张开红；李洪亮；赵天恩
患者男性 , 68岁 , 因躯干、四肢扁平丘疹 , 斑块 2月余就诊 . 2个月前在无明显诱因下 , 在躯干、四肢出现多个大小不一的暗紫红色丘疹 , 并逐渐增厚 , 不融合 , 伴剧痒 . 发病来不伴咽痛、咳嗽、发热等症状 . 发病前无药物过敏史 . 患者平素体健 , 家族中无类似的遗传病史 . 体检 : 各系统检查未见异常 . 皮肤科检查 : 躯干、四肢密集分布大小不一的扁平多角形暗紫红色丘疹、斑块 , 其上有一层光滑发亮的蜡样薄膜 . 取右足伸侧一皮损作组织活检 , 病理变化 : 表皮角化过度 , 颗粒层楔形增厚 , 颗粒粗大 , 棘层不规则肥厚 , 基底细胞液化变性 , 皮突尖锐呈锯齿状 , 真皮浅层密集的淋巴细胞呈带状浸润 , 下界清楚 , 内尚有组织细胞及较多的噬墨素细胞 . 实验室及其它检查 : 血、尿常规 , 血沉、胸片、腹部 B超、骨髓检查、肝功能、血脂均未见异常 .
作者：沈雪燕；李秉煦 刊期： 2001年第04期
患者男 , 10岁 , 以肠梗阻收院 . 检查见唇部有针头、米粒大小不等 , 点状墨黑色色素沉着斑 , 境界清晰 , 有的相互融合成片 , 口腔粘膜有片状黑色斑可见 . 两手背、手指 , 两足背、趾端 , 有散在针头大小黑色色素斑 . 经剖腹探查 , 证实为空肠上段息肉 , 息肉系多发性 , 小如蚕豆 , 大如乒乓球 . 即行肠息肉、部分坏死肠段切除及肠吻合术 , 术后恢复顺利 . 其色素斑未作特殊处理 .
作者：曾令济；冯银甫；罗时艳；苏艳琼 刊期： 2001年第04期
我科于 1999年 8月～ 2000年 3月间用甘利欣治疗 17种 162例皮肤病取得较好疗效 , 报告如下 . 材料与方法 : 病人均为住院患者 , 男 93例 , 女 69例 ; 年龄 4～ 78岁 , 平均 42岁 ; 住院天数 3～ 72d, 平均 22d. 静滴甘利欣注射液 (连云港正大天睛药研所研制 ), 成人 150mg,6～ 15岁 100mg, 4～ 6岁 75mg, 每周 1次为 1个疗程 , 观察 1～ 3个疗程 , 治疗前后均查肝肾功能、生化、血、尿常规及血压 .
作者：张红；王毅侠；姜春明；田保华；朱红军 刊期： 2001年第04期
患者女性 , 32岁 , 左眼红肿、疼痛伴视朦 20天 , 左眼角膜见一上覆灰白色牙膏状分泌物的混浊区 , 分泌物涂片直接镜检见霉菌菌丝 , 真菌培养鉴定为新月弯孢霉 . 给予 0.2% 氟康唑注射液每小时 1次滴眼及每天 1次球结膜下注射 (剂量自 0.1mL起每日递增 0.1mL)共 8天 , 期间行溃疡刮除烧灼 2次 , 左眼角膜溃疡变浅、透明、真菌直接镜检及培养均阴性 . 继续氟康唑滴眼 1个月治愈 .
作者：周冼苡；赵灵海；朱小亮 刊期： 2001年第04期
采用自身双侧对比法治疗 37例异位性皮炎 . 结果派瑞松霜痊愈 11例 (29.7% ), 显效 21例 (56.8% ), 好转 2例 (5.4% ), 无效 3例 (8.1% ), 对照组皮康霜痊愈 7例 (18.9% ), 显效 9例 (24.3% ), 好转 8例 (21.6% ), 无效 13例 (35.1% ). 派瑞松霜的疗效明显优于皮康霜 (χ 2=15.18,P< 0.01).
作者：曾令济 刊期： 2001年第04期
结缔组织病患者具有明显的体液免疫功能异常 , 有自身抗体 (特别是抗核抗体 )的存在 . 我们分析了自 1995年以来 , 我院收治的系统性红斑狼疮 (SLE)、皮肌炎和多发性肌炎 (DM/PM)、系统性硬皮病 (PSS)、干燥综合症 (SS)及混合性结缔组织病 (MCTD)81例 . 本组病例均为活动期患者 , 就其抗核抗体的检测情况进行了观察总结 , 现报告如下 .
作者：陈丽芳；史维平；田兴生；陈小敏；郝树媛 刊期： 2001年第04期
报告 1例抗核抗体阴性 IgE升高的重症系统性红斑狼疮 , 在整个病程中 5次抗核抗体阴性 , 血清 IgE水平高于正常 . 颅 CT示脑梗塞 . 肾脏穿刺免疫荧光见 IgG,IgM,IgA及 C3呈团块状沉积 .
作者：谢志强；郑丹侠；梁力均；乌仁娜；陈学荣 刊期： 2001年第04期
作者：纪彦林；尹国胜；赵小忠；马冰冰；姚艳萍；龚朝晖 刊期： 2001年第04期
患者男性 , 25岁 , 因左胸背部、右腰腹部疼痛 2天 , 起水疱 1天入院 . 体检 : 相当于左 T7 8、右 T11 12神经分布区 , 见带状、集簇分布的粟粒至绿豆大水疱 . 经抗病毒、应用免疫调节剂及神经活化剂等治疗 , 10日后 , 水疱干涸脱痂 .
作者：李鸿国；刘素凤；匡湘宗；赵薇 刊期： 2001年第04期
应用微波多功能的治疗仪治疗 36例腋臭 , 痊愈 30例 (83.3% ), 显效 5例 (13.9% ), 总有效率为 97.2% .
作者：陈向齐；刘向农；牛高祥；陈进木 刊期： 2001年第04期
应用了 ECP FEI 荧光酶标法检测了 32例典型慢性荨麻疹患儿及 13名正常儿童的血清嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)值 , 同时还检测了患儿和正常儿童血清总 IgE值及外周血嗜酸粒细胞 (EOS)计数 , 并比较了它们之间的联系 . 结果显示 : 患儿血清 ECP值为 12.96± 9.72μ g/L、血清总 IgE值为 970.10± 312.61IU/mL, 二者均明显高于正常对照组 (P<0.05); 而患儿的血 EOS计数与正常儿童相比增高不明显 (P>0.05). 慢性荨麻疹患儿血清 ECP和血清总 IgE与外周血 EOS计数之间无相关性 . 提示儿童慢性荨麻疹中血清 ECP和血清总 IgE的变化可能较血 EOS计数变化更灵敏 , 更能反映 EOS的活化程度 .
作者：刘冰；朱威；伏瑾；张慧芹 刊期： 2001年第04期
端粒是真核细胞线形染色体末端由富含鸟嘌呤的 DNA重复序列和端粒结合蛋白过程构成的一种核蛋白复合物 . 端粒酶则是一种能延长端粒末端的核糖蛋白酶 , 由端粒酶 RNA和蛋白质组成 , 发挥 RNA指导的 DNA合成作用 . 本文介绍了端粒端粒酶基本结构和功能 , 以及其与皮肤病和肿瘤等疾病发生与发展中的作用 .
作者：张开红；李洪亮；赵天恩 刊期： 2001年第04期
颜面播散性粟粒狼疮 (LMDF)是一种病因不明多发于青年人面部的，以黄红色丘疹结节为基本损害的疾病。一直无特效的治疗方法，近来我科收治 3例患者，予异维 A酸治疗后获得满意疗效，现报告如下。 1 临床资料：门诊患者 3例，均为男性，年龄 25～ 38岁，病史 3～ 6个月。均曾用“异烟肼”待药物抗结核治疗 1～ 3个月无效。均否认既往有结核病史，近期均无发热、乏力、盗汗、消瘦等症状。体检：一般情况尚可，各系统检查未发现阳性体征。面部皮疹主要为黄红色及紫红色丘疹、结节，以眼周及口周为著，下睑处融合成堤状，玻片压诊呈典型苹果酱色。辅助检查： PPD(＋ )～ (＋＋ )；胸片： 1例示右上肺钙化灶，余无异常。 3例均未作病理检查。
作者：赵建斌 刊期： 2001年第04期
播散性浅表性光线性汗孔角化症 (DSAP)是显性遗传的角化性皮肤病 , 近我们遇到同一家族中 4代有 11人罹病 , 特报告如下 . 先证者 , 男 26岁 . 7岁时在鼻梁、颜面、四肢远端先后发疹并渐扩大 , 仅日晒后偶感微痒 . 体检 : 系统检查未见明显异常 . 皮肤科检查 : 颜面、躯干、四肢伸侧、外生殖器及臀部均见境界清楚、大小不等淡褐色斑片 , 散在或密集分布 , 边缘呈堤状隆起 . 无粘膜受累 . 病理检查示 : 角化过度 , 可见角化不全柱 , 下方颗粒层消失 , 真皮内呈慢性炎症浸润 , 诊断 : 汗孔角化症 .
作者：张正华；赵敬军；刘维达 刊期： 2001年第04期
用派瑞松霜治疗 120例皮炎湿疹类皮肤病 , 除对慢性浸润肥厚性皮损起效时间较长外 , 其余的起效时间较快 . 结果显示痊愈率为 69.2% , 总有效率为 95.0% .
作者：梁伶 刊期： 2001年第04期
60岁女性 , 患乙肝病毒相关性肾炎 1年半 , 发病半年后左下肢出现扁平苔藓样皮损 , 实验室检查 : 肝肾功能受累 , HbsAg(+ ), 肾穿刺行免疫组化示系膜增生性肾小球肾炎 , 肾小球内 HbsAg(+ + ), 皮肤病理示扁平苔藓样改变 , 真皮浅层血管内皮细胞 HBV(+ ), 诊断为乙肝病毒相关肾炎并发限局性扁平苔藓样皮疹 .
作者：席海英；雷鹏程；袁姗；钟镐镐 刊期： 2001年第04期
为探讨以皮肤衰老为特征之一的脂溢性角化病 (seborrheic keratosis, SK)病变组织中角质形成细胞成熟迟缓的发病机理 , 采用免疫组织化学二步法对 32例脂溢性角化病皮损组织及作对照的 10名正常皮肤组织石蜡标本中表皮生长因子 (EGF)及其受体 (EGFr)进行检测 . 结果 SK组的 EGF和 EGFr在阳性表达强度上均高于正常对照组 (P<0.01). EGFr在脂溢性角化病皮损角质层、颗粒层和棘细胞上层中有广泛的表达 , 并且棘层肥厚伴角化过度或乳头状瘤样增殖者表达呈强阳性 . 提示 EGF和 EGFr的这种异常或超表达可能与脂溢性角化病角质形成细胞的过度增殖的发生有一定的关系 .
作者：李澄；周红；樊小妹；郝燕萍；陆金文 刊期： 2001年第04期
回顾性分析 19例系统性红斑狼疮 (SLE)的腹部并发症病例 , 结果 2例患者以腹部并发症为首发症状 , 其余 17例患者的腹部并发症发病时间在 SLE发病后 15天～ 6年不等 , 临床表现包括 : 消化道出血、缺血性肠炎、肠坏死、肠梗阻、消化道穿孔、急性胰腺炎等 . 治疗后 17例患者病情得到控制 , 2例死亡 . 临床表现复杂 , 有待于进一步研究 .
作者：孙乐栋；周再高；曾抗 刊期： 2001年第04期
患者男 , 21岁 , 前胸、后背分布深褐色扁平丘疹 , 呈网状排列 , 上覆少量鳞屑 . 组织病理示表皮角化过度 , 棘层轻度乳头瘤样增生 , 基底层色素增加 . 经用芳维甲酸乙酯治疗 2个月后痊愈 .
作者：杨宝琦；张福仁 刊期： 2001年第04期
临床资料 : 60例患者平均 33.8岁 , 病程平均 5.8个月 . 均有不同程度的瘙痒 , 龟头及冠状沟处可见浅红色糜烂及薄壁脓疱 . 真菌直接镜检阳性 . 所有病例无肝肾等疾病 , 且在 1个月内未口服和外用抗真菌药物 . 治疗方法 : 采用氟康唑 150mg饭后顿服 , 隔 3天再服 1次 . 停药 1周后复查 . 治疗期间禁止性生活 . 同时治疗其患病性伴侣 . 结果 : 临床痊愈 (症状及体征完全消失 )50例 (83.3% ). 真菌学痊愈 (真菌镜检和培养均为阴性 )53例 (88.3% ). 治疗期间所有患者未出现明显不良反应 .
作者：郄永涛 刊期： 2001年第04期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
