陈瑜；李德剑；赵凤
目的 比较非脱垂子宫良性疾病阴式子宫全切术(TVH)和腹式子宫全切术(TAH)的,临床效果.方法 对我院2006年7月到2008年7月接受上述两种不同术式子宫切除的病例各70例进行回顾性分析.结果 两组平均手术时间和术中出血量差异无统计学意义,TVH组术后肛门排气时间、离床活动时间、住院时间均显著短于TAH组,TVH组术后镇痛率、术后病率、术后腹胀率显著低于TAH组.结论 TVH创伤小,恢复快,患者痛苦小,手术效果好,住院时间短,是符合微创观念、值得推广的一种手术方法.
作者：单艳丽 刊期： 2009年第12期
目的 探讨口腔黏膜移植术在治疗重度结膜囊狭窄中的临床应用效果及安全性.方法 采用口腔黏膜移植治疗36例36眼结膜囊狭窄患者,术后随访观察6～18个月,平均11个月.结果 36例安装义眼后双侧睑裂宽、高基本对称.3例结膜囊再次收缩,其中2例再次行游离厚皮片结膜囊成形,1例改换眼模重新植入结膜囊囊内.结论 对于中、重度结膜囊狭窄患者采用口腔黏膜替代缺损结膜是一种较好的术式.
作者：郭书文 刊期： 2009年第12期
目的 选用起效和苏醒快的静脉麻醉药用于腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉.方法 本组800例选用咪唑安定、氟芬合剂、异丙酚、乙酰琥珀胆碱、1%普鲁卡因复合液,用于LC诱导和维持,气管插管全麻.结果 本组624例(78%)患者术毕3～5 min自然苏醒,176例(22%)患者静注少量氟马西尼,盐酸多纱普仑催醒后5～10 min清醒拔管.结论 选用恰当的静脉麻醉药,用于LC麻醉,能满足手术要求,且术毕清醒迅速完全.
作者：田国礼；李志强；汪全志；吴亮春；史劲飞 刊期： 2009年第12期
目的 观察苯磺酸氨氯地平降压效果.方法 将60例原发性轻中度高血压患者随机分为治疗组和对照组(各30例),治疗组口服苯磺酸氨氯地平,对照组口服硝苯地平,比较两组降压效果.结果 服药8周后苯磺酸氨氯地平和硝苯地平的降压总有效率分别为90%和83.3%(P>0.05).结论 苯磺酸氨氯地平是比较安全、有效的降压药.
作者：白琦 刊期： 2009年第12期
目的 探讨皮毛窦的MRI表现.方法 回顾性分析3例腰背部皮毛窦患者的临床及MRI表现并进行文献复习.结果 3例腰背部均有毛发生长,1例伴软组织疣状突起,3例MRI均可清晰显示窦道,1例伴脊膜膨出,2例伴脊髓栓系,其中1例同时伴脊髓纵裂.CT俯卧位造影扫面可显示窦道与榷管不通.结论 腰背部皮毛窦临床少见,矢状位MRI能显示病变特征,CT造影可显示窦道走行.
作者：王燕冰；王军委 刊期： 2009年第12期
目的 探讨e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝组织病理分级分期以及与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的关系.方法 HBeA暑阴性CHB 406例肝穿病理标本,常规HE、Masson三重染色,光镜下观察其病理变化并比较其ALT的关系.结果 病理诊断轻度CHB 292例(71.92%),中度96例(23.65%),重度18例(4.43%).73.65%的患者肝脏炎症分级≥G2,64%的患者已出现肝纤维化.炎症活动度分级与ALT分级比较差异无统计学意义(P=0.367).结论 肝脏炎症损伤和(或)肝纤维化与ALT的增高程度没有相关性.
作者：许德军；王世乾；张国柄 刊期： 2009年第12期
目的 观察拉莫三嗪单药治疗癫痫的疗效.方法 用开放性试验的方法对71例癫痫患者进行单药拉莫三嗪治疗,观察其疗效及不良反应.结果 总有效率78.9%,控制率64.8%,对各型癫痫均有效.不良反应出现率29.6%.结论 拉莫三嗪是一种安全、有效的抗癫痫药物.
作者：魏春风；黄希顺 刊期： 2009年第12期
目的 观察疏血通结合常规疗法治疗冠心病的疗效.方法 选择经冠脉造影术确诊为冠心病的患者共97例,随机分为治疗组55例和对照组42例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通注射液治疗.结果 总有效率治疗组为89.1%,对照组为71.4%(P<0.05),治疗组治疗前后超敏C-反应蛋白(hSCRP)水平降低与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 疏血通结合常规疗法治疗冠心痛有良好疗效.
作者：陈瑜；李德剑；赵凤 刊期： 2009年第12期
目的 总结应用华法林导致出血的经验教训.方法 对8例应用华法林导致出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 8例出血患者中皮肤黏膜瘀斑5例,血尿、黑便2例,腹膜后血肿1例,牙龈血肿1例,脑出血1例,8例患者全部治愈.结论 华法林抗凝作用受多种因素影响,一定要严格掌握适应证,定期检测凝血酶原时间(PT)和国际标准比值(INR),教育患者及早发现出血倾向,及时就诊.
作者：靳志峰；罗凯；郭仁光 刊期： 2009年第12期
我院2006年5月至2008年5月行腰麻硬膜外联合麻醉术(简称腰硬联合麻醉)后硬膜外镇痛1048例,其中术后并发下肢麻木乏力者34例,现就其原因进行分析如下.
作者：于伟红；龙燕；许毛峰 刊期： 2009年第12期
1999年8月至2008年6月我院共诊治外伤性迟发性心包填塞9例,均给予外科手术治疗,效果满意,无一例死亡,现报告如下.
作者：周翔辉；徐忠能；李劲松；张国峰 刊期： 2009年第12期
随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,冠心病的发病率也在提高,严重的影响着人们的生活质量,危及人们的生命安全.心血通注射液是从健康的家兔肌肉和心肌中提取的含有心房肽、氨基酸、核苷酸等混合物的灭菌水溶液.国内已有研究证实,心血通注射液具有降压、扩张冠脉、组织修复、防止血管硬化等作用.应用心血通注射液治疗冠心病心绞痛,取得了比较满意的效果,现总结报告如下:
作者：李自胜；宋红伟；李世学 刊期： 2009年第12期
目的 回顾性分析研究2002年至2006年间新生儿汨囊炎256例(327眼)中施行泪道探通冲洗术后出现的14例并发症.方法 分析研究14例并发症,其中泪小点撕裂1例、咽部出血伴发烧1例、下睑假道1例、下泪小点粘连4例、鼻腔少量出血7例.结果 施术者要熟悉新生儿泪道的解剖,由经验丰富的医师操作.手法要轻巧,有耐心,不能粗暴的强行推进冲洗针头,强调顺势而为.其次,强调助手要固定好婴儿的头部,密切与医师配合,这些是手术成功避免并发症的另一关键步骤.结论 泪道探通冲洗术是目前眼科治疗新生儿泪囊炎的首选佳治疗方法,其见效快,并发症少,值的推广.
作者：沈玲；冯素平；许晓萍 刊期： 2009年第12期
目的 了解2型糖尿病(T2DM)仅足背动脉出现硬化斑点而颈动脉内中膜厚度测值在正常范围时颈动脉血管弹性和顺应性的变化.方法 应用血管回声跟踪技术(ET)对仅足背动脉出现硬化斑点而颈动脉内中膜厚度(IMT)测值在正常范围的36例(64条)T2DM患者的颈动脉检测其各弹性参数进行分析,并与临床各参数进行相关分析.结果 病变组颈动脉弹性系数(Ep)、僵硬度(β)明显高于正常对照组,而顺应性(AC)则明显低于正常对照组(P<0.05);餐后2 h血糖(2h PG)测值和病程及腰臀比(WHR)与Ep、β存在正相关性(P<0.05),与AC呈负相关性(P<0.05),尤以2h PG和病程两项指标明显.结论 T2DM患者在仅足背动脉出现斑点时血管的弹性已经明显降低,开始了动脉硬化的进程.
作者：鲁豫；鲁平 刊期： 2009年第12期
高热惊厥是小儿常见的惊厥之一,发病率高,绝大多数预后良好,反复发作可造成脑损伤,并产生远期影响.我院于2004年5月至2008年4月收治小儿高热惊厥45例进行分析.
作者：朱莉 刊期： 2009年第12期
目的 评价痰热注射液对老年肺结核并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效.方法 将56例老年肺结核并发COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗结核治疗+头孢哌酮钠舒巴坦针;治疗组在对照组治疗的基础上,加用痰热清注射液,治疗15 d后观察疗效.结果 治疗组与时照组临床总有效率分别为83.33%、61.54%(P<0.05),且治疗组在改善临床症状、体征上优于对照组(P<0.05).结论 痰热清注射液与头孢哌酮钠舒巴坦配伍治疗老年肺结核并发COPD急性加重期安全、有效.
作者：梁丽丽；张庆宪 刊期： 2009年第12期
介绍帕珠沙星的药理与临床应用.帕珠沙星为广谱抗菌药,与头孢他啶、亚胺培南、庆大霉素相比.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌活性突出,抗革兰阴性菌的活性优于头孢他啶、亚胺培南和庆大霉素,与环丙沙星相当.对部分厌氧菌也有较强的抗菌活性.临床研究表明,对呼吸系统感染、泌尿系统感染、外科感染、妇科感染等有较高的疗效,不良反应较轻.
作者：陈艳云 刊期： 2009年第12期
目的 探讨左半结肠损伤一期手术的临床适应证选择及治疗效果.方法 回顾性分析2003年5月至2008年4月我们采用术中全结肠灌洗、一期吻合修补术治疗左半结肠损伤36例临床资料.结果 36例手术顺利,术后合并腹腔感染2例,切口感染3例,对症治疗后痊愈,1例多发伤患者术后死于多器官功能衰竭,无肠瘘发生,住院时间14～33 d,平均19 d.结论 一期手术处理多数左半结肠损伤安全可行,临床试验应正确掌握适应证,术中全结肠灌洗能有效预防术后吻合瘘发生.
作者：程仁义 刊期： 2009年第12期
目的 探讨盐酸丁咯地尔与倍他司汀治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选取急性脑梗死患者152例,随机分为盐酸丁咯地尔治疗组(84例)和倍他司汀对照组(68例).治疗组每天给予盐酸丁咯地尔200 mg稀释后静脉注射,对照组每天给予0.2%倍他司汀注射液500 ml静脉滴注,均持续用药14 d.结果 治疗组和对照组总有效率分别为86.1%和55.9%(P<0.01).结论 盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死疗效确切,且无明显不良反应.
作者：田茂成；李和平；赵国营 刊期： 2009年第12期
目的 探讨肾结核的诊断与治疗.方法 报告56例中晚期肾结核患者的临床资料,均无典型的临床表现,尿酸杆菌阳性率为14.6%;B超、静脉肾孟造影(IVP)和CT诊断符合率为36.4%、39.2%、83.5%.42例肾脏已无功能行手术切除;14例行抗结核保守治疗.结果 48例痊愈,8例失访.结论 肾结核的临床表现不典型,治疗不及时是导致中晚期肾结核发生的主要原因;CT对中晚期肾结核的诊断有价值;治疗以肾切除为主,术中应尽可能切除患侧输尿管.
作者：周理；王克 刊期： 2009年第12期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
