学术投稿

Ⅲ型夹层动脉瘤主动脉内带膜支架隔绝术的麻醉处理

魏金聚;刘爱英;尤宗州;宋磊军

关键词:夹层动脉瘤, 动脉内, 支架隔绝术, 围麻醉期处理, 介入治疗技术, 麻醉医师, 经验总结, 微创, 临床, 方法
摘要:Ⅲ型夹层动脉瘤主动脉内带膜支架隔绝术是近年来出现的一种新的介入治疗技术.该方法具有微创、恢复迅速等特点,在临床中取得了较好的效果[1],但其围麻醉期处理要求较高,给麻醉医师提出了新的挑战[2].我院自2002年6月至2007年6月共施行9例.现就其麻醉期处理经验总结如下:
中国实用医刊杂志相关文献
  • 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例疗效观察

    我科2006年1~7月应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:所有病例均为我科住院病人,发病时间48 h以内.诊断符合1995年中华医学会第四次全国脑血管会议制定的诊断标准[1],并经CT或MRI扫描确诊为急性脑梗死.

    作者:安文峰 刊期: 2007年第19期

  • 无痛技术在妇科小手术中的应用

    我科2006年3月至2006年12月在206例妇科小手术中应用氯胺酮-安定-阿托品联合方法镇痛,取得满意效果,总结如下.

    作者:潘振朵;王秀英 刊期: 2007年第19期

  • 保妇康栓治疗宫颈糜烂100例疗效观察

    目的 探讨保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效与安全性,并与激光治疗进行比较.方法 将2005年8月至2006年8月200例宫颈糜烂患者随机分为保妇康栓组(100例)和激光组(100例).保妇康栓组将保妇康栓塞入阴道治疗(每晚1粒,7 d为1个疗程),激光组在月经干净后3~7 d行CO2激光治疗,两组均在1个月后复查.结果 激光组疗效明显优于保妇康栓组,激光组与保妇康栓组的有效率分别为100%,87%,差异有统计学意义(P<0.05).保妇康栓组未见明显的不良反应,激光组在治疗后存在不同程度的阴道排液及出血.结论 大多数患者在使用保妇康栓后均有不同程度的症状及体征的改善,且无明显的不良反应,是一种较好的治疗方法.

    作者:邵培玲 刊期: 2007年第19期

  • 糖尿病合并妊娠32例治疗体会

    目的 探讨糖尿病合并妊娠的治疗方法,以提高围生期母婴安全系数.方法 32例病例按治疗与否分成治疗组(A组,22例)与对照组(B组,10例),观察母儿并发症及新生儿窒息情况.结果 未治疗组的母儿并发症及新生儿窒息发生率比治疗组明显增多,两组相比差异有统计学意义.结论 应重视糖尿病妊娠期的早期诊断、早期治疗,维持血糖在正常水平,以确保围生期母儿安全.

    作者:张尽红 刊期: 2007年第19期

  • 米索前列醇与水囊不同组合用于孕14~18周引产的疗效观察

    目的 研究米索前列醇与水囊不同组合用于孕14~18周引产的疗效.方法 142例同期住院要求引产的孕14~18周的孕妇随机分为三组:A组,置水囊同时阴道后穹窿放置米索前列醇;B组,置水囊同时口服米索前列醇;C组,单纯水囊组,记录各组宫缩时间、总时间、给药次数、引产成功率以及产后2 h出血量,并进行比较.结果 水囊加后穹窿放置米索前列醇组、水囊加口服米索前列醇组与单用水囊组比较,引产总时间、住院天数、给药次数及产后2 h阴道出血量逐渐减少,引产成功率逐渐升高.结论 米索前列醇阴道小量序贯给药加水囊的引产方法经济有效、安全、适用于妊娠14~18周的中期引产

    作者:赵蔚;赵瑞;李春梅;李艳 刊期: 2007年第19期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止孕中晚期妊娠引产的体会

    目的 探讨对要求中晚期流产的未产妇有效的治疗方法.方法 对41例孕中晚期妊娠未产妇要求终止妊娠者,给予米非司酮及米索前列醇.结果 41例病人术中均无明显痛苦,宫颈扩张充分、引产顺利、组织无残留、出血少、时间短、引产后月经按期恢复,术后随访无闭经及月经稀发等优点.结论 经临床效果观察证实,米非司酮与米索前列醇配合使用引产率高,效果良好,并且服用方便,痛苦少,副作用小;与对照组比较有优越性.

    作者:李玉霞 刊期: 2007年第19期

  • 彩色多普勒超声对移植肾术后并发症的监测价值

    目的 探讨彩色多普勒超声在肾移植术后并发症鉴别诊断中的价值.方法 应用彩色多普勒超声对60例肾移植术后并发症的彩色血流超声特征进行分析,并与病理结果进行对照.结果 60例中23例为急性血管性排斥,12例为急性间质性排异,6例为混合性排异,7例为慢性排异,4例肾盂积水并输尿管梗阻,8例肾动脉与髂动脉吻合口处狭窄.结论 超声对移植肾术后各阶段的并发症均有良好的诊断价值.

    作者:安雪梅;杨青 刊期: 2007年第19期

  • McKenzie疗法结合推拿治疗腰肌劳损的临床观察

    目的 评价McKenzie法结合推拿疗法对腰肌劳损的疗效.方法 将84例患者随机分为观察组42例(McKenzie法结合推拿治疗)、对照组42例(推拿治疗),治疗1~4个疗程后进行疗效比较.结果 观察组的痊愈率及有效率均高于对照组,治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 McKenzie法结合推拿疗法对腰肌劳损的疗效更佳.

    作者:蔡西国;张璞;陈和平 刊期: 2007年第19期

  • 中空双头加压螺钉治疗老年股骨颈骨折

    我院自2003年至2006年5月共收冶老年性股骨颈骨折20例,根据骨折类型,14例给予中空双头加压螺钉治疗,均取得满意疗效,报告如下:

    作者:陈国新 刊期: 2007年第19期

  • 46例急性有机磷农药中毒合并阿托品中毒的救治体会

    有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.但如何恰当地运用阿托品及乙酰胆碱(ChE)复能剂,尚存在诸多问题.

    作者:李清华 刊期: 2007年第19期

  • 西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效观察

    目的 观察比较西酞普兰与其他5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症的临床疗效.方法 通过不同分组实验结果,比较西酞普兰与其他SSRIs类抗抑郁药药效学和药动力学差异.结果 尽管SSRIs的药理作用机制总体上基本相似,但每种药物在结构、药效动力学(效能和选择性)、药代动力学(半衰期、代谢产物活性和对细胞色素P450的抑制)方面都不尽相同.这些差异导致SSRIs类的药物在治疗上有所侧重.结论 西酞普兰是对5-羟色胺(5-HT)选择性高的SSRIs,对乙酰胆碱、组胺、去甲肾上腺素、多巴胺和γ-氨基酸(GABA)以及阿片受体都没有或只有极低的亲和力,在血浆中的代谢产物与其原型药物选择性相似,对治疗抑郁症有很好的疗效.

    作者:李福涛 刊期: 2007年第19期

  • 早期应用降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效.方法 60例急性脑梗死病人随机分为对照组、治疗组各30例,治疗组在常规治疗的基础上加用降纤酶,对照组只给常规治疗.分别于治疗前、治疗后第10天及1个月进行神经功能缺损评分.结果 治疗后10天及出院前,治疗组神经功能缺损评分明显高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用降纤酶治疗可改善急性脑梗死病人的预后.

    作者:李敏;马建军 刊期: 2007年第19期

  • 卡托普利治疗慢性肺源性心脏病并发心力衰竭

    目的 观察卡托普利治疗慢性肺源性心脏病并发心力衰竭患者的近期疗效.方法 确诊为慢性肺源性心脏病并心力衰竭患者46例,22例给予常规治疗,24例在常规治疗基础上加用卡托普利12.5~25 mg,3次/d.结果 观察组患者用卡托普利短期治疗后心功能明显改善,总有效率87.5%,较对照组59.1%高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性肺源性心脏病并发心力衰竭患者在一般治疗基础上应用卡托普利,可使其心功能显著改善.

    作者:顾明星 刊期: 2007年第19期

  • 儿童脑室周围白质软化症的CT诊断

    儿童脑室周围白质软化症(PVL),是早产儿脑损伤的一种后期改变,是小儿临床脑瘫的常见病因之一.运动功能受损是其常见的后果,同时可能伴有视觉受损,如视敏感度降低、视野缺损、动眼紊乱等.

    作者:魏麦军 刊期: 2007年第19期

  • 微波治疗尖锐湿疣2%丁卡因表面麻醉效果观察

    目的 探讨治疗尖锐湿疣(CA)时,使用丁卡因表面麻醉的佳部位.方法 观察我科门诊150例CA患者采用多功能微波治疗仪治疗的患者用2%丁卡因表面麻醉的效果.结果 黏膜处使用2%丁卡因表面麻醉效果较好;对皮肤黏膜移行处表麻后仍有痛觉,需再做浸润麻醉.结论 治疗黏膜处CA采用2%丁卡因表麻,是较好的麻醉方式.

    作者:韩袁芝;冯丽君 刊期: 2007年第19期

  • 中西医结合治疗抑郁症39例

    目的 观察中西医结合治疗抑郁症的临床疗效.方法 将70例抑郁症患者随机分为治疗组40例(因出国终止治疗1例),对照组30例(因不能耐受不良反应终止治疗5例).治疗组应用四逆散合黄连温胆汤加减联合赛乐特治疗,对照组单用赛乐特治疗.结果 治疗组有效率92.31%,对照组有效率76.00%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗抑郁症可提高疗效,减轻副作用,减少复发率,方法安全可靠.

    作者:许颖富 刊期: 2007年第19期

  • 甘露醇治疗新生儿中重度缺血缺氧性脑病的临床探讨

    新生儿缺血缺氧性脑病经国内外新生儿专家学者不断探讨摸索,已经总结出一套操作性很强的治疗方案,但治疗的具体细节各家意见不一,如颅内压增高的治疗,有学者主张用甘露醇,有的主张不用.2000年1月至2005年12月我院选择新生儿中重度缺血缺氧性脑病患儿96例,其中48例用甘露醇治疗,48例不用,对比观察疗效,现报道如下:

    作者:刘相英 刊期: 2007年第19期

  • Ⅲ型夹层动脉瘤主动脉内带膜支架隔绝术的麻醉处理

    Ⅲ型夹层动脉瘤主动脉内带膜支架隔绝术是近年来出现的一种新的介入治疗技术.该方法具有微创、恢复迅速等特点,在临床中取得了较好的效果[1],但其围麻醉期处理要求较高,给麻醉医师提出了新的挑战[2].我院自2002年6月至2007年6月共施行9例.现就其麻醉期处理经验总结如下:

    作者:魏金聚;刘爱英;尤宗州;宋磊军 刊期: 2007年第19期

  • 瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

    瑞芬太尼是一种强效、超短效阿片受体激动药[1],具有起效快、作用时间短、镇痛作用强等特点,特别适合门诊手术的麻醉,而丙泊酚也具有起效快、半衰期短的特点,二者同时使用产生协同作用,加强麻醉效果.我院自2005年10月将瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产术,并同芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行了比较,现报道如下.

    作者:冯亮群;张永慧 刊期: 2007年第19期

  • 耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症

    目的 介绍耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症的效果.方法 对36例前列腺增生症患者行耻骨后保留尿道前列腺切除术.结果 平均手术时间90 min(70~120 min),术中出血约200 ml(100~300 ml),10例出现尿道黏膜破裂,未予修补,术后7~9 d拔除尿管,均排尿顺畅,2例发现腹壁切口感染,延迟愈合.结论 保留尿道前列腺切除术是开放切除前列腺的较好术式.

    作者:苗武峰;苏建民 刊期: 2007年第19期

中国实用医刊杂志

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