金周慧;陈以平
消炎膏系南京市中医院制剂室根据该院丁泽民教授祖传秘方自制的外用膏剂,临床主要用于肛裂及痔疮术后患者,疗效颇佳.笔者曾应用此药治疗110例痔疮及肛裂术后患者,临床疗效满意,现将有关情况报道如下.
作者:许学玉 刊期: 2007年第04期
目的:筛选复方栀枣颗粒的佳成型工艺.方法:以成型性、溶解性及抗湿性为评价指标,筛选出处方中辅料的品种、配比及佳成型工艺.结果:干膏中加入1倍量糊精,0.25倍量乳糖,2.0%羧甲基纤维素钠(CMC-Na),1%聚维酮(PVP),2.0%羧甲基淀粉钠(CMS-Na),用适量95%乙醇做润湿剂制粒为佳成型工艺.结论:该处方的溶解性、成型性及抗湿性均较好.
作者:邢燕玲;万明 刊期: 2007年第04期
目的:观察以健脾益气活血方为主治疗原发性膜性肾病(IMN)的临床疗效.方法:选择我院1999年1月~2006年12月中西医结合肾病专科门诊和病房经肾穿刺病理诊断为原发性膜性肾病(IMN)Ⅰ期~Ⅲ期的患者70例.根据24 h尿蛋白含量或/并伴发肾病综合征的不同分为两组,单纯中药治疗组以健脾益气活血方为基础,分别佐以清热化湿和温肾利水治疗;中西医结合治疗组在中药治疗基础上采用Ponticelli方案治疗,6个月为1个疗程,1个疗程后观察所有患者肾功能、血清白蛋白、血脂、24 h尿蛋白定量.结果:1个疗程后单纯中药治疗组患者总有效率为85%,中西医结合治疗组总有效率为88%.两组患者治疗前后尿素氮、血肌酐经统计学检验无显著性差异,甘油三酯、总胆固醇、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、纤维蛋白原在治疗后较治疗前均得到改善或明显改善(P<0.01或P<0.05).结论:中西医结合方案治疗膜性肾病在6个月中就可以出现较好的疗效,因此健脾益气活血方是治疗原发性膜性肾病的一种可供选择的有效方法.
作者:金周慧;陈以平 刊期: 2007年第04期
目的:观察达克宁栓与氟康唑联合治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法:72例病例均为我院妇科门诊诊断为外阴阴道念珠菌病的患者,随机分为两组.对照组30例,单纯采用达克宁栓治疗;治疗组42例,采用达克宁栓与氟康唑联合治疗.结果:对照组治疗后总有效率为86.67%,治疗组治疗后总有效率为95.24%,两组患者治疗后疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:达克宁栓与氟康唑联合治疗外阴阴道念珠菌病效果明显、副反应小、简便实用,且易于为患者接受,值得在临床上推广.
作者:孙翠仙;白皑清 刊期: 2007年第04期
乳腺增生是由于雌、孕激素平衡失调,雌激素持续刺激乳腺组织所致.单用西药治疗起效快,但作用难于持续,长期服用毒副反应多,复发率高;单用中药治疗疗效肯定,散结效果明显但起效较慢;采用中西医结合治疗乳腺增生并结合心理疗法,符合个体-心理-社会的现代医学模式,克服了各种治疗方法的局限性和不良作用,提高并巩固了疗效.
作者:韦兴中;王天明;朱建华 刊期: 2007年第04期
目的:观察瘿气灵对Graves病细胞凋亡的影响.方法:将80例Graves病人随机分为两组,每组40例.对照组给予他巴唑治疗,治疗组给予瘿气灵治疗,分别于治疗前后检测两组患者细胞凋亡因子Bcl-2、sFas及甲状腺自身抗体TGAb、TPO-Ab的变化.结果:治疗组在临床疗效、免疫功能、细胞凋亡方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组.结论:瘿气灵能改善患者的免疫功能,使下降的细胞凋亡恢复正常,临床疗效优于他巴唑.
作者:章文平;黄仰模;张静;廖世煌 刊期: 2007年第04期
目的:观察中西医结合方法对肠梗阻的治疗作用.方法:20例阳明腑实证患者随机分为两组,西医常规治疗组给予西医常规治疗,中西医结合治疗组在西医常规治疗基础上给予中药复方大承气汤治疗.结果:与西医常规治疗组比较,中西医结合治疗组治疗肠梗阻疗效更好(P<0.05).
作者:黄守琴;于建萍;勾虎平 刊期: 2007年第04期
目的:观察加味四逆散治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:104例病例均为我院门诊患者,按就诊时间随机分为两组,每组52例.对照组给予硝苯吡啶、谷维素治疗,治疗组采用加味四逆散治疗,并随证加减.1个月为1个疗程,3个疗程后评估疗效.结果:对照组治疗后总有效率为73.07%,治疗组治疗后总有效率为96.16%,两组患者治疗后疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:加味四逆散治疗肠易激综合征疗效显著,值得进一步推广应用
作者:黄耀先 刊期: 2007年第04期
梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种慢性性传播疾病,具有高度传染性.该病可累及全身各脏器,产生纷繁复杂的症状和体征,也可以多年无症状而呈潜伏状态.
作者:郭彤丽 刊期: 2007年第04期
阴式子宫全切除术近两年在临床上广泛开展.该术式对肌松镇痛的要求高于常规子宫全切除术.为了更好的满足临床手术的要求,确保术中病人的生命安全,我科针对60例患者在阴式子宫全切术中采取了硬脊联合麻醉方式,疗效显著,现报道如下.
作者:杨宗林;鲁晓红;张玉勤;张娟 刊期: 2007年第04期
目的:观察柴胡芍药汤加减治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:60例患者均采用自拟柴胡芍药汤加减治疗,15 d为一个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:60例患者中,痊愈38例,好转17例,无效5例,总有效率为91.67%.结论:柴胡芍药汤对消化性溃疡能起到较好的治疗作用,且不易复发,副作用小,值得推广应用.
作者:肖振君;安小勇 刊期: 2007年第04期
目的:观察血塞通治疗高黏滞血症的疗效.方法:80例高黏滞血症病例均为我院住院患者,随机分为两组,每组40例.对照组给予静脉滴注低分子右旋糖酐注射液和口服阿司匹林治疗,治疗组给予静脉滴注血塞通注射液治疗,15 d为1个疗程.于治疗前后用全自动血黏分析仪分析相关参数.结果:两组患者治疗前后血黏度各项指标比较有显著差异(P<0.01);治疗后治疗组血黏度各项指标与对照组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:血塞通治疗高黏滞血症疗效显著,值得进一步推广应用.
作者:李彩萍;廉蕊萍 刊期: 2007年第04期
药对是古今医家长期医疗实践的经验总结,具有丰富的内容和奥妙的内涵.药对,又称对药,是临床用药中相对固定的两味药的配伍形式,在方剂配伍中能起到相辅相成的作用.通过对药的理论研究、临床应用研究和实验研究,有利于进一步理解方剂的配伍规律,可以减少盲目性,提高组方水平和临床用药的准确性及有效性.
作者:陈健德;洪燕珠 刊期: 2007年第04期
目的:观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效.方法:62例病例均为我院门诊患者,随机分为两组.对照组30例口服降糖药格列吡嗪和二甲双胍治疗,治疗组32例口服瑞格列奈治疗.3个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效.分别于治疗前后监测两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)以及肝、肾功能.结果:对照组治疗后总有效率为73.33%,治疗组治疗后总有效率为87.50%,两组患者治疗后总有效率比较有显著性差异(P<0.01).两组患者治疗后FPG、FBG、HbA1c均有所下降,与治疗前比较以及治疗后组间比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后BMI均有所升高,但与治疗前比较无显著性差异.结论:瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者:陈湘东 刊期: 2007年第04期
目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者580例,采用复合药物(得宝松1 mL,2%利多卡因5mL,维生素B1 100 mg,维生素B12 1 mg,胞二磷胆碱钠0.5g)14 mL,分3次经导管硬膜外腔注射.术后口服附桂骨痛胶囊,2粒~4粒/次,3次/d,服用2 w.结果:疗效评定优406例(70.00%),良116例(20.00%),无效58例(10.00%),优良率为90.00%.结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症是一种快速、有效、安全的非手术疗法之一.
作者:陈金旗;王世炳;杨晓辉;李占荣;张华军 刊期: 2007年第04期
目的:探讨化痰活血软坚法防治肾小球硬化的作用机理.方法:将Wistar大鼠随机分为正常组,模型组和中药组.除正常组外,其余大鼠制成肾小球硬化大鼠模型.中药组大鼠灌胃中药(1 mL/100g),其余两组灌胃等量蒸馏水,共12 w.然后观察各组大鼠肾组织TGF-β1mRNA、TGF-β1及MMP-9mRNA的表达.结果:与模型组比较,中药组大鼠肾组织TGF-β1和TGF-β1mRNA表达显著降低(P<0.01),MMP-9mRNA表达显著升高(p<0.01).结论:减少肾组织TGF-β1的产生和分泌、促进MMP-9mRNA表达是化痰活血软坚法发挥效应的重要机理,而抑制TGF-β1mRNA的表达是减少TGF-β1产生和分泌的原因之一.
作者:孙敬昌 刊期: 2007年第04期
目的:观察通心膏贴敷穴位治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:91例病例均为我院心血管内科住院患者,随机分为两组.对照组采用常规量的硝酸甘油贴剂外敷穴位治疗,治疗组采用通心膏外敷穴位治疗.10 d为1个疗程,1个疗程后观察两组患者疗效,体征、症状改善情况以及血脂变化.结果:对照组治疗后总有效率为46.6%,治疗组为82.0%,两组患者治疗后疗效比较有显著差异(P<0.01),两组患者治疗后体征、症状比较也有显著差异(P<0.01),治疗组优于对照组;对照组治疗后TC、TG与治疗前比较有显著差异(P<0.05),治疗组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C与治疗前比较有显著差异(P<0.01),组间比较有显著差异(P<0.01).结论:通心膏贴敷穴位治疗冠心病心绞痛,可能是通过整体调节来扩张血管,增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧量,降低血脂,改善血液循环,营养心肌来增加心脏功能.
作者:高云;高晓光 刊期: 2007年第04期
目的:观察不同剂量葛根煎剂对高脂血症患者血脂的影响.方法:90例病例随机分为小剂量组、中剂量组、大剂量组,每组30例.3组患者分别给予不同剂量的葛根煎剂进行治疗,所有患者均连续治疗6 w.观察治疗后3组患者血脂变化情况.结果:90例患者治疗后疗效比较,大剂量组和中剂量组比较无显著性差异,但大、中剂量组与小剂量组比较有显著性差异(P<0.01).结论:葛根的用量以每天60 g为宜,超过60 g后疗效并无相应的提高.同时葛根在我国种植较广,而且可以制作成各种食品,口感较好,药食两用,易于为患者接受,值得大力推广.
作者:黄翠立 刊期: 2007年第04期
唐·王焘所撰的《外台秘要》一书,医论多直接引用《诸病源候论》条文,对《诸病源候论》条文的辑佚具有很高价值.通过对两书条文的对比,统计出《外台秘要》中共引用《诸病源候论》370候,并从中辑佚出3条不见于《病源》的病候以及10条篇幅较长的佚文.通过对两书目录的对比,其中相似或相同目录达527条.
作者:宋白杨 刊期: 2007年第04期
对我院2000年至2004年的1 426份呼吸道分泌物标本进行检测与分析,共检出真菌菌株925株,且从2000年至2004年真菌感染菌株呈明显上升趋势;真菌感染中白色念珠菌检出率高,为各真菌之首位,占63.3%;肾功能不全并发下呼吸道感染患者真菌检出率高,白血病并发下呼吸道感染患者次之;随年龄升高,真菌检出率呈上升趋势.
作者:张丽菊;樊智玲 刊期: 2007年第04期