308 nm准分子激光治疗斑块状银屑病临床观察

杨秀莉；王丽华；张敏；宋海燕；党宁宁

关键词：银屑病, 斑块状, 激光, 准分子, 308nm

摘要：目的:观察308 nm准分子激光治疗斑块状银屑病的临床疗效及安全性.方法:用308 um准分子激光对37例斑块状银屑病患者进行每周3次,长6周的照射治疗.初始剂量为3倍小红斑量(MED).主要的观察项目包括治疗前后银屑病面积和严重度指数(PASI)、治疗次数、疗效满意度和不良反应自我评价.结果:有30例患者完成了本次试验,在多18次治疗后.有5例(16.7%)患者PASI减少≥90%;16例(53.3%)患者PASI减少60%～89%.19例(63.3%)患者认为疗效满意或非常满意.未观察到严重的不良反应.结论:308 nm准分子激光治疗斑块状银屑病安全、有效,其皮损清除较传统光学疗法更快.

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皮肌炎并发乳腺癌及乳房Paget病

报告1例并发乳腺癌和乳房Paget病的皮肌炎.患者女,51岁,右乳房出现肿物20余年,红斑、糜烂4年,面部及四肢红斑、丘疹伴肌痛2个月余,根据临床表现结合组织病理检查结果确诊为皮肌炎并发乳腺癌及乳房Paget病.

作者：张金燕；杨淑霞；涂平；李妍；赵邑；吴艳刊期： 2008年第08期
重症多形红斑及中毒性表皮坏死松解症治疗进展

重症多形红斑(Stevens-Johnson综合征)和中毒性表皮坏死松解症作为重症大疱性药疹的两种临床类型,其支持治疗包括尽早停用致敏药物、早期住院治疗、保护创面、预防感染及加强营养.特异性治疗包括早期给予足量糖皮质激素及静脉注射用人免疫球蛋白等.推荐在支持治疗基础上联合多种抗凋亡药物治疗,不推荐预防性使用抗生索.

作者：陈金波；王宝玺刊期： 2008年第08期
皮下结节型环状肉芽肿

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作者：陈小娥；朱文元；侯麦花；骆丹；高洁刊期： 2008年第08期
寻常性银屑病患者白介素20基因多态性研究

目的:选取位于1q32区域的白介素(IL)-20基因,通过检测基因序列研究基因多态性与银屑病的相关性.方法:提取银屑病患者(203例)和正常人(91名)基因组DNA并进行扩增,通过自动测序的方法测定IL-20基因及启动子区域的序列,检测其单核苷酸多态性(SNP)位点,并以SPSS软件进行统计学处理.结果:①IL-20启动子SNP位点-1723 C>G多态性的G等位基因频率,在以上呼吸道感染为发病诱因或加重因素的寻常性银屑病患者组和正常对照组间的频率分别为45.8%和32.4%,两组间差异有统计学意义(X2=5.539,P=0.019).结论:位于IL-20基因启动子区的SNP位点-1723C>G可能与以上呼吸道感染为发病诱因或加重因素的寻常性银屑病相关.

作者：陈小英；田晗；郑捷刊期： 2008年第08期
河南、山西2164例经血传播HIV/AIDS患者的皮肤表现分析

目的:观察和统计经血感染HIV/AIDS患者各种皮肤病的发生率.方法:通过回顾性分析,对河南、山西两地2164例经单采血浆或输血传播的HIV/AIDS住院和门诊患者皮肤病的发病情况进行总结.用流式细胞仪测定CD4T细胞计数.并将CD4T细胞计数和皮炎湿疹类疾病及念珠菌感染等进行相关性分析.结果:这一人群中皮肤病的发病率高达90%以上,常见为皮炎湿疹类皮肤病,其次为口腔念珠菌感染和浅部真菌病.结论:HIV感染/AIDS患者皮肤病高发,河南、山西两地经血传播HIV人群中以皮炎湿疹类皮肤病及真菌感染为多见.

作者：高艳青；吴昊；黄晓婕；张可；孙欣；刘翠娥；刘安；黄春刊期： 2008年第08期
激光治疗对皮肤的损伤及护理

随着医学激光技术的发展,波长控制更准确、选择性更高的新型激光不断涌现,其在皮肤美容领域得到广泛应用,对过去许多难治性的损容性疾病,如太田痣、血管瘤、雀斑等均显示了很好的治疗作用.虽然目前所应用的新型激光具有安全性高、创伤性小、出血少、痛苦少等优点,但在治疗过程中会不同程度地破坏皮肤正常结构和功能,激光术后皮肤会变得干燥、脱屑、敏感,并出现不同程度红肿,甚至渗血、感染、色素沉着、瘢痕等.因此,了解激光术如何破坏正常皮肤结构,以及激光术后如何加强皮肤护理,使激光治疗达到理想效果是非常必要的.

作者：涂颖；何黎刊期： 2008年第08期
恶性黑棘皮病1例

患者男,75岁.因全身反复出现红斑、丘疹伴瘙痒2个月,于2007年2月6日入院.患者入院前2个月右足踝部出现红色斑疹,双手出现扁平丘疹,在外院曾诊断为扁平疣,给予冷冻治疗,效果不明显.双拇指末端渐呈苔藓样变,四肢逐渐泛发红色斑疹伴瘙痒.患者平素体健,1995年因胃溃疡行1,3胃切除术.

作者：罗洋；杜华；鞠英；王洁；杨桂兰；刘海燕；张燕玲刊期： 2008年第08期
2%酮康唑洗剂联合0.1%阿达帕林凝胶治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

笔者于2006年5月-2007年8月采用2%酮康唑洗剂(商品名:采乐洗剂)联合0.1%阿达帕林凝胶(商品名:达芙文)治疗马拉色菌毛囊炎,取得了良好的效果,并与单独外用2%酮康唑洗剂作对照.现将观察结果报告如下.

作者：崔成军；沈艳刊期： 2008年第08期
5例原发性红斑肢痛症患者SCN9A基因突变检测

目的:检测5例原发性红斑肢痛症患者SCN9A基因的突变情况.方法:收集患者I临床资料,提取外周血DNA,采用PCR扩增SCN9A基因编码区的全部外显子及其侧翼序列并测序.结果:在5例患者中分别发现SCN9A基因4个新的突变位点(L823R、Q10R、V872G、S21 1P)及1个已报道过的突变(1848T).在50名正常人对照中未发现相同突变.结论:SCN9A基因的L823R、Q10R、V872G、S211P及1848T突变可能为引起这5例患者临床症状的病因.

作者：林志淼；李岩；张黎黎；曹先伟；张燕灵；杨勇刊期： 2008年第08期
先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤1例

患儿男,7岁.出生后即发现左腰腹部有蓝灰色斑,色较淡,其上有轻度扩张的毛细血管,按压后可暂时消退,无自觉症状,未进行任何处理.随着年龄增长皮损向左上胸部和左下腹部扩大.毛细血管扩张更加明显,并且在蓝灰色基础上逐渐出现皮下可见的浅静脉,呈网状.发病以来患儿无任何特殊不适.

作者：蔡卉；龚正军；王元丰；陈静；连昕；朱里；陈思远；黄长征刊期： 2008年第08期
新生儿红斑狼疮5例

报告5例新生儿红斑狼疮.5例患儿面部均有亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)样皮损,部分患儿皮损累及颈部、胸腹部和四肢.血清学检查患儿及其母的抗Ro/SS-A抗体或抗La/SS-B抗体均阳性.5例患儿的心电图检查均未发现先天性心脏传导阻滞.随访半年,患儿血清中的抗Ro/SS-A抗体或抗Ja/ss/B抗体均完全消失.皮损也基本消退.仅2例患儿面部遗留毛细血管扩张,经脉冲染料激光治疗后完全消退.

作者：胡瑾；刘晓雁；马东来刊期： 2008年第08期
单纯性汗腺棘皮瘤

报告1例单纯性汗腺棘皮瘤.患者女,53岁.右下肢外侧约3 cm × 2.5 cm×0.8 cm斑块8年,组织病理学检查:表皮内可见边界清楚的肿瘤组织团块,肿瘤细胞大小形态均一,瘤组织内见汗管结构,诊断为单纯性汗腺棘皮瘤.对该患者的皮损行免疫组化染色,结果显示CK1、CK5、CK8、CK10、CK11、CK18、CK19、CEA、EMA均为阴性.CK14和CK17为阳性.

作者：朱小红；李明；蒋屏东；杨莉佳刊期： 2008年第08期
经典型Kaposi肉瘤1例

患者男,51岁.因双下肢紫红斑、结节10余年,加重伴溃疡2月余,于2007年4月12日来我院就诊.患者10年前无明显诱因双小腿、双足多处出现大小不等的紫红色斑块、结节,易出血,疼痛不明显,在多家医院先后予激光、外用氟尿嘧啶治疗后好转,但反复发作.患者一般情况良好,无全身症状.12年前患肺结核,已治愈.

作者：刘蔚；李广虎；胡白；赵政龙；张思平刊期： 2008年第08期
巨大疣状盘状红斑狼疮1例

患者男,73岁.30年前面部、颈部、背部出现红斑,略肿胀,不痒,当时在外院经组织病理检查诊断为盘状红斑狼疮(DLE),间断皮损内注射甲泼尼龙治疗1年.面部和颈部皮损消退,背部皮损未愈,并逐渐扩大,口服中药和外用尿素软膏无效,于2005年3月31日来我院门诊就诊.1991年因腰痛在骨科确诊为腰椎结核,给予抗结核药物治疗好转,背部皮损继续扩大.

作者：张春玲；葛蒙梁；李淑静；常建民刊期： 2008年第08期
浅表性基底细胞癌1例

患者男,77岁.背部红斑加年,斑上出现角化性丘疹伴瘙痒1年,于2006年10月11日入院.患者20多年前于右侧背部出现一椭圆形红斑,伴轻微瘙痒,未予治疗.1年前,红斑上出现针头大角化性丘疹,搔抓后出现点状和线状结痂,表面有细碎鳞屑,红斑逐渐扩大为周边略高起、边界清楚的地图状斑片,曾对症治疗无缓解.

作者：许镲；黎昌强；何渊明；钟建桥；邓茂；朱玉祥刊期： 2008年第08期
盘状红斑狼疮并发局限性硬皮病1例

患者女,56岁.左胫前红斑12年,躯干和四肢皮肤肿胀、变硬2年,于2007年6月入院.患者12年前始左胫前出现红斑,手掌大小,无瘙痒、疼痛及活动障碍.6年前左手背又出现类似皮损,当时在我院皮肤科就诊,诊断为盘状红斑狼疮.2年前患者无明显诱因右下肢出现片状皮肤变硬,在外院诊断为硬皮病.未予特殊处理.

作者：毛红群；吴贤杰；劳力民；蔡绥勃刊期： 2008年第08期
补骨脂注射液联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

2006年4月-200r年10月笔者应用补骨脂注射液联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风,取得较为满意的疗效,现将结果报告如下.

作者：陈向辉；翟晓翔；张翠侠；陈桂升；李敬果刊期： 2008年第08期
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1 病历摘要患儿男,6岁.因脐周出现淡红色丘疹4个月余,略有压痛.于2007年3月26日来我院就诊.患儿4个月前自觉虫咬后脐周出现淡红色米粒大丘疹,无明显自觉症状,未予以治疗.皮损逐渐增至黄豆大(图1),遂前来就诊.患儿既往体健.无其他疾病史.

作者：王琳；高琳；高天文刊期： 2008年第08期
长脉冲1064 nm钕:钇-铝石榴子石激光治疗蜘蛛痣临床观察

目的:探讨长脉冲1 064 nm钕:钇-铝石榴子石(Nd:YAG)激光治疗蜘蛛痣的临床疗效.方法:以长脉冲Nd:YAG激光治疗86例蜘蛛痣患者,每2个月治疗1次.结果:经1～4次治疗后有效率为94.19%,治愈率为79.07%.2例患者在治疗中出现轻度凹陷性瘢痕.结论:长脉冲Nd:YAG激光治疗蜘蛛痣安全,临床效果较好.

作者：钱辉；严淑贤；丁蕙琳；竺闻雨；卢忠刊期： 2008年第08期
先天性角化不良1例

先天性角化不良是一种罕见的先天性综合征,现将笔者诊治1例报告如下.

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