学术投稿

22例小儿有机磷农药中毒的误诊分析

王胜辉;高永荣;李传金

关键词:有机磷农药中毒, 现报告如下, 诊断, 误诊误治, 临床工作, 精神创伤, 经济损失, 患儿, 接触史, 损害, 家庭, 儿科, 程度
摘要:在儿科临床工作中,发现近年来小儿有机磷农药中毒较前增多,对患儿造成不同程度的损害,给家庭带来经济损失及精神创伤.如有明确的有机磷农药接触史,很容易诊断.否则诊断极为困难,容易误诊误治,我院2002年11月~2005年11月共收治有机磷农药中毒误诊患儿22例,现报告如下:
中国实用医刊杂志相关文献
  • 硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害55例临床分析

    目的为了解硫普罗宁(商品名凯西莱)静脉注射剂对抗结核药所致肝损害的治疗效果.方法采用统计学随机数字表方法对55例抗结核药所致肝损害病人进行治疗(年龄在25~60岁之间).对照药品为国产甘草酸二铵(甘利欣),葡萄糖醛酸内酯(肝太乐).用法:硫普罗宁0.3g加入5%葡萄糖液(5%GS)250ml静脉滴注共1个月.甘利欣30ml加5%GS 250ml,肝太乐(1.33g)加入5%GS 250ml(ivgtt)共1个月.观察:①用药前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)的变化.②硫普罗宁用于抗结核药所致肝损害治疗的不良反应.结果①硫普罗宁治疗药物性肝损害其ALT、AST、TBiL,下降幅度快于甘草酸二铵、葡萄糖醛酸内酯(P<0.05),提示其对肝细胞膜的修复或保护作用可能优于甘利欣、肝太乐.②硫普罗宁治疗结核药所致肝损害仅少数病例出现丘疹样皮疹,停药后消失.结论①硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害,其肝细胞膜修复或保护肝细胞作用优于甘利欣、肝太乐.②硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害有效、安全.

    作者:肖作汉 刊期: 2006年第07期

  • 孕晚期羊水过少临床治疗分析

    羊水过少,是产科常见并发症之一,可发生在妊娠任何时期,尤以晚期为常见.羊水过少是胎儿危险极其重要的信号,直接影响胎儿生存环境,脐带漂浮性受限,甚至引起胎儿宫内缺氧,导致胎儿宫内窘迫等并发症,从而使围生儿死亡率增加或剖宫产率上升.为此,我院近2年来采用经腹羊膜腔内灌注治疗羊水过少30例,取得良好效果,现报道如下:

    作者:张国梅;董红艳 刊期: 2006年第07期

  • 酚妥拉明联用阿拉明治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭84例疗效观察

    重症肺炎并发心力衰竭是儿科常见急症、病情变化迅速,如不及时纠正短期内可危及患儿生命.因此及时有效地控制重症肺炎并发心力衰竭的发生发展是降低死亡率的关键,我科近5年来应用酚妥拉明加阿拉明治疗重症肺炎并发急性心力衰竭(简称心衰)84例,疗效显著,现分析如下.

    作者:石玉枝 刊期: 2006年第07期

  • 肺栓塞漏诊18例原因分析

    肺栓塞(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.由于肺栓塞早期缺乏特异性症状及体征,临床误诊率高,严重威胁着患者的生命.我科2000年4月~2004年5月共收治肺栓塞患者18例,结合有关文献,就其漏诊原因加以分析.

    作者:闫建丽 刊期: 2006年第07期

  • 妇科腹腔镜手术的护理体会

    目的总结7例妇科腹腔镜手术患者围术期的护理.方法术前做好心理护理,予以针对性的健康教育,术后严密观察病情变化,实施相应的护理措施,积极预防术后并发症的发生.结果 7例患者术后恢复良好,均康复出院.结论术前、术后有效的护理措施是促进患者康复的关键.

    作者:张伟;夏庆丽 刊期: 2006年第07期

  • 高血压性脑出血行微创术的护理10例

    目的探讨高血压性脑出血行微创穿刺引流术的护理经验.方法回顾性分析近3年来,应用YL-Ⅰ型微创颅内血肿穿刺针对颅内血肿行血肿抽吸和引流的护理.结果本组好转8例,死亡2例.结论脑出血行穿刺、引流患者应加强术后护理,尤其要密切观察患者的生命体征和引流液性状的变化,及时发现再出血,为抢救争取时间和时机.

    作者:邵大红 刊期: 2006年第07期

  • 急性缺血性脑血管病抗栓治疗的应用

    急性缺血性脑血管病因发病率、病死率和致残率高,严重威胁着人们的健康和生活质量,其治疗主要集中在恢复局部脑血流以及保护缺血性神经细胞上,超早期治疗以溶栓为主[1],对于已经失去溶栓可能的患者,在急性期应用降纤、抗凝和抗血小板聚集疗法,即抗栓疗法[2]具有重要意义.因此进一步了解如何恰当地将三种疗法联合应用以大限度地恢复局部脑血流,对改善预后和提高疗效尤为重要.

    作者:刘辉 刊期: 2006年第07期

  • 陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理体会

    目的探讨陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理.方法回顾性总结分析22例陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术患者的护理资料.结果经护理本组病例术后治愈率达100%,未发生护理并发症.结论做好手术前后的护理有利于陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术成功.

    作者:张艳春;玄振华;时美 刊期: 2006年第07期

  • 贝复济联合恩经复治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮疗效观察

    目的探讨压疮治疗的方法.方法对 25例(28处)Ⅱ、Ⅲ期压疮患者,采取在常规护理的基础上应用贝复济喷雾、恩经复湿敷进行局部治疗.结果Ⅱ期10处压疮平均10天愈合,Ⅲ期18处压疮愈合时间短20d,长48d.结论贝复济(即外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子)、恩经复(即鼠神经生长因子)两种药物联合应用,明显缩短创面愈合时间,无不良反应,疗效显著.

    作者:程文兰;徐芳;许健 刊期: 2006年第07期

  • 降纤酶联用硫酸镁治疗200例缺血性脑卒中观察

    我院自2000年2月~2004年8月共收治急性缺血性脑卒中200例,全部病例均采用传统的低分子右旋糖酐加复方丹参静脉滴注治疗,治疗组加用降纤酶联合硫酸镁静脉滴注治疗,并进行观察,现报道如下.

    作者:刘清芳;贾永军;李涛 刊期: 2006年第07期

  • 5例糖尿病性癫痫误诊分析

    糖尿病性癫痫是因糖尿病所致的癫痫样发作,是糖尿病神经系统的并发症,常易导致误诊.本文将我院2000年1月~2004年1月收治的5例糖尿病性癫痫及误诊情况报告如下.

    作者:郭畅群 刊期: 2006年第07期

  • 颈椎病100例X线与临床表现的关系分析

    目的探讨颈椎病的X线诊断价值及其与临床表现的关系.方法收集100例经临床及X线确诊的颈椎病病例,采用颈椎六位片,结合文献进行分析.结果骨质增生97例,生理曲度改变93例,钩突关节退行性变88例,椎间隙变窄65例,椎间孔改变55例,颈椎旋转及滑脱50例,韧带钙化33例.结论 X线检查对颈椎病具有较高诊断价值,X线表现与临床症状密切相关.

    作者:王学海;马彪;成齐 刊期: 2006年第07期

  • 彩色多普勒对腋窝淋巴结的诊断

    目的探讨彩色多普勒超声在诊断腋窝淋巴结中的应用价值.方法直接接触扫查70例患者腋窝肿大的淋巴结,测量其长径L和短径S,结合彩色多普勒超声了解其血流情况,测量动脉流速,计算阻力指数.结果炎症12例,反应性增生18例,淋巴瘤(包括何杰金氏病)16例,转移瘤34例.结论彩色多普勒对肿大淋巴结形态、大小、内部结构,血流形态及多普勒频谱分析,再结合病史,有助于淋巴结良性及恶性病变的鉴别诊断.

    作者:陆英慧;杨利飞;吴卫华 刊期: 2006年第07期

  • 步长稳心颗粒治疗室性期前收缩临床观察

    期前收缩是临床上常见的心律失常之一.目前临床常用的抗心律失常药有致心律失常作用,并有潜在危险.步长稳心颗粒是近年来国家批准生产的第一个治疗心律失常的中药新药制剂.我们在常规治疗基础上应用步长稳心颗粒治疗室性期前收缩取得了较好的临床疗效,现报道如下:

    作者:张友捷 刊期: 2006年第07期

  • 近红外线与高频超声对乳腺肿块的诊断价值

    目的探讨近红外线及高频超声对乳腺肿块的诊断价值.方法 67例乳腺肿块经高频超声了解其形态、边界、内部回声,有无后方衰减及侧方声影,然后采用近红外线扫描观察,肿块周围浅表血管影的类型.结果良性肿块53例,恶性肿块14例.结论高频超声与近红外线扫描相结合对于鉴别乳腺肿块的良恶性具有极大的临床价值.

    作者:王军红;刘艳红;王永莉 刊期: 2006年第07期

  • 老年人用药不良反应的预防

    老年人在生理功能、代谢及形态结构方面均发生老化的改变.研究老年人生理功能改变的目的是为了探讨老年病学、衰老机制、老年心理学、老年社会学以及为老年用药奠定基础.老年人生理功能的改变特点具有普遍性、进行性、消耗性及内源性,个体差异大,同一个体各器官老化不同步.一般随年龄增加身高逐渐减低,体重则因人而异一般随年龄增长,体重逐渐减轻.所以中老年人的用药量要因人而异,总体较中、青年人要小,以预防药物不良反应.

    作者:韩玉琴 刊期: 2006年第07期

  • 盐酸戊乙奎醚救治有机磷农药中毒效果观察

    目的探讨盐酸戊乙奎醚救治有机磷农药中毒的疗效.方法选取同期治疗有机磷农药中毒患者74例,其中应用盐酸戊乙奎醚组36例,应用阿托品治疗组38例,两组均经催吐、洗胃、导泻等处理,并应用氯解磷定,止酸,保肝及其他对症治疗,盐酸戊乙奎醚组根据医嘱给予1~6mg盐酸戊乙奎醚肌注,以后根据患者体征及胆碱酯酶活力,重复给药.阿托品组根据医嘱间隔一定时间多次推注阿托品,在治疗过程中分别观察病人的意识状况、心率变化、呼吸频率及幅度的变化,同时统计患者的住院天数及住院费用.结果盐酸戊乙奎醚组患者出现烦躁、心率过快,呼吸衰竭的概率明显降低,住院天数缩短,住院费用降低.结论应用盐酸戊乙奎醚救治有机磷农药中毒较传统治疗(阿托品)病人痛苦小、恢复快,出现的不良反应少且轻,医疗费用较低.

    作者:郭清晓;李瑛 刊期: 2006年第07期

  • 经前路胸腰椎内固定术156例术中护理体会

    近年来,胸腰椎前路手术在临床中逐渐开展并得到普及.由于胸腰椎前路手术的解剖比较复杂,涉及诸多重要的结构,同时手术时间较长,术中出血较多,术中常会出现各种并发症.为减少并发症的发生,术中护理尤为重要.现将我院2000年6月~2005年6月开展胸腰椎前路减压、椎管探查、钛网植骨内固定手术的护理体会报告如下:

    作者:高翔;梁远祝 刊期: 2006年第07期

  • 蛋白质芯片质谱仪及其在肿瘤研究中的应用

    表面加强激光解析电离飞行时间质谱仪(SELDI-TOF MS)是一种新的蛋白质检测技术,与传统的蛋白质组学方法相比,该技术具有快速、灵敏、高通量等特点.运用该技术制成的蛋白质芯片质谱仪已成为蛋白质组学研究中的重要工具.本文简要介绍了该技术及其在恶性肿瘤诊断、治疗及预后等方面的应用.

    作者:孙振昌;王桂叶;张明智;吴广银 刊期: 2006年第07期

  • 双层螺旋CT多期扫描对肝细胞癌的诊断

    目的应用双层螺旋CT行肝脏多期增强扫描,研究肝细胞癌的CT表现,探讨其诊断价值.方法回顾性分析54例经手术病理证实为肝细胞癌病灶的CT强化特征.结果病灶在动脉期85%表现为高密度强化,门脉期81%表现为低密度强化,平衡期85%表现为低密度无强化.结论采用双层螺旋CT行肝脏多期扫描,优化了动脉期的扫描过程,使全肝扫描落在真正的动脉期,提高了肝细胞癌的检出率,具有很高的诊断价值.

    作者:王振军 刊期: 2006年第07期

中国实用医刊杂志

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