张秀莲
1病例报告例1,男,74岁,因左侧头痛半月在当地卫生院治疗无效于2000年7月6日入院.病中无咳嗽、胸痛、气促,既往身体健康,有吸烟史40余年.
作者：杨文斌 刊期： 2006年第12期
子宫切除是妇科常用手术之一,由于疾病的情况、年龄等所选择的术式也不同.2003年～2005年实施50例保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术,收效良好.现报道如下:
作者：刘娟 刊期： 2006年第12期
目的探讨肝素钠在小儿初治原发性单纯性肾病综合征中的治疗作用.方法对64例初治原发性单纯性肾病综合征进行治疗观察,所有患儿均常规服用泼尼松1.5～2mg/(kg·d)(大量60mg/d),其中33例患儿为肝素钠治疗组(每日100～125IU/kg,静脉点滴4周),另外31例为对照组.结果治疗组尿蛋白转阴率与对照组差异无显著性(P＞0.05).尿蛋白转阴病例中,治疗组尿蛋白转阴时间明显短于对照组(P＜0.01),开始利尿时间亦明显短于对照组(P＜0.01),水肿消退时间明显少于对照组(P＜0.01).结论肝素钠不能提高原发性肾病综合征患儿尿蛋白转阴率,但可缩短诱导缓解时间,增强利尿效果,尽快消除浮肿.
作者：曾国光 刊期： 2006年第12期
吗啡应用于术后硬膜外镇痛,疗效确切已被共认,但其不良反应恶心、呕吐和尿潴溜、皮肤瘙痒等发生率较高,给病人带来了痛苦.作者从2004年5月～2005年5月应用氯胺酮复合地塞米松,用于腹部手术术后镇痛,效果确切,副作用小、不良反应发生率低,现报道如下.
作者：刘相军；谢红振；张新华；田克友 刊期： 2006年第12期
非语言交流是一种不使用词语,而在沟通中借助表情、目光、动作、手势等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式.脑出血后失语患者由于不能说话或听不懂别人说话,语言交流有很大局限性.为了了解患者的生理、心理状况,减轻身心痛苦,帮助患者创造治病的佳心态,同时促进护患间的支持和理解,从而提高护理质量,我们把非语言交流恰当地应用于护理工作中,取得了满意的效果.
作者：多瑞花 刊期： 2006年第12期
目的观察凯西莱对酒精性肝炎的疗效.方法选择2003年6月～2005年12月入住我院的酒精性肝炎53例,随机分为两组,治疗组27例给予5%葡萄糖250ml加凯西莱针0.2g静脉滴注,每日1次;对照组26例,给予5%葡萄糖250ml加肝泰乐0.399g加维生素C 4.0g静脉滴注,每日1次,疗程为4周.结果治疗组较对照组肝功明显改善(P＜0.05).结论凯西莱对酒精性肝炎疗效肯定,可作为治疗酒精性肝炎的常规用药.
作者：闫士钦 刊期： 2006年第12期
目的观察阿魏酸钠治疗短暂性脑缺血发作的疗效及血流动力学指标和总胆固醇的变化.方法74例短暂性脑缺血发作(TIA)患者随机分为治疗组(37例)和对照组(37例).治疗组应用阿魏酸钠0.3g加入500ml生理盐水静滴;对照组应用低分子右旋糖酐500ml静滴.用药时间为2周,每天1次.比较两组疗效以及治疗前后血流动力学指标和总胆固醇的变化.结果治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01),且治疗组血浆粘度、纤维蛋白原、血小板粘附率以及总胆固醇降低明显.结论阿魏酸钠治疗短暂脑缺血发作疗效显著,临床症状缓解明显,可降低血流动力学指标以及总胆固醇.
作者：陈研修；杨宁；刘伟 刊期： 2006年第12期
腰麻联合硬膜外麻醉以其起效迅速,镇痛完善,效果确切,肌肉松弛良好,近年来已广泛应用于临床.我院自2000年以来在产科及其他中腹部以下手术中应用腰-硬联合麻醉2000例,麻醉效果好,无一例严重并发症发生,报道如下:
作者：朱晓琳；张广惠；王春亭；于明达 刊期： 2006年第12期
目的探讨早期新生儿贫血性黄疸的误诊原因,为临床提供抢救的措施和机会.方法均为早期新生儿第1胎第1产,有急产、臀位产、巨大儿难产或＜2000g的早产儿,在出生后24～72h内进行性贫血性黄疸加重,实验室检查排除ABO、RH、MN血型不合及自身免疫性溶血疾病者,进行头颅CT、腹腔及实质性器官B超检查.结果头颅CT阳性2例,分别为脑室内大量出血,硬膜下及蛛网膜下出血.B超示腹腔及实质性器官阳性结果的11例,分别为肝右叶包膜下血肿4例,右叶肝脏胚胎瘤破裂伴腹腔积血1例,左肾包膜下血肿2例,右肾上腺血肿1例.右肾包膜下出血肿1例,脾包膜下血肿2例.结论凡早期新生儿贫血伴有黄疸临床症状进行性加重者,头颅CT、腹部B超应列为常规检查,它对患儿的抢救成功将起到决定性意义.
作者：张秀莲 刊期： 2006年第12期
目的分析青年人胃癌的内镜、病理表现及误诊原因.方法回顾性分析34例经内镜及病理确诊的青年人胃癌的临床资料.结果34例青年人胃癌占同期我院检出胃癌923例的3.68%;24例以下9例,25～35岁25例(73.53%);进展期胃癌32例(94.12%),其中溃疡型和弥漫浸润型24例(70.59%);病理形态以分化差的腺癌为主,占21例(61.76%);34例中被误诊18例,误诊率为52.94%.结论青年人胃癌恶性程度高,确诊时多为中晚期,且与其他上消化道疾病的临床表现无特异性,易被误诊.
作者：张西亮；丁辉 刊期： 2006年第12期
目的探讨脊柱结核的CT表现,以提高诊断率.方法对34例脊柱结核患者CT表现进行回顾性分析.结果CT表现为斑片状、斑点状、洞穴状或蜂窝状骨质破坏34例;椎间盘破坏26例;死骨形成9例;椎旁脓肿18例;骨性椎管狭窄3例;伴椎体压缩改变12例.结论CT对脊柱结核的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：郭大立；丁同文；刘玉霞 刊期： 2006年第12期
氟达拉滨(fludarabine,Flu)是一种具有淋巴毒作用的抗代谢类药物,其作用机制是掺入肿瘤细胞的DNA链或RNA链,阻止链的延伸,抑制DNA、RNA的生物合成;同时还可抑制DNA和RNA聚合酶、DNA的引物酶、DNA螺旋酶和核糖核酸还原酶的活性.Flu早用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗,后又用于难治复发急性髓细胞白血病(AML)的治疗,均取得较满意疗效.近年来,国外陆续文献报道将其单用或与其他药物联合应用于难治复发急性淋巴细胞白血病(ALL)病人的治疗,现将其在淋巴细胞白血病治疗中的应用进行综述.
作者：朱璐；李霞；唐家宏 刊期： 2006年第12期
目的探讨女性免疫性不孕患者的综合治疗效果.方法对原发及继发不孕妇女的血清进行抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)的检测;采用地塞米松,维生素C、维生素E、及中成药,进行周期性治疗,2个周期为一疗程.结果一疗程后,4种抗体转阴率均可达88.8%以上,平均妊娠率达43.75%.结论皮质激素可以减少或消除免疫性不孕患者血中的抗体对妊娠各个环节的影响,维生素可清除体内自由基,中成药调理滋阴补肾,三者有相互协同作用,从而达到治疗不孕之目的.
作者：乔菊样；袁征；平建华；陈南方；平建伟；贾黎明 刊期： 2006年第12期
脑卒中患者同时或相继在短时间内在脑不同部位有出血和梗死病灶存在,称为混合怀脑卒.近年来呈增多趋势,为提高认识,现将35例混合性脑卒中患者的有关资料报告如下.
作者：王凤姣 刊期： 2006年第12期
脑外伤是一种常见的急症,其病情危重,死亡率高,致残率高,后遗症多.由于外伤使脑组织结构与功能发生改变,导致脑血管功能紊乱、缺血脑组织变性坏死,产生脑水肿及局灶性神经系统征象,若不及时治疗可致生命危险.我院自2001年9月以来,共治疗颅脑外伤患者537例,现将护理体会总结如下.
作者：褚秀英；方瑞忠 刊期： 2006年第12期
近年来,因胃食管反流病所致的慢性咽喉炎越来越受到临床重视,但反流性咽喉炎的发病机制尚不完全清楚.我科自1999年2月～2004年10月收治此类疾病64例,经应用抗酸、促胃动力药物治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：张冠峰；王付珍；李平 刊期： 2006年第12期
目前耐多药结核病日渐增多,由于其对异烟肼、利福平等常规化疗效果差,痰菌不易阴转,传染期长,给临床带来了很大困难.近一年,我们应用力康结核片联合左氧氟沙星对98例耐多药肺结核进行观察治疗,现报告如下:
作者：崔帷；常慧澜；吴燕 刊期： 2006年第12期
目的探讨一对一全程陪伴分娩的临床效果.方法对3534例一对一全程陪伴分娩病例和3393例传统模式分娩病例的阴道分娩率、剖宫产率、产程时间、产后出血率、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率、产妇满意度进行比较.结果一对一全程陪伴分娩产程时间缩短,产后出血率和新生儿窒息率显著降低(P＜0.05),剖宫产率及胎儿宫内窘迫率差异不显著(P＞0.05),产妇满意度提高.结论一对一全程陪伴分娩能够缩短产程,降低产后出血率和新生儿窒息率,提高产妇满意度,值得推广.
作者：张海霞 刊期： 2006年第12期
肝肾囊肿是较常见的良性病变,随着现代影像学的发展,临床确诊率明显提高.目前佳的治疗方法是采用经皮穿刺硬化治疗[1,2].对于较小的囊肿(囊液量小于50ml)无需治疗或采用直接穿刺法治疗.而对于较大囊肿(囊液量大于50ml)用直接穿刺法存在着抽吸不彻底使注入的硬化剂浓度降低、注入硬化剂的量不充分、无法保留进行重复治疗等不足,治疗后囊肿容易复发.为了克服上述不足,我院自2000年应用16G中心静脉导管对肝肾囊肿(囊液量大于50ml)患者50例进行硬化剂治疗,取得了满意的疗效,现将经验总结如下,重点讨论技术要点和注意事项.
作者：蒋明；王天昌；王晓冰 刊期： 2006年第12期
褶烂是婴儿常患的一种疾病,因患儿的生理特点颈部、腹股沟皱襞皮面密切相贴,易发生褶烂并不易治疗,迁延反复.自1995～2004年,我们对120例褶烂婴儿采用洁尔阴洗液、外用曲咪新乳膏联合治疗婴儿褶烂取得了满意疗效.现报告如下:
作者：许建波 刊期： 2006年第12期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
