选择性IgA缺陷致皮肤化脓性感染和慢性荨麻疹1例

陈诗平；段逸群

关键词：IgA缺陷, 选择性, 感染, 皮肤, 荨麻疹, 慢性

摘要：报告1例选择性 IgA缺陷症 . 患儿男,3岁 . 因皮肤反复化脓性感染和慢性荨麻疹住院治疗 . 实验室检查 : 血清 IgA 0.1g/L(正常参考值 : 0.7～ 3.3g/L), IgG、 IgM、 C3、 C4均正常 . 给予抗感染、抗过敏及免疫调节剂联合治疗,效果满意 .

临床皮肤科杂志相关文献

直流电病毒唑导入治疗扁平疣 88例临床观察

88例扁平疣患者随机分为治疗组和对照组 . 治疗组 52例,对照组 36例 . 治疗组用蒸馏水加病毒唑 (三氮唑核苷 )注射液配成 2% 浓度,用过滤纸吸附所配好的药液,敷于患者病变处,采用平稳直流电透入机 (上海健乐电子仪器厂制造 )治疗,每天 1次,每次 20min, 10次为 1疗程 . 对照组单用病毒唑针剂 (原液 )外用于疣体表面 (用棉签对疣体略施压力外涂 ), 每日 3次,10天为 1个疗程 . 2个疗程后观察结果 .

作者：吕传香；王传珍；翟学英；揣瑞梅刊期： 2002年第02期
色素失调综合征1例

报告色素失调综合征 1例 . 患者女,8月龄 . 躯干、四肢泛发不规则色素沉着斑,近 3个月并有肢体不自主抽动 . 实验室检查 : 血、尿常规正常 . 头颅 CT检查提示 : 脑外脑积水伴脑萎缩 .

作者：时祥兆刊期： 2002年第02期
甲硝唑外用致接触性皮炎 1例

患者女,17岁,因面部寻常痤疮外用 2% 氯甲醑 (成分氯霉素、甲硝唑、 75% 乙醇 ), 每日 4次;口服西咪替丁 0.2, 每日 3次 . 患者外用氯甲醑 3次后感面部瘙痒,刺痛,未引起注意 . 外用 6次后,感面部瘙痒、刺痛加剧伴灼热感,于次日来我科复诊 . 检查 : 面部皮肤红肿,部分皮肤脱屑,上下眼睑水肿,诊断 : 接触性皮炎,经给予抗过敏治疗,5天后痊愈 . 追问病史,患者曾对多种药物过敏 . 痊愈后作斑贴试验,甲硝唑 (+ + + ).

作者：王传山；张宝玲；张春英刊期： 2002年第02期
荨麻疹患者外周血单个核细胞产生 IL-4、 IL-10 及 IFNγ水平及意义

为研究荨麻疹患者外周血单个核细胞 (PBMC)产生白细胞介素 -4( IL-4),白细胞介素 -10( IL-10) 及γ干扰素 ( IFNγ ) 的水平,采用双抗体夹心 ELISA方法,测定了 23例荨麻疹患者 PBMC产生 IL-4、 IL-10及 IFNγ水平 . 结果表明荨麻疹患者 PBMC产生 IL-4水平明显高于正常人 ( P< 0.01),而产生 IL-10及 IFNγ水平与正常人相差不显著 ( P >0.05) . IL-4在Ⅰ型变态反应荨麻疹发病中可能起一定作用 .

作者：刘宝军；王青；刘超；赵凯；张士发刊期： 2002年第02期
双胎妊娠合并妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块 1例

患者女,23岁,双胎妊娠 37周余 . 妊娠 29周时全身起皮疹伴剧痒 . 皮疹首发于腹部妊娠纹处,逐渐累及腹部、臀部、后腰部、四肢和额部 . 皮肤科情况为腹部、臀部、后腰部、四肢和额部散在或融合的红色丘疹、斑块,腹部、大腿的部分丘疹、斑块伴有苍白晕 . 患者顺产,产后数小时内剧痒消失,产后 10天内全身皮疹基本消退 .

作者：程丽雪；雷鹏程；袁姗刊期： 2002年第02期
看图诊断及解答

患者男,31岁 . 3年前不明原因在四肢及臀部出现数粒绿豆至黄豆大红色丘疹、结节,对称分布,以后逐渐增大增多,隆起,并融合成环形、回形及不规则形,颜色由淡红色逐渐发展到棕红色 . 表面光滑,境限清楚,质硬,轻度瘙痒 . 问题 : 1.你认为可能的诊断是什么 ? 2.组织病理特点是什么 ? 3.该病应该与哪些常见病鉴别 ?

作者：王俊；周光平；王琳刊期： 2002年第02期
硝酸益康唑 /曲安奈德霜治疗皮炎湿疹 150例

采用硝酸益康唑 /曲安奈德霜 (派瑞松霜 )治疗 150例皮炎湿疹类皮肤病,取得良好效果 . 结果显示痊愈率为 75.33%,总有效率为 87.33% .

作者：赵广琼；张信江刊期： 2002年第02期
硝酸益康唑 /曲安奈德霜与丁酸氢化可的松软膏治疗亚急性慢性湿疹皮炎

观察临床 70例亚急性慢性湿疹皮炎患者外用复方制剂硝酸益康唑 /曲安奈德霜 (派瑞松霜 )与单方制剂丁酸氢化可的松软膏的疗效及安全性 . 结果发现两种药物治疗亚急性慢性湿疹皮炎均有明显疗效,但派瑞松霜对皮损的改善程度明显优于单方制剂丁酸氢化可的松软膏,尤其对慢性湿疹皮炎患者疗效更为显著 .

作者：郭静；李林峰；王云；袁珊；尤艳明刊期： 2002年第02期
以脱发为主要表现的二期梅毒 7例

临床资料 : 7例中男性 5例,女性 2例,平均年龄 27.3岁,平均病程 22.4天 . 均有非婚性接触史 . 其中 3例有外阴溃疡史,4例不详 . 7例均否认脱发前全身有皮疹或赘生物 . 6例呈虫蚀状脱发,另 1例为颅顶后部斑秃 . 除脱发外,7例全身均未见皮疹,TPHA和 RPR均阳性,RPR滴度 1∶ 2～ 1∶ 32. 治疗结果 : 苄星青霉素 240万 u肌注,每周 1次,共 3周 . 治疗完成后 3个月内毛发均长齐,1年内 RPR均转阴,随访 1～ 3年无复发 .

作者：伍振飞刊期： 2002年第02期
移植物抗宿主病皮肤表现 (附 3例报告 )

报道3例外周血干细胞移植后致移植物抗宿主病 (GVHD), 皮疹具本病临床和组织学特点,皮损的严重性与供体有相关性,典型的皮疹及组织学有助于 GVHD诊断 .

作者：杨子良；丁强；陈爱明刊期： 2002年第02期
28例皮肤转移性肿瘤临床病理分析

对 28例皮肤转移性肿瘤的临床及病理特征进行了分析 . 男性 21例,女性 7例,平均 64岁,临床表现为皮肤结节,病程平均为 9个月,转移距原发瘤手术的时间平均 13.6个月 . 有 14例皮肤转移灶为首发症状 . 转移部位以胸、腹壁为多,其余为四肢、腰及颈部,原发部位包括乳房、肺、消化道、前列腺及膀胱 . 有 8例原发部位不明 . 组织学类型以腺癌 ( 46% ) 和鳞癌 ( 25% ) 常见 . 患者多在 1年内死亡,1例存活 9年以上 .

作者：郭坚；文国英；张根娣；陆平刊期： 2002年第02期
局部封闭疗法治愈 1例病程 35年的寻常狼疮

患者男,46岁,因左肘窝部皮损 35年就诊 . 皮肤科情况 : 左肘窝部可见 6cm× 6cm瘢痕、结节及溃疡,其中央凹陷,周边明显隆起、有结痂,有脓性分泌物 . 病理检查结果符合皮肤结核的病理改变 . 诊断 : 左肘窝部寻常狼疮 . 治疗方法及结果 : 用 20mL针管抽取 0.25% 普鲁卡因 10mL、异烟肼注射液 0.1g(10mL)、链霉素 1g(稀释后加入 ). 常规消毒皮肤后,沿皮损外缘作环形皮下封闭,每日或隔日 1次 . 共治疗 39次,左肘窝处皮肤柔软,仅遗留白色瘢痕 . 随访 21年未见复发 .

作者：刘光汉刊期： 2002年第02期
阿昔洛韦联合泼尼松治疗中老年带状疱疹疗效观察

治疗方法 : 试验组 34例,口服无环鸟苷 0.2g, 每日 5次,泼尼松 10mg, 每日 3次,均连用 7天 . 对照组 32例,仅口服无环鸟苷,剂量同试验组,连用 7天 . 治疗期间不使用其它药物和方法 .

作者：李启宏；施馨；李波刊期： 2002年第02期
SLE患者生长激素和泌乳素对促甲状腺激素释放激素的反应及与下丘 -垂体 -肾上腺皮质轴间的相互作用

为了探讨垂体分泌泌乳素 (PRL)和生长激素 (GH)以及下丘 - 垂体 - 肾上腺皮质轴活动,采用 RIA法测定未治疗 SLE活动期和正常对照组、 SLE静止期血清 PRL、 GH、促甲状腺激素释放激素 (TSH)、促肾上腺皮质激素 (ACTH)和皮质醇水平 . 结果显示 SLE患者活动期血清 PRL和 GH水平与静止期患者及年龄性别配对的正常对照组比较显著升高,而血清 ACTH和皮质醇水平显著下降;SLE患者活动期 (PRL+ GH)/皮质醇比值与 dsDNA抗体滴度正相关 . 提示 SLE活动期患者存在垂体 GH和 PRL的分泌与下丘 -垂体 -肾上腺皮质轴活动失衡 .

作者：李锋；冯树芳；徐金华；邓守贞刊期： 2002年第02期
计算机图像分析对自体表皮移植治疗白癜风的疗效评定

应用计算机数字图像分析系统测定 6例白癜风患者自体表皮移植前后的面积和平均灰度 . 结果皮损面积平均消失 56.93%,皮损区治疗前后的平均灰度相差明显 ( 平均值分别为 130.67和 114.83),治疗后的效果与皮损相邻近正常皮肤的平均灰度 ( 平均值为 114.17) 接近 .

作者：罗卫；孟如松；张玉宝；赵广刊期： 2002年第02期
新鲜核桃皮汁致接触性皮炎 2例

例 1.女性,23岁,藏族 . 因右侧额部白癜风自行用新鲜核桃皮捣碎成汁加 95% 酒精浸泡 1周后外用,并经日光照射 15min. 12h后病变处瘙痒、灼痛,随之出现境界清楚的红斑,其上有绿豆大小水疱 .

作者：董苏梅刊期： 2002年第02期
SLE患者凝血、抗凝血、纤溶系统功能状态改变机制的研究

为研究 SLE患者凝血、抗凝血、纤溶系统功能状态,采用 CA-530凝血仪测定抗凝血酶 -III抗原及活性 ( AT-III∶ Ag, AT-III∶ C) 、蛋白 C抗原及活性 ( PC∶ Ag, PC∶ A) 、凝血酶原时间 ( PT) 、活化部分凝血活酶时间 ( APTT);ELISA法测定 D-二聚体 ( D-dimer);SLT SPECTRA酶标仪以 ELISA法测定纤维蛋白肽 A( FPA) 、凝血酶原片段 1+ 2( F1+ 2);发色底物法测定组织纤溶酶原激活物活性 ( t-PA∶ A) 、纤溶酶原活性 ( PLG∶ A) 、纤溶酶原激活抑制物活性 ( PAI∶ A) . 结果与对照组比较,SLE患者凝血功能显著增强 ( P< 0.01),抗凝血、纤溶系统功能由于消耗,显著减低 ( P< 0.01) . 提示 SLE患者由于自身免疫导致的血管壁内皮细胞破坏和组织损伤,以及抗磷脂抗体的作用导致其处于血栓前状态 .

作者：陈宏；门剑龙刊期： 2002年第02期
146例毛母质瘤临床回顾

回顾分析了 146例毛母质瘤的临床资料,男女发病人数比为 1∶ 2, 10～ 20岁为发病高峰,头颈部为好发部位 . 术前诊断以包块待查 (56% ), 皮脂腺囊肿 (30% )多见 . 全部病例均采取单纯手术切除,病理诊断以影细胞存在为准,术后随访无 1例复发或恶变 .

作者：何弘；高天文；李青；马福成；黄慧；黄高升刊期： 2002年第02期
表皮生长因子受体在皮肤良恶性肿瘤中的表达

为探讨表皮生长因子受体 (EGFR)与皮肤肿瘤的关系,作者用流式细胞免疫荧光技术,检测了 33 例皮肤良恶性病变 . 结果显示 : EGFR的相对含量荧光指数 (FI)在恶性肿瘤中的表达明显高于良性肿瘤 (P< 0.001). 提示 EGFR在肿瘤的发生、发展中也起着重要的作用 .

作者：万力；高顺强；万欣刊期： 2002年第02期
白塞病皮损中淋巴细胞凋亡和 Fas、 bcl-2的表达

为探讨白塞病 Fas、 bcl-2和细胞凋亡在皮损中的表达及其在发病机理中的作用,对 19例白塞病 ( 活动期 12例,非活动期 7例 ),用 TUNEL法原位检测皮损淋巴细胞凋亡;用免疫组化法观察 Fas、 bcl-2 阳性表达 . 结果表明活动期白塞病淋巴细胞凋亡及 Fas有弱的表达,bcl-2有较强表达;非活动期 Fas及凋亡表达增强,bcl-2仅有弱的表达,两组 Fas 、 bcl-2及凋亡指数 ( AI) 的表达有显著差异 ( P=0.001, P=0.002,P=0.009) . 两组淋巴细胞的 AI与 Fas表达呈正相关 ( r=0.772, P =0.000);与 bcl-2表达呈负相关 ( r=- 0.889, P=0.000) . Fas介导的淋巴细胞凋亡的缺陷可能是白塞病发病的重要原因,bcl-2有抑制凋亡的作用 .

作者：张谊之；王琳；陈娘；蒋献；张敏刊期： 2002年第02期