余峰
目的：对比宫颈环形电切术（LEEP）与冷刀锥切术（CKC）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床效果。方法选择2014年1月至2015年2月鹤壁市人民医院治疗的宫颈上皮内瘤变患者146例，随机将其分成 LEEP 组和 CKC 组，各73例。LEEP 组采用宫颈环形电切术治疗，CKC 组采用冷刀锥切术治疗，观察两组患者治疗效果。结果 LEEP 组手术时间、创面愈合时间明显短于 CKC 组，术中出血量明显少于 CKC 组，不良反应发生率明显低于 CKC 组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组治愈率、残留率、复发率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 LEEP 与 CKC 治疗宫颈上皮内瘤变均有明显效果，相对而言，LEEP 能有效的缩短创面愈合时间、减少术中出血量及并发症，可作为临床治疗宫颈上皮内瘤变的首选方法。
作者：刘玉瑰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨早期针灸联合康复治疗对老年脑卒中患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选取焦煤中央医院2014年6月至2015年12月收治的100例老年脑卒中患者，随机分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组在常规药物治疗基础上采用康复治疗，观察组在康复治疗基础上加用针灸治疗。结果观察组总有效率（90.00%）高于对照组（78.00%），差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，两组患者认知功能和生活能力评分均有改善，观察组认知功能和日常生活能力评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论早期针灸联合康复治疗方案可提高老年脑卒中患者的治疗效果，促进患者认知功能和日常生活能力的提高，值得临床推广。
作者：邱茜茜；王黎明；陈惠霞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨切开复位内固定与微创经皮钢板内固定技术治疗 Pilon 骨折的临床效果及运用价值。方法选取2013年9月至2015年11月河南宏力医院收治的123例 Pilon 骨折患者，根据手术方式分为对照组（62例）与观察组（61例）。对照组行切开复位内固定术治疗，观察组行微创经皮钢板内固定术。对两组患者手术情况及术后并发症发生率进行对比分析。结果观察组手术观察指标及骨折愈合时间均显著优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论与传统切开复位内固定术相比，微创经皮钢板内固定术治疗 Pilon 骨折可有效缩短手术时间，降低术后出血量和并发症发生率，骨折愈合快，值得推广应用。
作者：高洪亮；温应辉；袁和森 刊期： 2016年第10期
目的：分析人性化护理对妇科腹腔镜手术患者不良情绪的影响。方法抽取2014年1月至2016年6月在许昌市妇幼保健院接受腹腔镜手术治疗的104例妇科疾病患者，随机分为两组，各52例。对照组给予常规护理，观察组实施人性化护理。对两组不良情绪及护理满意度进行统计分析。结果干预前两组负面情绪评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），干预后，观察组各项评分明显优于对照组（P <0.05）；观察组总满意度为100.0%，高于对照组的86.5%（P <0.05）。结论对妇科腹腔镜手术患者实施人性化护理，可有效缓解患者不良情绪，提高护理满意度，值得推广运用。
作者：吴静 刊期： 2016年第10期
目的：分析微骨折手术联合玻璃酸钠注射在修复膝关节软骨损伤中的应用。方法选取2014年6月至2015年9月荥阳第二人民医院骨科收治的膝关节软骨损伤患者130例，将所有患者随机分为两组，各65例。对照组采用微骨折术治疗，观察组在微骨折术治疗基础上加用玻璃酸钠，分析比较两组患者手术前后 Lysholm 评分、术后 Tegner 评级。结果手术后，观察组 Lysholm 评分高于对照组（P <0.05）；观察组优良率为96.92%，显著高于对照组的73.85%（P <0.05）。结论采用微骨折术联合玻璃酸钠注射修复膝关节软骨损伤，修复效果显著，预后效果好。
作者：张建伟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌患者的临床效果。方法抽选2011年1月至2012年2月在固始县人民医院就诊并接受治疗的中晚期食管癌患者83例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（41例）均给予常规放疗，观察组（42例）则给予多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗治疗，对比两组患者治疗有效率，同时统计两组2 a 内生存率及治疗期间不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组（P <0.05）。观察组2 a 内生存率、治疗期间不良反应发生率均优于对照组（P <0.05）。结论多西紫杉醇+奈达铂方案联合同步放疗能充分提升中晚期食管癌患者的治疗效果，提高患者生存率，值得临床推广。
作者：黄玉忠 刊期： 2016年第10期
目的：探究复方短效口服避孕药在未婚女性流产后服务中的优势及安全性。方法选取上海市黄浦区妇幼保健所2013年2月到2015年2月行流产手术的100例未婚女性，随机分为观察组和对照组，每组50例。所有女性在流产后接受常规治疗，观察组在此基础上采用复方短效口服避孕药治疗，对比分析两组女性术后恢复及并发症发生情况。结果观察组阴道出血时间和月经转归时间均较对照组短（ P <0.05）。观察组并发症总发生率（8.0%）低于对照组（34.0%），差异有统计学意义（P <0.05）。结论对于未婚流产女性，在术后采用复方短效口服避孕药可有效缩短术后出血时间，恢复正常的月经周期，同时不会增加术后并发症，具有较高的安全性，值得推广应用。
作者：王炜俊；臧贤玲 刊期： 2016年第10期
目的：观察中医针灸辨证疗法在神经系统副肿瘤综合征患者治疗中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年6月医院诊治的神经系统副肿瘤综合征患者30例，根据治疗措施不同分为对照组15例，观察组15例。对照组采用免疫抑制剂规范化治疗，观察组采用中医针灸辨证疗法治疗，比较两组临床疗效及相关抗体水平。结果观察组总有效率为86.7%，显著高于对照组的66.7%（P <0.05）；两组治疗前抗 HU、抗 RI 及抗 YO 抗体定量差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后观察组抗 HU 显著高于对照组（ P <0.05），抗 RI 及抗 YO 抗体定量显著低于对照组（ P <0.05）。结论与免疫抑制剂规范化治疗相比，中医针灸辨证疗法治疗神经系统副肿瘤综合征效果好，值得推广应用。
作者：郭留霞 刊期： 2016年第10期
目的：研究硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响。方法选择2013年11月至2014年10月来周口市中心医院普外科行手术治疗的患者126例，随机将其分成 A 组、B 组、C 组，各42例。A 组采用硬膜外复合瑞芬太尼全麻，B 组、C 组均采用瑞芬太尼全麻，A、B 两组在手术结束前10 min 停用瑞芬太尼全身麻醉药，C 组在手术结束时停用全身麻醉药。观察3组患者苏醒质量情况。结果与 T0相比，B、C 组两组 T3、T4时 MAP 明显增高，HR 明显加快，差异有统计学意义（P <0.05）；在 T2时，B 组 MAP、HR 明显高于 A、C 组、差异有统计学意义（P <0.05）；在 T3、T4时，B、C 两组 MAP、HR 明显高于 A 组，B、C 两组 RS 评分明显高于 A 组，RSS 评分明显低于 A 组，A 组术后苏醒拔管时间明显小于 B、C 组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论对使用瑞芬太尼麻醉的患者采用硬膜外复合全身麻醉，患者术后躁动发生率低，能预防痛觉过敏，稳定血流动力学，苏醒期质量高，可推广应用。
作者：韩劲松 刊期： 2016年第10期
目的：探究金属裸支架治疗冠心病合并糖耐量受损的临床效果。方法选取襄城县人民医院2012年7月至2014年4月收治的60例冠心病合并糖耐量受损患者，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组采用金属裸支架治疗，对照组采用药物涂层支架治疗，比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论金属裸支架治疗冠心病合并糖耐量受损的临床效果显著，能够有效降低并发症发生率，值得进一步推广应用。
作者：谷二红 刊期： 2016年第10期
目的：观察非炎症性前部缺血性视神经病变（NAION）对侧眼的血流动力学变化情况。方法58例单眼发病的 NAION 患者患眼设为患眼组，对侧眼设定为对侧眼组，而同时设立对照组29例58只眼，测定治疗前后血流动力学指标水平，即眼动脉（OA）、睫状后短动脉（SPCA）及视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值血流速度（peak systolic velocity， PSV）、舒张末期血流速度（end diastolic velocity，EDV）、阻力指数（resistance index，RI）。结果治疗前对侧眼组 SPCA 的RI 明显高于对照组，OA、SPCA、CRA 的 RI 明显低于患眼组，差异均有统计学意义（P <0.05）。对侧眼组治疗前 OA、SP-CA、CRA 的 PSV 低于治疗后（P <0.05），治疗前后 RI 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。治疗后，对侧眼视力明显好转，但治疗前后差异无统计学意义（P >0.05）。结论 NAION 对侧眼血流动力学指标在其未发病时已经发生变化，经治疗后对侧眼视力及血流动力学指标能够得到改善。
作者：冯雨；万新顺；贾新萍；赵庆新 刊期： 2016年第10期
目的：分析腹腔镜下微创治疗巨大肾上腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜微创手术治疗的40例直径>6 cm 的肾上腺肿瘤患者的临床表现、手术相关情况及病理结果特征。结果40例患者中38例有临床症状，2例为无症状肿瘤。肿瘤直径平均（7.7±2.0）cm。40例手术均顺利完成，全部采用腹腔镜手术，其中1例中转开放。手术平均时间（16.7±13.7）min。术中出血（33.5±133.7）ml。1例患者术中输血。患者平均住院时间为（19.8±3.0）d，术后平均（7.5±2.0）d。病理证实为嗜铬细胞瘤30例，肾上腺皮质癌6例，肾上腺大结节样增生2例，髓样脂肪瘤1例，肾上腺囊肿1例。结论肾上腺巨大肿瘤大多有临床症状、手术可通过腹腔镜完成，一般不需要输血。常见病理类型为嗜铬细胞瘤及肾上腺皮质癌。
作者：张二伟；张雪培；张海波；可方；陶金；王声政；师文强 刊期： 2016年第10期
目的：探讨冠心病慢性心力衰竭患者并发室性心律失常的临床诊疗方法。方法选取2014年6月至2015年6月于商丘市睢阳区妇幼保健院就诊的冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组给予基础治疗，观察组在对照组的基础上加服胺碘酮。对比两组患者治疗效果及不良反应情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论在冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常的治疗中，常规治疗联合胺碘酮治疗能够提高临床效果，使患者生活质量得到有效改善，具有推广使用价值。
作者：张俊红 刊期： 2016年第10期
目的：观察氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果。方法收集2014年2月至2015年12月汝南县第二人民医院收治的108例高血压并高血脂患者的临床资料，按治疗方案不同分为两组，各54例。对照组接受氨氯地平片治疗，观察组接受氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。比较两组临床疗效。结果治疗前两组 DBP、SBP、TC、TG 及 LDL - C 水平相比，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后两组患者上述指标水平较治疗前明显降低，且观察组低于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论给予高血压并高血脂患者氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，可有效控制血脂及血压，减少不良反应发生，值得临床进一步推广。
作者：刘勇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨采用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取冠心病心绞痛患者100例，均为须水镇卫生院心脑血管科2014年5月至2015年5月收治，两组均进行扩张血管、抗高血压等常规治疗，采用数字表抽取法随机分组，就银杏叶片治疗（对照组，n =50）与通心络胶囊治疗（观察组，n =50）效果展开对比。结果观察组总有效率为92%，明显高于对照组的74%（P <0.05）。观察组轻度食欲不振、反胃等胃不适2例，调整为餐后用药后，症状缓解，未行特殊处理。对照组轻度反胃、恶心等胃部不适3例，同上处理后好转。组间均无严重不良反应发生。随访1 a，观察组复发率低于对照组（P <0.05）。结论采用通心络治疗冠心病心绞痛临床效果显著，且可防范不良反应，值得临床推广应用。
作者：邓红丹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎的临床应用价值。方法选择2014年7月至2015年7月商丘市第五人民医院收治的类风湿关节炎患者104例，将其随机分为对照组与研究组，各52例。对照组采用单纯西药治疗，研究组采用西药联合独活寄生汤治疗。对比两组患者临床疗效与不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎可有效保护患者关节功能，减少不良反应，减轻疼痛，从而较好的控制病情发展，具有显著的临床治疗优势。
作者：王娟 刊期： 2016年第10期
目的：对比体表降温与血管内降温治疗急性重型颅脑外伤的临床效果。方法选择2013年4月至2014年4月商丘市第四人民医院收治的急性重型颅脑外伤患者60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组实施体表降温法，观察组实施血管内降温法。对比两组患者降温效果与并发症发生情况。结果观察组温度降至目标温度时间与目标体温偏离1℃发生率均明显低于对照组（ P <0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。结论血管内降温较体表降温具有降温效率高、目标体温波动小、复温平稳等优势，应用价值显著。
作者：许志杰 刊期： 2016年第10期
目的：研究腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法选取民权县人民医院收治的60例子宫肌瘤患者，根据手术方法不同分为对照组30例，行腹腔镜全子宫切除术治疗；观察组30例，行腹腔镜次全子宫切除术治疗。比较两组患者术后卵巢功能指标变化。结果术后两组患者雌二醇水平较术前均下降，促卵泡激素水平较术前均上升，差异均有统计学意义（ P <0.05）；且对照组患者雌二醇水平及促卵泡激素水平均高于观察组（ P <0.05）。结论腹腔镜次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响低于腹腔镜全子宫切除术，利于患者术后功能恢复。
作者：杨卫荔 刊期： 2016年第10期
目的：分析硫辛酸联合尿毒清治疗2型糖尿病早期肾病的临床效果。方法选取2014年4月至2016年2月在南乐县中兴医院接受治疗的2型糖尿病早期肾病患者87例，随机分为两组，观察组44例，对照组43例。对照组给予硫辛酸治疗，观察组给予硫辛酸联合尿毒清治疗，比较两组治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、血浆内皮素-1（ET -1）指标变化情况及治疗有效率。结果治疗前各指标组间比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组各指标均低于对照组（P <0.05）；观察组有效率为97.73%，高于对照组的79.07%（P <0.05）。结论硫辛酸联合尿毒清治疗2型糖尿病早期肾病，可有效降低 UAER 及 ET -1水平，提高治疗有效率。
作者：宋欣蕊 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜手术和药物保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2011年4月至2014年4月漯河市第二人民医院收治的122例异位妊娠患者作为研究对象，依据患者及其家属意愿选取治疗方法，分为研究组（腹腔镜手术治疗）与对照组（药物保守治疗）。研究组62例，对照组60例。给予研究组腹腔镜手术治疗，对照组采用药物保守治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组住院时间、血 HCG 值、妊娠情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组再次异位妊娠发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论与单纯药物保守治疗相比，采用腹腔镜手术治疗异位妊娠效果显著，且再次子宫内妊娠率较高，住院时间短，值得在临床中研究推广。
作者：杨慧丽 刊期： 2016年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
