黄旭蕾;陈小玫;汪盛
患儿女,4 d龄.出生后即发现腹部、臀部及左下肢有网状红斑,按压后红斑可消退.患儿哭声响亮,吮奶良好,睡眠安静,大小便正常.患儿父母非近亲结婚,其母妊娠期间未服用任何药物,家族中无类似疾病史.患儿系第1胎足月顺产,出生时Apgar评分10分.发育良好,各系统检查未见明显异常.皮肤科检查:腹部、臀部及左下肢见网状或树枝状分布的暗红斑,沿血管走向分布,压之退色,周围可见毛细血管扩张,整个皮损呈大理石样条纹外观.
作者:郭洪飞;马学良 刊期: 2010年第07期
目的 探讨雌激素受体α(Erα)基因多态性与江西籍汉族女性SLE患者是否存在相关性.方法 95例江西籍汉族女性SLE患者(18例月经初潮前起病和77例月经初潮后起病)及100例江西籍健康女性,通过PCR-限制性片段长度多态性技术,对其全血Erα Pvu Ⅱ和Xba I位点进行分型,并分析SLE患者月经初潮前与初潮后起病组等位基因及基因型频率分布差异.结果 P等位基因频率SLE组(35.8%)高于对照组(27%),两组差异有统计学意义(P<0.05);月经初潮前起病组(19.4%)低于初潮后(39.6%)起病组(P<0.05).月经初潮前起病组Xxpp基因频率(16.7%)明显高于正常对照组(1%)和初潮后起病组(1.3%).结论 江西籍汉族女性SLE患者Erα基因的P基因频率表达增高,Xxpp基因型SLE女性患者更易出现初潮前起病的特征.
作者:刘藕根;黄清水;段志兵;黄天仑;刘志刚 刊期: 2010年第07期
目的 观察桥粒芯糖蛋白3(Dsg3)对寻常型天疱疮(PV)患者外周血T淋巴细胞增殖的影响.方法 PV患者12例,正常人22例,提取外周血单一核细胞(PBMC),采用流式细胞仪技术分别检测Dsg3刺激下PBMC中T淋巴细胞亚群变化及T淋巴细胞增殖情况,分析PV患者与正常人之间存在的差异.结果 PV患者PBMC在Dsg3刺激下Th2型T淋巴细胞所占比例为12.17%±5.32%,Th1型T淋巴细胞所占比例为4.08%±1.50%;未经Dsg3刺激的阴性对照组分别为9.84%±5.41%和3.91%±1.38%.PV患者PBMC在Dsg3刺激和无Dsg3刺激时的Th2型T淋巴细胞所占比例均显著高于正常人(P
作者:胡婕;魏仲香;姜奕;梁再赋;耿龙 刊期: 2010年第07期
我院于2007年7月对97例寻常性银屑病患者进行紫外线联合维A酸软膏治疗,现将观察结果报道如下.一、临床资料2007年7月至2009年5月,我科门诊及住院治疗的寻常性银屑病患者97例,男45例,年龄10~42岁,平均27岁;女52例,年龄15~45岁,平均年龄32岁.病程3个月至25年,平均12年.近2个月未接受过其他正规治疗,无紫外线照射的禁忌证.将97例患者分为治疗组50例和对照组47例.
作者:许亚琼 刊期: 2010年第07期
患者女,59岁,因躯干、双下肢红斑、丘疹伴痒1个半月于2009年1月31日入院.患者于1个半月前无明显诱因躯干出现数个大小不等红斑,其上覆米粒大小丘疹,瘙痒明显,在当地诊所给予维生素C、维生素B1、维生素B12、病毒灵口服,曾自服中药(具体不详),并拔火罐治疗,部分皮疹可消退,留有色素沉着.
作者:张芳芳;高玉雪;赵晔;涂彩霞 刊期: 2010年第07期
目的 探讨携带黑素瘤分化抗原MART-1基因的减毒单核细胞增多性李斯特菌(LM)对恶性黑素瘤的抑制作用及其机制.方法 构建pERL3-MART-1载体,通过电转化建立携带MART-1基因的△inlB LM-MART-1和△actA/△inlB LM-MART-1重组李斯特菌.浓度梯度稀释法测定各减毒菌株半数致死量(LD50).C57BL/6小鼠随机分为磷酸盐缓冲液(PBS)组,△inlB LM-MART-1组和△actA/△inlB LM-MART-1组.首次免疫后第7天于小鼠腹部皮下接种B16F10细胞,第14天、21天重复免疫小鼠,观察并记录肿瘤大小及小鼠生存状态.应用实时定量PCR检测肿瘤组织中MART-1表达量.流式细胞术检测小鼠脾细胞中CD4+CD25+T细胞阳性率.结果 经鉴定成功构建△inlB LM-MART-1和△actA/△inlB LM-MART-1.减毒株△inlB LM和△actA/△inlB LM的LD50比LM-EGDe标准株毒力分别下降100倍和10 000倍.体内抑瘤试验显示,与PBS组比较,△inlB LM-MART-1组抑瘤率为46.95%,△actA/△inlB LM-MART-1抑瘤率为83.96%,差异均有统计学意义(P<0.05和0.01). PBS组、△inlB LM-MART-1组和△actA/△inlB LM-MART-1组肿瘤组织中MART-1表达量递增,以PBS组表达量为1,后两组为8.988±0.207和11.315±0.445,各组间差异均有统计学意义(P值均<0.05),且三组小鼠脾细胞中CD4+D25+T 细胞阳性率依次为(2.52±0.20)%、(1.14±0.13)%和(O.44±0.15)%,组间差异均有统计学意义(P值<0.01).结论 携带MART-1基因的减毒LM毒性明显低于LM标准株,而且可以有效抑制黑素瘤生长,延长小鼠生存期.
作者:蒋苹;钱悦;冯爱平;陈思远;褚淑娟;张丽;吴艳;张娜;罗勤 刊期: 2010年第07期
目的 检测沙眼衣原体(C.t)泌尿生殖道感染患者多形外膜蛋白(Pmp)的血清抗体,初步探讨Pmp蛋白与C.t泌尿生殖道感染的相关性.方法 从临床选择20例正常人作为阴性对照组.77例C.t泌尿生殖道感染患者作为阳性对照组,随访43例患者3个月,分为C.t持续感染组(19例)与转阴组(24例).采集患者和对照组的血清,Western印迹法检测Pmp蛋白血清抗体(Pmp-Ab),分组比较Pmp-Ab的阳性率,并同临床资料进行相关性分析.结果 Pmp-Ab阳性率在C.t感染组为90.20%(71/77),阴性对照组为20%(4/20),感染组明显高于阴性对照组(P
作者:李燕;刘原君;齐蔓莉;盛彩虹;刘全忠 刊期: 2010年第07期
目的 探讨皮肤恶性肿瘤的临床特点.方法 回顾2005-2008年病理诊断皮肤恶性肿瘤及癌前病变的病例资料,重新阅片确认肿瘤诊断和病理亚型分型后,利用统计软件进行分析.结果 基底细胞癌及原位和侵袭性鳞状细胞癌多见,分别占总病例数的29.3%及24.2%.在所研究病例中,>60岁发病者占55.4%,35~59岁发病比例达到34.3%,青少年患者比例为10.3%.Paget病临床诊断与病理诊断的符合率接近90.0%,但其他常见皮肤恶性肿瘤及癌前病变临床与病理的符合率仅在70.0%左右.结论 在皮肤恶性肿瘤及癌前病变中,头面部皮肤肿瘤及癌前病变病例明显多于其他部位.中青年患者不仅在皮肤淋巴瘤相关肿瘤病例中多见,而且在上皮来源的皮肤恶性肿瘤及黑素瘤病例中占有显著比例.
作者:黄远深;李航;涂平;陈喜雪;杨淑霞;武玲慎;赵俊郁;李雪迎 刊期: 2010年第07期
皮肤光老化的防护是目前研究和关注的热点.我们通过SUV-1000型日光模拟器对小鼠背部皮肤进行UVB照射,建立小鼠皮肤光老化模型;同时应用不同浓度二苯乙烯苷去离子水溶液进行治疗,利用皮肤组织病理、特殊染色和免疫组化法对小鼠皮肤变化进行分析,探讨二苯乙烯苷对皮肤光老化的保护作用.
作者:李沛沛;段西凌;李福民;陆洁 刊期: 2010年第07期
目的 检测重症药疹患者外周血中药物特异性T细胞扩增及干扰素γ(IFN-γ)产生情况.方法 共收集10例重症药疹门诊患者,分离患者外周血单一核细胞(PBMC),经相应的致敏药物刺激后培养出T细胞株,用体外ELISpot和培养ELISpot方法检测患者PBMC及药物特异性T细胞株分泌IFN-γ的情况.对10例患者同时设立与致敏药物分子结构不同的无关药物对照组.结果 重症药疹组中的10例患者PBMC、药物特异性T细胞株经致敏药物刺激后,IFN-γ的分泌明显高于正常对照组(P<0.01),且T细胞株经药物刺激后IFN-γ的分泌显著高于PBMC组(P<0.01).与致敏药物分子结构不同的无关对照药物不能够使药疹患者PBMC产生IFN-γ,不能培养出相应的T细胞.3例重症药疹患者治愈1~3年后,PBMC中仍存在药物特异性T细胞.结论 重症药疹患者体内存在药物特异性T细胞.体外ELISpot联合培养ELISpot方法在体外检测可能有助于致敏药物的鉴定.药疹患者治愈后体内持续存在药物特异性T细胞.
作者:高杨;付萌;史晓蔚;廖文俊;高琳;高天文;王刚;李承新;刘玉峰 刊期: 2010年第07期
患儿女,5岁3个月,因发现外阴皮疹5个月于2009年4月15日入院.入院前5个月,患儿家长无意中发现其外阴可见数个米粒大小红疙瘩,无痛痒等不适,亦无发热、尿频、尿急等症状,曾经自以为湿疹,外用曲安奈德益康唑乳膏,治疗无效.2周前在我科门诊行外阴皮疹组织病理检查,结果:局部真皮浅层片状增生的组织细胞,并向上侵犯表皮(图1),可见核沟,部分核呈肾形(图2),其间见少量淋巴细胞、嗜酸粒细胞.
作者:张立新;路娣;肖媛媛;马琳 刊期: 2010年第07期
目的 通过多地区、大样本流行病学调查,获得中国白癜风患病情况的基本资料.方法 在我国6个省、自治区中各选择1个城市作为调查点,采取整群抽样方法.所有被调查者填写问卷和接受皮肤科医师检查.调查数据录入EpiData数据库,运用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 共抽样调查19 974例,有效问卷17 345份,应答率86.84%.发现白癜风患者122例,总患病率0.70%,标化患病率为0.56%.其中男性患者75例,患病率为0.95%,标化患病率为O.69%,女性患者47例,患病率为0.50%,标化患病率为0.45%.男性患病率较女性高,差异具有统计学意义(P
作者:王晓艳;王婷琳;周城;沈佚葳;丁晓岚;田珊;刘盈;彭光辉;周俊娥;薛树旗;王仁利;唐英;孟雪梅;裴广德;白云花;刘青;李航;杜娟;张建中 刊期: 2010年第07期
目的 观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对二硝基氯苯(DNCB)诱导的Nc/Nga小鼠特应性皮炎样皮损的影响.方法 15只Nc/Nga小鼠随机分成3组,每组5只.第1周开始,对照组在小鼠足垫及除毛之后的腹部外涂丙酮并腹腔注射生理氯化钠溶液100μl,模型组外涂丙酮配置的5%DNCB并腹腔注射生理氯化钠溶液100μl,治疗组外涂丙酮配置的5%DNCB并腹腔注射100 mg/L的BCG/PSN 100μl,三组均为隔日给药1次,共7周.第2周开始,用丙酮配置的0.1%DNCB涂抹在小鼠双侧耳部和颈部皮肤,每周1次,共6周.通过小鼠耳朵厚度、组织病理学、免疫学指标评价皮炎损伤程度,观察BCG-PSN对小鼠的治疗作用.结果 外用DNCB可以引起Ne/Nga小鼠湿疹样皮炎的产生,模型组小鼠出现皮肤干燥、红斑、水肿、脱毛和糜烂,组织病理学显示表皮和真皮增厚、过度角化和炎症细胞浸润,小鼠血清IgE(174.72±12.64μg/L)和IL-4(91.49±6.32 ng/L)增高,与对照组IgE(17.32±3.56μg/L)和IL-4(83.95±6.63 ng/L)相比,P值均<0.05;而治疗组小鼠血浆IL-12(122.10±4.64 ng/L)和IFN-γ(73.89±2.39 ng/L)增加,IgE(84.27±9.35 μg/L)下降,与模型组IL-12(20.14±6.15 ng/L)、IFN-γ/(51.53±3.45 ng/L)和IgE相比,差异均有统计学意义.结论 BCG-PSN可能通过促进IL-12和IFN-γ分泌,抑制IgE合成,发挥治疗Nc/Nga小鼠特应性皮炎样皮损的作用.
作者:郭亚南;文海泉;张桂英;王萍;肖嵘 刊期: 2010年第07期
目的 探讨胰岛素样生长因子Ⅱ mRNA结合蛋白3(IMP3)在良性痣及黑素瘤组织中的表达,及其在恶性黑素瘤进展及诊断中的作用.方法 用IMP3抗体对28例恶性黑素瘤、8例Spitz痣、6例发育不良性痣和25例良性痣患者的标本组织进行免疫组化研究.结果 28例恶性黑素瘤组织标本中23例IMP3阳性,8例Spitz痣中4例阳性,6例发育不良性痣中2例阳性,25例良性痣均不表达.IMP3在黑素瘤中的表达明显高于Spitz痣及发育不良性痣(P<0.05),侵袭性黑素瘤表达明显高于原位黑素瘤(P<0.01).结论 IMP3可能是良性痣发展至恶性黑素瘤的一个生物学标志,在鉴别黑素瘤和良性痣之间存在一定的价值.
作者:辛崇美;徐秀莲;李阿梅;姜袆群;陈浩;曾学思;孙建方 刊期: 2010年第07期
患者男,33岁,因双下肢、躯干反复起红斑伴瘙痒7年余于2009年7月来本院就诊.7年前患者无明显诱因下肢、躯干陆续起红斑,伴脱屑,自觉瘙痒,以双下肢为重.在当地医院诊断为皮炎,给予外用糖皮质激素类软膏治疗,治疗后皮损可消退,但反复发作,夏季加重.发病时无腹痛、腹泻等其他不适.患者自发病以来精神、饮食、睡眠、大小便尚可,此次发病以来体质量渐下降.患者平素健康,无系统性疾病史,无药物过敏史.家族中无类似疾病患者.
作者:周朝晖;钱悦;陈思远;黄长征;冯爱平;曾静思;李家文 刊期: 2010年第07期
患者女,24岁,因面、颈、胸、背、手背、前臂及下肢出现淡白斑,大部分淡白斑中央有红疹6年,于2009年10月来我科就诊.患者16岁开始每日饮53度白酒150~250 ml,2年后面、颈、肩、胸、背、手背、前臂及下肢出现淡白斑,大部分淡白斑中央有针尖至粟粒大红疹,皮损逐渐增多.当人站立、上肢下垂或加压肢体后淡白斑明显,而中央红疹无明显变化.当平卧、俯卧或上肢上举后淡白斑在数分钟内变淡或消失,而红疹变化不明显.剧烈运动、洗热水澡或摩擦患处后白斑可以明显变淡或消失.无自觉症状.
作者:范文葛;宋琳毅 刊期: 2010年第07期
患者女,78岁,因鼻根、鼻翼、上唇和下颌部淡橘黄色丘疹、结节4年就诊.患者4年前无明显诱因鼻根和双侧鼻翼起数个粟粒大小淡橘黄色丘疹、结节,偶有轻度瘙痒.皮疹渐增大,下颌部也出现类似皮疹.为了明确诊断,于2008年9月22日来我院就诊.患冠心病5年,否认家族中有类似疾病患者.
作者:张江安;于建斌;马伟;阴亚坤 刊期: 2010年第07期
患者男,15岁.因右侧腰部出现紫色丘疹8年,于2009年6月至我科就诊.8年前,患者偶然发现右侧腰部有一紫红色丘疹,生长缓慢,无自觉症状,未予诊治.1年前,患者发现该丘疹周围出现一瘀血环,并逐渐向外扩展,无自觉症状.至当地就诊,疑为黑素瘤.为明确诊断,来我科就诊.患者既往体健,皮损局部无外伤史或蚊虫叮咬史.皮肤科检查:右侧腰部可见一直径1.5 cm大的靶形皮损,靶中心为0.8 cm×0.6 cm的紫色丘疹,质软,表面呈桑葚状,周围绕以深浅不一的紫红色环状瘀斑,丘疹与瘀斑之间及其外周皮肤呈淡黄褐色.
作者:温蓬飞;王琳 刊期: 2010年第07期
目的 构建梅毒螺旋体(Tp)膜脂蛋白Tp0821的重组质粒,表达、纯化其相应蛋白,研究其免疫活性.方法 构建重组质粒pQE32/Tp082l,诱导表达其相应蛋白,以纯化的重组蛋白免疫新西兰兔,制备多克隆抗体并测定其效价.建立间接ELISA法,检测80份梅毒参比血清、临床经FTA-ABS确诊的阳性血清各150份.结果 成功构建重组质粒pQE32/Tp0821,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析重组蛋白分子量与预期结果相符.将亲和层析后所获高纯度重组蛋白免疫新西兰兔,制备的多克隆抗体效价达1:6400.间接ELISA法检测梅毒参比血清、临床梅毒患者血清,与间接免疫荧光螺旋体抗体吸附试验(FTA-ABS)法比较,其灵敏度、特异度分别为92.6%和98.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Tp0821重组蛋白具有较好的免疫活性,可用于梅毒血清学检测.
作者:伍宁;肖勇健;顾伟鸣;刘双全;赵飞骏;张跃军;吴移谋 刊期: 2010年第07期
2008年10月至2009年10月,我们应用除湿止痒软膏治疗亚急性及慢性湿疹,取得满意疗效,现将结果报道如下.一、资料与方法1.病例来源:所有病例均来自我院皮肤科专科门诊及部分住院患者.临床症状典型,符合2006年7月出版的<皮肤性病学>中湿疹诊断标准.试验组50例,其中男23例,女27例;平均病程8.5个月;亚急性湿疹17例,慢性湿疹33例.对照组48例,其中男22例,女26例;平均病程7.5个月;亚急性湿疹15例,慢性湿疹33例.
作者:饶瑛 刊期: 2010年第07期