顾明星
有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.但如何恰当地运用阿托品及乙酰胆碱(ChE)复能剂,尚存在诸多问题.
作者：李清华 刊期： 2007年第19期
目的 观察卡托普利治疗慢性肺源性心脏病并发心力衰竭患者的近期疗效.方法 确诊为慢性肺源性心脏病并心力衰竭患者46例,22例给予常规治疗,24例在常规治疗基础上加用卡托普利12.5～25 mg,3次/d.结果 观察组患者用卡托普利短期治疗后心功能明显改善,总有效率87.5%,较对照组59.1%高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于慢性肺源性心脏病并发心力衰竭患者在一般治疗基础上应用卡托普利,可使其心功能显著改善.
作者：顾明星 刊期： 2007年第19期
目的 探讨胰肠吻合的合理术式.方法 回顾分析了1997年12月至2005年12月施行的21例空肠浆肌管套入式胰肠吻合的临床资料.结果 本组无围术期死亡病例.1例胰腺IV级损伤患者原有糖尿病史,术后合并胰瘘,经引流自愈.术后合并胃瘫1例,保守治愈.切口感染1例,切口裂开1例,均Ⅱ期缝合治愈.结论 胰空肠浆肌管套入式吻合能更好的预防胰瘘.
作者：姜建华；吕绍江；荆军防；缑伟峰 刊期： 2007年第19期
目的 探讨二维超声对重复肾的诊断价值.方法 对14例经手术及肾盂造影证实的重复肾的超声表现回顾分析.结果 重复肾的超声表现可分为三类:上部或(和)下部肾因引流不畅导致相应肾集合系统分离;肾集合系统无分离,肾内探及两个不连续的肾窦回声;上部肾重度积水,实质菲薄,似肾上极囊肿样改变.结论 超声对重复肾有重要诊断价值,当上部肾功能减退时,超声检查优于X线静脉肾盂造影.
作者：王孝力 刊期： 2007年第19期
我科2006年1～7月应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:所有病例均为我科住院病人,发病时间48 h以内.诊断符合1995年中华医学会第四次全国脑血管会议制定的诊断标准[1],并经CT或MRI扫描确诊为急性脑梗死.
作者：安文峰 刊期： 2007年第19期
瑞芬太尼是一种强效、超短效阿片受体激动药[1],具有起效快、作用时间短、镇痛作用强等特点,特别适合门诊手术的麻醉,而丙泊酚也具有起效快、半衰期短的特点,二者同时使用产生协同作用,加强麻醉效果.我院自2005年10月将瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产术,并同芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行了比较,现报道如下.
作者：冯亮群；张永慧 刊期： 2007年第19期
类风湿性关节炎(RA)合并血液学改变,可伴发贫血、白细胞或血小板减少,部分患者可出现血小板增多.为了解RA患者血液学变化,收集我院临床确诊的RA患者39例,对其血象、骨髓象进行观察,结果报道如下.
作者：马天勇；朱芸；杨波 刊期： 2007年第19期
目的 研究米索前列醇与水囊不同组合用于孕14～18周引产的疗效.方法 142例同期住院要求引产的孕14～18周的孕妇随机分为三组:A组,置水囊同时阴道后穹窿放置米索前列醇;B组,置水囊同时口服米索前列醇;C组,单纯水囊组,记录各组宫缩时间、总时间、给药次数、引产成功率以及产后2 h出血量,并进行比较.结果 水囊加后穹窿放置米索前列醇组、水囊加口服米索前列醇组与单用水囊组比较,引产总时间、住院天数、给药次数及产后2 h阴道出血量逐渐减少,引产成功率逐渐升高.结论 米索前列醇阴道小量序贯给药加水囊的引产方法经济有效、安全、适用于妊娠14～18周的中期引产
作者：赵蔚；赵瑞；李春梅；李艳 刊期： 2007年第19期
目的 总结分析小儿手足口病的临床特征及治疗方法. 方法 回顾分析2006年5月至9月本科门诊接诊的146例手足口病患儿的临床资料. 结果 所有患儿均具有典型的临床表现,93例(63.7%)伴发热,124例(84.9%)累及臀部,6例(4.1%)患儿为复发病例,101例(69.1%)为幼儿园及小学群居儿童.所有患儿经积极抗病毒治疗均痊愈,未出现严重并发症. 结论 手足口病为儿科常见流行性病毒感染性疾病,本组患儿均临床表现典型,预后良好.临床医生应掌握本病的临床特征,及时正确诊断本病并给予有效的抗病毒治疗,可预防严重并发症的发生,在儿童集中场所,要及时隔离患儿,防止疾病流行传播.
作者：宋俐；袁爽 刊期： 2007年第19期
目的 探讨早期大剂量免疫球蛋白静脉滴注(IVIG)治疗新生儿ABO血型不合溶血病(ABO-HDN)的疗效.方法 将105例确诊ABO-HDN患儿随机分成治疗组55例和常规组50例.治疗组在常规治疗基础上单剂给予IVIG 1 g/kg,观察两组治疗效果.结果 治疗组在治疗后第3天血清总胆红素值为(216±17) μmol/L低于对照组(P＜0.05);治疗组黄疸消退时间[(4.3±0.9) h],短于对照组(P＜0.01).结论 早期大剂量IVIG能有效阻断溶血的继续发生,快速降低血清总胆红素,降低核黄疸的发生率,大大缩短光疗时间,是早期治疗新生儿ABO-HDN的有效手段.
作者：王湘蓉；章玲 刊期： 2007年第19期
近年来异位妊娠发病率呈不断上升趋势.目前随着阴道彩超的广泛应用,血HCG的连续监测,异位妊娠能够得到早期诊断;腹腔镜的广泛应用,为输卵管的保留提供了有利条件.2000年6月至2005年12月我院对131例有生育要求的输卵管妊娠患者采用腹腔镜下保留生育功能手术,效果满意,报道如下.
作者：赵秀清 刊期： 2007年第19期
目的 探讨彩色多普勒超声在肾移植术后并发症鉴别诊断中的价值.方法 应用彩色多普勒超声对60例肾移植术后并发症的彩色血流超声特征进行分析,并与病理结果进行对照.结果 60例中23例为急性血管性排斥,12例为急性间质性排异,6例为混合性排异,7例为慢性排异,4例肾盂积水并输尿管梗阻,8例肾动脉与髂动脉吻合口处狭窄.结论 超声对移植肾术后各阶段的并发症均有良好的诊断价值.
作者：安雪梅；杨青 刊期： 2007年第19期
目的 分析平片式无张力腹股沟疝修补术后复发的原因.方法 对7例腹股沟疝行平片式无张力疝修补术后复发的治疗进行研究.结果 7例疝复发均行手术治疗,术中发现复发原因为医源性因素和患者因素.结论 平片式无张力腹股沟疝修补术后疝复发原因分为医源性和患者两方面因素,充分的治疗是可以预防其复发的.
作者：陈宁；何中元 刊期： 2007年第19期
原发性膝关节骨性关节炎多发于中老年人,女性尤为多见,为了缓解疼痛和挽救关节功能通常行关节清理手术等,关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎因其微创、恢复快和并发症少等优点而广泛接受为患者.我院2006年1月至2007年2月应用Stoytz关节镜进行27例膝关节骨性关节有限清理术,疗效良好,现报道如下.
作者：时志松；王林 刊期： 2007年第19期
1 医学论文的意义对于医学科学工作者来说,无论从事医疗、科研、预防或教学工作,都需要不断获取新的知识与信息,这就需要不断的进行学术交流,而学术交流重要的形式是科技论文.
作者：杨亚辉 刊期： 2007年第19期
目的 观察比较西酞普兰与其他5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症的临床疗效.方法 通过不同分组实验结果,比较西酞普兰与其他SSRIs类抗抑郁药药效学和药动力学差异.结果 尽管SSRIs的药理作用机制总体上基本相似,但每种药物在结构、药效动力学(效能和选择性)、药代动力学(半衰期、代谢产物活性和对细胞色素P450的抑制)方面都不尽相同.这些差异导致SSRIs类的药物在治疗上有所侧重.结论 西酞普兰是对5-羟色胺(5-HT)选择性高的SSRIs,对乙酰胆碱、组胺、去甲肾上腺素、多巴胺和γ-氨基酸(GABA)以及阿片受体都没有或只有极低的亲和力,在血浆中的代谢产物与其原型药物选择性相似,对治疗抑郁症有很好的疗效.
作者：李福涛 刊期： 2007年第19期
我科2006年3月至2006年12月在206例妇科小手术中应用氯胺酮-安定-阿托品联合方法镇痛,取得满意效果,总结如下.
作者：潘振朵；王秀英 刊期： 2007年第19期
目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效.方法 60例急性脑梗死病人随机分为对照组、治疗组各30例,治疗组在常规治疗的基础上加用降纤酶,对照组只给常规治疗.分别于治疗前、治疗后第10天及1个月进行神经功能缺损评分.结果 治疗后10天及出院前,治疗组神经功能缺损评分明显高于对照组,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用降纤酶治疗可改善急性脑梗死病人的预后.
作者：李敏；马建军 刊期： 2007年第19期
目的 探讨对要求中晚期流产的未产妇有效的治疗方法.方法 对41例孕中晚期妊娠未产妇要求终止妊娠者,给予米非司酮及米索前列醇.结果 41例病人术中均无明显痛苦,宫颈扩张充分、引产顺利、组织无残留、出血少、时间短、引产后月经按期恢复,术后随访无闭经及月经稀发等优点.结论 经临床效果观察证实,米非司酮与米索前列醇配合使用引产率高,效果良好,并且服用方便,痛苦少,副作用小;与对照组比较有优越性.
作者：李玉霞 刊期： 2007年第19期
目的 了解无水乙醇硬化治疗盆腔囊性肿物的价值.方法 在超声引导下经皮对盆腔囊性肿物穿刺抽吸囊液后注入无水乙醇,保留后抽出.结果 69例囊性肿物治疗有效率达100%,治愈率94%.结论 无水乙醇治疗盆腔囊性肿物有显著疗效,应用前景广阔.
作者：苏德民；陈绍英；谭宪洲；谷丽丽；刘翔飞；闫凤华 刊期： 2007年第19期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
