对侧眼组治疗前 OA、SP-CA、CRA 的 PSV 低于治疗后（P <0.05），治疗前后 RI 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。治疗后，对侧眼视力明显好转，但治疗前后差异无统计学意义（P >0.05）。结论 NAION 对侧眼血流动力学指标在其未发病时已经发生变化，经治疗后对侧眼视力及血流动力学指标能够得到改善。
作者：冯雨；万新顺；贾新萍；赵庆新 刊期： 2016年第10期
目的：探讨早期针灸联合康复治疗对老年脑卒中患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选取焦煤中央医院2014年6月至2015年12月收治的100例老年脑卒中患者，随机分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组在常规药物治疗基础上采用康复治疗，观察组在康复治疗基础上加用针灸治疗。结果观察组总有效率（90.00%）高于对照组（78.00%），差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，两组患者认知功能和生活能力评分均有改善，观察组认知功能和日常生活能力评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论早期针灸联合康复治疗方案可提高老年脑卒中患者的治疗效果，促进患者认知功能和日常生活能力的提高，值得临床推广。
作者：邱茜茜；王黎明；陈惠霞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性白血病化疗后继发肺部真菌感染的 CT 诊断效果。方法选取2015年1月到2016年5月郑州颐和医院收治的20例急性白血病化疗后继发肺部真菌感染患者作为研究对象，所有患者均接受 CT 检查，对 CT 检查结果进行分析。结果 CT 检查患者病灶分布状况：双肺12例，左侧5例，右侧3例。病灶累及状况：单一病灶2例，累及2个肺叶、肺段患者7例，累及3个或以上肺叶、肺段患者11例。6例患者病灶表现为弥散性分布，且多存在于双肺下叶。6例患者病灶表现为单纯毛玻璃阴影改变，5例患者表现为单纯肺部多发结节影，4例患者表现为单纯炎性浸润性改变，3例患者出现肺部肿块，且表现为多发结节影，2例患者出现肺部肿块，且表现为多发结节和炎性实变。7例患者表现为肺叶、肺段呈团片状、楔形实变，5例患者表现为空洞，3例患者表现为“晕征”，2例患者表现为空气新月征，3例患者表现为胸膜反应。结论 CT 诊断肺部真菌感染时能清晰显现患者病情，辅助急性白血病化疗后继发肺部真菌感染的临床诊治。
作者：许伟；丁现超；任小晶 刊期： 2016年第10期
目的：研究循证护理对创伤性脑水肿患者治疗效果及并发症发生率的影响。方法抽取2013年6月至2015年10月太康县人民医院收治的92例创伤性脑水肿患者，随机分为两组，各46例。对照组采用常规护理，观察组采用循证护理。对比两组治疗7 d 后格拉斯哥昏迷评分（GCS），住院、颅内压恢复时间及并发症的发生情况。结果观察组治疗7 d 后 GCS 评分显著高于对照组，住院时间、颅内压恢复时间均显著短于对照组，并发症总发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论循证护理对创伤性脑水肿治疗效果具有积极影响作用，并可有效降低脑水肿患者并发症发生率，具有一定的临床价值，值得推广运用。
作者：岳莉 刊期： 2016年第10期
目的：探讨多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌患者的临床效果。方法抽选2011年1月至2012年2月在固始县人民医院就诊并接受治疗的中晚期食管癌患者83例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（41例）均给予常规放疗，观察组（42例）则给予多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗，对比两组患者治疗有效率，同时统计两组2 a 内生存率及治疗期间不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组（P <0.05）。观察组2 a 内生存率、治疗期间不良反应发生率均优于对照组（P <0.05）。结论多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗能充分提升中晚期食管癌患者的治疗效果，提高患者生存率，值得临床推广。
作者：黄玉忠 刊期： 2016年第10期
目的：研究股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折临床诊断和治疗方法。方法选取南阳市骨科医院2011年1月至2013年7月收治的20例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者，术前常规 X 线及 CT 检查确认骨折位置及类型，术中采用钢板或逆行髓内钉固定股骨干骨折结合空心钉固定股骨颈骨折或者股骨重建钉同时固定股骨干及股骨颈骨折两种方法治疗，回顾性分析该20例患者的临床诊断及治疗结果。结果术前及术中确诊股骨颈骨折16例，术后复查 X 线确诊4例，漏诊率为20.0%；术后骨折均有效愈合，未出现感染等并发症；术后8个月髋关节 Harris 评分、手术优良率较术后5个月高，差异有统计学意义（P <0.05）。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者在术前诊断中容易出现股骨颈骨折的漏诊，对于股骨干骨折患者应加大诊断力度，行骨折相邻关节的 X 线或 CT 检查以排除股骨颈骨折；术中采用钢板或逆行髓内钉固定股骨干骨折结合空心钉固定股骨颈骨折或者股骨重建钉同时固定股骨干及股骨颈骨折两种方法对患者愈后均具有较好临床效果，应根据股骨干骨折的位置及类型选取合适的内固定方法。
作者：孙海滨 刊期： 2016年第10期
目的：探讨预防性护理干预在脑出血急性期患者护理中的应用效果，以丰富临床护理经验。方法选取2013年5月至2015年5月三门峡市第三人民医院收治的脑出血急性期患者106例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各53例。给予对照组常规护理，观察组则使用预防性护理干预。统计两组护理满意度、并发症发生率以及死亡情况等，并进行对比。结果观察组护理满意度高于对照组，并发症发生率和死亡率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论脑出血急性期患者应用预防性护理干预提高了护理满意度，显著减少了并发症和死亡情况，值得推广。
作者：周瑞芳 刊期： 2016年第10期
目的：分析盐酸米诺环素软膏对牙周病患者种植牙手术效果的影响。方法选取2015年1月至2016年1月于商成县中医院行种植牙手术的82例牙周病患者，将其随机分为对照组与观察组，各41例。对照组使用碘甘油进行前期治疗，观察组使用盐酸米诺环素软膏治疗。对比两组患者治疗后牙齿松动度、GI、PD 及一期、二期手术情况。结果观察组牙齿松动度、GI、PD 及感染率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组一期手术愈合率、二期手术种植体骨整合失败率差异无统计学意义（P >0.05）。结论对行种植牙手术的牙周病患者采用盐酸米诺环素软膏治疗，可有效改善患者牙周情况，降低感染，值得推广运用。
作者：杨允久 刊期： 2016年第10期
目的：分析术中单一前外侧切口入路治疗 Pilon 骨折的临床效果及运用价值。方法选取2014年1月至2016年1月舞钢公司总医院收治的114例 Pilon 骨折患者，根据手术方式不同分为对照组与观察组，各57例。对照组行传统手术治疗，观察组行单一前外侧切口入路治疗。对两组患者手术情况、术后骨折愈合时间及并发症进行比较。结果观察组手术情况及骨折愈合时间明显优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论术中单一前外侧切口入路治疗 Pilon 骨折临床效果显著，值得推广运用。
作者：张治华 刊期： 2016年第10期
目的：观察姑息缓和治疗对终末期癌症患者睡眠质量的影响。方法选取在郑州市第九人民医院姑息缓和治疗暨安宁疗护中心与联合研究医院住院的92例癌症终末期患者为研究对象，有效例数为60例，分为对照组和研究组，各30例。对照组行肿瘤内科抗肿瘤治疗；研究组只对癌症患者行姑息缓和治疗，以疼痛管理、对症治疗、营养支持、心理干预等措施缓解患者的痛苦。通过匹兹堡睡眠质量指数量表（pittsburgh sleep quality index，PSQI）对两组治疗前和治疗4周后的睡眠状况进行调查。结果和对照组相比，研究组 PSQI 评分总分显著降低，睡眠质量明显提高，差异有统计学意义（P <0.05）。结论终末期癌症患者睡眠质量较差，姑息缓和治疗能明显改善患者睡眠质量并提高患者生活质量。
作者：李玲；王炜炜；王鹏；何炜；马桂霞；司慧彬；刘砾 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腰椎弹性内固定术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取固始县人民医院2012年2月至2014年2月收治的96例腰椎间盘突出症患者，随机分为研究组和对照组，各48例。研究组行腰椎 Wallis 弹性内固定术，对照组行腰椎经椎弓根螺钉系统内固定术，比较两组 VAS 评分改善情况，对比分析治疗效果。结果随访6个月后，两组 VAS 评分评分均低于术前，且研究组 VAS 评分低于对照组（ P <0.05）。研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。结论应用腰椎弹性内固定术治疗腰椎间盘突出症疗效确切，可有效减轻患者的腰腿痛，有临床推广价值。
作者：余峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎的临床应用价值。方法选择2014年7月至2015年7月商丘市第五人民医院收治的类风湿关节炎患者104例，将其随机分为对照组与研究组，各52例。对照组采用单纯西药治疗，研究组采用西药联合独活寄生汤治疗。对比两组患者临床疗效与不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎可有效保护患者关节功能，减少不良反应，减轻疼痛，从而较好的控制病情发展，具有显著的临床治疗优势。
作者：王娟 刊期： 2016年第10期
目的：比较联苯苄唑霜与咪康唑霜治疗浅部真菌性皮肤病的临床效果。方法选取新野县中医院2014年10月至2015年10月期间收治的98例浅部真菌性皮肤病患者，随机分为两组，观察组采用联苯苄唑霜治疗，对照组采用咪康唑霜治疗，对两组患者的临床疗效进行比较。结果观察组治疗有效率为96.%，对照组治疗有效率为77.1%，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论对于治疗浅部真菌性皮肤病，联苯苄唑霜的治疗效果明显比咪康唑霜好，具有较高的临床价值，值得推广。
作者：王玉光 刊期： 2016年第10期
目的：分析胰岛素泵强化治疗对老年2型糖尿病足患者血糖、氧化应激及溃疡愈合的影响。方法选取2014年1月至2016年5月荥阳市中医院收治的72例老年2型糖尿病足溃疡患者，采用随机数字法分为观察组（39例）和对照组（33例）。观察组给予短期胰岛素泵强化治疗，对照组给予常规皮下注射胰岛素治疗，对比两组治疗前后的血糖水平、氧化应激及溃疡愈合情况。结果观察组优良率、平均血糖波动幅度（MAGE）、超氧化物歧化酶（SOD）、血浆丙二醛（MDA）水平均优于对照组（P <0.05）。结论胰岛素泵强化治疗可有效控制老年2型糖尿病足患者血糖水平，减轻机体氧化应激反应，促进溃疡的愈合，值得推广应用。
作者：张雪云 刊期： 2016年第10期
目的：分析兰索拉唑片联合莫沙必利分散片治疗反流性食管炎的临床效果。方法选取2014年1月至2015年11月沈丘县中医院收治的60例反流性食管炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组仅给予兰索拉唑片治疗，观察组采用兰索拉唑片联合莫沙必利分散片治疗，对比分析两组患者治疗效果及治疗前后症状评分变化情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%，对照组为66.67%；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，观察组各项症状评分均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论兰索拉唑片联合莫沙必利分散片治疗反流性食管炎效果显著，可有效改善患者各项临床症状，具有推广价值。
作者：王华萍；李兆军 刊期： 2016年第10期
目的：比较内固定与外支架固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。方法选取商丘平原医院2014年5月至2015年3月收治的复杂性胫骨平台骨折患者60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用内固定治疗，观察组则采取外支架固定治疗，分析比较两组治疗效果及并发症。结果观察组手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组，术后膝关节优良率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组术后并发症比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论对于治疗复杂性胫骨平台骨折还需根据患者的具体情况进行分析，选取适合患者的手术方案，内固定及外支架固定均可达到固定骨折部位、恢复膝关节功能的目的。
作者：闫海燕 刊期： 2016年第10期
目的：分析硫辛酸联合尿毒清治疗2型糖尿病早期肾病的临床效果。方法选取2014年4月至2016年2月在南乐县中兴医院接受治疗的2型糖尿病早期肾病患者87例，随机分为两组，观察组44例，对照组43例。对照组给予硫辛酸治疗，观察组给予硫辛酸联合尿毒清治疗，比较两组治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、血浆内皮素-1（ET -1）指标变化情况及治疗有效率。结果治疗前各指标组间比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组各指标均低于对照组（P <0.05）；观察组有效率为97.73%，高于对照组的79.07%（P <0.05）。结论硫辛酸联合尿毒清治疗2型糖尿病早期肾病，可有效降低 UAER 及 ET -1水平，提高治疗有效率。
作者：宋欣蕊 刊期： 2016年第10期
目的：探究时间护理理论指导高血压患者用药的降压效果。方法选取柘城县人民医院2015年1月至2015年12月收治的80例高血压患者，随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组行常规护理指导用药，治疗组行时间护理理论指导用药。比较两组患者的护理满意度和护理前后的血压改善情况。结果治疗后，两组患者血压均有改善，治疗组收缩压和舒张压均低于对照组（P <0.05）。治疗组总满意度高于对照组（P <0.05）。结论在常规护理的基础上采用时间护理理论指导患者用药，可提高高血压患者的降压效果，提升护理满意度，对该疾病的治疗具有重要意义。
作者：宋静；王艳平；周琦 刊期： 2016年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
