经前路胸腰椎内固定术156例术中护理体会

高翔；梁远祝

关键词：胸腰椎, 内固定术, 前路手术, 并发症, 内固定手术, 钛网植骨, 术中护理, 术中出血, 手术时间, 前路减压, 解剖比较, 护理体会, 中常会, 椎管, 普及, 临床, 结构, 报告

摘要：近年来,胸腰椎前路手术在临床中逐渐开展并得到普及.由于胸腰椎前路手术的解剖比较复杂,涉及诸多重要的结构,同时手术时间较长,术中出血较多,术中常会出现各种并发症.为减少并发症的发生,术中护理尤为重要.现将我院2000年6月～2005年6月开展胸腰椎前路减压、椎管探查、钛网植骨内固定手术的护理体会报告如下:

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步长稳心颗粒治疗室性期前收缩临床观察

期前收缩是临床上常见的心律失常之一.目前临床常用的抗心律失常药有致心律失常作用,并有潜在危险.步长稳心颗粒是近年来国家批准生产的第一个治疗心律失常的中药新药制剂.我们在常规治疗基础上应用步长稳心颗粒治疗室性期前收缩取得了较好的临床疗效,现报道如下:

作者：张友捷刊期： 2006年第07期
中药煎服治疗小子宫10例临床观察

目的观察中药煎服治疗小子宫的疗效.方法将门诊确诊的10例小子宫疾病患者,用自拟中药煎服治疗,每日1剂,连服2个月为一疗程,每月体格复查1次,每2个月B超复查,并随访3年以上,观察疗效.结果10例经4个疗程(8个月)服药后总有效4例,好转3例,无效3例.已婚中3例怀孕.结论自拟中药煎服治疗小子宫疗效尚可,有临床意义.

作者：陈瑞祥刊期： 2006年第07期
1950例改良式剖宫产术式探讨

随着围生医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的重要手段之一,为提高手术质量,减少手术并发症,降低手术费用,我院综合周氏妇产科新概念剖宫术式及以色列STARK剖宫产术[1],两种术式进行了改进,融合,开展1950例,效果满意,现报道如下:

作者：朱景霞；李萍；朱洁；郭珊刊期： 2006年第07期
盐酸戊乙奎醚救治有机磷农药中毒效果观察

目的探讨盐酸戊乙奎醚救治有机磷农药中毒的疗效.方法选取同期治疗有机磷农药中毒患者74例,其中应用盐酸戊乙奎醚组36例,应用阿托品治疗组38例,两组均经催吐、洗胃、导泻等处理,并应用氯解磷定,止酸,保肝及其他对症治疗,盐酸戊乙奎醚组根据医嘱给予1～6mg盐酸戊乙奎醚肌注,以后根据患者体征及胆碱酯酶活力,重复给药.阿托品组根据医嘱间隔一定时间多次推注阿托品,在治疗过程中分别观察病人的意识状况、心率变化、呼吸频率及幅度的变化,同时统计患者的住院天数及住院费用.结果盐酸戊乙奎醚组患者出现烦躁、心率过快,呼吸衰竭的概率明显降低,住院天数缩短,住院费用降低.结论应用盐酸戊乙奎醚救治有机磷农药中毒较传统治疗(阿托品)病人痛苦小、恢复快,出现的不良反应少且轻,医疗费用较低.

作者：郭清晓；李瑛刊期： 2006年第07期
5例糖尿病性癫痫误诊分析

糖尿病性癫痫是因糖尿病所致的癫痫样发作,是糖尿病神经系统的并发症,常易导致误诊.本文将我院2000年1月～2004年1月收治的5例糖尿病性癫痫及误诊情况报告如下.

作者：郭畅群刊期： 2006年第07期
门诊处方药品差错分析

目的阐明处方药品差错在疾病治疗中给病人造成的危害,充分发挥药师在药物治疗中的作用.方法结合工作实际,对门诊处方药品发生的差错类型及原因进行分析.结果通过对差错原因的分析,提出改进措施.结论药房调剂人员要加强责任心,严把处方关,降低处方差错的发生率.

作者：王玉娉刊期： 2006年第07期
9例去皮层综合征临床分析

我院近几年来收治去皮层综合征9例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组9例,男7例,女2例,年龄44～59岁7例,60～69岁2例.病因:散发性脑浆3例,严重颅外伤2例、CO中毒2例,双侧基层节区脑出血1例,脑血栓形成1例.

作者：朱留华刊期： 2006年第07期
经尿道钬激光加电切治疗后尿道狭窄

我院自2002年10月至2005年5月采用经尿道钬激光加电切治疗后尿道狭窄16例,临床疗效满意,现报告如下:

作者：张立华；李鹏；王继征刊期： 2006年第07期
葡萄糖致过敏样反应1例

1病历报告患者,男,21岁,军人.自诉感冒一天未进食来卫生队诊治,测T 39.2℃,BP 17.3/8.0kpa,P 100次/min,听诊肺部有湿啰音.

作者：童国宝刊期： 2006年第07期
浅谈青霉素过敏的抢救体会

青霉素因廉价、杀菌力强而在临床广泛应用,但其过敏反应迅速又凶险,甚至危及生命.现将抢救的几点体会总结如下:

作者：隋红娜；隋英晓刊期： 2006年第07期
1180例静脉滴注拔针后按压针口新旧方法分析

静脉滴注拔针是临床常用的一项护理技术操作,按传统方法按压针口往往达不到理想的效果,且常出现止血后,稍用力按压穿刺部位再次出血,引起皮下血肿及患者不满.为探讨更适应静脉滴注拔针后按压针口的新方法,提高护理质量,大限度减轻患者的损伤,笔者于2004年5月～2005年5月,对1180例患者分别用传统方法及新的按压针口法进行护理,并对其结果进行比较,现报告如下:

作者：吴翠莲刊期： 2006年第07期
蛋白质芯片质谱仪及其在肿瘤研究中的应用

表面加强激光解析电离飞行时间质谱仪(SELDI-TOF MS)是一种新的蛋白质检测技术,与传统的蛋白质组学方法相比,该技术具有快速、灵敏、高通量等特点.运用该技术制成的蛋白质芯片质谱仪已成为蛋白质组学研究中的重要工具.本文简要介绍了该技术及其在恶性肿瘤诊断、治疗及预后等方面的应用.

作者：孙振昌；王桂叶；张明智；吴广银刊期： 2006年第07期
急性缺血性脑血管病抗栓治疗的应用

急性缺血性脑血管病因发病率、病死率和致残率高,严重威胁着人们的健康和生活质量,其治疗主要集中在恢复局部脑血流以及保护缺血性神经细胞上,超早期治疗以溶栓为主[1],对于已经失去溶栓可能的患者,在急性期应用降纤、抗凝和抗血小板聚集疗法,即抗栓疗法[2]具有重要意义.因此进一步了解如何恰当地将三种疗法联合应用以大限度地恢复局部脑血流,对改善预后和提高疗效尤为重要.

作者：刘辉刊期： 2006年第07期
57例妇女腰痛病患者尿液检查结果与临床症状分析

2001年2月～2005年6月有57例妇女腰(肾区)痛病患者来我院就诊.经尿液检查,B超检查等辅助检查,根据检查结果以及问诊情况,让患者服用六味地黄丸3～8周,平时注意适度饮水及休息,采取上述方法,取得较好疗效.现报道如下:

作者：孙一圣；韩新海；郭培仁刊期： 2006年第07期
颈椎病100例X线与临床表现的关系分析

目的探讨颈椎病的X线诊断价值及其与临床表现的关系.方法收集100例经临床及X线确诊的颈椎病病例,采用颈椎六位片,结合文献进行分析.结果骨质增生97例,生理曲度改变93例,钩突关节退行性变88例,椎间隙变窄65例,椎间孔改变55例,颈椎旋转及滑脱50例,韧带钙化33例.结论 X线检查对颈椎病具有较高诊断价值,X线表现与临床症状密切相关.

作者：王学海；马彪；成齐刊期： 2006年第07期
孕晚期羊水过少临床治疗分析

羊水过少,是产科常见并发症之一,可发生在妊娠任何时期,尤以晚期为常见.羊水过少是胎儿危险极其重要的信号,直接影响胎儿生存环境,脐带漂浮性受限,甚至引起胎儿宫内缺氧,导致胎儿宫内窘迫等并发症,从而使围生儿死亡率增加或剖宫产率上升.为此,我院近2年来采用经腹羊膜腔内灌注治疗羊水过少30例,取得良好效果,现报道如下:

作者：张国梅；董红艳刊期： 2006年第07期
第二产程剖宫产206例手术指征分析及诊治体会

近年来剖宫产率居高不下,产科医疗纠纷逐年增多,原因很多.本文仅对第二产程急诊剖宫产206例临床资料作一回顾性分析,目的在于探讨第二产程剖宫产手术指征,新生儿危害及防范措施,提高手术技巧,降低母婴并发症,减少医疗纠纷.

作者：张巧玲刊期： 2006年第07期
宫腔镜下导丝介入术治疗输卵管梗阻165例报告

我院对因输卵管阻塞导致的不育症165例,利用宫腔镜下导丝介入术予以疏通治疗,有一定的疗效,现报告如下:

作者：陶洪昌；李仁刚；张永涛；牛惠勤；杨士宏；李丹梅；张志玲；王晓伟；邹晓燕；马晓利刊期： 2006年第07期
上颌窦癌研究的一些新进展

上颌窦癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤之一,其发病率在我国个别地方仅次于鼻咽癌或喉癌[1];因其部位隐蔽,局限于窦腔内,早期诊断较困难,一旦症状明显,肿瘤多已侵入骨壁及周围组织,故临床上中晚期病人多见,治疗效果不佳,严重威胁着人类的健康及生命.随着影像学、鼻内镜、分子生物学及制药工业的蓬勃发展,国内外学者对上颌窦癌的诊治进行了广泛深入的探索,在基础和临床研究方面均取得了不少进展.

作者：李业伟；周土芬刊期： 2006年第07期
彩色多普勒对腋窝淋巴结的诊断

目的探讨彩色多普勒超声在诊断腋窝淋巴结中的应用价值.方法直接接触扫查70例患者腋窝肿大的淋巴结,测量其长径L和短径S,结合彩色多普勒超声了解其血流情况,测量动脉流速,计算阻力指数.结果炎症12例,反应性增生18例,淋巴瘤(包括何杰金氏病)16例,转移瘤34例.结论彩色多普勒对肿大淋巴结形态、大小、内部结构,血流形态及多普勒频谱分析,再结合病史,有助于淋巴结良性及恶性病变的鉴别诊断.

作者：陆英慧；杨利飞；吴卫华刊期： 2006年第07期