许伟;丁现超;任小晶
目的:探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果。方法选取洛阳市第二中医院2013年1月至2016年3月收治的61例早期子宫内膜癌患者,随机分组,对照组30例,观察组31例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,观察比较两组临床疗效、术后复发及并发症发生情况。结果观察组手术各指标均优于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05);两组复发率差异无统计学意义(P >0.05)。结论对早期子宫内膜癌患者实施腹腔镜手术治疗,效果显著,且并发症发生率、复发率低。
作者:刘娜娜 刊期: 2016年第10期
目的:观察地氯雷他定干混悬剂治疗儿童过敏性紫癜临床效果。方法选择2013年2月至2014年8月睢县人民医院收治的过敏性紫癜患者30例,将其随机分为对照组与观察组,各15例。给予对照组患者西替利嗪治疗,给予观察组患者地氯雷他定干混悬剂治疗,对比两组患者临床疗效及治疗前后组胺水平。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P >0.05);但观察组患者疾病复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义( P <0.05)。两组患者治疗后组胺水平均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P <0.05);两组治疗后组胺水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论地氯雷他定干混悬剂能有效治疗儿童过敏性紫癜,改善患儿组胺水平,且复发率低。
作者:马玉萍 刊期: 2016年第10期
目的:对比分析恒温摇摆式水浴箱(CT -4T.6C 型)和冷沉淀凝血因子制备仪(ZBK - LCD - A1型)制备的冷沉淀凝血因子的回收率和合格率。方法按照 CT -4T.6C 型恒温摇摆式水浴箱的操作说明书操作,随机制备30袋冷沉淀凝血因子,共20批次。按照 ZBK - LCD - A1型冷沉淀凝血因子制备仪操作说明书操作,随机制备30袋冷沉淀凝血因子,共20批次。对比分析两种设备制备的回收率和合格率。结果采用冷沉淀凝血因子制备仪 ZBK - LCD - A1所制备的冷沉淀凝血因子的回收率与合格率分别达95%、100%,明显高于摇摆式水浴箱 CT -4T.6C 的75%和70%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ZBK - LCD - A1型冷沉淀凝血因子制备仪所制备的冷沉淀凝血因子回收率及合格率高,且制备时间短,容量控制精准,在制备过程中能严格控制融化的环境温度、水浴温度和时间,有效减少人为因素的影响,大限度地获得Ⅷ因子、纤维蛋白原,值得推广应用。
作者:李建伟;蒲维薇;肖乐宇 刊期: 2016年第10期
目的:探讨紫杉醇联合奈达铂同步调强放疗治疗术后食管鳞癌的效果和安全性。方法选取2009年10月至2013年10月河南科技大学第四附属医院收治的根治术后行放疗联合化疗治疗的61例患者,术后病理为Ⅱ~Ⅲ期,放疗剂量为50.4 Gy/28F,5次/周,同期给予紫杉醇联合奈达铂化疗2个周期。不良反应评价采用 CTCAE4.0标准,采用 kap-lan - meier 法计算生存率及局部控制率。结果患者中位生存时间为44.2个月,1、3、5年生存率分别为91%、57%、38%,总复发率为44%。29例(47%)患者发生Ⅲ级放化疗毒副反应,主要为白细胞减少、血小板减少、放射性食管炎和呕吐。结论 IMRT 同步紫杉醇加奈达铂化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌术后患者,可降低局部复发率和远处转移率,提高局部控制率和生存率,不良反应可耐受。
作者:王能超;何志杰;张涛;王晓敏;王丽霞;朱青山;赵一电;周福有 刊期: 2016年第10期
目的:研究阿托伐他汀对腔隙性脑梗死患者脑血管反应性的影响。方法选取2014年2月至2016年1月邓州市中心医院收治的57例腔隙性脑梗死患者,随机分为观察组(n =28例)与对照组(n =29例)。对照组在常规治疗的基础上给予阿司匹林,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀。对两组患者两侧 MCA BHI 及临床疗效进行统计分析。结果治疗前两组患者两侧 MCA BHI 比较,差异无统计学意义(P >0.05)。经治疗,观察组患者两侧 MCA BHI、总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论阿托伐他汀对腔隙性脑梗死患者脑血管反应性具有重要调节作用,临床效果显著。
作者:霍光增 刊期: 2016年第10期
目的:探讨血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法选取2013年6月至2014年12月开封市第二人民医院收治的72例急性胰腺炎患者为急性胰腺炎组,并选取同期体检的70例健康者为对照组,检测两组研究对象血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白水平并比较。结果急性胰腺炎组血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);重度胰腺炎患者血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白水平高于轻度胰腺炎患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白可反映急性胰腺炎的严重程度,可为急性胰腺炎的诊断提供重要参考价值。
作者:王瑞萍 刊期: 2016年第10期
目的:分析胰岛素泵强化治疗对老年2型糖尿病足患者血糖、氧化应激及溃疡愈合的影响。方法选取2014年1月至2016年5月荥阳市中医院收治的72例老年2型糖尿病足溃疡患者,采用随机数字法分为观察组(39例)和对照组(33例)。观察组给予短期胰岛素泵强化治疗,对照组给予常规皮下注射胰岛素治疗,对比两组治疗前后的血糖水平、氧化应激及溃疡愈合情况。结果观察组优良率、平均血糖波动幅度(MAGE)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)水平均优于对照组(P <0.05)。结论胰岛素泵强化治疗可有效控制老年2型糖尿病足患者血糖水平,减轻机体氧化应激反应,促进溃疡的愈合,值得推广应用。
作者:张雪云 刊期: 2016年第10期
目的:分析高频超声在膝骨关节炎临床诊断中的应用价值。方法选择2013年5月至2014年6月于周口市人民医院治疗的膝骨关节炎患者43例,共86个膝关节。对所有患者均采用高频超声检测,观察肌腱与关节连续情况,关节腔积液情况,滑膜、筋膜厚度,肌肉组织纹理走行。结果采用高频超声检查有4个膝关节形成游离体,65个膝关节积液合并滑膜增生,14个膝关节形成窝囊肿,74个膝关节软骨改变,80个膝关节有骨质增生改变。结论对膝骨关节炎患者采用高频超声检查,能清晰显示膝关节腔内病变,为临床医生诊断及制定膝骨关节炎治疗方法提供可靠依据。
作者:孟金玲 刊期: 2016年第10期
目的研究抗新生血管药物在增生性糖尿病视网膜病变玻切手术中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年12月郑州大学第四附属医院收治的60例增生性糖尿病视网膜病变患者,根据治疗措施将患者分为对照组和观察组。对照组采用玻璃体切割术治疗,观察组联合抗新生血管药物治疗,比较两组临床疗效。结果两组患者治疗前、治疗后1个月眼压水平差异无统计学意义(P >0.05);观察组治疗后1、7 d 眼压水平显著低于对照组(P <0.05)。观察组视力改善率(96.7%)高于对照组(83.3%),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论对于糖尿病视网膜病变患者,在玻璃体切割术治疗基础上联合抗新生血管药物治疗效果理想,值得推广应用。
作者:赵晓华;李龙 刊期: 2016年第10期
目的:观察纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月宁陵县人民医院收治的53例肝胆管结石患者作为研究对象,均采用纤维胆道镜治疗,统计患者结石取净率、术中出血量、手术时间及并发症发生情况。结果53例患者术后经 CT 复查,结石取净率为94.34%(50/53)。本组患者术中出血量为(61.1±12.5)ml,手术时间为(129.3±10.1)min;术后发生感染2例,肝功能异常1例,腹泻2例,轻度发热3例,并发症发生率15.09%,经对症治疗后并发症均显著缓解。结论利用纤维胆管镜治疗肝胆管结石效果显著,结石取净率较高,且手术时间、术中出血量少,术后并发症发生率低,具有一定临床价值。
作者:石珩 刊期: 2016年第10期
目的:观察莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果与安全性。方法选择2013年2月至2014年12月王明口镇卫生院收治的功能性消化不良患者124例作为研究对象,将入组患者按就诊顺序分为对照组与观察组,各62例。给予对照组患者口服多潘立酮片,给予观察组患者口服莫沙必利片。比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生率及复发率。结果观察组总有效率、复发率均明显优于对照组,且治疗后观察组胃排空障碍者餐后4 h 残留率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论给予功能性消化不良患者莫沙必利治疗,可明显缓解临床症状,降低复发率,安全性高。
作者:赵永亮 刊期: 2016年第10期
目的:观察中西医结合治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床效果。方法选取2014年12月至2015年11月于夏邑县中医院诊治的60例湿性年龄相关性黄斑变性患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者使用西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加用中药治疗。观察两组患者治疗效果及并发症(盘状瘢痕、视网膜色素上皮脱离等)发生情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论中西医结合治疗湿性年龄相关性黄斑变性,可提升患者视力水平,减缓病情的发展,提高临床疗效,值得推广。
作者:闫平 刊期: 2016年第10期
目的:评价阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果。方法选择2014年2月至2015年2月新野县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者96例,将其随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组患者口服辛伐他汀,治疗组在对照组基础上加用阿奇霉素,比较两组治疗效果。结果治疗后,两组患者血氧分压、6 min 步行距离和血氧饱和度均高于治疗前,且治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。治疗组 FEV1和 FVC 高于对照组,PDBP 和 PSBP 低于对照组,TC、TG 和 LDL - C 低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论阿奇霉素联合辛伐他汀可以显著改善慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者生活质量。
作者:王朝远 刊期: 2016年第10期
目的:观察完全腹腔镜脾切除断流术治疗肝硬化门静脉高压症的临床效果。方法选取2014年2月至2015年2月泌阳县中医院收治的肝硬化门静脉高压症患者60例,随机分为两组,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者采用开腹脾切除术,观察组患者采用完全腹腔镜脾切除断流术。观察两组患者的术中出血量、住院时间及术后并发症。结果对照组患者术中出血量、住院时间及术后并发症均少于观察组,差异均有统计学意义( P <0.05)。结论肝硬化门静脉高压症患者采用完全腹腔镜脾切除断流术进行治疗,临床效果显著,术中出血量及并发症明显减少,值得临床应用。
作者:苏纪亭 刊期: 2016年第10期
目的:分析经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取解放军91中心医院2014年5月至2015年1月期间收治的子宫肌瘤患者60例,随机分为两组,各30例,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术中出血量、手术时间及住院天数均优于对照组(P <0.05);观察组肌瘤剔除个数多于对照组(P <0.05)。观察组患者术后排气时间早于对照组,且复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术效果优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术,在临床应用中值得推广。
作者:毛爱荣 刊期: 2016年第10期
目的:研究循证护理对创伤性脑水肿患者治疗效果及并发症发生率的影响。方法抽取2013年6月至2015年10月太康县人民医院收治的92例创伤性脑水肿患者,随机分为两组,各46例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。对比两组治疗7 d 后格拉斯哥昏迷评分(GCS),住院、颅内压恢复时间及并发症的发生情况。结果观察组治疗7 d 后 GCS 评分显著高于对照组,住院时间、颅内压恢复时间均显著短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论循证护理对创伤性脑水肿治疗效果具有积极影响作用,并可有效降低脑水肿患者并发症发生率,具有一定的临床价值,值得推广运用。
作者:岳莉 刊期: 2016年第10期
目的:分析急性胰腺炎患者外周血 IL -6、HGF、Ang -2水平的变化情况。方法选择在郑州大学第四附属医院治疗的急性胰腺炎患者104例作为研究组,同期选择104例健康体检者作为对照组,观察血清白细胞介素-6(IL -6)、肝细胞生长因子(HGF)以及血管生成素-2( Ang -2)水平变化情况。结果研究组患者的 IL -6、HGF、Ang -2水平均高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);轻度(MAP)组的 IL -6、HGF、Ang -2水平明显低于中度(MSAP)组和重度(SAP)组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论急性胰腺炎患者的血清 IL -6、HGF、Ang -2水平均高于健康人群,并且根据病情严重程度而变化,可以将血清 IL -6、HGF、Ang -2水平作为诊断急性胰腺炎严重程度及判断病情变化的重要指标。
作者:陈刚 刊期: 2016年第10期
目的:回顾性分析胸腰椎退行性病变合并骨质疏松采用膨胀式椎弓根螺钉内固定术治疗的临床效果。方法选取项城市第一人民医院2012年6月至2014年6月收治的胸腰椎退行性病变合并骨质疏松患者36例作为研究对象,均采用后膨胀式椎弓根螺钉内固定治疗,记录其手术时间、术中出血量、住院时间,通过 VAS 评分评估术前、术后半年疼痛情况;收集并发症发生情况、植骨融合情况、螺钉固定情况;通过术前、术后 JOA 评分改善率评定临床效果。结果入组病例平均手术时间为(216.8±34.5)min,平均术中出血量为(87.6±22.70)ml,平均住院时间为(13.5±2.4)d。并发症:脑脊液漏4例,神经根牵拉伤2例,硬脊膜破裂1例。术前 VAS 评分(7.8±1.6)分,术后半年 VAS 评分(2.3±0.6)分。36例患者共34例植骨完全融合,2例部分融合,螺钉稳定固定32例,螺钉欠稳定3例,不稳定1例。术后12个月参考 JOA 评分评定:显效30例,有效5例,无效1例。结论腰胸椎退行性病变合并骨质疏松患者通过膨胀式椎弓根螺钉内固定术治疗临床效果显著,螺钉稳定性高,值得推广应用。
作者:田辉 刊期: 2016年第10期
目的:研究针刀韧带松解结合腓骨截骨治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法选取大金店中心卫生院2014年12月至2016年2月收治的105例 KOA 患者,随机分为截骨组、结合组,其中结合组54例,截骨组51例。结合组应用腓骨截骨及针刀韧带松解疗法,截骨组仅给予腓骨截骨治疗,比较两组治疗效果。结果治疗前两组膝关节活动度(ROM)差异无统计学意义(P >0.05),术后3个月结合组 ROM 改善情况明显优于截骨组(P <0.05)。结合组总有效率为92.59%,高于截骨组的76.47%(P <0.05)。治疗前两组疼痛分级差异无统计学意义(P >0.05),术后3个月结合组的0、2级患者比例明显高于截骨组(P <0.05)。结论针刀韧带松解结合腓骨截骨可有效治疗 KOA。
作者:蒲君涛 刊期: 2016年第10期
目的:探讨冠心病慢性心力衰竭患者并发室性心律失常的临床诊疗方法。方法选取2014年6月至2015年6月于商丘市睢阳区妇幼保健院就诊的冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组的基础上加服胺碘酮。对比两组患者治疗效果及不良反应情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义( P <0.05)。结论在冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常的治疗中,常规治疗联合胺碘酮治疗能够提高临床效果,使患者生活质量得到有效改善,具有推广使用价值。
作者:张俊红 刊期: 2016年第10期