韩晓慧
目的 探讨毛细支气管炎采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗的效果. 方法 选取2013年5月至2014年5月毛细支气管炎患儿80例,随机分为两组,每组40例. A组行布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入,B组行布地奈德混悬液联合异丙托溴胺雾化治疗,对比两组疗效.结果 A组临床总有效率为95%,B组为80%,差异有统计学意义(P<0.05). A组喘息、肺部体征、气促持续时间均少于B组,A组住院时间明显少于B组,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 毛细支气管炎采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,可显著改善预后,保障患儿生存质量.
作者:潘海燕 刊期: 2015年第23期
目的 评价高频超声引导和解剖定位下股神经阻滞在髌骨手术麻醉的应用效果. 方法 择期行髌骨手术患者80例,采用随机分组,将患者随机分为2组(n=40):对照组(D组)和观察组(E组),每组40例 . 对照组采用传统解剖定位穿刺下行股神经阻滞麻醉,观察组采用高频超声引导下行股神经阻滞麻醉. 将两组患者一般情况,麻醉完成时间、麻醉阻滞起效时间、不良反应及并发症发生情况进行比较. 结果 观察组麻醉完成时间与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组与对照组比较阻滞起效时间、镇痛持续时间(VAS评分)、不良反应与并发症发生明显低于对照组(P<0.05).结论 高频超声引导下股神经阻滞麻醉较传统解剖定位阻滞麻醉安全性高,定位更准确、持续时间更长、麻醉起效更快、患者舒适度高、术后并发症发生少,比传统阻滞方法阻滞效果更安全更舒适.
作者:许惠 刊期: 2015年第23期
目的 探讨氟伐他汀联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病的临床疗效. 方法 对照组在常规治疗基础上加用贝那普利,研究组在常规治疗基础上加用贝那普利联合氟伐他汀治疗,记录两组老年糖尿病肾病患者临床疗效及不良反应发生情况,给予统计学分析后得出结论. 结果 研究组临床治疗总有效率高达88.89%,显著高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(8.89%)与对照组(6.67%)比较差异未见统计学意义(P>0.05). 结论 在常规治疗基础上对老年糖尿病肾病患者加用贝那普利联合氟伐他汀治疗可获得较为满意的有效性及安全性,有利于保障患者生活质量及生命安全.
作者:吴晋芳;雒娇娇 刊期: 2015年第23期
目的 探讨分化型甲状腺癌手术治疗的效果. 方法 选择2009年6月至2014年6月甲状腺癌患者64例,回顾性分析其临床资料. 根据甲状腺切除范围与颈部淋巴结清扫情况选择合适的手术治疗方法处理,总结临床疗效. 结果 64例患者手术处理方法包括32例一侧甲状腺叶+峡部切除术,29例行颈部淋巴结清扫+根治术,3例行姑息性手术. 64例患者在手术治疗期间皆无死亡患者,术后5年死亡率为6.25%,存活率为93.75%.结论 分化型甲状腺癌患者若存在颈部淋巴结肿大,则建议采取选择性或治疗性颈部淋巴结清扫术联合根治术处理,而无颈部淋巴结肿大,则建议予以一侧甲状腺叶+峡部切除术处理,方能取得较好的效果.
作者:宋琦;杨倩 刊期: 2015年第23期
目的 探讨产前系统超声筛查与胎儿染色体异常的相关性. 方法 选择2013年7月至2014年7月行产前系统超声筛查出现异常情况的中晚孕期产妇115例,经产妇同意与产前咨询后,予以侵入性的产前检查并分析染色体的核型,分析超声异常表现与染色体异常的相关性. 结果 115例超声检查出现异常的产妇均接受脐静脉或羊水穿刺,经染色体核型的分析,81例超声检查严重异常产妇检出染色体异常28例,4例微小异常病例未出现染色体异常,两组染色体异常发病率比较差异有统计学意义(P<0.05),当胎儿先心病合并心外畸形时染色体异常发病率达到45.95%. 结论 产前系统超声筛查能发现大部分的胎儿异常发育,从而为进一步行侵入性诊断提供可靠依据.
作者:刘智霞 刊期: 2015年第23期
目的 探讨地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病临床疗效. 方法 对照组给予FLAG化疗方案,研究组给予地西他滨联合CAG方案治疗,记录并分析两组复发难治性急性髓系白血病患者临床疗效及不良反应发生情况. 结果 研究组临床缓解率为85.71%,显著高于对照组的66.67%,P<0.05;两组治疗后血液学毒性反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05),但研究组非血液不良反应发生率(42.86%)显著低于对照组(85.71%) ,P<0.05. 结论 复发难治性急性髓系白血病患者经地西他滨联合CAG方案治疗有效性及安全性均显著提高,有利于保障患者生活质量及生命安全.
作者:高国荣;任建平;刘艺 刊期: 2015年第23期
目的 探讨开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连的发生情况. 方法 选取濮阳县人民医院2013年6月至2014年6月期间收治的144例胆囊炎患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,每组72例,对照组患者采取开腹胆囊切除术手术,观察组患者采取腹腔镜下胆囊切除术手术,比较两组患者术后肠粘连发生情况.结果 观察组术后发生肠粘连4例,发生率为5.56%;对照组术后发生肠粘连17例,发生率为23.61%,观察组患者术后肠粘连发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 与开腹胆囊手术相比,腹腔镜直视下行胆囊手术对减少术后肠粘连的发生具有十分重要的临床治疗意义.
作者:程丽芳 刊期: 2015年第23期
目的 探讨上消化道肿瘤切除术后呼吸道并发症的预防与管理. 方法 选择2013年3月至2014年3月上消化道肿瘤患者80例,将所有患者分为两组,其中对照组进行常规管理,而观察组在常规管理的基础上进行针对性地管理. 比较两组的管理效果及并发症的预防情况. 结果 观察组总满意度为97.2%,对照组为80%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后呼吸道并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对上消化道肿瘤切除术患者进行呼吸道并发症的预防与管理可有效提高患者的临床治疗效果,降低并发症发生率,因此具有较高的临床应用价值.
作者:胡兰 刊期: 2015年第23期
目的 探讨整形美容外科技术急诊修复颌面部损伤中的效果. 方法 选取2013年4月到2014年6月颌面部软组织皮肤损伤患者213例,采用整形美容外科技术初期修复面部创伤,总结其疗效. 结果 213例颌面部损伤患者均得到良好的治疗效果,随访3~12个月,患者面部恢复较好,未见牵拉畸形或瘢痕增生、挛缩等. 结论 在保证患者的生命体征及主要器官功能的前提下,在24 h内采用整形美容外科技术进行紧急的颌面部软组织损伤修复工作,可有效降低愈合后出现瘢痕增生的可能性,值推广应用.
作者:魏培翰;王海荣;张振芳;陈小娟 刊期: 2015年第23期
目的 对子宫肉瘤的病例特征进行研究,为临床诊断提供参考. 方法 以开封市肿瘤医院2008年6月至2012年6月收治的子宫肉瘤患者24例为研究对象,对其临床数据、病理特征及组织形态等数据进行分析,并对其病理特征进行总结. 结果 子宫肉瘤多发于中老年妇女,以阴道出血、下腹部肿块等症状为主,经病理学诊断肉瘤为低密度恶性型和高度恶性型,且以低密度恶性型居多;对低密度恶性型肉瘤患者和高密度恶性型肉瘤患者的发病率、肉瘤大小、分裂相及随访1 年的生存率等数据进行分析,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 不同类型子宫肉瘤的病理学特征具有显著差异性,病理特征对疾病的诊断及预后均具有重要价值.
作者:李振芬 刊期: 2015年第23期
目的 研究对慢性鼻-鼻窦炎患者采取鼻内镜手术治疗的临床效果及其对患者临床症状及生活质量的影响. 方法 将晋中市第二人民医院240例患者分为无鼻息肉组(观察组)与伴鼻息肉组(对照组) ,每组120例,两组均行鼻内镜手术治疗,比较两组术后临床症状及生活质量评分变化. 结果 治疗6个月后观察组和对照组痊愈率分别为80.33% 和68.33%,差异有统计学意义( P<0.05 );12 个月后观察组和对照组痊愈率分别为90.83%和80.33%,差异也有统计学意义( P<0.05);经过临床治疗1、6、12个月后,主要临床症状积分均呈显著下降趋势,较治疗前显著降低( P<0.05) ,其中鼻塞改善效果为显著;SNOT-20及5个条目评分治疗1、6、12个月后均较术前显著降低( P<0.05). 结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效确切,可显著降低症状积分,改善患者术后生活质量,具有较高的临床推广价值.
作者:崔雪峰 刊期: 2015年第23期
目的 探讨新辅助化疗治疗食管胃结合部腺癌的近期效果.方法 随机选取2011年4月至2013年4月食管胃结合部腺癌患者120例,分为对照组和观察组,每组60例,观察组手术前后均行CF化疗方案的新辅助化疗,对照组给予术后CF化疗方案. 两组患者在化疗药物的选择用量方面严格按照患者自身的实际情况进行计算,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组2年生存率为66.7%,对照组2年生存率为33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 食管胃结合部腺癌患者新辅助化疗可提高手术切除率,显著改善患者术后生活质量,值得临床推广.
作者:龙燕 刊期: 2015年第23期
目的 探讨无针吊带技术在女性压力性尿失禁治疗中的应用价值. 方法 选择2014年3月至2015年1月女性尿失禁患者15例,采用椎管内麻醉行无针吊带手术,观察治疗效果. 结果 15例均一期愈合,疗效满意,术后3~6 d出院,随访6~10个月未见并发症. 结论 无针吊带技术是安全有效,患者易于接受,可提高患者术后生活质量.
作者:钱建荣;张蓟;陈毅来 刊期: 2015年第23期
目的 探讨不同剔除术治疗子宫肌瘤的疗效. 方法 选取2012年3月至2014年6月子宫肌瘤患者183例,随机分开腹组、阴式组和腹腔镜组,每组61例,对比三组疗效. 结果 阴式组的手术时间和术中出血量均低于其他两组,差异有统计学意义(P=0.0003、0.0005),腹腔镜组手术时间和术中出血量低于开腹组(P=0.02).结论 三种剔除术疗效各有优劣,应视患者身体情况及自身需求制定针对性治疗方案,以达到佳治疗效果.
作者:刘洁 刊期: 2015年第23期
目的 探讨微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效. 方法 选取入院治疗的上尿路结石患者88例作为研究对象,采用数字随机将患者分为对照组和观察组,对照组行标准经皮肾镜取石术治疗,观察组行微创经皮肾输尿管镜取石术治疗,记录手术时间、术中出血量、留置造瘘管时间、血尿转清时间,记录尿结石Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期结石清除率、输血率、术后并发症发生率. 结果 观察组手术时间为(96.35 ±11.26) min,高于对照组的(82.23 ±13.08)min;且术中出血量、留置造瘘管时间、血尿转清时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组和对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期结石清除率、输血率和术后并发症比较差异未见统计学意义(P>0.05). 结论与标准经皮肾镜取石术相比,微创经皮肾输尿管镜取石术可缩短上尿路结石患者术中出血量和留置造瘘管时间,提高临床疗效.
作者:郭绍中 刊期: 2015年第23期
目的 观察经椎旁肌间隙入路手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效. 方法 选取新蔡县人民医院腰椎管狭窄症患者71例,全部患者在全麻下行手术,经椎旁肌间隙入路,术后观察患者切口长度、手术时间、术中出血量及术后并发症等. 结果 双节固定31例,单节固定40例,手术切口长度( 7.9 ±1.2 ) cm,手术时间( 168.2 ± 21.5)min,术中出血量(310.9 ±45.6)ml,4例患者出现术后并发症. 随访6~24个月,67例患者坚强融合,4例患者可能融合,无患者不融合. 结论 椎旁肌间隙入路可减少肌肉剥离的范围,手术过程中所用牵拉力量小等优点,可有效降低手术所带来的组织损伤,临床治疗中值得广泛推广.
作者:高峰 刊期: 2015年第23期
目的 探讨不同补液方式对创伤合并失血性休克的早期急救的临床价值. 方法 随机选取河南科技大学附属黄河医院2012年9月至2014年5月期间急诊收治的创伤合并失血性休克患者90例,按照早期补液方式的不同将其分为实验组和对照组,其中对照组患者采用足量快速补液法,实验组患者实施限制性液体复苏法,对比两种方法的临床急救效果. 结果 实验组患者总液体输入量、临床指标恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 采用限制性液体复苏方法对创伤合并失血性休克患者进行补液急救,效果显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广.
作者:程海波;王强;兀瑞俭;李艳丽 刊期: 2015年第23期
目的 对比开腹与腹腔镜胆囊摘除术后肠粘连的发生率. 方法 选择2011年2 月至2013年10月胆囊炎和胆囊结石需行手术治疗的患者320例,随机均分两组,每组160例. 对照组采取开腹胆囊手术治疗,研究组采取腹腔镜胆囊手术治疗,比较两组患者随访1 年时肠粘连发生率. 结果 肠粘连发生率研究组为1.25%,低于对照组的7.50%,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 腹腔镜胆囊手术治疗胆囊炎和胆结石,术后肠粘连率较低.
作者:孔亮 刊期: 2015年第23期
目的 探讨骨折椎垂直应力螺钉对胸腰椎椎体骨折的临床效果. 方法 选取2011年9月至2013年12月胸腰椎椎体骨折患者90例,随机分为实验组和对照组,对照组行传统双平面固定法治疗,实验组行骨折椎垂直应力螺钉内固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果. 结果 实验组患者术后伤椎高度、伤椎间隙高度、水平位移及Cobb角均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 采用骨折椎垂直应力螺钉对胸腰椎骨折患者进行内固定治疗,能够有效促进伤椎高度和位移的恢复,效果显著.
作者:王秀超;时战岭;李燕子;谢文聪 刊期: 2015年第23期
目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床应用效果. 方法 将64例前列腺增生患者随机分为对照组和研究组,每组32例. 对照组给予经尿道前列腺单级电切术治疗;研究组给予经尿道等离子体双极前列腺电切术治疗. 记录并分析两组前列腺增生患者的手术情况、治疗情况及预后情况. 结果 两组治疗前后IPSS评分比较差异未见统计学意义( P>0.05);研究组手术所需时间显著长于对照组,术中出血量、术后住院时间均显著少于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(18.75%)显著低于对照组(34.38%),P<0.05. 结论 对前列腺增生患者给予经尿道前列腺电切术治疗后可获得满意疗效及预后效果,有利于保障患者生活质量及生命安全.
作者:申长发;张海芳;谢娜 刊期: 2015年第23期