马超；赵继志；张韬；周炼；陈永宁；余立江；石钿印
放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,放射线在杀伤肿瘤细胞的同时,也损伤了正常细胞,引起不同程度的皮肤反应,导致放射性皮炎[1-3].放射性皮肤损伤是肿瘤放射治疗常见的不良反应,约87%的放疗患者会出现红斑、脱皮、溃疡等皮肤反应[4].放射性皮炎严重者被迫中止放疗,影响治疗效果[5,6].
作者：杨喜花；任连生；王靖；席俊峰；杨永明；阎磊；张涛 刊期： 2015年第09期
癌性疼痛即癌痛,是由于癌症本身以及癌症治疗过程中产生的疼痛[1].根据病理学特征,疼痛分为伤害感受性(包括躯体痛及内脏痛)、神经病理性以及两者并存的混合性疼痛.羟考酮属阿片受体激动剂,通过激动中枢神经系统内的阿片受体起镇痛作用[2],盐酸羟考酮缓释片呈双相释放和吸收,持续12 h镇痛,适用于治疗中重度癌痛.医师工作中常见的疼痛类型是混合性疼痛(74.65%),难处理的疼痛是神经病理性疼痛(57.22%)[3].加巴喷丁作为抗癫痫药在使用过程中发现对神经病理性疼痛有很好的治疗作用,因此在国外被推荐为治疗带状疱疹及后遗神经痛等神经病理性疼痛的一线药物.近年来加巴喷丁在治疗难治性癌痛的报道逐渐增多.我科自2013年1月至2014月10月使用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗老年重度癌痛,并观察其疗效及不良反应,现报告如下.
作者：刘宁红；吴海玲 刊期： 2015年第09期
为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下.1 本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的.所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿.上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明.
作者：《中国药物与临床》编辑部 刊期： 2015年第09期
目的 利用体外细胞共培养模型,探讨肥大细胞对前列腺癌细胞增殖及侵袭、转移的作用.方法 选取肥大细胞瘤P815细胞系及前列腺癌LNCaP细胞,使用24孔Transwell小室构建2种细胞体外共培养模型.四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色试验检测前列腺癌LNCaP细胞的增殖,反转录定量聚合酶链反应(qRT-PCR)方法和蛋白印迹法检测前列腺癌LNCaP细胞E-cad、N-cad、Vimentin的表达.结果 前列腺癌LNCaP细胞与不同浓度肥大细胞共同培养12 h后吸光度(A)值变化与对照组差异无统计学意义(P>0.05),共同培养24 h及48 h后A值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组E-cad表达明显减弱;N-cad、Vi-mentin表达增强,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥大细胞可促进前列腺癌细胞的增殖并促进前列腺癌细胞的上皮间质转化,可能促进前列腺癌细胞侵袭、转移.
作者：许召良；马志方；岳亮；王东文 刊期： 2015年第09期
高血压病是临床常见的疾病之一,也是目前中国人群重要的心、脑血管疾病的危险因素,中国人群中至少20%的急性冠心病事件、近40%的缺血性脑卒中事件和59%的出血性脑卒中事件可归因于高血压[1].
作者：张晓庆 刊期： 2015年第09期
我们既往的研究证实调蛋白(HRG)对22RV1前列腺癌细胞有促进增殖作用.但其作用机制尚未完全明了,本研究即对磷脂酰肌醇-3羟基激酶 (PI3K)/AKT通道在HRG促22RV1前列腺癌细胞增殖中的作用进行探讨.
作者：常进军 刊期： 2015年第09期
根据有关规定,我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求,望作者参照执行.1 时间表达:正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒.例:3 d、19 h、20 min、5 s,不用3天、19小时、20分钟、5秒.2 人体及动物内压力测定的计量单位:根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》,凡是涉及人体及动物体内的压力测定,可以使用毫米汞柱(mmHg)或cmH2O为计量单位,但首次使用时应注明mmHg、cmH2O与千帕斯卡(kPa)的换算系数.
作者：《中国药物与临场》编辑部 刊期： 2015年第09期
冠心病是一种严重危害人类健康的不良生活行为习惯性疾病,近年来发病率逐渐增高,已成为威胁我国居民健康状况的主要疾病之一,因而做好冠心病的健康防护与康复,做到冠心病的早诊断、早预防、早治疗和早康复,对冠心病的防治具有重要的意义.本研究通过实时三维超声心动图(RT-3DE)检测左心室各节段局部收缩功能,提出心肌缺血的无创超声检测指标,为临床寻找更方便、更准确反映左心室节段运动功能的参数,更全面地指导临床检查、治疗及冠心病康复提供参考.
作者：药华；张晓林；张潇雅；谷来柱；张青松 刊期： 2015年第09期
胎儿颅脑的发育和成熟是一个复杂的过程,在胎儿时期该系统发育尤为迅速.胎儿颅脑的产前检查,尤其是影像学检查非常重要.超声成像(ultrasonography)以其操作方便、费用低廉、实时、准确而且安全等优点成为胎儿产前影像诊断的首选方法.磁共振快速成像是继超声检查之后另一极具诊断价值的影像学技术,日益成为产前诊断的重要辅助检查手段,特别是诊断胎脑发育异常的重要检查方法.
作者：孙惠苗 刊期： 2015年第09期
目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI)过程中子宫收缩对妊娠结局的影响.方法 选取86例行IVF/ISCI治疗的不孕症患者作为研究对象,分别于注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日和胚胎移植(ET)日,经阴道超声监测患者子宫内膜厚度、子宫收缩波形及频率,并在移植日测定血清雌激素(E 2)、孕酮(P )值.根据其妊娠结局分为临床妊娠组和非妊娠组,分析各因素与妊娠结局的相关性.结果 HCG日临床妊娠组与非妊娠组的子宫内膜厚度、子宫收缩波形构成比及收缩频率相比,差异均无统计学意义(P>0.05);ET日2组内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);而2组不同妊娠结局间的子宫收缩波形构成比以及子宫收缩频率之间的差异有统计学意义(P<0.05),显示临床妊娠组较非妊娠组子宫收缩的正向运动较多,而非妊娠组的不规则运动和负向运动更多,临床妊娠组子宫收缩频率≤4次/min较非妊娠组更多;将ET日的子宫收缩波形与频率引入Logis-tic回归分析后,结果显示收缩频率(P<0.05)是妊娠与否的影响因素,可见收缩频率太强不易妊娠.结论 接受IVF/ICSI治疗后,子宫内膜厚度对妊娠结局影响不大;注射HCG日子宫收缩的波形及频率对妊娠结局影响不大;ET日子宫收缩波形及频率与临床妊娠率有明显的相关性,收缩频率太强不易妊娠.
作者：何玉洁；王瑛；土增荣；田秀珠；范晶 刊期： 2015年第09期
艾滋病是一种危害极大的传染病,是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所导致的一种病死率极高的慢性传染病.目前,全世界约有3 500万HIV感染者,其中约2 500万居住在非洲南部地区,非洲南部人口仅占世界总人口的10%,艾滋病患者却占全球的70%.在南部非洲15~24岁的人群中,仅有15%的女性和10%的男性知道自己是否感染了HIV,许多HIV感染者在不知不觉的状况下传染给健康人.艾滋病已成为威胁非洲居民健康和降低人口平均寿命的第一杀手.本研究对非洲地区的艾滋病流行情况进行研究,为我国预防和控制HIV感染提供借鉴与参考.
作者：郝鸿雁；郝义峰 刊期： 2015年第09期
目的 探讨大剂量乌司他丁对高血压相关早期重型脑桥出血患者穿透素-3(PTX-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血清S100B蛋白水平的影响.方法 选取2013年1月至2014年12月在山西省平顺县人民医院心血管内科,以及长治市人民医院重症医学科和神经内科就诊,具有高血压合并脑桥出血患者30例,采用前瞻性对照研究方法将30例患者,分为2组,常规高血压合并脑桥出血组(15例)接受常规药物治疗、乌司他丁组(15例)在常规药物治疗基础上加以大剂量乌司他丁80万U入液静脉滴注,每日1次.另设20例高血压合并基底节出血患者作为对照(常规对照组).常规检查:血压、血脂、体质量指数(BMI)、血糖及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等.3组治疗前后分别检测血浆PTX-3、血清S100B蛋白和MMP-9变化.结果 乌司他丁组及常规高血压合并脑桥出血组血浆PTX-3及MMP-9较常规对照组明显增加[PTX-3为(25.5±4.3)、(25.1±3.9)、(12.8± 3.2)ng/ml,F=1.98,P<0.05;MMP-9为(108±11)、(110±14)、(94±17)ng/L,F=2.41,P<0.05].乌司他丁组治疗1周后分别与常规高血压合并脑桥出血组及常规对照组比较,血浆PTX-3、血清S100B蛋白及MMP-9均显著减低.而且改善脑桥出血预后明显优于常规高血压合并脑桥出血组 (χ2=11.2,P<0.01).血浆PTX-3与BMI、HOMA-IR及血肿体积呈正相关(r=0.41,0.39,0.34;P<0.05),血清S100B蛋白与MMP-9呈正相关(r=0.40,P<0.01).结论静脉滴注大剂量乌司他丁可改善高血压相关早期重型脑桥出血患者预后,显著降低血清S100B蛋白、MMP-9及PTX-3水平.
作者：王宏纲；王国平；郭庆彦；栾静；韩贵荣；魏红彦；侯丽英 刊期： 2015年第09期
目的 通过观察高血压靶器官损害患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)变化,探讨其临床意义.方法 分别检测健康对照组(100名)、单纯高血压组(100例)、高血压合并冠心病组(100例)、高血压伴脑梗死组(100例)患者hs-CRP和IL-6水平,进行对比分析.结果 4组年龄、性别构成比较,差异无统计学意义(P>0.05);高血压及靶器官损害组hs-CRP和IL-6水平与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),高血压合并冠心病组及高血压合并脑梗死组与高血压组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和IL-6水平增高,对预测高血压靶器官损害的病情和预后有重要意义.
作者：邢金平；来春林；刘晓红；赵建强；齐杰；胡凤云 刊期： 2015年第09期
心脏瓣膜病是我国常见病和多发病,约占成人心脏病的40%.在我国常见的病因为风湿性心脏病,约占心脏瓣膜病总数的80%左右.目前,国内对于风湿性心脏瓣膜病多采用在体外循环下进行人工瓣膜置换术或修复术.心脏瓣膜置换术后,由于人体血液与非正常心内膜表面接触,促使纤维蛋白与血小板凝块的形成,血小板激活及机械瓣膜下游形成湍流,启动凝血级联反应,大量凝血因子生成,机体往往处于高凝状态,加上机械瓣膜的表面均可能形成血栓影响瓣膜功能.因此,抗凝治疗是心脏瓣膜置换术后关键的后续治疗.
作者：沈为勤；刘俊 刊期： 2015年第09期
目的 观察医用三氧基本自体血疗法在治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床护理效果.方法 选取我院2006年1月至2008年1月住院79例SLE患者,分为常规治疗对照组25例,三氧治疗组54例,进行对照观察,同时采取加强心理干预、介绍此疗法的治疗原理,运用无痛穿刺法、严格无菌操作、合理选择静脉、严格控制三氧的浓度和量,以取得良好的治疗效果.结果 对照组与三氧治疗组比较,三氧治疗组明显缩短住院天数(17±7)d,从而节约住院费用,减轻患者生活负担;睡眠明显改善,精神饱满,面色变红润,深暗的红斑逐渐变淡;有效的心理疏导使患者树立战胜病魔的信心,明显提高了患者的满意率.结论 医用三氧应用于临床治疗SLE可以明显缩短红斑消退时间、发挥了极好的抗感染作用、缩短了治疗时间.有效的心理疏导,严格的无菌操作使三氧基本自体血疗法在疾病中发挥更好的作用,提高患者的生存质量.
作者：谢小英；茹晋丽；张露月 刊期： 2015年第09期
医疗质量是一个医院生存和发展的关键,持续质量改进是在全面质量管理基础上注重过程环节质量控制的一种质量管理[1],品管圈为持续质量改善小组,是指由工作性质相同或接近的基层成员自愿以小组形式组织起来,通过定期的活动,由圈员主动提出、讨论并解决与他们工作成效有关的各种问题[2].氧化雾化吸入是临床常用的一种呼吸道局部治疗的方法,临床术后患者进行氧化雾化吸入的较多,为了提高患者氧化雾化吸入的有效率,我科室将其列入品管圈活动内容,取得了显著效果,现汇报如下.
作者：陈素清 刊期： 2015年第09期
2009年8月我国基本药物制度正式启动.按照世界卫生组织(WHO)近年来的概念,基本药物是能够满足人群优先医疗需要的药物,在促进合理用药、控制药品费用方面有着新的功能[1].2012年国务院出台国家基本药物目录第二版,较之2009年第一版的102种中成药,二版中增至203种.在公布的2012年版目录中,内科祛瘀剂是各分类中所含品种多的一类,共有23种药品,按照功能细分,又可分为7小类.我院目前使用的内科祛瘀剂有16种药品17个规格,具有临床品种丰富、应用广泛的特点,在心脑血管疾病的治疗中发挥着重要作用.本文对我院2012—2014年国家基本药物目录中内科祛瘀剂的销售金额和使用情况进行了统计,并对药品的用药频度(DDDs)、日费用(DDDc)以及两者间的相关性进行了分析.
作者：阎爱荣；廖晖；柴丽青 刊期： 2015年第09期
失眠症是临床常见症状,主要表现为入睡困难、早醒、易醒、醒后难再入睡等表现,常伴有诸多不适症状及精神表现.长期失眠易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降.目前临床上治疗失眠症多采用苯二氮 类镇静催眠药,有不同程度的药物依赖、不良反应及戒断症状.我国有关乌灵胶囊治疗失眠的研究较多,研究结果不一.为此,本研究采用Cochrane系统评价的方法收集目前国内发表的关于乌灵胶囊治疗失眠的研究,对乌灵胶囊的疗效做出客观评价,为临床合理应用乌灵胶囊提供客观证据.
作者：李红艳；侯玉立；何艳茹 刊期： 2015年第09期
目的 探讨冻融胚胎移植时自然周期与人工周期对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2012年3月至2014年6月在本中心进行冻融胚胎移植的411个周期,其中自然周期130个,人工周期281个.比较2组患者的年龄、不孕年限、基础内分泌水平、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎质量和胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率等指标,并且对2组患者中继发不孕者的基本情况及临床结局进行比较.结果 2组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率分别是:自然周期组23.65%、47.69%、16.13%,人工周期组22.98%、43.77%、16.26%,差异均无统计学意义(P>0.05).同时,2组中继发不孕者的基本情况及临床结局比较差异也无统计学意义(P>0.05).结论 在冻融胚胎移植中,自然周期和人工周期有相似的临床结局,应根据患者的具体情况选择更加适合的方案.
作者：王媛；王治鸿；田秀珠；许冰雪；马娟；张红梅；杨丽洪 刊期： 2015年第09期
布鲁菌是导致布鲁菌病的病原菌,这是一种人畜共患传染病的病原菌,容易感染猪、羊、牛等家畜、人类与病畜接触或食用病畜肉、奶及奶制品而被感染.近年布鲁病呈上升态势,为了解布鲁菌在非牧区感染现状,本研究对近7年我院门诊及住院患者送检的血液标本进行分离培养,以便了解近年血流感染中病原菌的分布、布鲁菌的感染状况,为临床提供诊断和治疗依据.
作者：崔巧珍；杨志宁 刊期： 2015年第09期
中国药物与临床杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会
