韩雪；王栋；刘伟；张爱莲
健康素养是公民素质体系的重要组成部分, 也是评价卫生事业发展的重要指标, 其核心要义是公民有效利用所获得的知识和信息并维护促进自身健康的能力程度[1]. 中医药健康文化素养专指个人理解掌握中医药学科理念和知识、 中医药文化常识、中医药健康生活方式、中医药家庭适宜方法的程度,并运用这些信息提升自身健康、提升文化素质的能力[2].因此,有效提升公民中医药文化健康素养,既是改变不良行为习惯增进健康的有效途径;也是培育健康生活方式的重要抓手;更是进一步挖掘中医药文化内涵、普及中医药文化的重要策略.
作者：韩雪；王栋；刘伟；张爱莲 刊期： 2019年第01期
OEC的管理模式是由海尔公司创立,其核心是对每个员工每天做的每件事进行全方位的控制与管理,从而达到目标明确,责任到人与激励机制并存的人性化管理. 临床护理工作如同一家规模宏大的企业,而护理工作是临床工作中的重要组成部分,护理工作质量的高低直接影响着医院的长远发展,OEC管理模式主要分为三部分,分别是日清体系、目标体系及激励体系[1],即制定目标,完成目标内容,根据日清结果与奖励机制挂钩. 我科于2016年8月至2017年6实施,效果报告如下.
作者：贺彩玲；张玉娟；张佳惠 刊期： 2019年第01期
随着眼科医药学的发展,眼用制剂中防腐剂对眼表的潜在不良反应得到更多的关注.目前临床上使用的眼用制剂以多剂量包装为主,开启后容易在保存和使用过程中的出现病原体污染,从而增加了安全隐患[1].多剂量眼用制剂一般应加适当的防腐剂,尽量选择安全风险小的抑菌剂,产品标签应标明抑菌剂种类和标示量[2].
作者：王琛；张钰璇；王丽；宫瑞中 刊期： 2019年第01期
脑卒中是临床中老年人群常见的脑血管疾病,通常起病急骤, 发病后容易对患者脑部及运动功能造成一定影响,引发一侧或全身肢体瘫痪,患者丧失日常生活功能,甚至有部分患者会出现抑郁症,破坏其心理状态平衡,严重危害人体健康,影响患者生活质量[1].目前临床针对脑卒中后偏瘫患者病情护理中,康复训练是一项必不可少的重要环节,但以往常规护理过于片面的重视患者的肢体康复,却忽视了其他方面护理,如心理、体位、生活能力等方面的护理,往往达不到理想效果[2].本研究尝试对44例脑卒中后偏瘫患者实施全面的护理干预,与44例常规护理进行比较,现将报告如下.
作者：朱拉弟；关涛 刊期： 2019年第01期
食品卫生安全是民生重大问题,是涉及人民生命健康的根本性问题. 近年来,食品卫生安全问题频发,形势不容乐观. 为掌握太原市餐饮服务环节食品安全状况,及早发现潜在的食品安全隐患,科学、有效地指导餐饮服务食品安全工作, 我们对市辖区内食用农产品及餐饮服务食品畜禽肉、新鲜蔬菜、餐饮食品等品种进行了食品安全抽检监测,并对抽检检测结果进行了分析[1].
作者：成晓英 刊期： 2019年第01期
小儿应免疫系统发育不成熟,容易引起小儿感染. 小儿感染也是造成新生儿发病率和死亡率增高的主要疾病之一.感染症状与病菌的数量、毒力、感染部位、小儿年龄、体重、免疫系统发育程度等因素相关.一般潜伏期较短,症状较重.抗生素是微生物的中间代谢产物,具有抑制细菌和其他微生物的繁殖.目前常用的抗生素有β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类、四环素类、抗真菌药、大环内酯类、磺胺类等. 随着抗生素药物在临床应用越来越广泛,同时也存在过渡使用. 因此,分析、抗生素的应用情况对指导合理使用抗生素具有重大价值. 儿童是一个具有特殊生理特点的群体,抗感染的能力比成人低下,容易发生感染性疾病,抗生素是治疗小儿感染性疾病的常用药物,而目前普遍存在抗生素治疗不合理现象,导致广泛耐药的产生. 因此,为了规范门诊抗生素的指征,减少细菌耐药的产生,今将我院儿科门诊的抗生素使用情况进行回顾性分析,方法和结果报告如下.
作者：郭文英；焦和香 刊期： 2019年第01期
接骨七厘片的药物组成为醋乳香、醋没药、当归、土鳖虫、烫骨碎补、硼砂、龙血竭.当归补血活血,在方中起重要作用,本方主治活血化瘀,接骨止痛,用于跌打损伤,续筋骨,接骨, 血淤疼痛. 原标准执行国家食品药品监督管理局标准WS3-B-3488-98-2011处方:醋乳香25.0 g、醋没药25.0 g、当归37.5 g、土鳖虫62.5 g、烫骨碎补37.5 g、硼砂25.0 g、龙血竭37.5 g、煅自然铜25.0 g、酒大黄25.0 g,以上九味粉碎成细粉加辅料压制成1000片,相当于每片含原药分0.3 g. 此标准未对当归有高效液相色谱法(HPLC)的质控. 所以我通过实验建立HPLC法对当归阿魏酸含量进行研究, 方法可行.可用于接骨七厘片的质量控制.
作者：李蕙 刊期： 2019年第01期
呼吸道疾病患者的发病与死亡主要是由呼吸道病毒感染引起的[1],呼吸道病毒通过空气或飞沫形式传播,在呼吸道黏膜上皮细胞中增殖,引起呼吸道甚至全身感染,尤其对于老人、儿童和免疫缺陷患者,可引起多种疾病,而且病毒种类繁多,症状相似,临床上很难鉴别[2]. 本文利用直接免疫荧光法(DFA)检测呼吸道感染患儿鼻咽分泌物中7 种常见呼吸道病毒的抗原, 旨在了解太原地区儿童呼吸道病毒流行趋势,为临床诊疗及疫情监控提供依据.
作者：黄瑞；张莉；王智文；祁鑫；徐凯；朱镭 刊期： 2019年第01期
患者男,79岁,2016年4月15日始情绪激动或饱餐后出现上腹痛胀满不适,偶伴反酸、烧灼、恶心、无呕吐、腹痛、腹泻、,排气排便后腹胀可减轻,当地诊所给予奥美拉唑、雷尼替丁,一周后反酸、烧心、恶心明显好转,腹胀不缓解,遂就诊与我院,完善胃镜+病检显示:食管早癌,(食管)送检活检组织,病变符合高级上皮内瘤变,十二指肠球部息肉、慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌+,行食管早癌粘膜剥离切除术+十二指肠息肉高频电切除术、鼻饲营养、补液、抑酸、对症支持等治疗后好转,后未定期复查,期间腹胀、恶心、反酸反复发作,未治疗.
作者：侯子琪；李雪；王琳；贾铁文；梁树芬 刊期： 2019年第01期
小脑扁桃体下疝畸形(Arnold-Chiari malformation[1])畸形是一种常见神经外科疾病,属于小脑扁桃体先天性发育异常的疾病,在核磁影像检查中发病率占70％以上,极易引发脊髓、小脑、脑干、颅神经等损伤,存在极大的健康风险和生命威胁[2].目前此病的临床治疗主要以手术为主,传统手术通过后颅窝减压切除扁桃体存在很多不良反应和手术禁忌证,严重影响临床疗效[3]. 显微镜小骨窗减压术治疗小脑扁桃体下疝畸形已经进入临床研究阶段,不过对于这种手术方式在临床疗效、技术以及安全性等方面的评估还没有具体的报道[4].本研究采用显微镜辅助脑外科微创手术小骨窗减压治疗,通过观察临床症状和手术并发症,对此治疗方式的临床疗效进行评估,为显微镜小骨窗减压术治疗小脑扁桃体下疝畸形的临床治疗提供新的方向和依据,现报告如下.
作者：梁晓波 刊期： 2019年第01期
粪菌移植作为新型临床治疗技术,实施目的在于对肠道菌群进行改善、重建,与人体的生理更为符合,具有治疗创伤小及无痛、不良反应少等优势,被广泛应用于临床治疗肠道菌群失调相关性胃肠道疾病[1]. 但因粪菌移植作为新兴发展中学科,加上粪菌移植多选择经胃肠镜、灌肠等方式灌注粪菌液,治疗后患者易长时间处于紧张、焦虑及担忧等不良心理状态,影响生活质量,故给予患者系统化护理至关重要.
作者：邹珂；陈杨芳；邵赛丹；虞娉婷 刊期： 2019年第01期
消化道出血作为临床中常见的一种病症,通常多表现为冷汗、心慌、头晕、休克等症状[1,2],尤其是急性大出血患者,若不能及时给予诊断与治疗甚至会对其生命安全造成威胁.当前在临床中较为常用的消化道出血定位诊断方式主要有内窥镜、消化道血管造影、放射性核素显像等,尤其是核素显像诊断方式对于慢性间歇性出血、小肠出血或出血量较少等情况有着良好的诊断效果[3,4].本研究针对消化道出血核素显像的临床价值与其影响因素展开讨论与分析.
作者：刘岐；高丽霞；陈晨 刊期： 2019年第01期
蛇六谷是天南星科植物魔芋或华东魔芋的干燥块茎,属浙江、上海地区地方用药,目前未被国家药典收载. 《上海常用中草药》《中国植物志》中认为蛇六谷应为天南星科植物华东魔芋的干燥块茎. 包雪生等曾在上海当地考察,发现华东魔芋就是现代蛇六谷, 并将其结论编入 《上海市中药材标准》,因此在上海地区,蛇六谷应为华东魔芋. 《浙江农药志》《浙江药用植物志》 认为蛇六谷为天南星和异叶天南星的别名,在浙江地区考察天南星,其药用部位为干燥茎根,其性味辛温,若天南星未先煎,而与其他药物同煎煮,或炮制不当,食后会出现中毒反应,这与蛇六谷特性相似,因此可认为蛇六谷和天南星为同一种植物的别称.蛇六谷性温味辛,有毒,归肺、肝、脾经,具有消肿散结,解毒止痛功效[1]. 临床中可用于治疗肿瘤、颈淋巴结结核,也可外用治疗痈疖肿毒,毒蛇咬伤[2].
作者：甄妍 刊期： 2019年第01期
在因血小板减少、血小板功能缺陷而导致出血症状的预防和治疗方面, 血小板输注是目前临床所采取的主要措施,在临床血液病、肿瘤和外科手术等方面,也是当今所采取的重要支持疗法[1]. 为了帮助临床医师科学地选择并开展血小板输注,减少血小板的不合理使用,各国不同医疗机构和组织发布了血小板输注指南.本研究通过对国内外血小板输注指南进行比较分析,为临床工作中血小板的输注提供推荐意见和参考. 现报告如下.
作者：殷云；岳旭丽 刊期： 2019年第01期
骨关节炎是一种慢性退行性关节炎,其主要的影响因素包括年龄、劳损、创伤以及关节畸形引发关节软骨损伤、退化以及增生等,又称退行性关节炎,其临床表现主要为关节疼痛、变形、僵硬、关节肿胀、关节畸形,甚至患者的关节功能受到限制[1].目前,骨关节炎的治疗方法主要方法是关节镜下清理手术,该术操作简便,且创伤小等优点,但在术后患者的并发症较多,延长了患者术后康复,影响了手术的预后效果.延续性护理给患者在出院后的连续性护理,通过积极的护理干预, 改善患者的相关指标. 本研究针对我院2016年3月至2018年3月收治的130例骨关节炎手术后患者,分别采用常规护理和延续性护理,结果提示延续性护理对骨关节炎手术后患者康复进程及神经功能的影响. 现报告如下.
作者：王蕊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者的血小板参数与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、28个关节疾病活动指数(DAS28)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、Th17及调节性T细胞之间的关系.方法 收集2015年1月至2018年4月符合入排标准的山西医科大学第二医院风湿免疫科门诊及住院RA患者病历资料234例及健康人群77名.分析2组人群上述指标的差异以及RA组血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)与ESR、CRP、抗CCP抗体、RF、调节性T细胞相关性.计量资料符合正态分布且方差齐时采用两独立样本的t检验,不符合正态分布时采用Manil-Whitney秩和检验,采用Spearman行相关性分析.结果 ①RA组PLT、MPV高于健康对照组,PDW低于对照组,2组差异均有统计学意义(P<0.01);②RA组调节性T细胞稍低于对照组,2组间比较差异无统计学意义;Th17高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);Th17/调节性T细胞低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01);③RA组外周血各项血小板参数与调节性T细胞、 抗CCP无相关性;PLT与Th17、Th17/调节性T细胞、RF、ESR、CRP、DAS28呈正相关;MPV与Th17、Th17/调节性T细胞、ESR、CRP呈负相关,与RF、DAS28无相关性;PDW与Th17、Th17/调节性T细胞、ESR、CRP呈负相关,与RF、DAS28无相关性.结论 RA患者外周血血小板参数不仅与病情活动有明确关联,而且其数值的变化与Th17、调节性T细胞的失衡有关.
作者：王晓霞；王洪；刘丹 刊期： 2019年第01期
人工髋关节置换术是提高患者的髋关节功能的主要治疗方法,但由于此类手术属于创伤性手术,术中会产生一系列应激反应,如未给予有效的护理干预,术后易发生多种并发症,增加患者的恢复难度.故为降低术后并发症的发生率,合理的护理方法尤为重要.为探究何种护理方案应用于该疾病患者的治疗中可取得较佳的临床效果, 特选取2016年2月至2018年2月期间我院收治的80例接受人工髋关节置换术治疗的老年患者作为研究对象行临床对比分析,现将结果报告如下.
作者：张俊青 刊期： 2019年第01期
急性肠梗阻是急腹症中常见的临床症状之一,指多种原因导致的肠内容物在肠道中通过受阻, 发病时多表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便受阻、停止排气的症状,急性肠梗阻患者病情发展快,致死率较高[1].近年来随着内镜技术的不断发展,使用肠梗阻导管解决肠梗阻的理念应用而生,在内镜下置入肠梗阻导管, 可对梗阻近端肠管进行充分减压,有利于减轻肠壁水肿,改善肠道血运,恢复肠管动力,进而达到解除梗阻目的.
作者：任庆玲；原丽莉；柴宝；姚建红；景喜英 刊期： 2019年第01期
超声是产前筛查或产前诊断较为常用的辅助检查方法,由于具有操作简单、费用低、可重复性高、对孕妇和胎儿损伤小等优点,其在产前诊断中被广泛应用. 超声软指标是超声检查图像中正常结构变异的指标,而非结构畸形,由于该异常常和染色体异常疾病关系密切,故超声软指标常用于评估胎儿染色体异常筛查[1]. 21三体综合征又叫唐氏综合征,是由染色体异常(21号染色体)导致的先天性疾病,流产率高,出生后明显智能落后、生长发育障碍、多发畸形[2],早期筛查对降低21-三体综合征患儿出生率具有重要意义. 本研究回顾性分析了我院2014年2月至2018年2月确诊为21三体综合征胎儿的超声图像, 分析超声软指标在胎儿21三体综合征筛查中的应用情况, 为临床21三体综合征的筛查提供理论依据.
作者：崔丽月 刊期： 2019年第01期
二甲基砜(MSM)的抗炎抗氧化作用近年来逐渐被医学界所关注. 百草枯是活性氧(ROS)的有效诱导物,百草枯中毒对肺组织的损伤作用, 主要通过促进细胞内产生ROS,导致支气管或肺泡出血、肺间质水肿、低氧血症和白细胞浸润等严重的肺损伤. NF-E2相关因子2(nuclear factor E2-relat-ed factor2,NRF2)则是ROS介导的病理生理过程中的关键抗氧化转录因子. 已经证实,NRF2具有调节氧化应激的能力,并能保护细胞对抗氧化剂刺激. 本实验拟将MSM作用于急性百草枯中毒大鼠, 观察MSM是否对百草枯诱导的氧化应激具有细胞保护作用.
作者：刘文操；高凤英；孔瑜 刊期： 2019年第01期
中国药物与临床杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会
