王孝力
新生儿缺血缺氧性脑病经国内外新生儿专家学者不断探讨摸索,已经总结出一套操作性很强的治疗方案,但治疗的具体细节各家意见不一,如颅内压增高的治疗,有学者主张用甘露醇,有的主张不用.2000年1月至2005年12月我院选择新生儿中重度缺血缺氧性脑病患儿96例,其中48例用甘露醇治疗,48例不用,对比观察疗效,现报道如下:
作者:刘相英 刊期: 2007年第19期
瑞芬太尼是一种强效、超短效阿片受体激动药[1],具有起效快、作用时间短、镇痛作用强等特点,特别适合门诊手术的麻醉,而丙泊酚也具有起效快、半衰期短的特点,二者同时使用产生协同作用,加强麻醉效果.我院自2005年10月将瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产术,并同芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行了比较,现报道如下.
作者:冯亮群;张永慧 刊期: 2007年第19期
创伤性休克是受创伤患者常见而严重的并发症,及时有效地救治已成为急救医学及急诊外科面临的重要任务之一.我院1996年1月至2006年10月共收治126例创伤性休克患者,现报告如下.
作者:朱光;田蕊;潘闽 刊期: 2007年第19期
临床上肾上腺结核较少见,早期发现早期治疗对本病有重要意义.我院自2000年至2006年诊治肾上腺结核引起的原发性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)3例,现结合病例及文献复习,对肾上腺结核的诊断与治疗进行探讨.
作者:周焰;周瑞锦 刊期: 2007年第19期
目的 探讨治疗尖锐湿疣(CA)时,使用丁卡因表面麻醉的佳部位.方法 观察我科门诊150例CA患者采用多功能微波治疗仪治疗的患者用2%丁卡因表面麻醉的效果.结果 黏膜处使用2%丁卡因表面麻醉效果较好;对皮肤黏膜移行处表麻后仍有痛觉,需再做浸润麻醉.结论 治疗黏膜处CA采用2%丁卡因表麻,是较好的麻醉方式.
作者:韩袁芝;冯丽君 刊期: 2007年第19期
目的 探讨妊娠合并心力衰竭(心衰)的治疗方法及对母婴的影响.方法 回顾分析2000年1月至2005年12月在我院抢救的40例妊娠合并心衰的临床资料.结果 40例妊娠合并心衰病例中妊娠高血压综合征性心衰34例(85%),先天性心脏病3例(7.5%),肺动脉瓣狭窄1例(2.5%),风湿性心脏病1例(2.5%),心肌炎后遗症1例(2.5%).平均心衰发生时间是平均孕周(34.5±2.5)周,平均终止孕周时间为(34.8±2.2)周;早产发生率为35%,平均新生儿体重(2367±556)g,其中5例体重<2000 g.围生期孕产妇死亡1例(2.5%),围生儿死亡3例(7.69%).结论 妊娠合并心衰的主要病因为重度妊娠高血压综合征、先天性心脏病;综合治疗可降低母婴病死率;对于<30周发生心衰者应首选终止妊娠,而≥30周者积极治疗,改善心功能,促进胎儿发育,适时终止妊娠.
作者:苗勤玲;郭爱荣;曹素芳 刊期: 2007年第19期
目的 探讨胰肠吻合的合理术式.方法 回顾分析了1997年12月至2005年12月施行的21例空肠浆肌管套入式胰肠吻合的临床资料.结果 本组无围术期死亡病例.1例胰腺IV级损伤患者原有糖尿病史,术后合并胰瘘,经引流自愈.术后合并胃瘫1例,保守治愈.切口感染1例,切口裂开1例,均Ⅱ期缝合治愈.结论 胰空肠浆肌管套入式吻合能更好的预防胰瘘.
作者:姜建华;吕绍江;荆军防;缑伟峰 刊期: 2007年第19期
目的 探讨超声在小肝癌诊断中的价值.方法 分析经超声、甲胎蛋白(AFP)检测及病理证实的小肝癌患者47例.结果 超声发现47例小肝癌患者中,术前超声诊断的敏感性为89.4%,AFP>500 ng/v为标准,检出率为31.3%.结论 超声检查是早期诊断小肝癌有效、常用的手段.
作者:李卫华 刊期: 2007年第19期
有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.但如何恰当地运用阿托品及乙酰胆碱(ChE)复能剂,尚存在诸多问题.
作者:李清华 刊期: 2007年第19期
目的 探讨彩色多普勒超声在肾移植术后并发症鉴别诊断中的价值.方法 应用彩色多普勒超声对60例肾移植术后并发症的彩色血流超声特征进行分析,并与病理结果进行对照.结果 60例中23例为急性血管性排斥,12例为急性间质性排异,6例为混合性排异,7例为慢性排异,4例肾盂积水并输尿管梗阻,8例肾动脉与髂动脉吻合口处狭窄.结论 超声对移植肾术后各阶段的并发症均有良好的诊断价值.
作者:安雪梅;杨青 刊期: 2007年第19期
目的 探讨早期大剂量免疫球蛋白静脉滴注(IVIG)治疗新生儿ABO血型不合溶血病(ABO-HDN)的疗效.方法 将105例确诊ABO-HDN患儿随机分成治疗组55例和常规组50例.治疗组在常规治疗基础上单剂给予IVIG 1 g/kg,观察两组治疗效果.结果 治疗组在治疗后第3天血清总胆红素值为(216±17) μmol/L低于对照组(P<0.05);治疗组黄疸消退时间[(4.3±0.9) h],短于对照组(P<0.01).结论 早期大剂量IVIG能有效阻断溶血的继续发生,快速降低血清总胆红素,降低核黄疸的发生率,大大缩短光疗时间,是早期治疗新生儿ABO-HDN的有效手段.
作者:王湘蓉;章玲 刊期: 2007年第19期
目的 探讨左锁骨下双置管动脉化疗治疗消化系统恶性肿瘤伴肝转移癌的护理措施.方法 对8例行左锁骨下动脉双置管的患者行全方位护理,并总结护理经验.结果 8例患者均在治疗后病情缓解,有效率为75%(6/8),中位生存期19.7个月.结论 术前及时的心理护理,术中紧密配合医生完成手术,密切监视患者生命体征,术后应认真查对药物及导管,严格无菌操作,对患者进行积极的健康教育和及时的自我保护教育可以减少并发症的发生.
作者:邹梅;郭秀丽;索朝霞 刊期: 2007年第19期
目的 观察中药生脉注射液在肺源性心脏病(肺心病)治疗中的作用.方法 选择慢性肺心病患者62例,其中治疗组37例,对照组25例.治疗组给予生脉注射液治疗,14 d为1个疗程.对照组除不用生脉注射液外,其他用药如抗生素,化痰、止咳及平喘药物均与治疗组相同.密切观察患者血压、心率、心功能及临床症状的变化并复查血气分析.结果 治疗组显效18例,好转11例,无效8例,总有效率78%;对照组25例,显效8例,有效13例,无效4例,总有效率84%.经统计学处理P>0.05,两组差异无统计学意义.治疗组复查血气分析14例,好转11例;对照组复查血气分析11例,好转2例.经统计学处理P<0.05,两组间差异有统计学意义.结论 生脉注射液可用于慢性肺心病心力衰竭的辅助治疗,提高机体对缺氧的耐受性,改善动脉血氧分压,降低肺动脉高压,使血气分析明显改善.
作者:殷晓玲;徐宏平;范萍 刊期: 2007年第19期
股骨粗隆下骨折是中青年人的常见骨折类型,多因较强暴力引起,骨折多为粉碎性骨折.高处坠落、加速运动是常见病因.因其解剖学上的病因,传统的内固定(如Ender钉、Zickel钉及髁部加压螺钉)使用效果不佳,保守治疗因卧床时间长、并发症多常不被病人接受.
作者:邓邦瑾;张卫红;孙勇;张军波;刘明勋 刊期: 2007年第19期
类风湿性关节炎(RA)合并血液学改变,可伴发贫血、白细胞或血小板减少,部分患者可出现血小板增多.为了解RA患者血液学变化,收集我院临床确诊的RA患者39例,对其血象、骨髓象进行观察,结果报道如下.
作者:马天勇;朱芸;杨波 刊期: 2007年第19期
1 医学论文的意义对于医学科学工作者来说,无论从事医疗、科研、预防或教学工作,都需要不断获取新的知识与信息,这就需要不断的进行学术交流,而学术交流重要的形式是科技论文.
作者:杨亚辉 刊期: 2007年第19期
目的 观察卡托普利治疗慢性肺源性心脏病并发心力衰竭患者的近期疗效.方法 确诊为慢性肺源性心脏病并心力衰竭患者46例,22例给予常规治疗,24例在常规治疗基础上加用卡托普利12.5~25 mg,3次/d.结果 观察组患者用卡托普利短期治疗后心功能明显改善,总有效率87.5%,较对照组59.1%高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性肺源性心脏病并发心力衰竭患者在一般治疗基础上应用卡托普利,可使其心功能显著改善.
作者:顾明星 刊期: 2007年第19期
目的 探讨二维超声对重复肾的诊断价值.方法 对14例经手术及肾盂造影证实的重复肾的超声表现回顾分析.结果 重复肾的超声表现可分为三类:上部或(和)下部肾因引流不畅导致相应肾集合系统分离;肾集合系统无分离,肾内探及两个不连续的肾窦回声;上部肾重度积水,实质菲薄,似肾上极囊肿样改变.结论 超声对重复肾有重要诊断价值,当上部肾功能减退时,超声检查优于X线静脉肾盂造影.
作者:王孝力 刊期: 2007年第19期
原发性膝关节骨性关节炎多发于中老年人,女性尤为多见,为了缓解疼痛和挽救关节功能通常行关节清理手术等,关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎因其微创、恢复快和并发症少等优点而广泛接受为患者.我院2006年1月至2007年2月应用Stoytz关节镜进行27例膝关节骨性关节有限清理术,疗效良好,现报道如下.
作者:时志松;王林 刊期: 2007年第19期
Ⅲ型夹层动脉瘤主动脉内带膜支架隔绝术是近年来出现的一种新的介入治疗技术.该方法具有微创、恢复迅速等特点,在临床中取得了较好的效果[1],但其围麻醉期处理要求较高,给麻醉医师提出了新的挑战[2].我院自2002年6月至2007年6月共施行9例.现就其麻醉期处理经验总结如下:
作者:魏金聚;刘爱英;尤宗州;宋磊军 刊期: 2007年第19期