高治平
目的:探讨保守治疗外伤性脾破裂的疗效.方法:所有患者绝对卧床休息,迅速建立静脉输液通路,快速输入晶体和胶体液,适量输血,以维持循环稳定;持续胃肠减压、禁食;严密监测生命体征变化,反复测定血红蛋白,24 h内Hb不低于70 g/L;适当使用止血药及抗生素;卧床2 w～3 w后可适当活动.结果:术中有3例患者因在治疗过程中出现体温升高、血压下降而中转手术.保守治疗成功的47例中有4例因过早活动而再出血,经再次保守治疗而痊愈,痊愈率为94%.结论:只要能正确诊断,严格掌握适应症,保守治疗外伤性脾破裂是可行的.
作者：陈道宾；梁爱琴 刊期： 2006年第06期
肾纤维化是影响各类肾脏疾病的治疗及预后的重要因素之一,延缓和阻断肾纤维化是防治肾损害的关键,也是目前国内外肾脏病研究的热点.随着分子生物学技术的发展和应用,大量研究表明TGF-β1是启动和终止肾纤维化的关键细胞因子之一,PCⅢ、Ⅳ-C与肾纤维化也有密切的联系.血清学诊断肾纤维化可以使临床医生动态观察肾脏病变程度,以及时、准确地判断是否存在肾纤维化及其纤维化程度,有助于合理制定治疗方案及准确地判断预后.
作者：薛瑞；卢玲；张宝鉴 刊期： 2006年第06期
目的:观察复方丹参注射液对慢性肝炎纤维化的作用.方法:应用复方丹参注射液治疗60例慢性乙型肝炎患者,对治疗前、后的血清纤维化指标、影像学指标进行对比.结果:肝纤维化指标、影像学指标治疗后显著好于治疗前水平,疗程中未发现毒副作用.结论:复方丹参注射液对改善血清纤维化指标、影像学指标有明显作用.
作者：赵晓晨；张琳 刊期： 2006年第06期
目的:观察中药联合前房穿刺加小梁切除术对原发性闭角型青光眼视功能恢复作用的疗效.方法:将纳入原发性闭角型青光眼患者43例64眼,随机分成对照组20例(31眼)和治疗组23例(33眼),其中对照组小梁切除术后服用ATP、维生素B1及弥可保治疗.治疗组在使用上述西药的同时给予中药治疗.治疗后分别记录术前及术后每周的视力、眼压、滤泡变化,1个月的视力、眼压、视野、眼底、滤泡.结果:两组治疗后视力以及视野改善情况比较,有显著性差异(P＜0.01),说明治疗组疗效优于对照组;两组术后眼压以及功能性滤泡形成情况比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:中药联合前房穿刺加小梁切除术对原发性闭角型青光眼视功能恢复有一定的治疗作用.
作者：刘安；曹明芳；赵建伟 刊期： 2006年第06期
肾移植术后大量使用免疫抑制剂和激素,易导致真菌深部感染而发生真菌性肺炎.真菌性肺炎缺乏典型的X线征象,不易与其他病原体感染相鉴别,因此常造成误诊.笔者对我院1998年以来18例肾移植术后合并肺部真菌感染患者的X线表现进行了回顾分析,现报道如下.
作者：张勇 刊期： 2006年第06期
肺炎是冬春季常见的危害小儿的疾病,该病大多数由病毒感染所致.由于近年抗生素的滥用,造成抗药性的增强,使该病久治不愈,而且病毒性感染也并非抗生素所能起效,因而使用中药治疗该病,就不失为目前佳方法.2004年～2006年我们采用自拟葛花兰芩汤治疗该病患儿172例,疗效颇佳,现报道如下.
作者：张波；王宝迎 刊期： 2006年第06期
目的:观察肝胃舒胶囊治疗功能性消化不良属中医肝胃不和的临床疗效.方法:204例患者随机分为两组,治疗组102例,口服肝胃舒胶囊,每次3粒,3次/日;对照组102例,口服舒肝和胃丸,每次1丸,2次/日,平均治疗2 w,2 w后观察两组主要临床症状改善情况.结果:对照组总有效率88.24%,治疗组总有效率92.16%,两组患者治疗后疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:肝胃舒胶囊治疗功能性消化不良肝胃不和郁热证效果显著,并且使用安全.
作者：李聚林；苏娟萍 刊期： 2006年第06期
慢性盆腔炎是女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔、腹膜等部位所发生的炎症,是一种常见的妇科疾病,多见于育龄期妇女.临床上多由急性盆腔炎治疗不彻底,或延误治疗,或患者体质较差,病情迁延所致,主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,伴有肛门下坠感,常在劳累、性交后或月经期前后加剧,可伴有月经过多或紊乱、痛经、带下增多、不孕等表现.1998年9月～2006年9月我们采用自拟盆康灵治疗慢性盆腔炎106例,效果满意,现报道如下.
作者：刘彤宇；张晋峰 刊期： 2006年第06期
针刺深浅是描述针刺操作的一个重要参数,决定针刺能否起到调整阴阳、防治疾病的效果,所以全面正确地掌握针刺的深浅有重要意义.具体而言,对于针刺深浅,安全是前提,得气是核心,行气是目的,补泻是宗旨.
作者：孟立强 刊期： 2006年第06期
肠梗阻是腹部外科常见的四大急腹症(阑尾炎、胆囊炎、溃疡穿孔、肠梗阻)之一,因其病情发展较快,在外科临床中具有特殊的重要性.1990年1月～2005年12月我们采用中医辨证论治、西医补液等综合治疗肠梗阻患者102例,疗效满意,现报道如下.
作者：杨怀玉 刊期： 2006年第06期
目的:观察炎琥宁与头孢曲松钠联合治疗小儿急性肺炎的临床疗效.方法:80例确诊的急性肺炎患儿随机分为治疗组46例和对照组34例,对照组单用头孢曲松钠治疗,治疗组采用炎琥宁与头孢曲松钠联合治疗,7 d～10 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效.结果:两组患者治疗后,对照组总有效率为47.1%,治疗组为783%,两组患者治疗后疗效经统计学分析有显著性差异(P＜0.01);治疗后治疗组在退热、止咳、湿性啰音消失、X线片炎症吸收时间4项指标与对照组比较,具有显著差异性(P＜0.05).结论:炎琥宁与头孢曲松钠联合使用治疗小儿急性肺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李引会 刊期： 2006年第06期
目的:观察小儿葫芦散对大鼠的毒性反应,对小儿葫芦散作临床安全性再评价.方法:选用Wister大鼠为受试动物,观察小儿葫芦散以生药3 g/kg、6 g/kg的剂量1次/d给药,连续4 w以观察其毒性反应.结果:给药期间动物的一般情况、体重与生理盐水组比较无显著性差异.实验4 w及恢复期血常规和血液生化指标给药组与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).动物P检各主要脏器未见明显病理改变,对照组动物脏器系数和各给药组相比无明显差异,且均在正常范围,各器官组织未见病理学改变.结论:小儿葫芦散连续4w给大鼠灌胃给药未出现任何毒性反应.
作者：白瑶；朴晋华 刊期： 2006年第06期
目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法:选择门诊病人50例,随机分为对照组25例,采用西药克罗米芬治疗;治疗组25例,在对照组治疗的基础上结合中医周期疗法进行治疗.结果:治疗组治愈18例,占72%;有效6例,占24%;无效1例,占4%.两组总有效率经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效显著.
作者：赵翠萍 刊期： 2006年第06期
1 临床上特效解毒剂的应用临床上特效解毒剂常选用抗胆碱药与胆碱酯酶复活剂联合应用.阿托品为抗胆碱能药,能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状,提高机体对乙酰胆碱的耐受性,表现为抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛,保持呼吸道通畅,有消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状的作用,对烟碱样作用则无效,阿托品应早期、足量、反复给药,应用阿托品的剂量及重复给药的间隔时间要依据病情的轻重及用药后的效果决定,阿托品静脉注射后1min～4 min发挥作用,8 min达高峰,10 min后未发挥作用可重复给药,直到出现阿托品化后再改用维持剂量,继续使用24 h～48 h后未出现反跳症状者,可逐渐减量,并反复试停.阿托品化指征为瞳孔较前散大、颜面潮红、皮肤干燥、腺体分泌减少、口干、轻度烦燥,心跳加快,肺部湿啰音减少或消失,同时应严防阿托品中毒.认真鉴别阿托品中毒和重度有机磷中毒,以利于正确掌握阿托品用量.
作者：张淑云 刊期： 2006年第06期
唐代著名医药学家孙思邈,今陕西省耀县人.毕生治学严谨,博学多才,著<千金要方>三十卷与<千金翼方>三十卷,其中妇人篇三卷,为后世中医妇科学的形成与发展奠定了基础.孙氏在<千金要方>妇人篇三卷、<千金翼方>四卷中,对胎前、产后、月经不调、带下等病,作了较系统的描述,给后世留下了许多宝贵的经验和知识.现仅就其治疗妇科疾病的临床特色作初步探讨,供同道参考.
作者：李培硕 刊期： 2006年第06期
习惯性抽搐是小儿功能性的局部抽搐,多见于4岁～6岁的儿童.抽搐多见于眼、鼻、口角、颈部、咽部等,部位较固定,表现为眨眼、吸鼻、眦牙、摆颈、不停干咳等,脑电图一般正常,智力正常,神经系统检查无异常体征.现代医学认为习惯性抽搐不用药也有可能逐渐消失,但往往需时较长,少数患儿可能一直延续至成人,而形成一种终生难改的不良习惯,故患病后,患儿家长很焦急.笔者经过多年的临床实践,自拟芍钩龙牡熄风汤治疗本病患者66例,疗效显著,现报道如下.
作者：任锡祥；曹梅玲 刊期： 2006年第06期
目的:研究银杏叶提取物(GBE)对心肌缺血再灌注(MIR)大鼠血浆MDA、SOD、PAF、TXB2的影响.方法:雄性Wister大鼠30只,随机分为3组:假手术组、模型组、GBE组,每组10只.检测各组动物血浆中PAF、TXB2、MDA和SOD活性的变化.结果:与假手术组比较,模型组血中PAF、TXB2和MDA含量显著升高(P＜0.01),SOD含量显著降低(P＜0.01),GBE组血中TXB2含量显著升高(P＜0.05),PAF、SOD和MDA含量无显著性变化(P＞0.05);与模型组比较,GBE组血中PAF、TXB2和MDA含量有显著性降低(P＜0.05),SOD含量有显著性升高(P＜0.01).结论:GBE对MIR大鼠心肌有保护和治疗作用.
作者：高治平 刊期： 2006年第06期
目的:对住院病人抗菌药物的利用情况进行调查,发现存在的问题,以增强医师合理用药意识.方法:采用WHO建议的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析评价6个科室住院病人抗菌药物的利用情况.结果:剂量过大9例,选药不当12例,疗程过长10例,疗程过短6例,频繁换药6例,剂量过小2例.结论:抗菌药物的利用存在一定的问题,应加强管理.
作者：李秀霞 刊期： 2006年第06期
Smads蛋白是目前所知的唯一的TGF-β受体的胞内激酶底物,介导了TGF-β的胞内信号转导.TGF-β参与肾纤维化的各个环节,如增加细胞外基质(ECM)的合成、抑制ECM的降解;增强细胞表面的受体-整合素的表达,使细胞与基质黏附增强,促使ECM沉积;TGF-β的自我诱生作用,即在损伤部位释放TGF-β可诱导细胞产生更多的TGF-β,从而在局部放大了其生物学作用.TGF-β介导的肾纤维化可为Smad2、Smad3激活,而为Smad7所阻断,通过提高Smad7的表达以阻断TGF-β信号转导途径可能为治疗肾纤维化的一种手段.通过对Smads介导的TGF-β胞内信号转导的深入研究,可以有助于对肾脏纤维化发病机制的理解,从而探索新的治疗途径和开发临床新药物.
作者：牛晓华；任来成 刊期： 2006年第06期
目的:观察酸枣仁汤的镇静催眠作用.方法:将100只小鼠随机分为酸枣仁汤大、中、小剂量组、安定组、生理盐水组共5组,各组分别灌胃给予相对应药物,再将每组小鼠分为A组和B组(B组注射戊巴比妥钠).观察各组药物对所有A组小鼠自主活动次数的影响及对B组小鼠睡眠时间的影响和各组小鼠的大脑重量.结果:大剂量的酸枣仁汤能减少A组小鼠自主活动次数,但与生理盐水组相比,差异并不显著.中剂量的酸枣仁汤能显著延长B组小鼠的睡眠时间,增加所有小鼠大脑重量.结论:酸枣仁汤在不同剂量时发挥不同的药效.
作者：王育虎；吕征；王欣 刊期： 2006年第06期
山西中医学院学报杂志
主管:山西省卫生和计划生育委员会
主办：山西中医学院
